聂惠龙
- 作品数：19 被引量：139H指数：6
- 供职机构：珠海市妇幼保健院更多>>
- 发文基金：珠海市软科学研究计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- X线钼靶和高频超声在早期乳腺癌中的诊断价值被引量：18
- 2016年
- 目的探讨X线钼靶和高频超声在早期乳腺癌患者中的临床诊断效果。方法选取2009年1月1日-2015年6月30日该院诊治的156例早期乳腺癌患者资料,参照病理检查结果作为标准,检查方法为X线钼靶和高频超声检查,采用SPSS18.0软件对X线钼靶和高频超声在早期乳腺癌患者中的诊断效果及价值进行统计学分析。结果 X线钼靶和高频超声联合诊断符合率为98.1%,显著高于高频超声和X线钼靶诊断(P<0.05);联合诊断误诊数以及误诊率显著低于高频超声和X线钼靶诊断(P<0.05);高频超声肿块检出率(89.5%),异常血管特征检出率(66.7%)及腋窝淋巴结肿大检出率(46.8%)均显著高于X线钼靶诊断(P<0.05);高频超声微小钙化检出率显著低于X线钼靶诊断(P<0.05)。结论采用X线钼靶和高频超声诊断早期乳腺癌,其各有优缺点;将X线钼靶和高频超声联合诊断能够提高诊断准确率。
- 张琳聂惠龙
- 关键词：X线钼靶高频超声早期乳腺癌
- 微创和传统手术在乳腺良性肿块治疗中的选择被引量：1
- 2016年
- 目的探讨微创手术和传统手术在乳腺良性肿块患者中的临床治疗效果。方法选取2011年‐2015年在该院诊治的520例乳腺良性肿块患者资料进行分析,采取随机数字法将患者分为对照组和实验组,对照组采用传统手术治疗,实验组采用微创手术治疗,比较两组疗效。结果 520例患者中,140例乳腺囊性增生,230例纤维腺瘤,150例纤维腺病。实验组手术时间、术中出血量以及伤口愈合时间显著少于对照组(P<0.05);实验组并发症发生率为2.7%,复发率为3.8%,显著低于对照组(并发症发生率为6.9%,复发率为9.2%)(P<0.05)。结论乳腺良性肿块患者在B超引导下进行微创手术治疗效果理想,具有定位准确、切口小、出血少以及患者恢复快等特点,值得推广使用。
- 张琳聂惠龙
- 关键词：微创手术传统手术乳腺良性肿块
- 腹腔镜下保留血管的次全子宫切除术效果研究被引量：3
- 2011年
- 目的 探讨腹腔镜下保留子宫血管的次全子宫切除术效果及术后内分泌变化.方法 将2007年1月1日-2008年12月31日因子宫良性病变需行腹腔镜下子宫次全切除术患者54例随机分为保留子宫血管次全子宫切除术组（研究组,n=15）和传统次全子宫切除术组（对照组,n=39）,比较两组手术时间、术中出血量、术后排气时间,同时在术前卵泡晚期抽取患者静脉血测定血清雌二醇、卵泡刺激素、黄体生成素,并于术后4个月、术后1年、术后2年抽血复查.结果 两组手术时间、术中出血量、术后排气时间比较无显著性差异（均P〉0.05）.对照组术后卵泡刺激素、黄体生成素明显增高（均P〈0.05）,雌二醇水平术后4个月、术后1年、术后2年较术前降低（t/t＇分别为7.98、6.62、5.09,P〈0.05）;研究组手术前后血清性激素水平比较无显著性差异（均P〉0.05）.结论 腹腔镜下保留子宫血管的次全子宫切除术与传统腹腔镜下次全子宫切除术相比,术式难度无明显增大,对卵巢内分泌功能的影响较小,是临床上一种可行的手术方法.
- 聂惠龙王庆一
- 关键词：腹腔镜次全子宫切除术血清性激素
- 乳腺癌患者术后应用托瑞米芬的效果研究被引量：5
- 2010年
- 目的探讨乳腺癌术后患者长期应用托瑞米芬治疗对自身内分泌,子宫内膜的影响。方法 52例乳腺癌患者术后应用托瑞米芬,比较治疗前后血清雌激素、孕激素水平、子宫内膜厚度(B超)。结果服用托瑞米芬后雌激素水平较服药前明显降低(P<0.05),孕激素水平明显升高(P<0.05)。宫内膜厚度未见明显变化(P>0.05)。结论乳腺癌患者术后长期应用托瑞米芬,降低了雌激素水平,提高了孕激素水平,无明显增加子宫内膜厚度,对于有无增加子宫内膜癌的发病风险有待进一步研究。
- 聂惠龙张琳
- 关键词：乳腺癌内分泌治疗子宫内膜
- 荧光示踪和蓝染法在乳腺癌前哨淋巴结活检中的应用被引量：3
- 2017年
- 目的探讨荧光示踪法和蓝染法在乳腺癌患者中进行前哨淋巴结活检的应用价值。方法 80例无明显腋窝淋巴结肿大的乳腺癌患者分别采用荧光示踪法和蓝染法进行标记,均按常规行前哨淋巴结活检术,并且行腋窝清扫,全部组织送石蜡切片病理检查,根据术后病理结果 ,对比两种方法的前哨淋巴结检出率、假阴性率、平均前哨淋巴结检出数,并记录所有患者平均手术时间。结果荧光示踪法前哨淋巴结检出率为97.5%,明显高于蓝染法的88.8%,差异具有统计学意义(P<0.05)。病理结果显示腋窝淋巴结癌转移的有25例,其中荧光示踪法漏诊1例,蓝染法漏诊6例,即荧光示踪法假阴性率为4.0%,明显低于蓝染法的24.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。荧光示踪法患者平均前哨淋巴结检出数为(3.5±0.8)枚,明显多于蓝染法的(2.6±0.6)枚,差异具有统计学意义(P<0.05)。本组患者平均手术时间(30.90±10.61)min。结论荧光示踪法和蓝染法应用于乳腺癌前哨淋巴结活检术具有良好示踪效果,其中荧光示踪法具有更高的前哨淋巴结检出率和检出数,假阴性率低,更具有应用价值,值得临床推广。
- 张琳邓小华梁转儿聂惠龙
- 关键词：乳腺癌前哨淋巴结活检蓝染法吲哚菁绿亚甲蓝
- 腹腔镜和腹式全子宫切除术在治疗子宫腺肌病的比较被引量：8
- 2017年
- 目的子宫腺肌病患者行腹腔镜下全子宫切除术与腹式全子宫切除术的临床效果比较。方法将妇科因子宫腺肌病行腹腔镜全子宫切除术的患者60例设为腹腔镜组，行腹式全子宫切除术的患者31例设为开腹组，比较两组手术时间、术中出血量、术后镇痛用药率、肛门排气时间、术后发热（24-48h体温2次〉38℃）、术后住院天数、术后伤口愈合不良率等指标。结果腹腔镜纽与开腹组相比较，前者手术时间短，术中出血量少，肛门排气时间短，术后住院时间短，差异均有统计学意义（p〈0．05）；术后镇痛药使用率（58．33％），术后并发症发生率（21．67％）和伤口愈合不良率（1．67％）更低（P均〈0．05）。结论腹腔镜用于子宫腺肌病患者全子宫切除术中，能缩短手术时间，减少出血量，由利于术后恢复。
- 聂惠龙郭天棋聂继跃张琳
- 关键词：腹腔镜全子宫切除术腹式全子宫切除术子宫腺肌病
- 乳腺浸润性导管癌与导管内癌钙化灶在钼靶中的比较
- 2016年
- 目的观察乳腺浸润性导管癌以及导管内癌钙化灶在钼靶X线中的特点。方法对280例乳腺浸润性导管癌患者(乳腺浸润性导管癌组)和35例导管内癌患者(乳腺导管内癌组)在钼靶X线的图片资料进行回顾性分析,观察其临床特点。结果乳腺浸润性导管癌组中有145例(51.8%)患者的钼靶X线中可观察到钙化,其中出现钙化的患者有127例(45.4%)出现肿块,出现钙化但是没有出现肿块的有18例(6.4%);乳腺导管内癌组中有29例(82.9%)患者的钼靶X线中可观察到钙化,其中有6例(17.1%)出现钙化肿块,23例(65.7%)出现钙化但没有出现肿块。乳腺导管内癌组出现钙化及钙化无肿块的发生率高于乳腺浸润性导管癌组,但乳腺浸润性导管癌组中钙化伴肿块的发生率高于乳腺导管内癌组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过观察乳腺浸润性导管癌及乳腺导管内癌在钼靶X线中的特点分析,能够提高对乳腺浸润性导管癌及导管内癌的诊断,对提高各医院的医疗水平有一定的参考价值。
- 张琳聂惠龙
- 关键词：乳腺浸润性导管癌乳腺导管内癌钼靶X线
- 腹腔镜与腹式子宫切除术的对比研究被引量：4
- 2007年
- 目的比较腹腔镜下全子宫切除术与腹式全子宫切除术的临床效果。方法取同时期同组医师实施的一般情况差异无统计学意义的腹腔镜全子宫切除术48例和腹式全子宫切除术25例患者，比较两组手术时间、术中出血量、术后镇痛用药率、术后住院日、肛门排气时间、术后病率（术后24—48h体温2次〉38℃）等指标。结果腹腔镜组与开腹组相比较，手术时间短，术中出血量少，术后住院时间短，肛门排气时间短（均P〈0．01）。结论腹腔镜下全子宫切除术具有创伤小，出血少，恢复快，住院时间短等优点，值得推广应用。
- 聂惠龙王庆一
- 关键词：腹腔镜子宫切除术腹式肛门排气时间出血量
- 腹腔镜与腹式宫外孕手术疗效分析被引量：4
- 2010年
- 目的探讨腹腔镜在宫外孕手术治疗中的疗效和优越性。方法收集本院2004年1月～2010年1月住院行手术治疗的宫外孕患者2109例,随机分为腹腔镜组(1864例)和剖腹手术组(245例),对比观察两组手术效果及手术并发症。结果腹腔镜手术组(研究组)手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后平均住院时间及术后患者下床时间、术后发热等均明显少于剖腹手术组(对照)(P<0.05)。结论腹腔镜手术对机体损伤小,患者术后恢复快,在宫外孕手术治疗中临床应用价值高。
- 聂惠龙王庆一
- 关键词：腹腔镜手术剖腹手术宫外孕
- 子宫腺肌病组织中ER、PR和EGFR的表达及其临床意义被引量：3
- 2012年
- 目的探讨雌激素受体、孕激素受体、表皮生长因子受体在子宫腺肌病组织中的表达情况以及ER、PR、EGFR与AM发病的关系。方法采用免疫组化SP法检测40例子宫腺肌病患者异位内膜、在位内膜及40例正常子宫内膜组织中ER、PR、EGFR的表达。结果腺肌病组异位内膜、在位内膜组织中ER、PR表达水平显著低于正常子宫内膜,异位内膜组织中ER、PR表达无周期性变化,而在位内膜和正常子宫内膜组织中ER、PR表达均符合增生期高于分泌期的变化规律。腺肌病组异位内膜、在位内膜组织中EGFR的表达水平显著高于正常子宫内膜,并且在位内膜组织中EGFR的表达水平显著高于异位内膜。结论子宫腺肌病患者异位内膜组织中ER、PR的表达水平低,可能是其对抗激素药物治疗反应差的原因。子宫腺肌病患者异位内膜、在位内膜组织中EGFR表达水平增强,提示EGFR在子宫腺肌病的发生发展中起着重要作用,可能为靶向生物治疗提供一个新的靶点。
- 郭海雁张颖黄春建王庆一聂惠龙丁文双
- 关键词：子宫腺肌病雌激素受体孕激素受体表皮生长因子受体
