程晟
- 作品数：77 被引量：324H指数：10
- 供职机构：首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京友谊医院科研启动基金北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术文化科学更多>>
- 抗菌药物管理项目对儿科抗菌药物使用合理性的影响被引量：2
- 2022年
- 目的 评价抗菌药物管理项目(ASP)对儿科抗菌药物使用合理性的影响。方法 基于国际上施行的ASP的经验,在某三级综合医院儿科病房实施干预措施,包括教育、制定临床路径、医嘱点评和反馈、药学咨询和多学科病例讨论等。对干预前(2019年)和干预后(2021年)出院患者抗菌药物的使用量进行统计,对使用合理性进行评价,并记录治疗失败率。结果 干预前组纳入患者1 427例,干预后组纳入患者536例。干预前组抗菌药物每千人日使用天数为1 013.30,干预后组抗菌药物每千人日使用天数为979.78,下降3.31%。干预前组不合理例数为408例,不合理率为30.37%;干预后组不合理例数为78例,不合理率为15.15%。2组不合理率经比较,差异具有统计学意义(χ^(2)=44.727,P <0.001)。结论 实施ASP不仅使儿科抗菌药物合理使用水平得到了提高、而且不会引起治疗失败率的变化。但存在一些问题,包括抗菌药物每千人日使用天数仍较高,干预过程信息化程度不高等,有待进一步改善。
- 程晟罗晓廖音杨越
- 关键词：儿童抗菌药物合理用药
- 依达拉奉注射液肾脏安全性的回顾性研究被引量：2
- 2015年
- 目的评价依达拉奉注射液的肾脏安全性。方法收集2014年1至6月因脑血管疾病在首都医科大学附属北京友谊医院神经内科住院并使用过依达拉奉注射液、年龄≥45岁并有完整病历记录患者的临床资料进行回顾性分析。记录患者一般资料、合并疾病、使用依达拉奉注射液（30mg、2次／d静脉滴注）的时间、合并用药情况和肾功能检测结果。肾损伤诊断标准为用药后血清肌酐（Ser）升高≥26.4umol／L或增加至基线值1．5倍以上。结果纳入分析的患者共237例，男性163例，女性74例；年龄50～86岁，平均（65±9）岁。应用依达拉奉时间为2～26d，平均11d。237例患者中出现肾损伤者11例，发生率为4．6％。男、女性患者‘肾损伤发生率差异无统计学意义[4．9％（8／163）比4．1％（3／74），P〉0．05]。年龄≥75岁患者肾损伤发生率高于45～59者和60～74岁者[11．4％（4／35）比3．8％（3／80）、3．3％（4／122），均P〈0．05]。合并慢性肾功能不全或肾囊肿患者。肾损伤发生率明显高于无慢性。肾功能不全或肾囊肿的患者[9．1％（2／22）比4．2％（9／215），7．7％（2／26）比4．3％（9／211），均P〈0．05]。11例出现肾损伤者用药前Ser为26～113μmol／L，平均（68±24）μmoL／L，应用依达拉奉9～13d（平均11d）后升至52～187μmol/L，平均（101±36）μmol／L；停用依达拉奉后Scr均恢复至用药前水平。11例肾损伤患者均联合使用了≥3种药物。结论年龄〈75岁且无慢性肾功能不全或肾囊肿的患者应用依达拉奉较安全；≥75岁、合并慢性肾功能不全或肾囊肿者应用依达拉奉时应监测肾功能。
- 张杨史丽敏程晟罗晓温爱萍廖音
- 关键词：肾功能不全肌酸酐依达拉奉
- 病区药品管理情况调查分析被引量：14
- 2009年
- 目的了解我院病区药柜的药品管理情况,确保临床用药安全有效。方法调查临床各个病区基数药品、急救车及麻醉精神药品的批号、效期及保存情况,记录数据并进行总结分析。结果检查各类药品总计2945批次,其中过期药品共68批次,近效期药品共285批次,有批号无效期药品共98批次,未按要求贮存药品共6批次。结论只有对病区药柜实施科学化、规范化、制度化管理。
- 杨世亭程晟杨莉王婧宇
- 关键词：病区药柜药品管理
- 9城市老年患者使用他汀类药物潜在药物相互作用分析被引量：1
- 2023年
- 目的对老年患者处方中他汀类药物的潜在药物相互作用进行分析。方法抽取2016年至2021年9座城市160余家医院使用他汀类药物的老年患者门诊处方,根据Lexicomp药物相互作用数据库筛查存在的D类及X类的药物相互作用。同时根据最新版他汀类药物说明书中针对合并用药推荐的每日最大剂量,筛选超出该推荐剂量的处方。使用sql server 2019及R 4.2软件进行数据处理、Logistic回归及其他统计学分析。结果共收集2733777例次门诊处方,涉及7种他汀类药物,筛查出潜在相互作用37584例次,整体发生率为1.38%。多因素二元Logistic回归分析显示,相对于男性,女性(OR=1.18,95%CI 1.16~1.21,P<0.001)的潜在药物相互作用风险更高;相对于65~74岁患者,75~84岁(OR=1.03,95%CI 1.01~1.05,P<0.05)患者风险略增加,85~94岁(OR=0.96,95%CI 0.93~0.99,P<0.05)患者风险略降低,95岁及以上患者差异无统计学意义;相对于合用2种药物的患者,随着合用药数量的增加风险增加:3种(OR=2.23,95%CI 2.12~2.34,P<0.001),4种(OR=3.24,95%CI 3.10~3.40,P<0.001),5种(OR=4.15,95%CI 3.96~4.34,P<0.001),5种以上(OR=5.47,95%CI 5.23~5.72,P<0.001)。结论老年患者使用他汀类药物时存在发生潜在药物相互作用的风险,临床工作者需要给予足够的重视。
- 郭恒李丹丹温爱萍程晟李哲王维娜李新刚
- 关键词：老年患者他汀药物相互作用LOGISTIC回归
- 基于《新冠肺炎诊疗方案(试行第七版)》推荐的抗病毒药物的Lexicomp数据库相互作用分析被引量：3
- 2020年
- 目的将国家卫生健康委员会发布的《新冠肺炎诊疗方案(试行第七版)》中推荐的抗病毒药物与此类患者常见合并症[包括高血压、糖尿病、心肌梗死、慢性阻塞性肺病(COPD)]临床指南推荐用药的药物间相互作用进行全面筛查,为临床合理用药提供参考。方法对各方案及指南中的推荐治疗药物进行汇总,利用Lexicomp数据库对指南中推荐的药物进行相互作用筛查。结果抗新型冠状病毒药物与高血压指南推荐药物间相互作用:洛匹那韦/利托那韦19条,氯喹9条;与糖尿病指南推荐药物间相互作用:洛匹那韦/利托那韦24条,氯喹30条;与心肌梗死指南推荐药物间相互作用:利巴韦林1条,洛匹那韦/利托那韦19条,氯喹6条;与COPD指南推荐药物间相互作用:干扰素α-2b 2条,洛匹那韦/利托那韦8条。结论新冠肺炎患者若同时服用治疗多种疾病的药物,可能存在多种药物相互作用,影响临床治疗及产生药物不良反应。
- 郭恒程晟宋尧李哲沈素
- 关键词：药物相互作用多相筛查合并症
- HPLC-MS/MS测定肝功能不全患者血浆利伐沙班的浓度及其临床应用
- 2019年
- 目的:建立高效液相色谱-串联质谱(HPLC-MS/MS)法测定肝功能不全患者血浆中利伐沙班浓度的方法。方法:采用Agilent SB-C18色谱柱(50 mm×2.1 mm,1.8μm);流动相:乙腈-10 mmol·L^-1醋酸铵缓冲液-冰醋酸(50∶50∶0.45);流速:0.2 ml·min^-1,柱温:20℃。质谱条件为电喷雾离子源,正离子模式检测,扫描方式为多反应离子监测(MRM)模式;内标法定量,用于定量分析的离子反应为m/z 436.1→145.1(利伐沙班),m/z 837.0/679.4(内标罗红霉素)。结果:血浆利伐沙班浓度在5~1000 ng·ml^-1范围内线性关系良好(r=0.9992)。日内和日间精密度均<7%,绝对回收率98.19%~103.47%,基质效应85.53%~104.06%。血浆样品室温放置6 h、反复冻融3次及-20℃冷冻30 d稳定性良好,样品浓度均无显著变化。应用本文所建立的方法测定了3例肝功能不全患者服用利伐沙班后的血药浓度,发现餐后服用和空腹服用利伐沙班可能会影响其吸收,而肝功能不全的严重程度可能会使利伐沙班的体内药动学存在较大差异。结论:所建方法快速简便、灵敏准确,可用于测定人血浆中利伐沙班的浓度,并可为利伐沙班在人体中的药动学研究提供方法学基础。
- 宋尧李哲李任余俊先程晟
- 关键词：高效液相色谱-串联质谱利伐沙班肝功能不全
- HPLC法测定人血浆中游离亚胺培南浓度被引量：15
- 2015年
- 目的：建立人血浆中游离亚胺培南浓度的HPLC测定方法。方法：血浆样本经超滤离心后，直接进样，采用Agilent Zorbax SB-C8色谱柱（4.6 mm× mm，5μm），以乙腈-0.5 mol·L-1醋酸铵溶液为流动相进行梯度洗脱，流速1.0 mL·min-1，以头孢他啶为内标，紫外检测波长为298 nm，柱温30℃。结果：亚胺培南在0.3－100.0μg·mL-1范围内线性关系良好（r》0.999），质控样本（0.5、2.0、30.0、75.0μg·mL-1）的方法学回收率分别为（104.54±3.17）%、（99.70±1.04）%、（98.93±1.12）%和（101.29±2.23）%；日内精密度RSD≤3.03%，日间精密度RSD≤5.11%。结论：本方法准确度高、灵敏度好、操作便捷，符合亚胺培南血药浓度监测和药代动力学研究的要求。
- 温爱萍李哲李任余俊先程晟冀晓俊史丽敏段美丽
- 关键词：血浆超滤
- 临床药师标准化工作体系建立的探讨被引量：1
- 2009年
- 随着医药卫生体制改革的深入、医学知识的普及和人们科学文化素质的提高，合理用药在临床的呼声越来越高，临床医生对种类繁多的药品选择难度越来越大。据统计，住院患者中12％～13％存在着不合理用药现象，由药源疾病致死的人数占医院死亡人数的5％。目前，虽然临床药师的概念已被部分患者和医师认同，但临床药师的标准化工作体系尚未建立，参与临f床治疗决策和患者合理用药的能力十分有限。
- 程晟
- 关键词：临床药师化工医药卫生体制改革不合理用药科学文化素质医学知识
- 肾移植受者的环孢素剂量预测被引量：1
- 2010年
- 目的:对肾移植患者的环孢素给药剂量进行前瞻性的预测。方法:收集本院的肾移植病例随机分成2组,其中2/3的数据作为训练组样本,1/3的数据作为测试组样本,运用人工神经网络技术建立环孢素给药剂量预测模型,并用小样本的预测对模型进行验证。结果:完成环孢素给药剂量预测模型的构建,小样本(10个病例,共30次剂量)的预测结果表明,与实际给药剂量相比,预测给药剂量误差小于10%的有27次,误差在10%～20%之间的有3次。结论:人工神经网络可用于环孢素给药剂量预测。
- 余俊先史丽敏李珊夏杰程晟温爱萍卫红涛王汝龙
- 关键词：环孢素肾移植
- 938例外科住院患者万古霉素类药物临床用药合理性分析被引量：1
- 2005年
- 目的:了解我院外科系统住院患者万古霉素类药物的使用情况,提高临床合理用药水平.方法:回顾性抽取2001年12月1日～2002年11月30日外科住院患者使用去甲万古霉素和万古霉素的病历,记录相关信息,进行综合统计分析.结果:外科系统住院患者使用去甲万古霉素和万古霉素合理或基本合理的情况占60.02%;去甲万古霉素的DUI值为0.89,万古霉素的DUI值为0.88;不合理用药病例以术后用药时间过长为主,375例不合理用药病例万古霉素类药物费用所占万古霉素类药物总费用的比例为52.75%.结论:我院住院患者去甲万古霉素和万古霉素的使用总体上来说基本合理,没有超量滥用的现象,但还是存在不合理用药情况,应采取特殊措施.
- 史丽敏徐连敏程晟杨春秀徐香韵
- 关键词：去甲万古霉素万古霉素合理用药
