许剑峰
- 作品数：21 被引量：53H指数：5
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- 胆囊结石合并胆管结石的二镜或三镜联合治疗(附295例报告)
- 目的：探讨胆囊结石合并胆管结石的微创治疗方法。方法：回顾性分析2004年11月-2006年6月295例胆囊结石合并胆管结石的二镜或三镜联合(腹腔镜、十二指肠镜、胆道镜)治疗情况。结果 ：治愈295例，治愈率100％。ES...
- 刘合春梅保华王波许剑峰高崇茂
- 关键词：胆囊结石胆管结石微创治疗手术适应症手术并发症
- 文献传递
- 腹腔镜下经胆囊管切开胆总管取石并胆道一期缝合治疗胆总管结合的疗效被引量：1
- 2017年
- 目的探讨腹腔镜下经胆囊管切开胆总管取石并胆道一期缝合治疗胆总管结合的临床效果。方法将50例胆总管结石患者按随机数字表法分为对照组25例和观察组25例,对照组选择腹腔镜下直接经胆总管切开取石并胆道一期缝合,观察组为腹腔镜下经胆囊管切开胆总管取石并胆道一期缝合。对比2组的治疗效果。结果观察组与对照组的术中出血量、手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组的住院时间、胆总管切开长度、术中一期缝合时间、术后引流量、术后胆漏并发症发生率均显著低于对照组(P<0.05),但观察组的胆道探查失败率显著高于对照组(P<0.05)。结论严格掌握合适的适应证,腹腔镜下经胆囊管切开胆总管取石效果好,且创伤小,安全,可行。
- 孙亭立刘芳许剑峰刘合春
- 关键词：腹腔镜胆总管结石一期缝合
- 连续性血液净化(CBP)治疗重症急性胰腺炎(附28例临床报告)被引量：10
- 2006年
- 目的总结重症急性胰腺炎患者采用连续性血液净化治疗的经验,提高重症急性胰腺炎的抢救成功率。方法回顾分析28例接受连续性血液净化的重症急性胰腺炎患者的临床资料。结果5例死亡,均死于呼吸、循环衰竭,其余23例全部治愈。结论个体化综合治疗是重症急性胰腺炎治疗的基础,连续性血液净化能改善、维持重症胰腺炎患者心、肺、肾、脑等重要脏器功能,提高其抢救成功率,对重症急性胰腺炎有较好的治疗作用。
- 许剑峰刘合春高崇茂邱国萍温洪周
- 关键词：连续性血液净化重症急性胰腺炎
- 胃癌根治术76例疗效分析被引量：2
- 2005年
- 许剑峰刘合春石志习胡秋灵梅保华欧阳霆高崇茂敖志新
- 关键词：胃癌胃癌根治术适应证
- 腹腔镜左肝蒂阻断术对肝内胆管结石患者肝功能与应激指标及血清蛋白水平的影响
- 2023年
- 目的探讨腹腔镜左肝蒂阻断术对肝内胆管结石患者肝功能、应激指标及血清蛋白水平的影响。方法选取2020年3月至2021年5月本院收治的86例左肝内胆管结石患者作为研究对象,按照随机摸球法分为观察组与对照组,每组43例。对照组行常规开腹手术治疗,观察组行腹腔镜左肝蒂阻断术治疗,比较两组肝功能指标、应激指标及血清蛋白水平。结果术后,两组天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平均明显高于术前,但观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组肾上腺素、皮质醇水平均明显高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组血清白蛋白、前白蛋白水平均明显低于术前,但观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜左肝蒂阻断术治疗肝内胆管结石效果显著,可促进患者肝功能恢复,减轻机体对手术的应激反应,有助于血清蛋白水平的恢复,值得临床推广应用。
- 袁国辉蒋燦许剑峰梅保华
- 关键词：肝内胆管结石肝功能应激指标
- 十二指肠镜、腹腔镜联合治疗胆囊及胆总管结石(附87例报告)被引量：1
- 2006年
- 目的：探讨十二指肠镜、腹腔镜联合治疗胆囊及胆总管结石的疗效。方法；回顾性分析2000年5月-2005年8月我院应用十二指肠镜、腹腔镜联合治疗87例胆囊及胆总管结石的临床资料。结果；使用腹腔镜、十二指肠镜联合治疗胆囊及胆总管结石，手术成功率94．25％，效果满意。结论：注意筛选胆囊结石伴有胆总管扩张患者，严格掌握适应证，控制好操作EST时间，使用腹腔镜、十二指肠镜联合治疗胆囊及胆总管结石，安全、有效。
- 许剑峰钟丽萍刘合春王波梅保华胡秋灵欧阳霆高崇茂
- 关键词：十二指肠镜腹腔镜胆囊结石胆总管结石
- 早期肠内营养在重症急性胰腺炎治疗中的应用(附46例报告)被引量：16
- 2005年
- 许剑峰石志习刘合春高崇茂
- 关键词：重症急性胰腺炎早期肠内营养螺旋型鼻肠管
- 腹腔镜胆囊切除术中转开腹的相关因素及预防方法被引量：5
- 2018年
- 目的分析腹腔镜胆囊切除术中转开腹的原因及相应预防方法。方法选取2012年3月~2017年4月来本院就诊接受腹腔镜胆囊切除术的128例患者作为研究对象,将中转开腹患者作为对照组,正常行切除术患者作为研究组,各64例,分析影响中转开腹的相关因素,并提出应对策略。结果两组患者急性炎性反应时间、胆囊壁厚度、总胆红素水平、上腹部手术史、糖尿病病史、术前白细胞计数及术中出血量、手术时间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。此外,胆囊结石伴急性胆囊炎在急性发作72 h内为最佳手术时机,中转开腹机会小;但患者年龄>70岁,或合并Mirrzzi综合征将加大中转开腹的机会,且术中证实胆囊结石有癌变可能,术中冰冻检查提示胆囊癌需要中转开腹。结论腹腔镜胆囊切除术中转开腹并非切除术失败,而是另一种手术方式,旨在更好的为患者解除病痛,摆脱病魔,减少并发症,医者在行使手术时要根据患者病情、身体情况结合患者的需求,进行调整,以便实现最佳治疗效果。
- 孙亭立刘芳许剑峰刘合春
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术中转开腹影响因素
- 重症急性胰腺炎早期肠内营养支持的护理
- 2012年
- 重症急性胰腺炎是外科最凶险的急腹症之一，一般认为该病是由胰腺分泌的胰酶在胰腺内被激活，对胰腺组织自身“消化”而引起的急性化学性炎症。病情复杂、变化快，并发症多，病死率高。常规给予禁食、胃肠减压。急性期禁食可防止食物及酸性胃液进入十二指肠刺激胰液分泌消化酶加重胰腺炎症。通过胃肠减压减轻胃潴留及腹胀，从而减少胰泌素和胆囊收缩素一促胰酶素的分泌，以减少胰腺外分泌，使胰腺处于“静息”状态。恢复经口饮食将是一个漫长的过程。因此，营养支持常贯穿在重症急性胰腺炎治疗的的整个病程。随着对急性胰腺炎非手术治疗的进步，营养支持在治疗重症急性胰腺炎中的地位越来越重要。近年来，对重症急性胰腺炎患者实施肠内营养支持（EN）治疗与护理，取得满意效果，报告如下。
- 廖桂芳聂敏许剑峰
- 关键词：早期肠内营养支持重症急性胰腺炎护理急性化学性炎症胰腺分泌胆囊收缩素
- 规则性半肝切除术治疗肝胆管结石28例被引量：1
- 2013年
- 目的探讨规则性半肝叶切除术治疗肝胆管结石的疗效及预后。方法回顾性分析2011年1月-2013年3月在我院肝胆外科行规则性半切除治疗肝胆管结石的28例患者的临床资料。结果所有病例均根据结石分布的位置行规则性半肝切除。其中行左半肝切除25例,右半肝切除3例,同时行胆总管T管引流26例,行胆肠内引流手术2例,术后3例经T管窦道取尽结石。围手术期无死亡病例。结论在良好的掌握手术适应症的情况下,规则性半肝切除是治疗肝内胆管结石的安全、有效的手段。
- 陈伟力许剑峰吴兆平刘合春
- 关键词：肝内胆管结石胆道镜
