程仙送
- 作品数：23 被引量：66H指数：5
- 供职机构：陕西省人民医院更多>>
- 发文基金：陕西省科学技术研究发展计划项目陕西省社会发展科技攻关项目陕西省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 多重抗神经元抗体阳性自身免疫性脑炎临床特点分析被引量：10
- 2021年
- 目的分析多重抗神经元抗体阳性自身免疫性脑炎临床特点及多重抗体阳性临床意义。方法回顾性总结2015年1月至2019年12月于空军军医大学唐都医院诊治的多重抗神经元抗体阳性自身免疫性脑炎患者的临床资料,对其临床表现、辅助检查、治疗及预后进行分析。结果收集的64例自身免疫性脑炎患者中,有多重抗神经元抗体阳性患者7例,占10.9%,包括:3例抗γ氨基丁酸B型受体抗体相关脑炎,其中1例同时伴抗谷氨酸脱羧酶抗体、抗Hu抗体阳性,另外2例分别合并抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)抗体、抗Hu抗体阳性;2例抗NMDAR脑炎,1例合并抗Yo抗体阳性,1例抗NMDAR脑炎发病初期合并抗Hu抗体阳性,复发时抗接触蛋白相关蛋白2(CASPR2)抗体合并抗Hu抗体、抗CV2抗体阳性;1例抗富亮氨酸胶质瘤失活蛋白1抗体脑炎合并抗Ma2抗体阳性;1例抗CASPR2抗体脑炎合并抗Tr抗体阳性。有2例患者头颅磁共振成像异常。7例患者经免疫治疗后症状均得到缓解,其中3例在随访中筛查出肿瘤(经病理或影像检查证实),均在1年内死亡,余4例患者中有1例复发。结论多重抗神经元抗体阳性自身免疫性脑炎患者少见,多重抗体可导致临床症状变化或叠加,可能影响预后,尤其是合并副肿瘤抗体时需密切随访。
- 李欢欢程仙送封兰兰孙超常婷
- 关键词：抗体副肿瘤肿瘤
- 卒中样发作的硬脑膜动静脉瘘二例及处理体会
- 急性缺血性脑血管病最有效的治疗方法是在4.5小时内紧急溶栓。然而,溶栓治疗的最大风险是颅内出血,一旦出现其后果多很严重,甚至是致命的。由于缺血性脑血管病超早期目前主要依靠临床诊断,而非缺血性卒中样发作以急性神经功能缺损为...
- 刘煜敏程仙送孔朝红谢玉蔡琪
- 西酞普兰促进血管发生对脑缺血再灌注大鼠的神经保护作用被引量：2
- 2013年
- 目的探讨西酞普兰对局灶性脑缺血再灌注大鼠的神经保护作用及其可能机制。方法75只雄性sprague—Dawley大鼠随机分为假手术组、生理盐水对照组和西酞普兰干预组，每组25只。线栓法制作大鼠局灶性脑缺血再灌注模型。改良神经功能缺损量表评价大鼠神经功能缺损（每组5只）。激光共聚焦技术观察缺血区微血管直径、密度和总面积（每组5只）。酶联免疫吸附法检测血浆血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）浓度（每组5只）。免疫组织化学染色法（每组5只）和蛋白质印迹法（每组5只）检测缺血脑组织VEGF表达。结果模型制作后14d时，西酞普兰干预组神经功能缺损较生理盐水对照组显著改善[（4．39±0．92）分对（6．57±1．13）分，P=0．015]。三维共聚焦血管成像显示，西酞普兰干预组毛细血管直径显著性小于生理盐水对照组[（2．93±0．19）μm对（3．56±0．22）μm；P=0．000]；血管密度显著性高于生理盐水对照组[（232．68±12．54）个／0．002一对（176．26±10．87）个／0．002mm3；P=0．000]；微血管总面积显著性大于生理盐水对照组[（89154±3298）μm2／0．002耐对（75368．14±3519）μm2／0．002mm3；P=0．000]。酶联免疫吸附法显示，西酞普兰干预组血浆VEGF浓度显著性高于生理盐水对照组[（50．35±5．44）pg／ml对（13．75±4．12）pg／ml；P=0．000]。免疫组织化学分析显示，西酞普兰干预组缺血区VEGF表达显著性高于生理盐水对照组（P=0．000）。蛋白质印迹法显示，西酞普兰干预组缺血脑组织VEGF表达显著性高于生理盐水对照组[（0．94±0．18）对（0．62±0．22）；P=0．006]。结论西酞普兰可显著减轻脑缺血再灌注大鼠的神经功能缺损，其机制可能与VEGF介导的血管发生有关。
- 付蓓蓓刘煜敏孔朝红程仙送
- 关键词：西酞普兰脑缺血神经保护药疾病模型
- 脂联素在糖尿病大鼠脑缺血再灌注损伤中的表达及其影响被引量：2
- 2014年
- 目的探讨脂联素（APN）在糖尿病大鼠脑缺血再灌注损伤后血清及脑组织中的表达变化及其作用。方法104只SD大鼠按随机数字表法分成正常血糖组（8只）、糖尿病组（8只）、单纯脑缺血再灌注损伤组（I／R组，44只）、糖尿病合并脑缺血再灌注损伤组（DM＋I/R组，44只）。采用给予糖尿病饮食方法制备糖尿病模型，采用线栓法制备大脑中动脉阻塞（MCAO）缺血再灌注损伤模型。I／R组和DM＋UR组大鼠采用Zea Longa法进行神经行为学评分，并各取4只于脑缺血再灌注损伤前及不同再灌注时间点（3h、6h、24h、48h、72h、7d）连续取血测定血清APN浓度变化；剩余40只大鼠再按不同再灌注时间点分为再灌注3h、6h、24h、72h、7d5个亚组（每个亚组8只），HE染色观察大鼠脑组织形态学变化，免疫组化染色及Western blotting法检测大鼠缺血脑组织APN蛋白表达。结果（1）DM＋I／R组大鼠神经功能受损严重，其神经功能学评分[（2．79±0．41）分]明显较I／R组[（1．27±0．45）分]高，差异有统计学意义（P〈0．05）。（2）与I／R组相比，DM＋I/R组大鼠血清APN水平在再灌注3h、6h、24h、48h、72h、7d时均明显减少，差异均有统计学意义（P〈0．05）。（3）DM＋I／R组大鼠HE染色示脑组织损伤程度较I／R组明显严重，包括细胞变性、坏死明显。（4）免疫组化染色显示：I／R组和DM＋UR组大鼠缺血脑组织APN表达在再灌注3h时明显增加达高峰，6h时逐渐降低，24h时再次增高并在7d时维持在较高的水平；DM＋UR组大鼠在相同再灌注时间点APN表达均较I／R组明显减少，差异有统计学意义（P〈0．05）。Western blotting法检测到的APN蛋白含量变化与免疫组化染色结果相同。结论APN在糖尿病大鼠脑缺血再灌注损伤后表达降低，其可能是糖尿病加重脑缺血再灌注损伤的内源性机制之一。
- 周绍霞刘煜敏李芹谢玉孔朝红程仙送
- 关键词：脂联素糖尿病脑缺血再灌注损伤
- 以多颅神经麻痹为首发症状的头颈部肿瘤临床分析
- 2022年
- 目的以多颅神经麻痹为首发症状的头颈部肿瘤临床诊断具有挑战性,本研究结合病例和文献深入探讨了疾病的病因诊断。方法回顾性研究2018年1月-2021年12月陕西省人民医院和空军军医大学唐都医院收治的4例以多颅神经麻痹为首发症状的头颈部肿瘤患者。结果1例颈静脉孔副神经节瘤第5、7、8、9对和第12对颅神经麻痹,1例颈静脉球瘤病变累及第7、8对颅神经,1例生殖细胞瘤波及第2、3、5、6、7、8对颅神经,1例鼻颅底腺癌第1、3、4、5、6、7、8对和第12对颅神经瘫痪。结论多颅神经麻痹可作为头颈部潜在良、恶性肿瘤早期唯一症状体征,病因诊断方面需警惕肿瘤新生物。
- 程仙送李欢欢高俊卿王晓辉李志伟吕桦
- 关键词：颅神经麻痹生殖细胞瘤腺癌
- 奥氮平与利培酮治疗老年痴呆精神行为障碍的临床疗效被引量：3
- 2018年
- 目的分析奥氮平与利培酮治疗老年痴呆精神行为障碍的临床疗效。方法将200例老年痴呆精神行为障碍患者根据入院顺序随机将其分为对照组和观察组,各100例。对照组采用多奈哌齐联合利培酮治疗,观察组采用多奈哌齐联合奥氮平治疗,比较两组临床效果。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者BEHAVE-AD评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组TC、TG高于对照组,FBG低于对照组(P<0.05)。观察组的不良反应总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论奥氮平治疗老年痴呆精神行为障碍的临床疗效良好,安全性较高,但对患者血糖、血脂影响较大。
- 李欢欢程仙送蒋锋高俊卿唐鹏
- 关键词：奥氮平利培酮
- ESRS评分联合磁共振血管成像对前循环急性脑梗死患者复发风险的预测价值被引量：7
- 2018年
- 目的评价Essen卒中风险评分量表(ESRS)评分联合磁共振血管成像(MRA)对前循环急性脑梗死(ACI)患者复发风险的预测价值。方法选择本院神经科2016年前循环ACI住院患者156例,根据ESRS评分分为高危组65例,低危组91例。根据MRA检查结果分为颅内血管狭窄率≥50%者75例和狭窄率<50%者81例,比较各组发病后第1个月、第3个月和第6个月ACI的发生情况,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),以评价ESRS评分联合MRA对ACI患者卒中复发风险的预测价值。结果 ESRS高危组在发病后第1个月、第3个月、第6个月ACI的发生率均高于低危组(P<0.05);颅内血管狭窄率≥50%的患者,在发病后第1个月、第3个月、第6个月ACI的发生率均高于颅内血管狭窄<50%的患者(P<0.05);ESRS评分联合MRA预测ACI发生后第1月、第3月和第6月复发脑梗死的曲线下面积(AUC)均高于单纯ESRS评分(P<0.05)。结论 ESRS评分联合MRA能进一步提高预测ACI患者卒中复发的准确率,且预测价值较高。
- 蒋锋崔小丽程仙送王莉
- 关键词：脑梗死磁共振血管成像
- 脑血管介入术后可逆性脑病的诊治(附1例报道及文献复习)被引量：1
- 2016年
- 患者,女性,66岁。以突发左侧肢体无力伴头痛1d,于2014年5月20日入院。既往有风湿性心脏病,心房颤动40余年,3年前患脑梗死,遗留左侧肢体活动不灵,入院前1月开始口服华法林,自行增加用量,入院前4dINR值10.48,部分凝血活酶时间171.2s。入院查体：体温38.1℃、脉搏70次/min呼吸18次/min、血压80/55mmHg。心音强弱不定,心律绝对不齐,未闻及病理性杂音。左上肢肌力近端Ⅵ级,远端0级,
- 李志伟刘军刘小玲程仙送
- 关键词：左侧肢体无力脑血管介入脑病凝血活酶脑血管造影术右侧大脑半球
- 脑血疏口服液对脑缺血再灌注损伤大鼠的神经保护作用及机制被引量：3
- 2017年
- 目的研究脑血疏口服液对脑缺血再灌注损伤大鼠的神经保护作用及机制方法将120只SD大鼠随机分为4组:假手术组、对照组、脑血疏治疗组(治疗组)、脑血疏预处理组(预处理组);采用线栓法建立大鼠大脑中动脉闭塞再灌注模型,观察大鼠神经行为学、脑梗死体积及脑组织病理形态学变化,并检测脑组织中白细胞浸润、髓过氧化物酶(MPO)活性、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、白介素-1(IL-1)的表达。结果假手术组大鼠在神经功能缺损评分、脑梗死体积均低于其他3组,差异有统计学意义(P<0.01);脑组织中白细胞浸润、MPO活性、ICAM-1及IL-1的表达较其他3组均低,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组、预处理组与对照组相比,大鼠的神经功能缺损评分低、脑梗死体积小,坏死范围缩小,差异有统计学意义(P<0.01);白细胞浸润、MPO活性、ICAM-1和IL-1的表达较对照组减少,差异有统计学意义(P<0.01)。与治疗组相比,预处理组大鼠的神经功能缺损评分低,脑梗死体积缩小(P<0.05),其中白细胞浸润、ICAM-1和IL-1的表达较治疗组减少(P<0.05);MPO活性两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑血疏口服液对大鼠脑缺血再灌注损伤有神经保护作用,其机制可能通过抑制脑缺血再灌注损伤后的炎性反应而发生作用,预防用药效果优于脑缺血发生后用药。
- 蒋锋王莉山媛崔小丽王晓辉程仙送
- 关键词：脑缺血再灌注损伤脑血疏口服液髓过氧化物酶白介素-1细胞间黏附分子-1
- 丁苯酞注射液联合阿加曲班治疗进展性脑梗死的疗效及对血管内皮功能的影响被引量：15
- 2017年
- 【目的】探讨丁苯酞注射液联合阿加曲班治疗进展性脑梗死的疗效及对血管内皮功能的影响。【方法】选择2016年1月至2017年1月本科室收治的进展性脑梗死住院患者130例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各65例。对照组给予阿加曲班，观察组在对照组的基础上加用丁苯酞注射液100mL，每E12次，共14d，检测两组治疗前和治疗后神经功能缺损评分（NIHSS），测定血管内皮素1（ET-1）和一氧化氮（N0），采用改良的Rankin评定量表统计患者90d时的改良rankin量表（mRS）评分。【结果】治疗14d后，两组NIHSs评分较治疗前均有改善（P〈0．05），观察组改善较对照组更为明显（P〈0．05）。治疗前，两组血浆ET-1和NO含量比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗14d后，两组患者血浆ET-1表达均较治疗前降低，NO表达均较治疗前增高（P〈0．05），而观察组效果改变更加明显（P〈0．05）。观察组90d的mRS评分较对照组改善明显（P〈0．05）。【结论】丁苯酞注射液联合阿加曲班能显著提高进展性脑梗死患者的临床疗效，能显著降低血浆ET-1水平，升高NO水平，改善患者的神经功能和预后。
- 蒋锋崔小丽程仙送山媛
- 关键词：内皮
