谢沛根
- 作品数:79 被引量:246H指数:9
- 供职机构:中山大学附属第三医院更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目国家高技术研究发展计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程轻工技术与工程电气工程更多>>
- 显微内镜辅助经皮微创椎间孔入路腰椎椎体间融合术治疗腰椎退行性疾病被引量:22
- 2012年
- 背景:传统开放椎间孔入路腰椎椎体间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)由于剥离肌肉广泛及长时间牵拉,可导致部分患者持续性腰背痛。随着脊柱微创技术的发展,采用微创手段实施TLIF技术取得了良好的临床效果,但小切口经扩张通道系统的微创TLIF仍不可避免存在肌肉剥离,需探索更加微创的手术方式。目的:探讨显微内镜辅助经皮微创TLIF治疗腰椎退行性疾病的近期疗效及安全性。方法:2010年9月至2011年7月,72例腰椎退行性疾病患者接受了单节段TLIF手术,腰椎失稳症36例,腰椎管狭窄症25例,复发型腰椎间盘突出症11例。采用VIPER经皮椎弓根螺钉系统结合椎间盘镜下TLIF手术32例(微创组),传统开放TLIF手术40例(开放组),对两组患者近期临床疗效、并发症、术中射线暴露指标等进行比较。结果:所有患者均获随访,随访时间6~15个月,平均9个月。两组手术时间无明显统计学差异(P>0.05),微创组术中出血量、伤口引流量、住院天数、术后应用镇痛药剂量均明显低于开放组(P<0.01);微创组术中射线暴露时间及剂量高于开放组(P<0.01);微创组术后疼痛(VAS评分)及ODI功能指数较开放组明显降低(P<0.01)。微创组出现术中减压错误1例,置钉位置错误1例,导针穿透椎体前壁1例,硬膜撕裂1例;开放组出现术中硬膜撕裂3例,术后伤口浅表感染1例。两组患者均未出现神经损伤并发症。结论:显微内镜辅助经皮微创TLIF较传统开放手术具有创伤小、出血少、恢复快、住院时间短等优点,具有良好的近期疗效,是治疗腰椎失稳症值得推荐的微创手术方式。
- 戎利民刘斌谢沛根冯丰杨补刘小明陈瑞强何磊李宁杨阳
- 关键词:腰椎退行性疾病椎弓根钉内固定经椎间孔腰椎椎体间融合术显微内镜
- 三氧化二砷联合化疗Ⅲ期成骨肉瘤毒性反应及疗效观察
- 2010年
- 目的观察与分析三氧化二砷联合化疗治疗Ⅲ期成骨肉瘤的毒性反应及疗效。方法 2006年1月~2007年12月期间共15例Ⅲ期成骨肉瘤患者在我科接受了As2O3联合化疗,其中男9例,女6例,年龄15~27岁,平均19岁。转移部位包括肺转移14例、髂骨转移1例。1例肩关节离断、14例行保肢术。肺转移9例行胸腔镜下孤立转移瘤切除术、5例行胸腔镜下多发性转移瘤剔除术,髂骨转移患者行转移瘤切除后1/4骨盆重建术。所有病例均接受了新辅助化疗,联合化疗方案为第1~28天静脉输注As2O310mg/d,根据既往化疗情况联合采用不同化疗方案,联合化疗应用紫杉醇、健择、氮烯咪胺、VP-16二线药物,5例加大甲氨蝶呤剂量达到15~20g/m2,异环磷酰胺3g/m2,其中9例化疗3个周期、化疗2个周期及1个周期各3例。结果 15例均获得随访,随访时间7~37个月,平均24个月,原发瘤术后5个月、21月死亡各2例。疗效评价完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)6例、稳定(SD)3例与进展(PD)2例。联合应用紫杉醇、健择、氮烯咪胺、VP-16二线药物化疗的毒副反应程度较轻。5例加大甲氨蝶呤、异环磷酰胺剂量联合化疗患者均出现严重的骨髓抑制及肝功能损害。结论 As2O3作为一种低毒有效的化疗药物,已成为Ⅲ期成骨肉瘤联合化疗可提供的一种选择,其远期作用还需进一步观察。
- 谢沛根董健文王其友刘斌陈瑞强戎利民
- 关键词:三氧化二砷成骨肉瘤化疗
- 椎间孔入路经皮内镜腰椎间盘髓核摘除术的学习曲线
- 研究背景:椎间孔入路经皮内镜腰椎间盘髓核摘除术是目前脊柱微创外科领域的热点之一,但该技术相比于显微内镜腰椎间盘髓核摘除术更难被掌握,关于其学习曲线问题及影响技术掌握的关键因素尚无文献报道.目的:研究椎间孔入路经皮内镜腰椎...
- 董健文戎利民冯丰刘斌王其友陈瑞强谢沛根
- 关键词:腰椎间盘突出症经皮内镜髓核摘除椎间孔入路
- 单纯前后位透视下经皮椎弓根穿刺术的临床应用
- 目的:探讨单纯前后位透视下经皮椎弓根穿刺术的可行性与安全性.方法:自2011年10月至2013年6月,共40例患者接受微创经椎间孔椎体间融合术(minimally invasive transforaminal lumb...
- 杨阳陈瑞强张良明谢沛根董健文戎利民
- 关键词:椎弓根穿刺
- 术中椎管造影在极外侧入路椎体间融合术中的应用
- 目的:明确术中椎管造影在极外侧入路椎体间融合术(Extreme lateral interbody fusion,XLIF)中判断椎管减压程度的有效性及可行性.方法:共计7例患者接受了XLIF术,当置入Cage后均行椎管...
- 杨阳陈瑞强张良明谢沛根董健文戎利民
- 关键词:椎管造影椎间融合
- 一种胸腰椎通用型椎间融合装置收纳盒
- 本实用新型涉及胸腰椎手术技术领域,尤其涉及一种胸腰椎通用型椎间融合装置收纳盒,解决了现有技术中现有技术下,人员常会使用与椎间融合机构相适配的保护箱进行存放,但受到尺寸的影响,不同型号的椎间融合机构所需要使用的保护箱结构也...
- 王璇谢沛根汪洋程思锦黄超
- 内窥镜辅助下微创经椎间孔椎体间融合术后对侧神经症状分析
- 目的:明确内窥镜辅助下微创经椎间孔椎体间融合术(Microendoscopy-assisted minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-...
- 戎利民董健文刘斌谢沛根陈瑞强杨阳张良明冯丰杨补
- 关键词:经椎间孔入路椎体间融合术腰椎退行性疾病神经症状
- 膝关节骨关节炎患者与正常人群的血清差异表达蛋白被引量:3
- 2009年
- 【目的】用蛋白组学方法,通过对膝关节骨关节炎患者及正常人群血清蛋白的比较,寻找差异表达蛋白并探讨其与骨关节炎致病机理的关系。【方法】选取2007年10月到12月10例在中山大学附属第三医院骨科住院治疗的膝关节骨关节炎患者为实验组;10名性别相同,年龄、身体质量指数值相约的健康志愿者为对照组,分析2组双向电泳结果,并对差异表达蛋白进行质谱鉴定。【结果】通过双向电泳图普比较发现7个差异表达蛋白,其中6个在关节炎组中呈低表达,1个呈高表达。经质谱鉴定为分别为:6个低表达蛋白分别为对氧磷酶1、对氧磷酶3、α-1-微球蛋白/bikunin前体蛋白、载脂蛋白M、免疫球蛋白轻链、四连接素,高表达蛋白为载脂蛋白L1。【结论】膝关节骨关节炎血清表达差异蛋白:对氧磷酶1、对氧磷酶3、α-1-微球蛋白/bikunin前体蛋白、载脂蛋白M、免疫球蛋白轻链、四连接素、载脂蛋白L1可能与骨关节炎的发病或病情进展具有一定的相关性。
- 陈瑞强曾春王昆谢沛根戎利民徐义春蔡道章
- 关键词:骨关节炎膝关节蛋白质组
- 腰椎间盘突出症的血清蛋白质组学研究被引量:14
- 2009年
- 【目的】找出有坐骨神经痛的腰椎间盘突出症患者血清蛋白质组最明显的改变,揭示椎间盘突出可能的病理机制。【方法】选择有坐骨神经痛的腰椎间盘突出症患者10例作为病例组,志愿者10例作为对照组,取血,提取分离纯化血清蛋白,双向电泳,找到表达上差异最明显蛋白质,进行质谱鉴定。所得差异蛋白应用酶联免疫吸附试验对另外10例腰椎间盘突出症患者及10例正常人血清表达浓度进行检测。【结果】在双向电泳图谱上有6个蛋白质的表达在两组间存在明显差异。其中载脂蛋白L1以及两个白蛋白前体表达升高,载脂蛋白M、四连接素、免疫球蛋白轻链表达降低,酶联免疫吸附试验证实6种蛋白中的4种在血清里高表达,并与正常人存在差异。【结论】实验结果提示载脂蛋白L1、载脂蛋白M、四连接素、免疫球蛋白轻链的血清学水平可能作为腰椎间盘突出症的生物标志物,并可能进一步揭示腰椎间盘突出症的发病机制。
- 谢沛根蔡道章戎利民董健文刘斌曾春陈瑞强
- 关键词:腰椎间盘突出症蛋白质组载脂蛋白M
- 间充质干细胞的细胞成像技术比较与应用
- 2021年
- 间充质干细胞是一类具有强大增殖、多向分化潜能和免疫调节能力的多功能细胞,研究显示间充质干细胞移植可能治疗多种难治性疾病,例如帕金森病、脊髓损伤以及肿瘤等。但是,人们对移植后的细胞在宿主内的存活、分布、增殖、分化、免疫排斥反应以及成瘤特性等问题尚不清楚,所以许多疾病经过细胞移植治疗后的进展及转归情况仍难以获得确切的科学证据。而细胞成像技术(包括放射性核素成像、超声成像、磁共振成像以及光学成像)可以在体外或者体内实现对间充质干细胞实时、无创的示踪,在以间充质干细胞为研究基础的细胞移植治疗和细胞组织再生的医学领域里有着巨大的应用潜力。该文综述近十年来细胞成像技术应用于示踪间充质干细胞移植疗法的研究进展,旨在比较当下多种热门细胞成像技术的优劣,进而找寻更合适的干细胞示踪策略,为干细胞移植治疗的基础和临床研究提供进一步的理论证据支持和研究思路。
- 凌海乾谢沛根
- 关键词:间充质干细胞细胞成像示踪