耿辉
- 作品数:33 被引量:116H指数:7
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- 腔镜下胸乳途径甲状腺手术33例
- 2011年
- 目的报导经胸乳途径甲状腺切除术方法及临床运用价值。方法回顾并总结笔者近3年来所行腔镜下甲状腺手术临床资料。结果共行此类手术33例,术式为(单侧或双侧)甲状腺次全或甲状腺全切除术,3例甲状腺术中冰冻切片示恶性,中转开放手术。肿块直径0.8-4.5cm,平均直径2.3±0.51cm;甲状腺腺瘤17例,结节性甲状腺肿10例,桥本氏甲状腺炎伴腺瘤2例,乳头状甲状腺癌3例,髓样癌1例。结论胸乳途径腔镜甲状腺切除术路径可靠,疗效确实,美容效果可,运用指证逐步扩大。部分胸骨后甲状腺肿患者可适用该手术。
- 胡坚栋庄林渊耿辉
- 关键词:甲状腺切除术胸骨后甲状腺
- 300例外科急腹症的临床观察被引量:1
- 2009年
- 外科急腹症是一类以急性腹痛为突出表现,需要早期诊断和紧急处理的腹部疾病。其特点是发病急,变化多,进展快,病情重,诊断不易明确,治疗不及时会带来严重后果。笔者所在科室近3年收治急腹症300例,现总结报道如下。
- 张跃华耿辉
- 关键词:外科急腹症急性腹痛腹部疾病
- 免钉合完全腹膜外腹腔镜疝修补术43例报告被引量:4
- 2010年
- 目的:探讨免钉合完全腹膜外腹腔镜疝修补术(totally laparoscopic extraperitoneal herniorrhaphy,TEP)的安全性、可行性及易推广性。方法:2009年12月至2010年5月全麻下行免钉合TEP43例,术中不固定补片。结果:43例均成功行免钉合TEP。手术时间35~170 min,术后未使用镇痛剂,住院时间3~7 d,平均4.5 d。主要并发症为腹股沟血清肿2例(4.7%),阴囊积液或气肿2例(4.7%)。随访1~4个月,无腹股沟区慢性疼痛及疝复发等并发症发生。结论:免钉合TEP是一种安全、可行及易推广的无张力疝修补术,能明显减少患者痛苦并获得美观效果,具有较高的临床实用价值。
- 黄建峰耿辉须新涛黄海秦锡虎
- 关键词:腹股沟疝腹腔镜疝修补术
- 健脾益气法对胃癌术后患者营养状况和免疫功能的影响被引量:15
- 2014年
- 目的观察鼻饲健脾益气中药对胃癌患者术后营养状况和免疫功能的影响。方法胃癌患者术后第3天起每日予常规肠内营养,随机分为两组,对照组(29例)维持肠内营养,观察组(31例)加用健脾益气中药煎剂100ml鼻饲,至术后第7天。两组均检测术前1天及术后第1、5、8天血浆总蛋白(TP)、清蛋白(Alb)、前清蛋白(PA)、T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)水平。结果与对照组比较,观察组术后第8天血浆PA、CD4+、CD4+/CD8+、IgG、IgA均显著增高(P<0.05,P<0.01)。结论术后予以健脾益气方能更好地改善胃癌患者营养状态和免疫功能。
- 李晴晴张琪许泽君耿辉
- 关键词:健脾益气胃癌营养免疫
- 末端回肠造瘘术和横结肠造瘘术治疗腹腔镜下直肠癌根治术后吻合口瘘的效果分析
- 2023年
- 目的:分析末端回肠造瘘术和横结肠造瘘术治疗腹腔镜下直肠癌根治术后吻合口瘘的效果。方法:选取2017年11月—2021年12月于常州市中医医院行直肠癌根治术且术后发生吻合口瘘的患者30例作为研究对象,采用随机数字表法分为横结肠造瘘组与末端回肠造瘘组,各15例。横结肠造瘘组接受横结肠造瘘术治疗,末端回肠造瘘组接受末端回肠造瘘术治疗。比较两组吻合口瘘处理效果、生活质量及满意度。结果:两组吻合口瘘治愈率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组生理功能、身体疼痛、活力、健康状况、情感职能、精神健康、生理职能、社会功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,末端回肠造瘘组生理功能、身体疼痛、活力、健康状况、情感职能、精神健康、生理职能、社会功能评分高于横结肠造瘘组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组满意率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:末端回肠造瘘术和横结肠造瘘术治疗腹腔镜下直肠癌根治术后吻合口瘘的效果相当,患者满意度均较高,但末端回肠造瘘术后患者生活质量更高。
- 胡坚栋耿辉须新涛
- 关键词:吻合口瘘直肠癌
- 肝动脉化疗栓塞联合索拉菲尼治疗中晚期肝细胞癌的临床疗效评估被引量:1
- 2016年
- 目的:探讨中晚期肝细胞癌(HCC)采用肝动脉化疗栓塞联合索拉菲尼治疗的临床疗效。方法:按照随机数字表法将2012年3月-2014年3月我院收治的中晚期HCC患者分为两组,对照组行肝动脉化疗栓塞术治疗,观察组在对照组基础上联合索拉菲尼治疗。比较两组的疗效,毒副反应及远期生存率。结果:观察组患者治疗后6个月的临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(Z=-2.316,P=0.021),观察组有效率52.50%,高于对照组的28.21%,差异有统计学意义(x2=4.837,P=0.028)。治疗后观察组手足皮肤反应和口腔黏膜炎症的发生率为22.50%、25.00%,分别高于对照组的5.13%、5.13%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组6、12个月的生存率为95.00%、85.00%,分别高于对照组的79.49%、64.10%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肝动脉化疗栓塞联合索拉菲尼治疗HCC具有疗效好、明显延长患者生存时间的特点,临床有重要的参考价值。
- 须新涛耿辉黄建峰黄浒平秦锡虎
- 关键词:肝动脉化疗栓塞索拉菲尼中晚期肝细胞癌临床疗效
- 经尿道输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的效果及对术中失血量的影响评价被引量:10
- 2018年
- 目的:经尿道输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的效果及对术中失血量的影响评价。方法:选取本院收治的30例患者(输尿管结石),收治时间为2015年8月9日至2017年8月9日,把患者分为两组各15例(随机抽签),分别采用传统开腹术(对照组)以及输尿管镜下钬激光碎石术(观察组)实施治疗。结果:两组手术时间、术中失血量、下床活动时间、排气时间以及住院时间对比差异显著(P <0.05);两组治疗效率分别为93.33%与60.00%,对比差异显著(P <0.05)。结论:经尿道输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石效果显著,术中失血量少。
- 刘颖沈献芳耿辉
- 关键词:输尿管镜下钬激光碎石术输尿管结石
- C管在腹腔镜胆总管切开探查一期缝合中的应用效果评价
- 2017年
- 腹腔镜胆总管切开探查(LCD)术后经胆囊管导管引流也被称为C管(C-tube)引流.常规的胆总管T管引流需要留置3-6周,严重影响了微创的治疗效果.作者对LCD术后C管引流进行改进,采用3Fr硬膜外麻醉导管引流,治疗效果满意,现报告如下.
- 黄建峰耿辉贾华黄海须新涛
- 关键词:腹腔镜胆总管切开术一期缝合
- 经门静脉术中输注脐带血间充质干细胞治疗肝硬化法短期临床疗效观察
- 2014年
- 目的探讨在肝硬化门脉高压患者中术中经门静脉移植脐带血间充质细胞治疗的安全性及对肝功能的改善作用。方法选自肝硬化门脉高压患者73例,分为实验组(干细胞有效移植)38例(中途退出9例)和对照组35例。观察两组在治疗后第1、3和6月检测血清ALT、TBil、凝血酶原时间(PT)和白蛋白(Alb)水平变化、肝脏容积。并进行移植前后肝脏穿刺活检比较,同时观察临床症状的改善情况及术后的不良反应。结果实验组各项生化指标、肝脏容积、临床症状均得到明显改善,与对照组比较有统计学意义;随访6个月肝脏活检情况与治疗前、后无变化。结论经门静脉移植脐带血间充质干细胞治疗在术中输注安全、有效。但肝脏组织结构短期变化不明显,须长期观察疗效。
- 庄林渊秦锡虎胡坚栋黄海耿辉
- 关键词:贲门周围血管离断术HASSAB手术脐带血干细胞移植
- 经皮胆囊穿刺置管引流治疗急性重症胆囊炎15例被引量:15
- 2014年
- 目的:评价在DSA引导下经皮胆囊穿刺置管引流术(PTGCD)治疗老年性急性胆囊炎或合并重症疾病患者的疗效及应用价值。方法回顾性分析常州中医院近3年来通过PTGCD治疗的15例老年急性胆囊炎合并重症疾病患者的临床资料,探讨其疗效。结果15例患者均一次性置管成功,在1~3d内腹痛症状缓解,腹部体征减轻或消失,1~2周复查血常规提示白细胞下降至正常范围,部分患者完全痊愈,部分患者好转后行二期外科手术。随访除1例于2周拔管后出现胆漏症状外,其余均未见异常并发症。结论对于老年或合并重症疾病的急性胆囊炎且暂无手术条件的患者,PTGCD能明显缓解症状,是一种较好的治疗方案。
- 朱应合远博薛忠朱俊柳咏耿辉黄海
- 关键词:急性胆囊炎