郭惠杰
- 作品数：16 被引量：128H指数：7
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- 慢性根尖周炎患牙根尖外表面的细菌生物膜被引量：15
- 2009年
- 目的:对慢性根尖周炎患牙根尖外表面的生物膜进行细菌学研究和形态学观察,了解生物膜中细菌的种类、组成及其超微结构。方法:选择临床诊断为慢性根尖周炎且不能保留的患牙10例,包括未经治疗及根管治疗失败的患牙各5例,同时将5例因正畸减数拔除的健康前磨牙作为对照组。所有样本的牙冠部无菌消毒后进行根管内取样、接种、厌氧培养后检测根管内的细菌种类。患牙拔除即刻3%(体积分数)戊二醛固定,取距根尖5 mm的牙根经梯度脱水、临界点干燥、喷金处理后进行扫描电镜观察。结果:10例慢性根尖周炎患牙拔除前根管内细菌培养均为阳性,其中微小消化链球菌和具核梭杆菌检出率较高。在5例未治疗的慢性根尖周炎患牙中仅有1例根尖外表面存在生物膜结构,主要由球菌组成;而在5例根管治疗失败的根尖周炎患牙的根尖外表面均可观察到浓密的细菌膜状结构,由球菌、杆菌及/或丝状菌组成,并且在超填的牙胶尖表面还观察到由球菌和丝状菌组成的典型的"玉米棒芯"样结构。对照组中则未有细菌存在。结论:慢性根尖周炎患牙的根尖外表面存在细菌生物膜结构,该生物膜的存在与临床上难治性慢性根尖周炎密切相关。
- 郭惠杰王嘉德
- 关键词：根尖周炎生物膜根管疗法牙根尖
- 两种机用镍钛器械根管预备的临床应用研究被引量：15
- 2009年
- 目的评价两种设计特点不同的机用镍钛器械Hero642和Mtwo预备磨牙根管的临床效果。方法选取需行根管治疗的60颗患有牙髓炎或根尖周炎的恒磨牙,随机分为两组,分别使用机用镍钛器械Hero642冠向下法预备根管和Mtwo改良逐步后退法预备根管,两组均使用冷侧压法充填根管。根据治疗前后的X线片评价根管预备效果,比较器械损耗、预备时间及术中、术后并发症的发生率。结果两组均能形成较好的根管流畅度,但Mtwo组预备后根管锥度优于Hero642组(P<0.05)。Hero642组预备时间短于Mtwo组(P<0.05)。Mtwo组有两例发生器械分离、Hero642组未发生器械分离。结论Mtwo用于磨牙根管预备的成形效果优于Hero642,但Hero642具有省时、成本低且安全性好的优点。
- 郭惠杰梁宇红王嘉德
- 关键词：根管预备机用镍钛锉
- 感染根管内细菌定植状态的观察被引量：11
- 2011年
- 目的：了解慢性根尖周炎患牙根管内的细菌感染状态,以指导临床治疗和评估预后。方法：采用组织学与扫描电镜相结合的方法对临床不能保留的7例慢性根尖周炎患根进行超微结构观察,将新鲜拔除的患根沿牙长轴近、远、中向劈为两半,一半做组织学切片,采用Brown＆Brenn染色观察,另一半做扫描电镜观察。结果：组织学切片细菌特染显示,大量细菌附着于根管壁表面并定植于根管壁牙本质小管深部,用测微尺测量细菌侵入深度为140~1 000μm,根尖1/3段感染较重。扫描电镜结果显示,根管壁表面可见到致密、半封闭状态的网状细菌膜结构,大量球菌、杆菌和/或丝状菌镶嵌于无定形的基质中,集中于根尖1/3段。结论：慢性根尖周炎的根管内细菌以生物膜形式定植在根尖1/3区,并侵入牙本质小管深部,形成感染难以清除的区域。
- 郭惠杰岳林高岩
- 关键词：根尖周炎牙髓腔生物膜牙本质
- 这9种病与口腔牙齿健康有关
- 2017年
- 俗话说,牙不好,疾病全身跑。口腔是全身健康的一面镜子,护牙也是一辈子的事情。那么,口腔问题、牙齿问题到底会给人带来哪些疾病?大家该如何预防呢?1.牙龈炎增加卒中风险越来越多的证据表明,牙周疾病与心血管疾病之间存在着必然联系。牙龈发炎会导致C反应蛋白增多,而C反应蛋白偏高被认为是心血管疾病的一个重要致病因素。牙龈有炎症的状态下。
- 郭惠杰
- 关键词：牙周疾病牙齿健康
- 新型旋转镍钛器械Mtwo在老年人根管治疗中的应用被引量：12
- 2010年
- 评价旋转镍钛器械Mtwo在老年患者根管治疗中应用的临床效果。随机选取老年患者中因牙髓炎或根尖周炎需行根管治疗的患牙80例,均分为2组:M组使用旋转镍钛器械Mtwo、改良步退法预备根管;K组使用手用不锈钢K锉、步退法预备根管,2组均采用冷侧压法充填根管。M组能维持根管原有的走向,无根管偏移、台阶、侧穿等并发症;K组并发症的发生率显著多于M组(P<0.05)。M组操作时间短,术后疼痛少。在老年患者的根管治疗中,使用旋转镍钛器械Mtwo进行根管预备,快速、有效,成形效果好,值得临床推荐。
- 郭惠杰高承志
- 关键词：老年人根管预备逐步后退法
- 粪肠球菌在根管内定植模式的体外研究被引量：16
- 2009年
- 目的:建立体外粪肠球菌感染根管模型,观察根管内粪肠球菌的感染状态及其分布特征。方法:选择因正畸减数拔除的健康前磨牙10例,随机分为两组,将其中5例高压灭菌后分别浸泡于含有1.5 mL无菌脑心浸液(brain heart infusion,BHI)培养基和0.1 mL麦氏比浊度为5的粪肠球菌菌液的Eppendorf管中,于CO2孵育箱中培养21 d建成体外粪肠球菌根管感染模型,其余5例则作为对照组。将所有样本沿牙长轴近远中向劈为两半,一半作组织学Brown&Brenn染色观察,另一半置扫描电镜下观察粪肠球菌在根管内的感染状态。结果:组织学结果显示,在所有研究组样本中,粪肠球菌均不同程度地侵入牙本质小管中,测微尺测量深度可达330～1 000μm。所有对照组样本的根管壁表面干净,牙本质小管排列有序,无细菌染色颗粒。扫描电镜结果显示,在所有研究组样本的根尖1/3段,粪肠球菌与无定形基质形成典型的生物膜结构,而在根管的冠1/3和中1/3段,粪肠球菌则成对或短链状排列在根管壁表面,呈现浮游状态。对照组的根管壁表面洁净,牙本质小管和管间牙本质结构清晰可见,未见细菌侵入。结论:粪肠球菌可单独定植于根管内,形成生物膜并侵入牙本质小管深部。此模型可用于体外评价各种机械预备和化学消毒药物对根管内感染的清除效果,从而为临床选择治疗操作提供参考。
- 郭惠杰岳林
- 关键词：肠球菌牙髓腔根尖周炎牙模型
- 扫描电镜评价MTAD对根尖区管间峡部感染物的清除效果被引量：4
- 2012年
- 目的:评价MTAD根管冲洗剂清除根尖区峡部感染物的效果。方法:收集有管间峡部结构的上颌第一前磨牙15颗,建立粪肠球菌感染根管模型,分为5组,每组3颗。第1组不做根管预备,作为粪肠球菌感染状态的基线对照,其余4组采用Protaper旋转镍钛锉进行根管机械预备,冲洗分别用生理盐水、MTAD、次氯酸钠和次氯酸钠+EDTA。根管预备后制备扫描电镜标本,观察管间峡部表面细菌群落和玷污层的状态。结果:生理盐水组峡部表面厚层玷污层中嵌有大量细菌,玷污层评分中位数为5;MTAD组峡部表面也铺有玷污层,但玷污层评分较小,中位数为3,嵌入其中的细菌有破壁现象;次氯酸钠组峡部表面铺满牙本质泥,中位数也为5,但不含细菌;次氯酸钠+EDTA组峡部表面干净,牙本质小管和管间结构清晰,玷污层评分的中位数最小为1。结论:MTAD可渗入根尖区管间峡部,部分去除玷污层,但杀菌效果较弱;次氯酸钠配合EDTA冲洗可有效清除管间峡部的感染。
- 包旭东姚娜郭惠杰张成飞岳林
- 关键词：根尖周炎根管冲洗剂
- 根尖脓肿患牙根管内的细菌群落
- 目的：应用临床诊断、组织学与细菌形态学三者相结合的方法,对根尖脓肿患牙根管内的细菌感染状态进行观察,以指导临床治疗和评估预后。方法：采用组织学与扫描电镜相结合的方法,对临床诊断为根尖脓肿且不能保留的18例患牙(包括9例急...
- 郭惠杰张成飞岳林
- 关键词：根尖脓肿生物膜牙本质小管
- 牙外伤根折的诊断与治疗被引量：4
- 2001年
- 郭惠杰夏善福高承志
- 关键词：X线诊断
- 唾液污染对复合树脂间粘接强度的影响被引量：5
- 2017年
- 目的:了解不同种类的甲基丙烯酸酯复合树脂间的粘接效果以及唾液污染界面后对其粘接强度的影响。方法:选用AP-X和P60两种不同种类的甲基丙烯酸复合树脂,用SE-Bond自酸蚀粘接系统进行粘接。将AP-X树脂固化后打磨表面,根据界面处理方式不同分为3个实验组:直接粘接组、唾液污染组和唾液污染后75%乙醇擦拭组。对照组为在固化的AP-X树脂表面即刻分层充填、光固化P60树脂后形成的整块树脂材料。将上述树脂块切成数条1 mm×1 mm×14 mm的试样,每组选取15条在扫描电镜下观察试样侧面两种树脂的粘接界面,另取15条测定其微拉伸强度,采用单因素方差分析法进行统计学分析。结果:扫描电镜观察可见:对照组整块树脂材料APX与P60紧密地嵌合在一起;3个实验组中,直接粘接组的两种树脂AP-X与P60紧密结合无缝隙,唾液污染组中的两种树脂粘接面存在明显的缝隙和陷窝,唾液污染后经75%乙醇擦拭后两种树脂的粘接面仍有大量间隙存在。各组复合树脂试样微拉伸强度分别为:对照组(84.07±1.57)MPa;实验组中3个亚组:直接粘接组为(76.08±2.42)MPa,唾液污染组为(70.98±2.33)MPa,75%乙醇擦拭污染组为(71.08±2.33)MPa,其中,对照组与实验组差异有统计学意义(P<0.001);直接粘接组的拉伸强度明显高于唾液污染组和污染后75%乙醇擦拭组,差异有统计学意义(P<0.001);唾液污染组和污染后75%乙醇擦拭组之间差异无统计学意义(P=0.893)。结论:不同种类的甲基丙烯酸复合树脂不但可以结合,而且可获得较大的内聚强度;树脂界面打磨后仍可粘接,但微拉伸强度有所降低;唾液污染粘接界面明显降低复合树脂间的粘接强度,75%乙醇擦拭并不能消除其影响。
- 郭惠杰高承志林斐刘伟岳林
- 关键词：唾液污染复合树脂类乙醇
