葛芳清
- 作品数:27 被引量:83H指数:5
- 供职机构:南通市中医院更多>>
- 发文基金:南通市科技计划项目南通市社会事业科技创新与示范计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 多模态磁共振技术在复杂性肛瘘中的诊断价值被引量:4
- 2021年
- 目的:探讨1.5T磁共振多模态成像技术在复杂性肛瘘诊断中的价值。方法:回顾性分析经手术证实的复杂性肛瘘患者26例,术前行常规MRI平扫、扩散加权成像(DWI)及肝脏快速容积采集(liver acceleration volume acquisition,LAVA)序列,以手术结果为依据,比较常规序列和多模态序列(常规扫描序列+DWI+LAVA)对内口、主瘘管(包括细小瘘管)及支瘘管的显示情况。结果:MRI常规序列诊断复杂性肛瘘内口、主瘘管(包括细小瘘管)及支瘘管准确度分别为70.0%、69.0%和66.7%,灵敏度分别为72.9%、70.2%和66.7%;多模态磁共振技术诊断复杂性肛瘘内口、主瘘管及支瘘管准确度分别为82.7%、91.4%和91.4%,灵敏度分别为87.8%、91.4%和93.3%,多模态磁共振技术对主瘘管诊断的准确度及灵敏度优于常规序列,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:1.5T磁共振多模态成像技术可以较准确地显示肛瘘内口、主瘘管(包括细小瘘管)及支瘘管,是术前诊断复杂性肛瘘的重要方法。
- 刘灵灵葛芳清陈琪李向阳韦永春陈慧周聪
- 关键词:复杂性肛瘘磁共振成像平扫
- 乳腺癌CR钼靶误诊分析被引量:1
- 2008年
- 目的探讨乳腺癌CR钼靶误诊的原因,以提高早期及不典型乳腺癌的诊断水平。方法回顾性分析接受钼靶检查并经手术病理证实的乳腺癌误诊或误诊为乳腺癌的14例病历资料。结果乳腺癌误诊为乳腺小叶增生6例、误诊为纤维腺瘤3例、误诊为正常1例。纤维瘤误诊为乳腺癌2例。脂肪坏死误诊为乳腺癌1例。浆细胞性乳腺炎误诊为乳腺癌1例。结论乳腺癌诊断时注意直接征象与间接征象结合,对不典型病例应注重两侧对比观察,对病人进行详细的问触诊,灵活应用CR图像后处理,必要时结合超声多普勒检查、穿刺活检及分泌物检查可进一步减少误诊。
- 葛芳清
- 关键词:乳腺癌计算机X线摄影乳房X线摄影误诊
- 应用颈动脉CT血管成像分析急性脑梗死及脑缺血斑块的特点
- 2022年
- 目的应用颈动脉CT血管成像(CTA)分析急性脑梗死与脑缺血斑块的分布、大小、类型、稳定性及血管狭窄程度。方法回顾性研究2019年1月至2021年3月在南通市中医院行颈动脉CTA及头颅MR检查的82例患者的病例资料,其中脑梗死组41例(93处斑块)、脑缺血组41例(84处斑块),对比分析两组病例临床及CTA影像资料。结果脑梗死组有症状患者构成比高于脑缺血组,差异有统计学意义(P<0.01);两组病例性别、年龄及有无高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、吸烟及饮酒史比较,差异均无统计学意义(P>0.05);脑梗死组病例同型半胱氨酸(Hcy)高于脑缺血组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组病例斑块分布及最大横截面积比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。脑梗死组脂肪斑块、脂肪为主混合斑块构成比高于脑缺血组,差异有统计学意义(P<0.05);溃疡型斑块构成比差异无统计学意义(P>0.05)。两组病例颈动脉狭窄程度构成比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论脂肪斑块、脂肪为主混合斑块使急性脑梗死发生的危险增高,CTA可无创评估颈动脉斑块的稳定性,有助于指导临床精准治疗。
- 丁芳王卫霞葛芳清
- 关键词:CT血管成像颈动脉斑块急性脑梗死脑缺血
- 未见明显肿块及钙化的乳腺癌CR表现分析被引量:5
- 2011年
- 目的:总结分析未见明显肿块及钙化的乳腺癌的CR表现,以期提高认识,减少误漏诊。方法:对经手术及病理证实,而钼靶CR摄片未见明显肿块及钙化的21例乳腺癌进行回顾性分析。结果:病变位于右侧12例,左侧9例;局限性结构紊乱11例,非对称性密度增高8例,星芒征2例;肯定诊断5例,可疑诊断7例,误诊7例,漏诊2例,误漏率42.8%。结论:未见明显肿块及钙化的乳腺癌的主要表现是结构紊乱、非对称性密度增高、星芒征。诊断此类不典型乳腺癌时,要重视临床触诊,双乳摄片对照比较,注意观察间接征象,并结合超声及穿刺活检等其他检查。
- 陈午才葛芳清陆锦贵
- 关键词:乳腺乳腺癌
- 32例肝转移瘤的CT诊断分析
- 2003年
- 目的 分析肝转移瘤的CT表现 ,提高肝转移瘤的CT诊断认识。方法 对 32例肝转移瘤患者进行CT平扫和增强扫描。结果 大多数肝转移瘤患者的CT表现为肝内单发、多发或弥漫性圆形、椭圆形的低密度影 ,增强后动脉期无明显变化 ,门静脉期为周边强化 ,延期扫描为低密度。结论 CT平扫加增强扫描 ,并结合临床肿瘤病史对诊断肝转移瘤是一种有效而准确的方法。
- 葛芳清
- 关键词:肝转移瘤CT平扫
- CR钼靶对乳腺癌的诊断价值
- 2008年
- 葛芳清
- 关键词:乳腺癌钼靶X线摄影
- 乳腺微钙化BI-RADS分类的临床阳性预测值分析被引量:3
- 2015年
- 目的 分析乳腺微钙化病变BI-RADS分类的阳性预测值及意义.方法 收集经手术证实的52例乳腺患者资料,钼靶X线片均显示有微钙化.根据BI-RADS分类标准进行良恶性评估,分为3~5级,与病理结果对照比较.结果 BI-RADS分类对3级病变的诊断准确率、5级病变的阳性预测值分别为100%、95.2%;恶性肿瘤组的阳性预测值达100%;良性病变组的评估中存在66.7%(10/15)高估现象;微钙化伴肿块或致密影的阳性预测值较单纯钙化组高;微钙化呈段样、区域性分布时恶性风险较高.结论 乳腺微钙化BI-RADS分类对3级、5级病变的临床阳性预测有较高价值,但对4级微钙化病变诊断特异性较低,需结合其他检查,避免不必要的活检.
- 葛芳清陆锦贵刘灵灵
- 关键词:乳腺肿瘤微钙化X线诊断
- 非肿块型乳腺癌的X线诊断分析被引量:7
- 2014年
- 目的总结分析非肿块型乳腺癌的X线表现,以期提高诊断的准确率。方法对经手术及病理证实,而X线钼靶摄片未见明显肿块的41例乳腺癌患者资料进行回顾性分析。结果单纯微小钙化5例,局限性结构紊乱20例,非对称性密度增高14例,星芒征2例;肯定诊断10例,可疑诊断14例,误诊14例,漏诊3例,误漏率42%。结论非肿块型乳腺癌误漏诊率高,诊断中要提高对结构紊乱及非对称局限性密度增高的认识,注重两侧对照比较及间接征象的观察,尤其临床触及肿块而X线未见明显肿块患者,要结合超声、MRI及穿刺活检等其他检查。
- 葛芳清陆锦贵倪卫兵
- 关键词:乳腺乳腺癌X线摄影
- 术前靶动脉栓塞在易出血性手术中的应用价值
- 2013年
- 目的:探讨术前选择性靶动脉栓塞在易致大出血外科手术中的应用价值。方法:我院2012年2月-2013年3月收治的8例患者,其中4例子宫疤痕妊娠,清宫术前栓塞双侧子宫动脉;4例脊柱肿瘤,术前选择性栓塞肿瘤供血动脉;明胶海绵颗粒栓塞后24小时内进行手术。对照组为我院2009年~2012年收治的4例疤痕妊娠及5例脊柱肿瘤患者。结果:子宫疤痕妊娠患者清宫术中出血量2—8ml,平均出血量4ml,手术时间10分钟;脊柱肿瘤患者外科术中出血量500—2200ml,平均出血量1000ml,手术时间2—4小时,肿瘤均完整切除;与对照组相比,两组术中出血量、手术时间有显著性差异(P〈0.05)。结论:易出血性外科手术前选择性靶动脉栓塞可明显减少术中出血,减少手术时间,降低手术风险,有利于手术的顺利进行,具有较高的临床应用价值.报告如下。
- 汤小星陆锦贵葛芳清成红兵万朝霞
- 关键词:栓塞妊娠脊柱肿瘤失血
- 双心汤干预冠心病合并心理障碍的临床研究被引量:17
- 2017年
- 目的观察双心汤干预冠心病合并心理障碍的临床疗效。方法冠心病胸闷胸痛伴心理障碍(抑郁、焦虑)患者共80例,随机分为治疗组和对照组各40例。2组基础治疗均为冠心病常规口服西药及心理疏导,治疗组加服中药双心汤,对照组加服黛力新(氟哌噻吨美利曲辛片),疗程均为6周。采用胸(闷)痛症状积分表、中医证候积分表、综合医院焦虑/抑郁(HAD)情绪测定表观察评定2组治疗前后胸(闷)痛症状疗效、心理障碍疗效及临床中医证候疗效,同时观察心电图、心肌标志物的变化。结果治疗后治疗组胸(闷)痛症状积分明显低于对照组(P<0.05),其总有效率82.50%,显著高于对照组(52.5%,P<0.01);2组抑郁、焦虑情绪(HAD)积分均较治疗前明显减少(P<0.01),2组比较,P>0.05;2组中医证候积分均明显减少(P<0.01),2组相比治疗组总有效率75%,明显优于对照组(20%,P<0.01)。2组心电图、心肌标志物较治疗前明显改善(P<0.05),2组比较,P>0.05。2组患者治疗前后血、尿、粪常规及肝肾功能等检查均无明显异常。结论双心汤具有明显改善冠心病伴心理障碍患者胸闷胸痛症状及中医临床证候的疗效,同时能改善患者的抑郁、焦虑情绪,是治疗"双心"疾病的一种安全有效的方药,值得临床推广应用。
- 倪卫兵姚祖培葛芳清郑晓丹蔡娟彭金祥苏海燕
- 关键词:冠心病胸闷胸痛心理障碍抑郁焦虑