耿昱
- 作品数:93 被引量:378H指数:11
- 供职机构:浙江省人民医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金浙江省科技计划项目浙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程更多>>
- AHAS评分——一种可能的提高TCD发泡试验阳性率评分方法
- 目的:通过对TCD发泡试验回顾性分析,总结发泡试验阳性患者特点,并提出提高发泡试验阳性率筛选方法。方法:以浙江省人民医院神经内科2013年8月至2015年3月住院治疗的患者为基础人群,选择诊断为急性脑梗死并完成TCD发泡...
- 潘婕伍婷婷耿昱
- 文献传递
- 一种神经介入头颈部固定装置
- 本实用新型提供一种术中头颈部固定装置,由头部固定帽、颈托、固定带和雌雄搭袢组成,总长40~45cm,宽20~25cm,头部固定帽与颈托之间是自然延伸一体式设计,颈托是中间低两边高的鞍状结构,枕项部和项肩部均符合生理弧度,...
- 张锦华杜丽萍潘婕裴利珍耿昱施天明史宗杰赵鸿琛
- 文献传递
- 优化急救流程缩短急性缺血性卒中患者“入院至穿刺”时间研究被引量:1
- 2017年
- 目的探讨急救流程优化对接受血管内治疗的急性缺血性卒中患者"入院至穿刺"时间(DTP)的影响。方法选择2015年3月至2016年9月接受血管内治疗的患者为研究对象。流程优化前(2015年3至12月)32例为对照组,针对院内延误主要环节对原有急救流程实施改进后,2016年1至9月76例为观察组。比较两组入院至影像检查完成时间(DTI)、影像检查完成至送达导管室时间(ITS)及送达导管室至股动脉穿刺时间(STP)、工作时段DTP、非工作时段DTP以及院内延误质控合格率。结果观察组DTI 20(4~124)min、ITS 48(2~209)min、DTP 87(30~232)min以及工作时段DTP 91.5(91~307)min、非工作时段DTP 87(32~230)min均较对照组[33(9~59)、87(5~227)、134(53~307)、169(30~232)、114.5(53~244)min]短,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组院内延误质控合格率(76.3%)较对照组(40.6%)高,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组院内延误质控合格率超过预期目标。结论对急救流程开展优化改进措施,可显著缩短急诊血管内治疗院内延误。
- 施天明张锦华史宗杰赵鸿琛潘婕耿昱
- 关键词:缺血性卒中血管内治疗
- 高龄患者溶栓治疗的安全性研究
- 目的:目前高龄患者(>80岁)急性缺血性卒中发病3小时内静脉溶栓治疗已经在临床开展,其有效性和安全性目前仍是神经科医生灌注的焦点。本研究的目的是比较80岁以上患者与≤80岁患者溶栓治疗的安全性。方法:采用病例对照的研究方...
- 林高平邵燕琪耿昱
- 关键词:卒中静脉溶栓安全性
- 文献传递
- CT灌注成像对急性大核心脑梗死早期血管内治疗效果的预测效能
- 2024年
- 目的分析CT灌注成像对急性大核心脑梗死早期血管内治疗效果的预测效能。方法选择2018年10月至2022年11月在浙江省人民医院接受早期血管内治疗的急性大核心脑梗死患者54例,根据术后90 d改良Rankin量表(mRS)评分将患者分为预后良好组(观察组)23例和预后不良组(对照组)31例。收集并比较两组患者的一般资料及CT灌注成像等资料。采用多因素logistic回归分析CT灌注成像与急性大核心脑梗死早期血管内治疗临床预后的相关性。采用ROC曲线分析CT灌注成像对急性大核心脑梗死早期血管内治疗效果的预测效能。结果观察组NIHSS评分低于对照组,不匹配率高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,NIHSS评分和不匹配率均是急性大核心脑梗死早期血管内治疗预后的影响因素(均P<0.05)。ROC曲线显示,不匹配率预测急性大核心脑梗死早期血管内治疗预后良好的AUC为0.660(95%CI:0.509~0.811,P=0.046),最佳截断值为2.30,灵敏度为0.696,特异度为0.645。结论CT灌注成像与急性大核心脑梗死早期患者血管内治疗临床预后密切相关,有一定的预测效能。
- 郑素洁刘芳姜鑫钊郭舜源耿昱史宗杰
- 关键词:CT灌注成像临床预后
- 急性缺血性脑卒中患者取栓术后即刻头颅CT平扫“金属征”对出血转化的预测价值被引量:3
- 2022年
- 目的 评估急性缺血性脑卒中患者取栓术后即刻头颅CT平扫上“金属征”对术后脑实质血肿(PH)出血转化的预测价值。方法 回顾性分析144例于2018年1月至2020年7月在浙江省人民医院接受机械取栓治疗的前循环大血管闭塞急性缺血性脑卒中患者的资料。术后即刻完善头颅CT平扫检查。根据患者术后24 h CT平扫或72 h内磁共振影像来评估术后是否存在出血转化。如果在基底节区有直径≥1 cm的高密度影,且其最大CT值> 90HU,则定义为“金属征”阳性。结果 术后即刻头颅CT平扫上出现高密度征的患者有107例(74.3%),符合“金属征”阳性患者共39例(27.1%)。最终36例患者术后发生PH型出血转化。“金属征”阳性组较“金属征”阴性组PH型出血转化比例更高(χ^(2)=112.140,P <0.05)。术后即刻头颅CT平扫“金属征”对PH型出血预测的敏感度为86.1%,特异度为71.4%(AUC=0.832,P <0.05)。结论 接受机械取栓术的急性缺血型脑卒中患者术后即刻头颅CT平扫辨别“金属征”有助于预测术后PH型出血转化,可能有助于患者术后围手术期管理。
- 徐超史宗杰林高平叶飒飒耿昱
- 关键词:机械取栓出血转化
- 水平半规管良性阵发性位置性眩晕诊治进展被引量:18
- 2014年
- 良性阵发性位置性眩晕(BPPV)是临床上最常见的周围性眩晕疾病,其临床表现为由特定头位改变诱发的短暂性眩晕.后半规管良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo of posterior semicircular canal,PSC-BPPV)是最常见的BPPV类型,临床上推荐Dix-Hallpike试验作为诊断PSC-BPPV的“金标准”,Epley法是目前治疗PSC-BPPV最有效的复位方法.相比之下,水平半规管良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo of horizontal semicircular canal,HSC-BPPV)较为少见,其诊断与复位治疗方法与PSC-BPPV均不相同.本文就近年来HSC-BPPV流行病学、病因学、病理生理机制、诊断及治疗复位方法的相关进展进行综述.
- 施天明耿昱
- 关键词:后半规管良性阵发性位置性眩晕水平半规管诊治复位方法EPLEY法
- 影响120急救转运患者发病至到院时间的原因分析
- 目的:针对杭州市120急救人员识别的卒中人群,分析影响其发病至到院时间(onset to door time,ODT)的原因。方法:回顾性分析2018年3月至2018年12月间经杭州市120急救中心调度转运并由急救人员初...
- 张圣耿昱
- 关键词:卒中静脉溶栓120急救病情波动
- 高龄急性脑梗死患者静脉溶栓疗效观察
- 目的探讨重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)静脉溶栓治疗高龄急性脑梗死患者的安全性和有效性。方法连续入组2012年9月至2015年3月浙江省人民医院卒中中心接受rt-PA静脉溶栓治疗的急性脑梗死患者,按年龄分为≥80岁...
- 邵燕琪顾苏兵耿昱
- 文献传递
- 青年卒中的危险因素分析
- 2016年
- 目的:分析青年卒中住院患者的危险因素。方法:回顾性分析连续入院的首发急性青年卒中患者207例(18岁至45岁),经影像学及其他确定诊断的临床资料,经统计学分析其主要危险因素暴露情况。结果:本组患者卒中类型构成情况是,脑出血占47.3%(98/207),蛛网膜下腔出血占13.1%(27/207),脑梗死占36.7%(76/207),短暂性脑缺血发作占2.9%(6/207)。危险因素的暴露率最高的为高血压,占50.7%(105/207),吸烟占31.4%(65/207),高脂血症占20.3%(42/207),饮酒占18.4%(38/207),糖尿病占12.6%(26/207),卒中家族史占11.1%(23/207),颅内动脉瘤占8.2%(17/207),脑血管畸形占7.7%(16/207),心脏疾病占5.3%(11/207),高同型半胱氨酸血症占2.9%(6/207),高尿酸血症占2.4%(5/207)。男女发病年龄无差异。男女组间高血压、脑血管畸形、吸烟、饮酒危险因素存在差异。结论:青年卒中危险因素中高血压、吸烟、高脂血症及饮酒暴露率高,高血压、吸烟、饮酒在男性青年卒中更加明显,脑血管畸形在女性青年卒中明显。
- 赵敏张忠民耿昱
- 关键词:卒中青年