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单孔与多孔腹腔镜胆囊切除术的安全性Meta分析被引量：12: 2016年; 目的系统评价经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(SILC)与传统多孔腹腔镜胆囊切除术(CMLC)的有效性和安全性。方法计算机检索CBM、CNKI、Pub Med、EMbase、The Cochrane Library数据库,筛选截至2015年7月关于比较SILC与CMLC的随机对照试验(RCT),采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果本研究共纳入34篇RCT文献,合计2 951例患者(SICL组1 502例,CMLC组1 449例)。SILC组的手术时间长于CMLC组,差异有统计学意义[MD=11.56,95%CI(8.97,14.16),Z=8.75,P<0.000 01]。相比CMLC组,SILC组的手术转换率更高,差异有统计学意义[RR=4.01,95%CI(2.56,6.29),Z=6.06,P<0.000 01]。SILC组患者切口美容评分高于CMLC组,差异有统计学意义[SMD=1.34,95%CI(0.74,1.94),Z=4.39,P<0.000 1]。两组术中出血量、术后并发症、术后24 h疼痛评分、住院时间及恢复工作时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论SILC是一项安全有效的手术操作方式,具有更好的美容效果,但手术时间长、术中转换率高,对术者经验和手术技巧要求更高,需综合考虑选择。; 郑凯欣许锐锐韩慧吴成亮陈耿臻; 关键词：胆囊切除术腹腔镜 META分析

腹腔镜术中联合十二指肠镜在治疗胆总管结石中的临床价值被引量：4: 2022年; 目的探讨腹腔镜术中联合十二指肠镜在治疗胆总管结石中的临床价值。方法选取汕头大学医学院第二附属医院2019年7月至2021年2月收治的60例胆总管结石患者作为研究对象,按随机数字表法将其分成两组,每组各30例。研究组行腹腔镜胆囊切除术(LC)+腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)+内镜下鼻胆管引流术(ENBD),对照组行LC+LCBDE+T管引流。比较两组术中、术后情况。结果60例患者均成功实施手术。研究组拔管时间、住院时间均短于对照组,住院费用少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间、术中出血量、胆汁引流量及胃肠恢复时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。患者术后复查发现:研究组血尿淀粉酶升高率、肝功能异常率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后胰腺炎、胆漏发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜术中联合十二指肠镜放置鼻胆管在胆总管结石治疗中安全、有效,术后恢复快,效果确切。; 赵芝鑫陈耿臻许锐锐庄潮平韩慧王梅子游少钦; 关键词：腹腔镜胆囊切除腹腔镜胆总管探查内镜下鼻胆管引流 T管引流一期缝合

不同手术方式(切开挂线术、切开引流术)治疗肛周脓肿的疗效评价被引量：12: 2017年; 目的:分析不同手术方式(切开挂线术、切开引流术)治疗肛周脓肿的疗效。方法:选取本院2015年2月-2016年2月期间收治的肛周脓肿患者85例,按照治疗方式的不同将患者分为观察组和对照组。对照组40例采用切开引流术进行治疗,观察组45例采用切开挂线术进行治疗,比较两组的治疗效果。结果:观察组患者的手术时间、住院时间均短于对照组(P<0.05),观察组患者的创面愈合时间早于对照组(P<0.05),观察组患者的术后疼痛度低于对照组(P<0.05),观察组患者的肛瘘形成率、肛门失禁发生率、肛周脓肿复发率均低于对照组(P<0.05)。结论:与切开引流术相比,采用切开挂线术治疗肛周脓肿具有手术时间短、恢复快、并发症少、复发率低等特点,值得临床推广。; 吴成亮陈耿臻韩慧许锐锐; 关键词：切开挂线术切开引流术肛周脓肿

微波消融与腔镜手术在甲状腺良性肿块中的疗效对比被引量：10: 2020年; 目的对比研究微波消融术与腔镜手术治疗甲状腺良性肿块临床效果。方法回顾性分析2016年1月至2018年6月在汕头大学医学院第二附属医院行甲状腺手术治疗的66例患者的临床资料,其中34例行甲状腺肿块微波消融术为消融组,32例行腔镜甲状腺肿块切除术为腔镜组。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用、手术瘢痕、并发症及手术前后甲状腺激素变化等指标。组间数据比较采用t检验。结果两组患者性别、年龄差异无统计学意义。消融组在手术时间、术中出血量、住院天数、手术瘢痕均少于腔镜组,且差别有统计学意义[分别为(74±26)min比(137±38)min、(3±8)ml比(16±24)ml、(5.3±4.3)d比(8.2±2.9)d、(0.29±0.08)cm比(2.92±0.18)cm,t=7.81、2.76、3.18、73.94,均P<0.01]。两组患者手术前后甲状腺激素变化无统计学意义。消融组并发症发生率为11.8%,与腔镜组的12.5%相比差异无统计学意义(χ^2=0.927,P>0.05)。术后6个月消融组甲状腺结节体积明显缩小并瘢痕化。消融组住院费用较腔镜组增加,差异有统计学意义[(15057±3288)元比(12221±1735)元,t=-4.34,P<0.01]。结论与腔镜手术相比,甲状腺微波消融术虽费用较高,但组织创伤小,手术时间短,出血少,住院天数少,瘢痕小,恢复快,是一种安全有效的手术方式。; 陈晓东许锐锐陈耿臻王梅子; 关键词：甲状腺肿块腔镜甲状腺手术微波消融术

不留置胃管在腹腔镜结直肠癌手术中临床疗效的单盲对照研究被引量：5: 2014年; 目的评价不留置胃管在腹腔镜结直肠癌手术中的临床应用疗效。方法采用单盲、前瞻性的研究方法把研究者分为试验组和对照组,通过疗效观察评定两组间的手术时间、术后胃肠功能恢复时间、不良反应、并发症及术后住院日。结果两组一般资料比较无显著差异,各自需要的手术时间、术后胃肠功能恢复时间及术后并发症等比较均无差异,试验组咽喉疼痛及咳嗽咳痰困难的发生率较对照组明显降低(分别为16.0%vs 77.7%和8.0%vs 50.0%,P<0.05),而恶心、呕吐及术后腹胀的发生率无差异(P>0.05)。结论围手术期不留置胃管在接受腹腔镜结直肠癌手术的患者中是安全、可行的。; 庄巧瑜陈耿臻韩慧贺文静许锐锐吴成亮庄潮平; 关键词：胃管留置腹腔镜结直肠癌手术单盲

院外延续管理对2型糖尿病患者控制血糖的效果评价被引量：1: 2014年; 目的探讨院外延续管理对2型糖尿病患者控制血糖的影响。方法将60例2型糖尿病患者随机分为观察组(30例)和对照组(30例),观察组患者接受为期4个月的定期电话随访及控制血糖的个体化指导,对照组仅出院时接受常规的糖尿病患者健康教育。比较干预4个月末两组患者早餐前血糖、早餐后2h血糖及空腹糖化血红蛋白的控制水平。结果干预后观察组早餐前血糖、早餐后2h血糖及空腹糖化血红蛋白的控制水平及遵医依从与对照组比较差异有统计学意义(<0.05),且优于对照组。结论院外延续管理能有利于2型糖尿病患者的血糖控制。; 庄巧瑜陈耿臻许锐锐韩慧贺文静; 关键词：2型糖尿病糖化血红蛋白遵医依从性

行为转变理论在儿童肥胖干预中的应用被引量：3: 2015年; 目的探讨行为转变理论在儿童肥胖干预中的应用效果。方法2012年10月-2014年6月随机抽取观察学校及对照学校的小学生进行体检，对观察学校的肥胖、超重学生应用行为转变理论进行护理干预。评价干预前后两组肥胖、超重学生体质量指数、皮褶厚度情况、血糖与血脂各项指标、对肥胖知识的知晓率、健康行为方式的依从性与体质量控制达标率。结果干预前两组肥胖、超重学生BMI、皮褶厚度、血糖与血脂各项指标比较差异无统计学意义（P〉0．05）。干预后观察组学生BMI及皮褶厚度分别为（27．7±3．6）ks／m^2，（21．7±4．3）mm，优于对照组，差异有统计学意义（t值分别为3．674，4．029；P〈0．05）；观察组学生血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白水平分别为（5．17±0．8），（3．47±0．6），（0．73±0．3），（1．14±0．1），（1．53±0．2）mmol／L，优于对照组，差异有统计学意义（t值分别为3．437，4．257，3．478，2．206，3．759；P〈0．05）；观察组学生对肥胖知识的知晓率、健康行为方式的依从性与体质量控制达标率均优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论应用行为转变理论护理干预可以让超重及肥胖学生更好地掌握肥胖及肥胖干预知识，提高健康行为方式依从性，明显提高体质量合标率。; 庄巧瑜许锐锐郭海婷; 关键词：儿童肥胖行为转变理论

术中鼻胆管替代传统T管在腹腔镜胆囊切除+胆总管切开一期缝合的应用效果被引量：2: 2021年; 目的探讨术中鼻胆管替代传统T管在腹腔镜胆囊切除(LC)+胆总管切开一期缝合的应用价值及临床疗效。方法选取2018年1月—2019年12月汕头大学医学院第二附属医院收治的60例胆总管结石伴胆囊结石患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组各30例。研究组行LC+腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)+经内镜鼻胆管引流术(ENBD),对照组行LC+LCBDE+T管引流术。比较两组术中和术后情况。结果60例患者均成功实施手术。两组的手术持续时间、术中出血量、引流量及术后胃肠功能恢复时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组的拔引流管时间、术后住院时间短于对照组,研究组的住院费用少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者均随访6~10个月,复查发现:两组均未发生胆道狭窄,两组术后胰腺炎发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组血尿淀粉酶升高率、肝功能异常率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻胆管在LC+LCBDE中可替代T管引流,能保障胆总管切开一期缝合的安全性,其疗效更加确切、可行。; 赵芝鑫陈耿臻许锐锐; 关键词：腹腔镜胆囊切除内镜下鼻胆管引流术 T管引流一期缝合

转化生长因子β1和溶血磷脂酸增强整合素αvβ6在肝细胞性肝癌中的表达被引量：5: 2016年; 目的探讨转化生长因子β1(TGF-β1)和溶血磷脂酸(LPA)是否能诱导整合素αvβ6在肝细胞性肝癌中的过度表达。方法收集23例肝细胞癌患者的组织标本,采用免疫组织化学方法检测整合素αvβ6蛋白的表达水平。培养人肝癌细胞Hep-3B,以正常肝细胞(HL-7702)为对照,采用逆转录PCR(RT-PCR)法检测整合素αvβ6表达,再分别用TGF-β1和(或)LPA刺激Hep-3B细胞,Western Blotting法检测整合素αvβ6蛋白的表达水平,实时荧光定量PCR(Real-time PCR)法检测Hep-3B中整合素αvβ6的m RNA表达水平。结果 (1)免疫组织化学检测显示整合素αvβ6在肝癌标本中呈高表达,而在正常肝脏组织中并不表达。(2)逆转录PCR检测Hep-3B细胞表达整合素αvβ6,在正常肝细胞中未发现表达。(3)Western Blotting、实时定量PCR结果显示TGF-β1、LPA和TGF-β1+LPA均可诱导Hep-3B细胞过度表达整合素αvβ6,差异有统计学意义(P<0.05)。结论整合素αvβ6在肝癌组织及Hep-3B细胞中呈高表达。TGF-β1和LPA可诱导整合素αvβ6在Hep-3B细胞中过度表达,这将有望为肝癌的诊断和治疗提供新的潜在治疗靶点。; 韩慧许锐锐陈耿臻吴成亮郑凯欣黄泽鸿; 关键词：整合素ΑVΒ6 转化生长因子Β1 溶血磷脂素类

整合素β6基因在HepG2细胞中主要转录调控区的定位分析被引量：1: 2013年; 目的鉴定整合素β6基因在HepG2细胞中的主要转录调控区,为进一步研究αvβ6在肝癌发生发展过程中的转录调控机制奠定基础。方法利用β6基因转录起始位点附近1135 bp基因序列经PCR进行不同长度的缺失扩增,并连接到pGL2-basic载体,构建重组质粒,利用双荧光素酶报告基因分析系统检测启动子的转录活力,并利用Transcription Element Search System预测β6基因主要转录调控区潜在转录因子结合位点。结果获得4个含不同长度β6基因序列的重组质粒;当β6基因在距转录起始位点-458bp截短到-187bp时,转录活力降低约50%,在这个转录调控区存在YY1、AP-1和c-Myb等与肝癌相关的转录因子结合位点。结论在HepG2细胞中,β6基因启动子区的-458bp/-187bp区域是其主要的转录调控区,YY1、AP-1和c-Myb三个转录因子存在该区域,并可能是调控基因转录的重要转录因子,这将有望为肝癌的诊断和治疗提供新的治疗靶点。; 许锐锐韩慧贺文静陈耿臻; 关键词：重组质粒肝癌转录因子

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许锐锐

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