袁海花
- 作品数：43 被引量：122H指数：5
- 供职机构：上海交通大学医学院附属第九人民医院更多>>
- 发文基金：上海市科学技术委员会资助项目上海交通大学医工(理)交叉研究基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 术前预后营养指数对首次行根治性手术的口腔鳞状细胞癌患者预后的预测价值被引量：1
- 2021年
- 目的探讨术前预后营养指数(PNI)对首次行根治性手术的口腔鳞状细胞癌(OSCC)患者预后的预测价值。方法回顾性分析2015年1月—2017年10月上海交通大学医学院附属第九人民医院首次行根治性手术的437例OSCC患者的临床和随访资料。根据术前1周的血常规检查结果计算PNI。通过受试者工作特征(ROC)曲线计算约登(Youden)指数,将Youden指数最大值所对应的PNI作为预测OSCC预后的最佳临界值。分析术前PNI与临床病理特征的关系。采用KaplanMeier生存曲线和Cox回归模型分析PNI对OSCC患者预后的影响。结果患者术前PNI的平均值为(49.93±5.60),最佳临界值为46.23。术前PNI与年龄(P <0.001)、T分期(P <0.001)、TNM分期(P=0.013)有相关性。高PNI组患者3年总生存率为84.7%,高于低PNI组的57.3%,差异有统计学意义(P <0.001)。多因素分析结果显示,年龄> 60岁(HR=2.211,95%CI为1.390~3.518,P=0.001)、TNM分期为Ⅲ期和Ⅳ期(HR=3.911,95%CI为2.561~6.221,P <0.001)、PNI≤46.23(HR=2.554,95%CI为1.707~3.821,P <0.001)是OSCC患者术后预后较差的独立危险因素。结论术前低PNI是影响OSCC患者预后的独立危险因素,对OSCC的预后评估具有一定的指导意义。
- 夏晓芳张文颖袁海花刘峰姜斌
- 关键词：预后营养指数口腔鳞状细胞癌预后病理特征
- 血浆D-二聚体水平与恶性肿瘤患者发生静脉血栓的相关性被引量：15
- 2018年
- 目的:观察血浆D-二聚体(D-dimer,D-D)水平对恶性肿瘤患者相关静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)发生的风险评估效果。方法:回顾性分析2016年1月至2017年1月本院新收住并经病理组织学证实的171例恶性肿瘤患者的临床资料,以初诊3个月内是否发生静脉血栓栓塞症(VTE)分为VTE组(32例)和非VTE组(139例),比较两组患者、不同临床分期患者、不同治疗方式患者、不同静脉血栓风险分层患者的血浆D-D值水平,采用Logistic多因素回归分析血浆D-D水平对恶性肿瘤患者相关VTE发生的风险评估效果。结果:VTE组的血浆D-D值水平显著高于非VTE组(P<0.05),且随着恶性肿瘤临床分期的增加和静脉血栓风险分层的增高,该现象更加显著。Logistic多因素回归分析结果表明,化疗、手术、静脉血栓风险评估和血浆D-D水平是患者发生VTE的独立危险因素(P<0.05)。结论:恶性肿瘤患者血浆D-D值水平明显升高,且与恶性肿瘤的临床分期和血栓风险分层相关;对恶性肿瘤患者进行血浆D-D值水平的检测,对预防恶性肿瘤患者初诊3个月内VTE的发生具有十分重要的参考意义。
- 王丽丽刘峰张燕捷袁海花姜斌
- 关键词：静脉血栓栓塞症血浆D-二聚体恶性肿瘤
- 肺腺癌患者血浆及尿中表皮生长因子受体突变研究
- 2011年
- 目的:分析血浆和尿中进行表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变检测的可行性。方法:利用改良酚-氯仿方法从血浆和尿中提取DNA,突变富集型PCR技术扩增EGFR外显子19和21,进行基因测序。结果:60例进展期肺腺癌患者中,血浆中检测出12例EGFR突变,其中外显子19缺失突变7例,外显子21点突变5例,尿标本中未检测出突变。血浆EGFR突变与性别相关,与年龄、吸烟史无相关。结论:在进展期肺腺癌患者血浆标本中可检测出EGFR突变,尿标本中未检测出EGFR突变。
- 袁海花刘峰张文颖赵美王炯轶姜斌
- 关键词：腺癌表皮生长因子受体血浆DNA突变分析
- 表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂AG1478通过叉头转录因子O3a对非小细胞肺癌细胞中叉头转录因子M1表达的影响被引量：5
- 2013年
- 目的 探讨表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂AG1478对非小细胞肺癌细胞中又头转录因子M1（FOXM1）、叉头转录因子O3a（FOX03a）的表达调控，以及RNA干扰技术下调FOXM1、FOX03a的表达后对肺癌细胞增殖及其对AG1478药物敏感性的影响。方法采用逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）和Westernblot法检测肺腺癌细胞株A549中FOXM1和FOX03amRNA和蛋白的表达情况；瞬时转染FOXM1和FOX03a小干扰RNA（siRNA）后，RT—PCR和Westernblot法检测转染效率和相关蛋白的表达；采用CCK-8法、集落形成实验和流式细胞仪分别检测细胞增殖、集落形成能力及细胞周期分布的改变。结果AG1478呈时间依赖性抑制FOXM1mRNA和蛋白的表达（均P〈0．05）。转染FOXM1siRNA后，FOXM1mRNA和蛋白及其细胞周期蛋白B1（eyelinB1）、c-Myc、Bcl-2蛋白的表达明显下降，p21和剪切后多腺苷二磷酸核糖聚合酶（cleaved—PARP）蛋白的表达则明显上调（均P〈0．05）。空白组、阴性对照组和FOXMIsiRNA转染组的集落数分别为（135．3±7．0）个、（125．3±7．5）个和（37．3±8．6）个，阴性对照组和FOXMlsiRNA转染组的集落形成抑制率分别为（7．40±0．94）％和（72．40±6．09）％（P〈0．05）。FOXMlsiRNA转染组的G2／M期细胞比例为（55．604-4．83）％，明显高于空白组[（24．30±1．95）％]和阴性对照组[（21．30±2．06）％，P〈0．05]。转染FOXM1siRNA后，可明显增加A549细胞对AG1478的药物敏感性（P〈0．05）。AG1478可诱导活化的FOX03a分子表达并促进其核定位；转染FOX03asiRNA后，FOXM1蛋白水平明显上调，并通过活化的AKT削弱AG1478对FOXM1表达的抑制。结论AG1478通过诱导活化的FOX03a表达及胞核重定位，下调FOXM1的表达，进而抑制肺癌细胞增殖，增加肺癌细胞对AG1478的敏感性。
- 公小迪袁海花王炯轶郭跃辉时婧姜斌
- 关键词：表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂AG1478药物敏感性
- 循环肿瘤细胞用于肉瘤研究的问题与进展
- 2018年
- 循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)是由实体肿瘤脱落进入血液的细胞,并能侵入其他组织,与肿瘤的转移和复发密切相关。目前许多研究已经证实了CTCs在一些上皮恶性肿瘤(乳腺癌、前列腺癌、结直肠癌等)中的应用价值,但在肉瘤方面的研究却比较少。由于肉瘤在人群中相对罕见、肉瘤CTCs的检测技术仍不成熟等原因,导致目前肉瘤CTCs的临床作用仍是空白。但是,随着近年来对泛间质标志物波形蛋白(vimentin)的深入研究,同时在肉瘤中发现上皮细胞黏附因子(Ep CAM)的表达,这些促进了对肉瘤发展机制的了解,并为CTCs的检测提供新的思路。另外,在部分研究里展示了CTCs与一些肉瘤的进展和预后的相关性,这也为CTCs可用于指导肉瘤患者的治疗提供了证据。本文就近些年CTCs在肉瘤中的研究和诊断的现状作一综述。
- 周士超袁海花姜斌
- 关键词：肉瘤循环肿瘤细胞
- 术前PNI、SII、SIM和白蛋白对牙龈癌患者术后生存的预测价值被引量：2
- 2022年
- 目的:探讨术前预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)、炎症指数(system inflammation index,SII)、系统炎性标志物(systemic inflammatory marker,SIM)和白蛋白与牙龈癌患者预后的关系。方法:回顾性分析2014年12月至2017年11月在我院首次接受根治性手术切除的200例牙龈癌患者的临床和随访资料。通过受试者工作特征(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线确定PNI、SII、SIM和白蛋白预测牙龈癌预后的最佳临界值。采用χ^(2)检验分析术前PNI、SII、SIM和白蛋白与临床特征的关系。采用Kaplan-Meier法和Cox回归模型对牙龈癌患者预后影响因素进行单因素和多因素分析。结果:通过ROC曲线确定PNI、SII和SIM和白蛋白预测生存的最佳临界点分别为46.03、478.37、1.02和40.5 g/L。Cox多因素分析提示较晚的TNM分期(HR 2.873;95%CI 1.598~5.166;P<0.0001)、较低的PNI值(HR 0.414;95%CI 0.223~0.770;P=0.005)、较高的SIM值(HR 2.391;95%CI 1.329~4.299;P=0.004)以及低水平的白蛋白(HR 0.425;95%CI 0.203~0.888;P=0.023)是牙龈癌患者术后3年总生存期的独立危险因素,而较晚的TNM分期(HR 3.324;95%CI 2.055~5.089;P<0.0001)和低PNI值(HR 0.457;95%CI 0.296~0.705;P<0.0001)是术后3年无复发生存期(recurrence-free survival,RFS)的独立危险因素。结论:仅低水平的PNI是影响牙龈癌患者3年总生存期和3年无复发生存期的独立危险因素,对患者个体化治疗和随访具有指导意义。
- 夏晓芳张文颖袁海花刘峰姜斌
- 关键词：预后营养指数白蛋白牙龈癌预后
- 硫链丝菌肽下调FOXM1的表达对肺癌细胞生长及凋亡的影响
- 2014年
- 目的 探讨硫链丝菌肽（TST）对肺癌细胞A549增殖、凋亡及其对AG1478 （EGFR-TKI）药物敏感性的影响.方法 CCK-8法检测TST、AG1478单药及两药联用后A549细胞的增殖抑制率;Western blot检测TST对叉头转录因子M1（FOXM1）表达的影响;Caspase-3比色测定法检测TST对Caspase-3活化程度的影响;利用RNAi技术沉默A549细胞中FOXM1基因,检测FOXM1及增殖凋亡相关分子表达变化.结果 TST增加A549细胞对肺癌靶向药物AG1478的敏感性,其IC50值由（4.35±0.45） μmol/L降至（0.73±0.05） μmol/L（t=11.02,P＜0.05）;TST抑制FOXM1及下游c-Myc、Cyclin B1、Bel-2分子的表达,上调P21、Cleaved Caspase-3、Cleaved PARP表达的同时,呈时间及剂量依赖性诱导Caspase-3分子活化;沉默FOXM1后其下游分子c-Myc、Cyclin B1、Bcl-2、P21及Cleaved PARP的表达改变同TST作用后相似,细胞中Cleaved Caspase-3的荧光表达明显增多.结论 TST介导的FOXM1下调可抑制A549细胞增殖,诱导其凋亡,并增加其对AG1478的药物敏感性.
- 公小迪袁海花王炯轶郭跃辉孔飞飞姜斌
- 关键词：药物敏感性
- TRAIL基因修饰的树突状细胞诱导黑色素瘤细胞凋亡的实验研究被引量：4
- 2017年
- 为研究TRAIL基因修饰的树突状细胞诱导黑色素瘤细胞凋亡的作用,研究用携带TRAIL基因的重组腺病毒转染小鼠来源的树突状细胞(dendritic cell,DC),采用流式细胞术(flow cytometry,FCM)检测DC TRAIL蛋白的表达水平;将DC-TRAIL与B16黑色素瘤细胞混合培养,显微镜观察细胞生长情况,FCM检测B16细胞的凋亡情况;构建小鼠黑色素瘤模型,分别将DC-TRAIL、DC和PBS皮下注射于肿瘤接种部位,观察小鼠的瘤体生长情况,测量瘤体的体积。结果显示:用Ad-TRAIL转染DC后DC可高表达TRAIL。DC-TRAIL组与DC组相比可明显诱导肿瘤细胞凋亡。用DC-TRAIL、DC和PBS处理黑色素瘤移植小鼠2周后,发现DC-TRAIL组小鼠平均肿瘤体积为(0.33±0.10)cm^3,DC组小鼠平均肿瘤体积为(1.32±0.29)cm^3,PBS组小鼠平均肿瘤体积为(3.01±0.52)cm^3。与DC组和PBS组相比,DC-TRAIL组可明显抑制肿瘤生长。
- 张文颖袁海花姜斌王美玲龚玉芳刘峰
- 关键词：肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体树突状细胞黑色素瘤
- 晚期肿瘤患者化疗期间对社区卫生服务需求的调查及影响因素研究
- 2023年
- 背景如何针对晚期化疗患者实施有效、合理地需求支持和综合服务是目前值得社区卫生服务重点关注的一个问题。最新数据显示,上海市居民恶性肿瘤的死亡率已成为仅次于心脑血管疾病的第2位死因,当前对晚期肿瘤化疗患者的关注度也逐渐上升。因此本研究试图了解上海市此类患者对基层医疗的需求及其影响因素。目的了解上海市化疗期间的部分晚期肿瘤患者对社区卫生服务的需求情况以及影响因素,并探讨如何针对此类患者的需求开展社区干预及服务工作。方法选取2021年12月—2022年3月于上海交通大学医学院附属第九人民医院、吴淞医院、宝山区中西结合医院定期就诊或住院的晚期肿瘤化疗患者为研究对象。基于相关问卷、政府相关规范和访谈结果,形成《上海市部分社区晚期肿瘤化疗患者社区服务需求调查问卷》终版,共计3个需求维度(心理精神、医疗照护、社会支持),38项需求项目,内容包括患者的一般资料[人口社会学资料(性别、年龄、宗教信仰、受教育程度、婚姻状况、医疗费用来源、家庭可支配月收入、是否参加病友群)、肿瘤诊断情况(诊断疾病、诊断时间、疼痛评分、合并其他疾病)],6项心理精神需求项目,24项医疗照护需求项目,8项社会支持需求项目,采用3级评分法:1分为不需要,2分为需要,3分为很需要,得分越高,患者需求程度越高,根据各个需求项目的平均分进行需求程度排序。并采用单因素分析、多因素Logistic回归分析探究肿瘤晚期化疗患者社区卫生服务需求的影响因素。结果按照各个需求维度的平均分排序依次为心理精神需求(2.31分)、医疗照护需求(2.27分)和社会支持需求(2.18分)。所有需求项目中平均分排名前5位的是“化疗前血常规、肝肾功能等生化检查准备”(2.48分),“对化疗知识的科普”(2.47分),“化疗间期内经外周静
- 李芊芊陈循睿张文颖袁海花张燕捷姜斌刘峰
- 关键词：肿瘤晚期肿瘤化疗患者社区卫生服务卫生服务需求
- 吗啡、甲强龙及氨茶碱治疗晚期肿瘤患者呼吸困难疗效比较被引量：5
- 2013年
- 目的比较吗啡、甲强龙(甲泼尼龙)和氨茶碱治疗晚期肿瘤患者呼吸困难的疗效。方法 170例晚期肿瘤呼吸困难者随机分三组,分别给予5～10 mg吗啡皮下注射(吗啡组,n=60)、40 mg甲强龙静脉点滴(甲强龙组,n=55)和0.25 g氨茶碱静脉点滴(氨茶碱组,n=55)治疗,通过视觉模拟评分(VAS)比较三种药物在治疗晚期肿瘤患者呼吸困难中的优劣。结果治疗前三组患者间VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);但治疗后三组的VAS评分均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,吗啡组、甲强龙组和氨茶碱组的VAS评分分别为(12.82±11.40)、(24.58±17.51)和(34.25±17.75)mm,吗啡组显著低于甲强龙组和氨茶碱组,差异有统计学意义(P<0.01);吗啡组控制呼吸困难有效率明显高于甲强龙组和氨茶碱组,差异有统计学意义(86.67%、67.27%和50.91%,P<0.05或P<0.01)。结论吗啡用于治疗晚期肿瘤患者呼吸困难的疗效优于甲强龙和氨茶碱,能提高预计生存期较短的晚期肿瘤患者的生存质量。
- 刘峰王美玲袁海花王彦姜斌
- 关键词：吗啡甲泼尼龙氨茶碱晚期肿瘤
