许忠
- 作品数:9 被引量:29H指数:4
- 供职机构:武警江苏总队医院更多>>
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- 战地单兵急救包发展及展望被引量:2
- 2021年
- 随着国际形势日益复杂,地缘争端冲突问题频繁发生,现代战争形态已由过去的大规模战役转为高强度的局部作战。军事武器装备日渐高科技化,使得武器杀伤效果显著提升,同时也使战场上的士兵伤情更加复杂严重,表现为重伤员多、多发伤多、减员率高、休克率高和手术率高的特点[1,2]。如早期急救治疗效果不明显,错过战伤最佳救治时机,会导致致残率或致死率大大增加,不利于战斗力的维持和提升。
- 许忠黄勇胡有根何晓飞汤元杰
- 关键词:现代战争战伤急救急救包自救互救
- 微创血管减压术治疗原发性三叉神经痛的疗效及评价被引量:1
- 2004年
- 我院自1991年5月以来,采用微创手术对经手术证实微血管压迫(Microvascular compression,MVC)致三叉神经痛的148例患者,行微血管减压(Microvascular decompression,MVD),取得显著疗效,现分析报告如下.
- 乔振才徐文俊邓惠芬许忠王荣荣效国杨杰
- 关键词:微创外科血管减压术外科治疗原发性三叉神经痛手术方法
- Chiari畸形合并脊髓空洞症手术治疗前后颅颈部蛛网膜下腔形态学对比研究
- 2012年
- 目的研究手术治疗Chiari畸形合并脊髓空洞症(Chiarimalformation-syringomyelia,CM-SM)前后颅颈交界区蛛网膜下腔的形态学变化,探讨CM-SM的发病机制。方法回顾分析34例手术治疗的CM-SM患者的磁共振(MR)资料。单纯颅后窝减压术(PFD)7例,PFD+硬脑膜成形术(PFDD)27例。随访23例。根据随访的临床症状体征和影像学改变情况,测量小脑扁桃体下疝程度(ECT)、第四脑室底与斜坡延长线的夹角α、颅后窝(PCF)和CCJ及其内SS的容积等形态学指标,与术后对照,分析CM-SM发病机制和疗效。结果术后小脑扁桃体平均上抬10.07 mm,α角平均增大7.95°,PCF和CCJ容积分别平均增加11.29 ml和6.29 ml,整个CCJ区SS容积均较术前平均增加14.44 ml(2.2倍),与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。PFD术后有效率为71.4%,PFDD术后有效率为96.3%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SS狭窄是CM-SM的主要病因,同时证明了PFDD是治疗CM-SM的一种较有效的手术方式。
- 许忠何晓飞陈焕燃许民辉
- 关键词:蛛网膜下腔后颅窝减压术硬脑膜成形术
- 颅内动脉瘤显微手术与血管内介入治疗疗效比较被引量:7
- 2014年
- 目的比较颅内动脉瘤显微外科手术与血管内介入治疗的疗效。方法回顾性分析颅内动脉瘤行血管内介入和显微手术治疗各54例患者资料,比较两组术后恢复良好率、GOS评分、并发症发生率、平均住院时间。结果根据GOS评分,介入治疗组术后恢复良好、轻残、重残、植物生存、死亡分别为41例、6例、4例、2例、1例,而显微手术组分别为39例、8例、5例、1例、1例。介入治疗组、显微手术组的并发症分别为5例(9.26%)、6例(占11.1%),平均住院时间分别为(8.2±0.9)d、(8.3±1.0)d。两组术后恢复良好率、GOS评分、并发症发生率、平均住院时间比较,差异均无统计学意义。结论血管内介入与显微手术治疗颅内动脉瘤疗效无明显差异,应根据不同病情选择更有效的治疗方法。
- 何晓飞徐文俊王荣乔振才许忠荣效国
- 关键词:颅内动脉瘤显微手术血管内介入治疗
- Chiari畸形合并脊髓空洞症手术方式的探讨被引量:4
- 2005年
- 目的探讨Chiari畸形合并脊髓空洞症(CM-SM)的手术方式。方法回顾分析实施手术治疗34例CM-SM的磁共振(MRI)影像学资料。单纯颅后窝减压术(PFD)7例,PFD+硬脑膜成形术(PFDD)27例。23例得到MRI随访。通过对颅颈交界区(CCJ)蛛网膜下腔(SS)形态学异常在Chiari畸形合并脊髓空洞症发病机理中意义的研究,根据随访的临床症状体征和影像学改变情况,测量小脑扁桃体下疝程度(ECT)、颅后窝(PCF)和CCJ和其内SS的容积形态学指标以及各手术组的有效率,与术后、有效率对照,分析CM-SM发病机制和疗效。结果术后小脑扁桃体平均上抬10.07mm,PCF和CCJ容积分别平均增加11.29ml和6.29ml,整个CCJ区SS容积均较术前平均增加14.44ml(2.2倍),与术前的相比差异均显著(P<0.01);PFD有效率71.4%,PFDD有效率96.3%,两者相差显著(P<0.05)。结论颅后窝减压+硬脑膜成形术是治疗CM-SM的一种较有效的手术方式。
- 许忠陈焕燃乔振才杨凤笙徐文俊王荣许民辉
- 关键词:手术方式硬脑膜成形术小脑扁桃体下疝形态学异常颅颈交界区
- 脑脓肿8例诊治分析
- 2003年
- 近年来,在影像诊断技术方面的较大进展和广泛应用,细菌培养技术的提高,有效抗生素的增多,手术时机的选择和手术方法的改进,已使脑脓肿的发生率及死亡率明显下降,治愈率明显提高.本文总结分析了我院1999年以来收治的8例脑脓肿的诊治情况.
- 乔振才徐文俊许忠王荣荣效国杨杰
- 关键词:脑脓肿细菌学检查手术选择
- 早期强化降压控制策略对脑出血血肿扩大、vWF、NF-κB及神经功能的影响被引量:8
- 2017年
- 目的探讨早期强化降压控制策略对脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)血肿扩大、血管性血友病因子(v WF)、核因子κB(NF-κB)及神经功能的影响。方法选取2013-10至2015-10我院神经外科收治的ICH患者88例(完成82例,脱落6例)作为研究对象,采用随机数字表法分为强化降压组(44例,完成42例,脱落2例)和标准降压组(44例,完成40例,脱落4例)。记录两组降压前及降压1、24 h收缩压,计算降压前和降压24 h血肿量,对比血肿扩大率;降压前和降压5 d测定v WF、NF-κB水平;降压14 d发放美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分评估神经功能损伤程度,90 d发放Rankin量表(mRS)评估患者近期预后。结果强化降压组降压后1 h、24 h收缩压水平均低于标准降压组,差异有统计学意义(P<0.05);强化降压组降压24 h血肿量(12.03±4.16)ml低于标准降压组,差异有统计学意义(P<0.05);强化降压组血肿扩大率为4.76%明显低于标准降压组的22.5%,差异有统计学意义(P<0.05);强化降压组治疗5 d v WF(121.54±26.67)%和外周血NF-κB(20.15±9.85)nmol/ml明显低于标准降压组,差异有统计学意义(P<0.05);两组降压前和14 d NIHSS评分比较,差异无统计学意义;强化降压组近期预后良好率为78.57%明显高于标准降压组的57.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期强化降压控制策略可预防ICH患者血肿扩大发生,降低v WF、外周血NF-κB水平,改善疾病预后,且对神经功能恢复无影响。
- 何晓飞刘绪宏王荣许忠荣效国徐文俊
- 关键词:脑出血强化降压血肿扩大血管性血友病因子核因子ΚB
- 蛋白激酶在大鼠缺血及再灌注脑损伤中的调节作用被引量:3
- 2018年
- 目的探讨蛋白激酶在大鼠缺血及再灌注脑损伤中的调节作用。方法孕18 d SD大鼠,取胚胎大鼠海马并分离培养海马神经元,加阿糖胞苷抑制神经胶质细胞增殖以纯化神经元,随机分为对照组与实验组,对照组正常培养,实验组缺血时间设定为30 min与60 min,采用Western blot检测蛋白激酶C活性及蛋白表达。结果对照组、实验组缺血30 min和缺血60 min神经元胞浆PKC活性分别为(6.24±0.27)pmol/(min·mg)、(3.26±0.21)pmol/(min·mg)和(3.05±0.17)pmol/(min·mg),胞膜PKC活性为(2.63±0.13)pmol/(min·mg)、(8.85±0.32)pmol/(min·mg)和(10.63±0.35)pmol/(min·mg),缺血神经元胞浆PKC活性较正常明显下降,胞膜PKC活性明显增加;缺血再灌注损伤后,其胞浆PKC活性分别为(0.97±0.19)pmol/(min·mg)和(0.82±0.16)pmol/(min·mg),胞膜PKC活性为(12.38±0.39)pmol/(min·mg)和(12.66±0.99)pmol/(min·mg),上述改变依然存在并较前者明显。PKCα表达亦呈现上述相似的改变。所有改变均随着缺血时间的延长而加重,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论缺血损伤与PKC的移位激活密切相关,缺血损伤所致的Ca2+超载为其中心环节。
- 许忠何晓飞徐凯徐如祥
- 关键词:脑缺血再灌注损伤蛋白激酶
- 颅颈部蛛网膜下腔异常在Chiari畸形合并脊髓空洞症发病机制中意义的研究被引量:4
- 2004年
- 目的探讨颅颈交界区(CCJ)蛛网膜下腔(SS)形态学异常在Chiari畸形合并脊髓空洞症(CM-SM)发病中的作用。方法回顾分析35例CM-SM的磁共振(MR)影像学资料。与20例正常人对照,测量斜坡和枕鳞的长度(DB和IO)、小脑扁桃体下疝程度(ECT)、第Ⅳ脑室底与斜坡延长线的夹角α、颅后窝(PCF)和颅颈交界区(CCJ)及其内SS的容积等形态学指标,分析CM-SM发病机制。结果病例组DB、IO均较对照组明显缩短,小脑扁桃体平均下移8.42 mm,α角平均缩小6.29°,与对照组有显著性差异(P<0.05)。病例组PCF容积测量值均较对照组平均缩小10.24 ml,其中神经组织体积减少不明显(P>0.05)而其内SS容积则缩小25.8%,平均减少了6.05 ml。CCJ区总容积变化不明显,其内神经组织体积增加7.29 ml(16.2%)而SS容积平均减少12.96 ml(63.7%),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。表明颅后窝发育过小,使后脑组织向下向前移位,导致整个CCJ区蛛网膜下腔狭窄。结论颅颈部的发育异常是Chiari畸形发病的基础,蛛网膜下腔狭窄在SM发生发展中起重要作用。
- 许忠陈焕燃乔振才王英邹咏文许民辉
- 关键词:CHIARI畸形合并症脊髓空洞症发病机制