赵言玮
- 作品数：6 被引量：28H指数：4
- 供职机构：复旦大学附属华山医院北院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年轻度认知功能障碍的临床研究进展被引量：4
- 2010年
- 随着社会老龄化的进程加快，老年人认知功能障碍的发病率逐年增加。老年认知功能减退初期可表现为记忆力轻度下降，计算速度减慢，外出、交流减少等，常被误认为是衰老的现象而漏诊。随着病情的进展，他们逐渐失去生活自理能力，产生孤独、自卑、抑郁、空虚感等，使其心理和生理功能都迅速衰退，给家庭和社会带来巨大的经济压力和消耗。因此，对老年轻度认知功能障碍的早期诊断与干预以改善其预后，提高老年人生活质量，减轻社会经济负担。本文对老年轻度认知功能障碍的相关危险因素以及临床诊断的研究进展作一综述。
- 赵言玮曲毅方宁远
- 关键词：轻度认知功能障碍认知功能减退生活自理能力相关危险因素社会老龄化
- 经上腔静脉途径直接穿刺房间隔动物模型的实验研究
- 2016年
- 目的探索从上腔静脉直接穿刺房间隔植入左心室导线的可行性和安全性。方法入选12只小型猪，体重（35＋4）kg，不分雌雄，随机数余数分组法分为2组：上腔组和下腔组，每组6只。下腔组：Ross法经股静脉穿刺房间隔；上腔组：Ross法定位房间隔部后从左侧颈静脉直接穿刺房间隔。对比2组手术、x线曝光时间；术后穿刺部位最大直径以及手术前、后左心室射m分数（LVEF）；解剖标本观察房间隔穿刺点的实际位置；对比手术并发症发生情况。结果以颈静脉为入路可以成功直接穿刺房间隔。上、下腔组穿刺部位直径[（2．4±1．1）mm对（2．3±0．9）mm，P〉0．05]，上腔组穿刺前后LVEF[（0．64±0．05）对（0．63±0．03），P〉0．05]、下腔组穿刺前后LVEF[（0．62±0．05）对（0．63±0．04），P〉0．05]差异无统计学意义。解剖后发现上腔组穿刺部位3例位于卵圆窝、2例在房间隔卵圆窝下部；下腔组穿刺部位1例位于卵圆窝、4例在房间隔卵圆窝下部。结论经上腔静脉直接穿刺房间隔是一项可行并且安全的手术方式。
- 孙韬赵言玮朱福音梁伟国周卿张津津周闻白罗心平施海明
- 关键词：心脏再同步治疗上腔静脉房间隔穿刺
- 老年女性高血压病合并亚甲减患者头颅MR弥散加权成像ADC值特点探析被引量：4
- 2016年
- 目的:探析老年女性高血压病合并亚临床甲状腺功能减退(SCH)患者头颅磁共振弥散加权成像表观弥散系数特点。方法:运用Mo CA评估老年女性高血压病合并SCH患者认知功能,并进行MR-DWI检查测量头颅各ROI的ADC值,通过与老年女性高血压病且甲状腺功能正常者进行对比,分析其MR-DWI的ADC值改变特点。结果:老年女性高血压病患者随着年龄增加,合并SCH患者也增加。HDL是老年女性高血压病患者罹患SCH的保护因素(P=0.032,OR=0.338)。该类患者早期左侧半卵圆中心、双侧海马、双侧丘脑区域的结构功能发生明显改变。结论:老年女性高血压病患者应常规体检甲状腺功能和血脂、血糖,并进行认知功能的评估,以便尽早进行随访干预,降低认知功能障碍的发生发展风险。
- 赵晖赵言玮
- 关键词：高血压病亚临床甲状腺功能减退表观弥散系数蒙特利尔认知评估量表
- 急诊高血压脑出血患者72小时内死亡因素分析被引量：8
- 2015年
- 目的：对初次发病在6h内就诊于急诊明确诊断为高血压脑出血患者的临床特征进行比较分析，探讨除外再出血因素增加72 h内患者死亡率的相关因素。方法165例高血压脑出血急诊死亡病例根据死亡时间在72 h以内或以外分成两组，比较两组基本特征（年龄、性别、BMI、糖尿病史、吸烟史、饮酒史、高脂血症史、服用抗凝药史）、临床特征（体温、卒中相关肺炎发生率、初始血浆渗透压、随机血糖、治疗1 h后收缩压、凝血功能）和Hemphill 脑出血评分。结果INR（P＝0．027）和治疗1 h后收缩压增高（P＜0．01）以及GCS评分降低（P＝0．011）是促进患者72 h内死亡的重要因素。年龄（P＜0．01）、肥胖（P＝0．010）、酗酒（P＜0．01）、体温（P＝0．036）、初始血浆渗透压（P＜0．01）、血肿≥30 mL（P＜0．01）或来源于幕下（P＝0．025）、Hemphill脑出血评分（P＜0．01）与增加72 h内患者死亡率有一定关系。结论急诊医师在诊治高血压脑出血患者时应注重体温、血压、初始血浆渗透压的干预，评估患者病情和预后时应注重Hemphill评分（年龄、GCS评分、血肿≥30 mL、血肿来源于幕下）、肥胖、酗酒、凝血功能等指标，以积极治疗，合理利用医疗资源，指导良好的医患沟通，提高治疗的成本效益。
- 徐思远胡祖鹏赵言玮
- 关键词：高血压脑出血格拉斯哥昏迷量表
- 老年高血压病患者认知功能障碍程度与磁共振弥散加权成像表观弥散系数的关系被引量：5
- 2011年
- 目的：研究老年高血压病患者认知功能障碍程度与头颅各部位磁共振弥散加权成像（MR-DWI）的表观弥散系数（ADC）值的关系,探讨轻度认知功能障碍（MCI）早期诊断和评估的参考指标。方法：入选60~80岁的老年高血压病患者40例进行现状调查。运用蒙特利尔认知量表（MoCA）和临床痴呆评定量表（CDR）对入选患者进行认知功能评定并分组：认知功能正常组8例、轻度认知功能障碍（MCI）组22例和痴呆组（VaD）10例。行MR-DWI检查,测算头颅各解剖部位ADC值。采用SPSS16.0软件进行数据统计分析。结果：①认知功能正常组和MCI组与VaD组比较,MoCA和CDR评分差异均有显著统计学意义（P〈0.01）。②认知功能正常组和MCI组与VaD组比较,舒张压差异有统计学意义（P〈0.01）,收缩压差异无统计学意义（P〉0.05）。③认知功能正常组和MCI组与VaD组比较,左侧半卵圆中心、右侧海马和左侧内囊ADC值差异有统计学意义（P〈0.05）。④认知功能正常组与MCI组比较,右侧海马ADC值差异有统计学意义（P〈0.0167）;MCI组与VaD组比较,左侧内囊差异有统计学意义（P〈0.0167）。结论：老年高血压病患者收缩压水平与认知功能相关。左侧半卵圆中心、右侧海马、左侧内囊区功能结构变化与认知功能密切相关。早期右侧海马区改变显著,后期左侧内囊区改变明显。
- 赵言玮曲毅赵洁慧方宁远胡祖鹏
- 关键词：轻度认知功能障碍蒙特利尔认知量表磁共振弥散加权成像表观弥散系数
- 工业有机氟气体中毒致心肌损伤三例分析被引量：7
- 2017年
- 有机氟气体中毒多见于职业伤害，因其尤色无味，不易察觉，早期症状不典型，常隐匿起病，经呼吸道吸入后可引起急性肺损伤（acute lung injury，ALI），乃至急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome，ARDS）。患者病程中呼吸系统症状突出，但同时可发生多系统器官损害，其中对心肌和心脏传导系统影响常导致各种类型心律失常，严重时危及生命。
- 曹隽范晓理黄伟葛梓于沁赵言玮夏志洁
- 关键词：心肌损伤急性呼吸窘迫综合征多系统器官损害呼吸系统症状心脏传导系统症状不典型
