- 老年人腹腔镜胆囊切除术1825例被引量:6
- 2011年
- 近年来,随着腹腔镜技术的日趋成熟和新器械的出现,腹腔镜胆囊切除术已成为胆囊切除的首选,但在老年人群中尤其是年龄〉70岁的老年人中是否也安全可靠尚无定论。本文回顾性分析我院2001~2010年因胆囊结石或胆囊息肉行择期腹腔镜胆囊切除术1 825例患者的病历资料,
- 高丽虹刘志毅金虎谷洋翟春亮李丹张红裔戴春雷刘明
- 关键词:腹腔镜老年人胆囊切除术
- LC+EST一期治疗胆囊结石合并胆总管结石被引量:15
- 2015年
- 目的评价腹腔镜胆囊切除术(1aparoendoscopy,LC)联合逆行胰胆管造影( endoscopicretrograde cholangiopancreatography, ERCP)+十二指肠乳头括约肌切开术 ( endoscopic sphincterotomy,EST)一期治疗胆囊结石及胆总管结石的安全性。方法63例患者分成2组,试验组31例,对照组32例,试验组在全麻下先行ERCP+EST,取出胆总管结石,之后直接行腹腔镜下胆囊切除术;对照组先在全麻下行ERCP及EST,取出胆总管结石.3~5d后再于全麻下行腹腔镜胆囊切除术。结果结石清除率分别为96.9%和96.7%,术后肺部感染分别为7.1%(n=2)和16.1%(n=5);平均住院时间(7.5±1.7)d和(12.6±2.5)d,试验组术后肺部感染和平均住院时间对照组明显减少(分别,=6.203,t=2.74,均P〈0.05)。结论Lc术中联合EST一期治疗胆囊结石合并胆总管结石,与先行EST,3~5d后再行腹腔镜胆囊切除术相比,一样安全、有效,并且肺部感染明显减少,平均住院时间显著缩短。
- 刘志毅金虎李亚刚孙铁梁谷洋
- 关键词:胆结石括约肌切开术
- 梗阻性黄疸出凝血常规异常的分析(附120例报告)被引量:2
- 2011年
- 梗阻性黄疸(OJ)患者凝血功能异常已经得到广大临床工作者的共识,我们于2008年6月至2010年3月通过对120例OJ患者围手术期(术前、术后1天、7天、14天)出凝血常规的检测观察发现OJ患者同时存在出血、纤溶亢进及相对高凝状态的情况,现报告如下:
- 李丹张红裔金虎刘志毅谷洋
- 关键词:梗阻性黄疸血常规异常凝血功能异常凝血常规纤溶亢进
- 胆漏试验在预防肝切除术后胆漏的作用被引量:1
- 2011年
- 目的评价术中胆漏试验预防肝切除术后胆漏的作用。方法81例肝切除患者随机分2组。试验组(41例)应用脂肪乳(无菌)自胆囊管注入,观察肝断面的渗漏情况,及时处理渗漏点,对照组(40例)应用常规方法处理肝断面。分析2组术后胆漏发生率。结果试验组术后发生胆漏1例(2.4%),对照组6例(15.0%),2组差异有统计学意义(x^2=4.04,P〈0.05)。结论术中胆漏试验能够有效预防肝切除术后胆漏的发生,并不增加其他并发症的概率。
- 刘志毅戴春雷李丹金虎张红裔翟春亮谷洋刘明
- 关键词:胆漏肝切除
- 胆漏试验在肝切除术中的应用被引量:1
- 2011年
- 胆漏是肝切除术后的常见并发症,严重影响患者术后生活质量,处理有些困难。因此术中及时发现胆漏而采取有效措施予以修补,尽量降低胆漏发生率是大家一直努力的目标。我们在术中行胆漏试验以发现渗漏点并予以修补,研究脂肪乳(无菌)术中胆漏试验对预防肝切除术后胆漏的作用,取得满意效果,现报道如下。
- 刘志毅翟春亮李丹金虎张红裔谷洋刘明
- 关键词:肝切除术后术后胆漏术后生活质量常见并发症渗漏点
- 急性胆囊炎腹腔镜手术治疗
- 2015年
- 目的:分析发病时间对急性胆囊炎腹腔镜切除的影响,探讨急性胆囊炎腹腔镜手术时机的选择。方法:回顾性分析过去5年中,急性胆囊炎行单纯腹腔镜胆囊切除术87例,按发病时间长短分为A组(≤72 h)和B组(〉72 h)两组。对比两组的术前情况及中转开腹率、平均手术时间、术中出血量、术后并发症和平均住院时间,评估两组有无差异。结果:转开腹率、术后并发症和平均住院时间分别为5.7%和7.69%,(6±0.6)d,(8±1.2)d,差异均无统计学意义(P〉0.05)。而术中出血和手术时间分别为(62±10.5)min和(70±11.9)min,10-120 ml和73±6.0 ml,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:与早期手术(≤72 h)相比延迟手术(〉72 h)只是手术时间延长和术中出血增加,是安全、可靠的。
- 金虎刘志毅李丹翟春亮谷洋张红一戴春雷刘明
- 关键词:急性胆囊炎腹腔镜手术
- ERCP结合前列地尔治疗梗阻性黄疸的疗效观察
- 2014年
- 目的探讨ERCP结合前列地尔治疗恶梗阻性黄疸的疗效。方法 80例胆总管结石引起梗阻性黄疸患者被随机分为观察组与对照组,观察组行ERCP检查及治疗加静脉滴注前列地尔,对照组行ERCP检查及治疗。分别观察两组的肝功能和C-反应蛋白情况。结果观察组肝功能情况和C-反应蛋白指数情况均显著好于对照组(P<0.05)。结论 ERCP结合前列地尔治疗梗阻性黄疸疗效是可靠和明确的,可能是前列地尔以多种机制对肝脏产生保护作用,前列地尔可成为治疗梗阻性黄疸的辅助方法。
- 谷洋戴春雷翟春亮刘志毅金虎
- 关键词:梗阻性黄疸胆总管结石
- MMP-2、MMP-9在甲状腺癌中的表达及其意义的研究
- 目的:通过此项研究,探讨基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在人甲状腺癌组织中的表达及意义。 方法:本实验所用研究材料为2000年至2005年吉林大学第二医院及吉林省人民医院经手术后病理证实...
- 谷洋
- 关键词:MMP-2MMP-9甲状腺癌免疫组织化学
- 文献传递
- 妊娠期腹腔镜胆囊切除的临床分析被引量:2
- 2012年
- 目的:探讨腹腔镜在妊娠期胆囊炎胆囊切除中的作用。方法:选取妊娠期急性胆囊炎保守治疗不佳患者18例,观察平均手术时间、术中出血、平均住院时间、流产、早产及胎儿畸形情况。结果:18例患者均成功施行腹腔镜胆囊切除术,平均手术时间为(85.0±11.0)min,术中出血(50.0±6.3)ml,平均住院时间(6.0±1.5)天。术后剑突下切口渗血1例,切口感染1例,无肺内感染及尿路感染。无流产、早产及胎儿畸形。结论:妊娠期腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、恢复快、切口美观、住院时间短等优势,以妊娠中期为最佳选择。
- 刘志毅金虎王中会谷洋刘明翟春亮孙铁梁李丹戴春雷张红裔
- 关键词:腹腔镜妊娠胆囊切除术
- 胆漏实验在肝切除术中的作用
- 目的 评价术中胆漏试验预防肝切除术后胆漏的作用.方法 试验组应用脂肪乳(无菌)自胆囊管注入,观察肝断面的渗漏情况,及时处理渗漏点.对照组应用常规方法处理肝断面,分析两组术后胆漏发生率及其他并发症的发生率.结果 试验组术后...
- 刘志毅金虎李亚刚孙铁梁翟春亮谷洋吕洪亮