薛继东
- 作品数：100 被引量：375H指数：12
- 供职机构：郑州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省科技发展计划项目河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学交通运输工程更多>>
- 表皮干细胞复合羊膜构建组织工程皮肤修复糖尿病难愈创面的可行性分析被引量：1
- 2017年
- 目的对表皮干细胞复合羊膜构建组织工程皮肤修复糖尿病难愈创面的可行性进行分析和探讨。方法选取60只体质量250~300 g的雄性SD大鼠,建立糖尿病SD大鼠创面模型,分离培养大鼠皮肤表皮干细胞(ESCs),使用5-溴脱氧尿嘧啶(5-Brd U)对其进行标记。使用随机数表法将大鼠分为A、B、C组,A组大鼠皮肤创面接受羊膜负载Brd U标记的ESCs组织工程皮肤移植;B组大鼠皮肤创面接受羊膜移植;C组大鼠皮肤创面不接受处理。观察3组大鼠皮肤创面的愈合情况。结果 A组大鼠治疗7、14 d后的PCNA阳性细胞积分光密度平均值以及创面愈合率均高于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论表皮干细胞复合羊膜构建组织工程皮肤修复糖尿病难愈创面安全可行。
- 狄海萍李晓亮薛继东李强曹大勇韩大伟夏成德
- 关键词：表皮干细胞羊膜糖尿病难愈创面
- 舒芬太尼联合咪达唑仑对大面积烧伤病人休克期镇痛镇静治疗的临床观察
- 薛继东夏成德韩大伟
- 大面积烧伤后并发下肢深静脉血栓15例临床分析
- 目的 探讨大面积烧伤后下肢深静脉血栓形成的病因、诊断、治疗和预防。方法 烧伤体表面积30％以上者入院后按住院不同时期常规进行双下肢彩超检查，化验D二聚体、血小板、血凝四项等、并结合临床症状作出诊断，血管造影可明确诊断及栓...
- 夏成德狄海萍薛继东李强李晓亮张红卫曹平
- 三种带蒂岛状皮瓣修复会阴部创面效果分析被引量：7
- 2014年
- 目的比较腹股沟、股前外侧和脐旁3种带蒂岛状皮瓣修复会阴部创面的临床效果。方法2004年3月-2012年6月，笔者单位收治会阴部原发或继发创面患者25例，其中男16例、女9例，年龄3～76岁。瘢痕挛缩13例、Ⅲ-Ⅳ度烧伤9例、外伤3例，创面面积8amx7cm-22emx15cm。根据伤情、供瓣区条件、年龄和性别等因素，分别采用腹股沟皮瓣（14例）、股前外侧皮瓣（6例）或脐旁皮瓣（5例）等3种带蒂岛状皮瓣修复，均为单侧皮瓣，皮瓣面积10emx8cm～25cm×17cm。术后随访患者，观察供受瓣区外形变化、瘢痕增生及大腿功能情况。结果22例患者移植的皮瓣一次性成活。另外1例患者股前外侧皮瓣术后出现静脉回流障碍、2例患者腹股沟皮瓣远端坏死约2cm，经对症处理后创面愈合。10例皮瓣经过再次修整手术。19例患者随访6个月～2年，移植皮瓣外观及重塑阴囊形态良好、不臃肿，大腿外展功能明显改善；其中5例患者供瓣区有瘢痕增生但无继发畸形。结论修复会阴部创面，腹股沟皮瓣效果较佳可作为首选，创面面积较大时可选择股前外侧皮瓣，脐旁皮瓣不足之处较多应慎重选用。
- 夏成德连鸿凯狄海萍薛继东李晓亮李强牛希华
- 关键词：会阴外科皮瓣创面修复
- 多元化保温处理对游离皮瓣移植修复皮肤缺损患者皮瓣成活率及皮瓣局部血运的影响价值被引量：6
- 2022年
- 目的探究多元化保温处理对游离皮瓣移植修复皮肤缺损患者皮瓣局部血运和皮瓣成活率影响。方法选取我科2018年9月至2020年9月期间115例游离皮瓣移植修复皮肤缺损患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为两组,对照组57例给予常规保温处理,观察组58例给予多元化保温处理,对比两组患者皮瓣成活率,术后住院时间,皮瓣局部血运,血管危象总发生率及静脉皮瓣术后肿胀情况。结果干预前,两组皮瓣局部血运评分比较无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组皮瓣成活率、毛细血管充盈时间评分、局部皮瓣弹性评分高于对照组,血管危象总发生率、静脉皮瓣术后肿胀发生率低于对照组,(P<0.05)。结论多元化保温处理对游离皮瓣移植修复皮肤缺损患者具有显著的干预效果,通过改善皮瓣局部血运,降低患者血管危象发生率及静脉皮瓣术后肿胀率,进而提高皮瓣成活率,缩短患者住院时间。
- 王丽敏薛继东景福琴苏春艳
- 关键词：游离皮瓣移植术皮肤缺损皮瓣成活率血管危象
- 成年烧伤患者深静脉血栓的发生情况及危险因素被引量：11
- 2020年
- 目的探讨成年烧伤患者深静脉血栓(DVT)发生情况及危险因素。方法2015年1月1日—2016年8月31日,郑州市第一人民医院烧伤科收治符合入选标准的成年烧伤患者1219例,其中男811例、女408例,年龄18~102岁,以病例对照研究的方法对其临床资料进行回顾性分析。根据住院期间是否发生DVT,将患者分为DVT组12例和非DVT组1207例。统计DVT发生率及DVT确诊时间、累及四肢与类型;比较2组患者性别、年龄、烧伤总面积、D-二聚体,以及是否有下肢烧伤、Ⅲ度烧伤、股静脉留置中心静脉导管(CVC)、吸入性损伤、脓毒症/感染性休克、外科手术、输注浓缩红细胞情况,对数据行χ2检验。选取2组比较差异有统计学意义的指标,行多因素二分类logistic回归分析,筛选成年烧伤患者发生DVT的独立危险因素。结果(1)成年烧伤患者DVT发生率为0.98%(12/1219);DVT确诊时间为伤后24~138 d,中位数为61.5 d;DVT累及右侧下肢2例、左侧下肢8例、双侧下肢2例,分型包括混合型6例、周围型6例。(2)2组患者在性别、年龄、Ⅲ度烧伤方面比较,差异无统计学意义(χ^2=1.524、0.021、3.115,P>0.05);在烧伤总面积、下肢烧伤、吸入性损伤、脓毒症/感染性休克、D-二聚体、股静脉留置CVC、外科手术和输注浓缩红细胞方面比较,差异有统计学意义(χ^2=17.975、6.206、3.987、8.875、5.447、15.124、10.735、14.031,P<0.05或P<0.01)。(3)烧伤总面积、D-二聚体和股静脉留置CVC是本组成年烧伤患者发生DVT的独立危险因素(比值比=10.927、4.762、9.394,95%置信区间=3.078~38.789、1.197~18.934、2.631~33.540,P<0.05或P<0.01)。结论成年烧伤患者DVT发生率较低,DVT确诊时间为烧伤3周后,分型为混合型和周围型,烧伤总面积、股静脉留置CVC和D-二聚体是可预测成年烧伤患者并发DVT的独立危险因素。
- 张伟张俊峰王觅夏成德王莉杰刘宝辉狄海萍薛继东娄季鹤
- 关键词：烧伤静脉血栓形成
- 动态APACHEⅡ评分在严重烧伤休克期补液中的评估应用
- 目的：应用急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ (acute physiology and chronic health evaluation Ⅱ,APACHEⅡ)系统评估严重烧伤患者休克期补液的质和量,并判断疗效和预后.方法...
- 夏成德李晓亮薛继东狄海萍牛希华赵耀华
- 关键词：APACHE烧伤休克期
- 隐动脉岛状皮瓣修复膝周深度烧伤创面11例
- 目的:总结隐动脉皮瓣在修复膝周软组织损伤中的临床效果。方法:2006年1月—2012年7月应用隐动脉岛状皮瓣顺行转移修复腘窝及膝周软组织缺损11例,其中膝关节及髌骨粗隆部深度烧伤7例,腘窝部烧伤后瘢痕溃疡4例。组织缺损最...
- 夏成德李晓亮狄海萍薛继东李强王韶华
- 关键词：动脉皮瓣深度烧伤创面岛状皮瓣隐动脉
- 文献传递
- 烧伤病房细菌学调查及耐药性分析被引量：6
- 2009年
- 目的分析本院烧伤科近几年细菌动态及耐药性,为临床诊治提供参考资料。方法对2002～2008年烧伤科1085例患者的453例次阳性创面细菌培养及药敏结果进行回顾性分析。结果①革兰阴性(G-)杆菌占55.2%,革兰阳性(G+)球菌占40.2%,真菌占3.9%;②金黄色葡萄球菌占G+球菌的65.3%,其中耐药甲氧西林金葡菌(MRSA)的分离率为44.5%;铜绿假单胞菌占G-菌的39.2%;③第三代头孢菌素表现了良好的抗菌活性,但耐药率有明显增加;④万古霉素和去甲万古霉素对MRSA无l例耐药。结论本院烧伤科细菌感染仍以G-杆菌为主,G+球菌次之。第三代头孢菌素是目前的常用抗生素,但耐药率增加的问题不容忽视。MRSA分离率有逐年增高的趋势,万古霉素和去甲万古霉素应作为首选用药。
- 张志民夏成德薛继东
- 关键词：烧伤细菌耐药性
- 中厚皮切取后取皮区直接植皮修复在儿童烧伤后窝瘢痕挛缩治疗的临床应用被引量：4
- 2019年
- 目的观察儿童烧伤后腘窝瘢痕挛缩采用中厚皮切取后取皮区直接植皮修复的临床应用。方法选取2017年4月至2019年1月本院收治的30例烧伤后腘窝瘢痕挛缩儿童作为研究对象,采取中厚皮切取后取皮区直接植皮修复,对比患者手术前后瘢痕状况、膝关节功能及生存质量。结果30例患者植皮修复腘窝瘢痕挛缩,27例愈合较好,皮片成活率达90.00%;30例患者手术后瘢痕状况评分、膝关节功能评分量表(WOMAC)低于手术前,简明健康状况量表(SF-36)评分高于手术前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论儿童烧伤后腘窝瘢痕挛缩采用中厚皮切取后取皮区直接植皮修复,可有效改善瘢痕状况、恢复膝关节功能、提高生存质量,效果显著。
- 曹大勇狄海萍邢培朋夏成德薛继东郭海娜牛希华
- 关键词：植皮修复
