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肖广远: 作品数：12 被引量：114H指数：5; 供职机构：浙江中医药大学附属嘉兴中医院更多>>; 发文基金：国家教育部博士点基金国家自然科学基金上海市科委中药现代化专项基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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腹内疝二例报告并文献复习被引量：4: 2013年; 腹内脏器自其原来的位置，经过腹腔内一个正常或异常的孔道或裂隙脱位到一个异常的腔隙者称为腹内疝。腹内疝有先天性和后天性二种，先天性腹内疝与胚胎发育期中肠的旋转与固定不正常及肠转位时脏层与壁层腹膜愈接不全或肠系膜的部分退化或薄弱有关；后天性腹内疝与手术或外伤有关…。按有无疝囊分成真疝和假疝，具有疝囊的称为真疝，无疝囊的称为假疝。腹内疝临床症状间歇发作且无特异性，通常包括不同程度的腹痛、腹胀、恶心，症状常在进食、站立时加重，禁食或卧位可缓解。; 肖广远张静喆; 关键词：文献复习胚胎发育期腹内脏器壁层腹膜后天性

内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎的防治进展被引量：18: 2013年; 经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)是肝胆胰疾病重要的诊治手段,尤其是治疗性ERCP在肝胆胰疾病的微创治疗中占有越来越重要的地位,已越来越多地应用于临床。因ERCP是有创技术,难免出现一些并发症,ERCP术后胰腺炎是常见的并发症,发生率较高,其发生主要与胰管显影、插管困难等诸多因素有关。虽然ERCP术后胰腺炎的防治方法很多,如术前预防用药、术中放置胰管支架、鼻胆管引流等,但ERCP术后胰腺炎的发生仍是困扰临床医师的一大难题,随着ERCP诊治技术的广泛开展,其防治已成为热点,近年取得了一定的进展。; 肖广远张静喆; 关键词：胰腺炎

腹腔镜胆囊切除术后残余小胆囊12例诊治分析被引量：2: 2016年; 目的探讨腹腔镜胆囊切除(LC)术后残余小胆囊的诊治及预防。方法回顾性分析我院2000年l2月至2014年12月间收治的12例LC术后残余小胆囊的临床资料。结果 3 356例LC术中,12例出现残余小胆囊,发生率为0.36%;均经再次开腹手术而痊愈出院。结论 LC术后残余小胆囊确诊首选MRCP检查;确诊后开腹手术切除小胆囊是治疗该病的有效方法。LC手术时机选择、胆系的解剖是否异常,以及术者的手术经验,与LC术后残余小胆囊均有密切的关系。; 肖卫星周海军陈炳荣肖广远

清热通下法治疗急性胆源性感染机制探讨被引量：2: 2013年; 急性胆源性感染包括急性胆囊炎、急性梗阻性化脓性胆管炎、急性胆源性胰腺炎等,是胆道外科临床常见的一种急腹症,主要症状有突发右上腹持续性疼痛,阵发性加剧,可向右肩背部放射,伴有恶心呕吐、寒战发热,或黄疸等,重症感染时可导致全身炎症反应综合征,继而发生器官功能障碍,甚至脏器功能衰竭,尽管临床上有抗感染、抗休克、外科手术干预等综合疗法,但疗效不尽人意。经过多年临床实践,清热通下中医药疗法治疗急性胆源性感染已趋于成熟,尽管其作用的分子机制仍未完全阐明,但其临床疗效不容小觑,现对其治疗急性胆源性感染中的机制探讨如下。; 肖广远李炯张静喆

疝囊横断法在腹腔镜全腹膜外疝修补术中的应用体会被引量：1: 2016年; 自1992年Dulucq[1]开展首例腹腔镜下不直接进入腹腔的腹股沟疝修补术以来,腹腔镜全腹膜外的手术方式经历了20余年的发展。随着耻骨肌孔（myopectineal orifice,MPO）概念的提出[2]、现代疝修补材料及腹腔镜设备的进步,腹腔镜完全腹膜外疝修补术（totally extraperitoneal,TEP）已得到广泛开展。由于TEP不进入腹腔,并发症少,术后康复快,复发率低,; 周海军沈彬肖卫星陈炳荣周君尹浩肖广远; 关键词：疝修补术腹腔镜检查完全腹膜外

精准肝切除在肝内胆管结石手术治疗中的应用被引量：41: 2016年; 目的:探讨肝内胆管结石患者行精准肝切除术治疗的临床效果。方法:选取2010年3月—2014年12月收治的107例肝内胆管结石患者,随机分为观察组(54例行精准肝切除术)与对照组(53例非规则性肝切除术),比较两组患者的相关临床指标。结果:与对照组比较,观察组手术时间延长(242.3 min vs.203.4 min),术中出血量(361.3 m L vs.518.6 m L)、手术当日引流量(131.7 m L vs.208.6 m L)、术后住院时间(18.1 d vs.20.9 d)、住院费用(2.2万元vs.2.9万元)均减少;术后3、7 d转氨酶峰值降低;总并发症发生率(5.56%vs.18.87%)与结石复发率(7.41%vs.20.75%)降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:肝内胆管结石患者施行精准肝切除术,有利于减轻手术创伤,减少术后并发症,降低结石复发率。; 肖卫星周君顾梦佳肖广远; 关键词：胆结石

金钱草在肝胆疾病中应用被引量：17: 2013年; 金钱草(Lysimachia christinae Hance)为报春花科植物过路黄的干燥全草,具有很高的药用价值,分布广,具有丰富资源、价格低廉、安全性好等特点,其味淡咸,性寒凉,入小肠、膀胱、肝、胆四经。具有清热解毒、散瘀消肿、利湿退黄之功效,可用于结石、淋证、黄疸等症;现代药理研究发现该品主要含甾醇、黄酮类、鞣质等,具有排石、抑菌、抗炎等作用,目前应用于临床治疗多种疾病,现仅就其在肝胆疾病方而应用作一讨论。; 肖广远张静喆; 关键词：金钱草肝胆疾病

朱培庭治疗肝胆管结石术后经验拾萃被引量：2: 2014年; 朱培庭教授师从已故著名外科专家顾伯华、徐长生教授,悉得真传,在40余年的临床实践中,积累了丰富的临证经验,对肝胆管结石的中医辨证治疗有独到的见解,用药颇多独到之处,对肝胆管结石术后的治疗,善用益气养肝柔肝法,取得了良好的临床疗效,文章将介绍朱培庭教授调治肝胆管结石术后的经验。; 李炯肖广远; 关键词：老中医经验

肝叶切除术联合胆道镜治疗复杂原发性肝内胆管结石被引量：16: 2016年; 目的探讨肝叶切除术联合胆道镜治疗复杂原发性肝内胆管结石的临床疗效。方法收集2010年1月至2015年3月间我科收治的原发性肝内胆管结石患者临床资料32例,所有患者术前均经彩超、CT及MRI检查确诊,均行肝叶切除术联合胆道镜探查取石治疗。结果本组均成功取石,手术时间（165.6±30.5）min,术中出血（250±150）m L。术后无死亡病例。术后发生并发症10例,其中切口感染1例,胆瘘2例,右侧胸腔积液7例。经过6~24个月的随访,未见结石复发。结论肝叶切除术联合胆道镜治疗复杂原发性肝内胆管结石疗效显著,临床应用价值较大。; 周海军沈彬肖卫星陈炳荣周君尹浩肖广远; 关键词：肝叶切除术胆道镜探查

锦红片对肝胆湿热证胆石病术后证候影响的临床研究被引量：6: 2015年; 目的:探讨锦红片对肝胆湿热证胆石病术后证候变化的影响,为其围手术期的规范运用提供依据。方法:收集本院2010年1月—2011年12月期间住院手术治疗的肝胆湿热证胆石病患者100例,随机分为对照组和锦红片组各50例,其中对照组术后服用锦红片,锦红片组在术后配合服用锦红片。观察患者一般情况、热平时间及腹痛缓解时间等。制订《胆石病术后肝胆湿热证中医证候调查表》,分析锦红片对胆石病患者术后肝胆湿热证中医证候的影响。结果:两组之间的性别、年龄、手术方式均衡性良好,无统计学差异。锦红片组的热平时间、排便时间、抗生素使用时间明显低于对照组,有显著统计学差异(P<0.01)。锦红片组的腹痛缓解时间、排气时间低于对照组,有统计学差异(P<0.05)。治疗后5 d,锦红片组的腹部嘈杂、舌体胖大、舌质淡白的出现频次均高于对照组,有统计学差异(P<0.05);对照组的低热、手足心汗、呕吐苦水、口渴饮水不多、舌质红、舌苔薄黄腻的出现频次均高于锦红片组,有统计学差异(P<0.05)。结论:对肝胆湿热证胆石病患者围手术期应用锦红片,可以缩短发热时间、腹痛时间、抗生素使用时间,加快肠功能恢复。同时术后清除湿热疗效显著,但在术后5 d容易出现脾胃虚损和肝阴虚的证候,此时应酌加养肝柔肝之药以免伤阴太过,或酌加健脾和胃之品以顾护脾胃。; 林天碧肖广远梁晓强马恩伟李炯张红英张静喆; 关键词：肝胆湿热证中医证候围手术期

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