谭国庆
- 作品数:8 被引量:34H指数:4
- 供职机构:山东大学附属省立医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 导航技术在手术治疗寰椎骨折中的临床应用及意义被引量:1
- 2011年
- 探讨导航技术在手术治疗寰椎骨折中的应用问题及其临床意义。使用C臂透视导航设备对22例不稳定性寰椎骨折的患者行导航下螺钉内固定术。9例骨折采用寰椎侧块螺钉固定,13例骨折采用枕颈融合。导航下共植入椎弓根螺钉70枚,侧快螺钉18枚。68枚(97.7%)椎弓根螺钉为1类螺钉,2枚(2.3%)椎弓根螺钉为2类螺钉,没有3类螺钉;18枚侧快螺钉置钉准确,无侵犯横突孔、神经孔或小关节的现象。导航辅助置入螺钉治疗不稳定性寰椎骨折具有较高的准确性和安全性。
- 薛建学周东生谭国庆
- 关键词:寰椎骨折骨折固定术导航技术椎弓根螺钉
- 骶髂前路蝶形钢板与传统重建钢板治疗骶髂关节损伤的比较研究被引量:10
- 2013年
- 目的比较骶髂前路蝶形钢板(sacroili acanterior papilionaceous plate,SAPP)和传统晕建钢板在骶髂关节损伤治疗中的疗效。方法回顾性分析2012年1月至2012年10月治疗23例24侧骶髂关仃损伤的病历资料,ll例11侧行SAPP内固定,男5例,女性6例;平均年龄为(39.6±9.1)岁;Tile B喇骨折6例,C型5例。12例13侧行传统重建钢板内固定,男7例,女5例;平均年龄为(39.1±13.5)岁;Tile B型骨折7例,C型5例。两组间比较差异均无统计学意义。记录术中手术时间、出血量、骶髂关肖钢板放置时间等,术后即刻行X线榆佥及Matta评分,术后随访时行X线检查及Majeed功能评分。结果SAPP组平均手术时间(98.2±31.4)min,出血量(989.7±365.9)ml,钢板放置时间(6.6±3.2)min。传统重建钢板组平均r术时间(110.8±29.6)min,出血量(1136.0±279.3)ml,钢板放置时间(15.4±1.1)rain。SAPP纰术后Matta评分优4例、良5例、可2例,传统晕建钢板组优4例、良6例、可1例、差l例。术中大出血2例,术后出现腰骶干损伤l例,股外侧皮神经损伤7例。SAPP组与传统重建钢板组相比,钢板放置时间明显缩短,Tile B型骨折出血量明显减少,余差异均尤统计学意义。结论骶髂前路蝶形钢板应用于骶髂关节损伤能够获得满意的复位和良好的固定,同传统重建钢板相比较,能易化操作、缩短放置时间、有利于旋转复位、可以减少B型骨折的出血艟,并不增加神经损伤风险及感染率。
- 王国栋周东生谭国庆李连欣李庆虎
- 关键词:骨盆骶髂关节
- 重建M形钢板修复骨盆后环损伤的稳定性被引量:4
- 2011年
- 背景:骨盆后环损伤后精确的复位和稳定的固定与术后功能状况密切相关。目的:探讨M形钢板在骨盆后环损伤中的临床应用价值。方法:回顾性分析32例采用后路M形钢板固定方法治疗骨盆后环损伤的病例资料,其中男22例,女10例,年龄18~51岁。Matta标准评定骨折复位情况,Majeed评分系统评估内固定后功能。结果与结论:内固定时间平均1.5h,置入过程中出血80~300mL,所有患者无神经损伤及感染,切口均一期愈合,均获得随访,随访时间8~36个月。内固定后复位Matta评定:优24例,良6例,可2例,优良率93.8%。Majeed功能评分:优20例,良8例,可4例,优良率87.5%。提示M形钢板通过解剖塑形与骨盆后环有效贴附固定,具有稳定性好、操作简单、手术时间短、创伤小、出血少、并发症少等特点。
- 王伟峰周东生谭国庆傅佰圣何吉亮刘玉龙
- 关键词:骨盆后环骨折稳定性
- 尿道会师同期骨盆骨折复位内固定治疗骨盆骨折合并后尿道断裂被引量:3
- 2011年
- 目的探讨尿道会师同期骨盆骨折复位内固定治疗骨盆骨折合并后尿道断裂的疗效。方法自2003年12月至2009年8月,采用尿道会师同期骨盆骨折复位内固定治疗骨盆骨折合并后尿道断裂33例。全部为后尿道完全断裂。骨盆骨折按AO分类:A2型2例,B1型6例,B2型7例,B3型5例,C1型6例,C2型4例,C3型3例。12例急诊同期行尿道会师术和骨盆骨折切开复位内固定术,21例因病情危重急诊先行耻骨上膀胱造瘘、骨盆骨折外固定,病情稳定后,在早期行尿道会师术同时行骨盆骨折切开复位内固定术。结果术后随访3~63个月,平均37个月。术后76%(25/33)的患者无须尿道扩张或仅需短期尿道扩张,24%(8/33)需要进一步复杂的尿道手术治疗,尿失禁和勃起障碍发生率仅为6%(2/33)和18%(6/33),其中33%(2/6)勃起障碍者与骶神经损伤有关。末次随访骨盆骨折根据Majeed功能评分平均90.3分(66—100分),其中优24例,良8例,可1例。结论尿道会师术同期骨盆骨折复位内固定是治疗骨盆骨折合并后尿道断裂的一种创伤小、治疗周期短、疗效切实可靠、并发症低的方法。
- 谭国庆周东生傅佰圣薛建学何吉亮
- 关键词:骨盆尿道
- 真骨盆缘完整的髋臼高位前柱骨折的治疗被引量:11
- 2011年
- 目的探讨真骨盆缘完整的髋臼高位前柱骨折的治疗方法。方法2006年1月至2010年1月,治疗12例真骨盆缘完整的髋臼高位前柱骨折,男8例,女4例;年龄29-46岁,平均35.6岁;挤压伤7例,压砸伤3例,高处坠落伤2例。术前常规摄骨盆正位、闭孔斜位、髂骨斜位X线片及CT扫描。根据是否合并后壁骨折及髂骨骨折块的完整性分为单纯型5例,合并后壁型6例,粉碎型1例。5例单纯型及2例合并较小的无移位后壁型骨折者采用髂股入路行髂嵴支持钢板加髂骨前缘拉力螺钉固定;4例合并明显移位的后壁型骨折者采用前后联合入路行拉力螺钉、支持钢板固定;1例粉碎型骨折采用扩展髂股人路行钢板螺钉固定。结果12例患者均获得随访,随访时间14-37个月,平均26.7个月。术后按Matta影像学评定标准,优8例,良3例,差1;优良率为92%。无一例发生骨折不愈合及内固定断裂。末次随访按Matta改良的Meded’Aubigne和Postel功能评分系统评分为11-18分,平均16.8分;优7例,良4例,差1例;优良率为92%。1例发生异位骨化和轻度的创伤性关节炎。结论选择合理的手术人路、解剖复位、坚强固定是治疗真骨盆缘完整的髋臼高位前柱骨折的关键。
- 谭国庆周东生王伯珉何吉亮傅佰圣
- 关键词:髋臼骨折外科手术
- 非典型性髋臼高位前柱骨折的特点和治疗
- 谭国庆周东生王伯珉王伟峰李庆虎
- 骨盆骨折合并阴道损伤的早期诊断和治疗被引量:6
- 2013年
- 目的探讨骨盆骨折合并阴道损伤的早期诊断和治疗策略。方法回顾性分析2000年1月至2010年7月收治的13例骨盆骨折合并阴道损伤患者的病历资料,年龄17-52岁,平均31.7岁。按Tile骨盆骨折分类系统分类:B1型4例、B2型1例(Tilt骨折)、B3型4例、C1型3例、C2型1例。3例急诊行阴道损伤修复、骨盆骨折切开复位内固定术;5例血流动力学不稳定者,积极抗休克治疗,病情稳定后急诊行阴道修复、骨盆骨折外固定支架固定术;2例延迟诊断阴道损伤,确诊后及时行阴道修复术,1例行骨盆骨折切开复位内固定术,另1例行外固定支架固定术;2例因外院漏诊阴道损伤,形成盆腔脓肿,行彻底清创、骨盆骨折外固定支架固定术,待感染控制后二期行阴道重建术。结果12例存活,1例人院后6h死亡。11例获得随访,平均随访17个月(8-36个月)。阴道损伤一期修复的9例患者中已婚者6例,5例性生活正常,1例存在性交时疼痛;未婚者3例,月经正常。阴道损伤二期重建的2例患者,均存在性交时疼痛。末次随访时Majeed骨盆骨折术后功能评分平均82.2分(56-06分),优6例、良3例、可2例。结论女性骨盆骨折存在骨盆前环损伤,应高度怀疑阴道损伤的可能。早期诊断并修复阴道损伤是处理的关键,可获得较好的临床效果;延误诊断和治疗可导致严重的并发症,临床效果差。
- 傅佰圣周东生李连欣谭国庆辛茂源
- 关键词:骨盆骨折阴道软组织损伤
- 骨盆骨折合并阴道损伤的早期诊断和治疗
- 傅佰圣周东生李连欣谭国庆辛茂源