郭文哲
- 作品数：18 被引量：39H指数：4
- 供职机构：河北大学附属医院更多>>
- 发文基金：河北省科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 几丁糖对扩张后皮瓣纤维包膜影响的临床研究被引量：4
- 2011年
- 目的:探讨几丁糖干预纤维包膜形成的作用机理。方法:共对24例患者行皮肤软组织扩张术,每个患者均在病变周围两侧各埋植100ml皮肤软组织扩张器一枚;将其中一侧设为治疗组,将2%医用几丁糖2ml注入腔隙内,然后植入100ml皮肤软组织扩张器;另一侧设为对照组腔隙剥离完毕后观察无活动性出血,直接植入100ml皮肤软组织扩张器。分别制作HE染色、Masson染色、CD34免疫组化染色切片进行相关观察;并随机选取每组各15个视野应用显微标尺测量纤维包膜厚度,同时标本做电镜观察。结果:治疗组纤维包膜厚度532.500±112.033μm,对照组897.000±206.023μm两组比较有统计学差异(P<0.05)。治疗组平均灰度169.935±16.015,对照组平均灰度156.945±13.546,两组比较有统计学差异(P<0.05)。实验组毛细血管数量平均每视野8.300±2.002个,对照组平均每视野7.900±1.287个,两组比较实验组与对照组无统计学差异(P>0.05);透射电镜观察,治疗组:成纤维细胞内粗面内质网扩张成池状,数量明显减少,脱颗粒现象明显,线粒体部分或大部分嵴融合或消失,偶见正常高尔基氏体,未见或偶见微丝结构,游离核糖体数量减少;对照组:成纤维细胞内可见扩张的粗面内质网,少见脱颗粒现象,线粒体嵴基本完整,可见许多明显的微丝结构,核糖体数量未见明显减少。结论:几丁糖通过抑制成纤维细胞分泌胶原、延迟成纤维细胞分化为纤维细胞过程、抑制成纤维细胞向成肌纤维细胞转化等作用,有效减轻了扩张后皮瓣的收缩率;同时不影响纤维包膜增加扩张后皮瓣血运的作用。
- 郭文哲仇树林闫焱褚国华崔胜国张志欣张淑香
- 关键词：几丁糖纤维包膜皮肤软组织扩张术组织学
- 皮瓣缺血再灌注损伤后细胞凋亡变化规律的研究
- 刁立君郭文哲庞子轩尤明辉孙彦强冉金霞魏小奇黄一茜仇树林刘文礼李建放
- 该研究旨在探讨细胞凋亡和凋亡基因Bax的变化，为临床上减轻皮瓣缺血再灌注损伤，提高皮瓣移植成功率探讨一条新途径。该课题应用RT-PCR法、免疫组化两种不同的实验方法，通过测定大鼠皮瓣组织缺血再灌注损伤后细胞凋亡和凋亡基因...
- 关键词：
- 关键词：皮瓣缺血再灌注损伤皮瓣移植治疗
- 几丁糖对扩张后皮瓣纤维包膜影响的临床应用与研究
- 目的：本课题旨在探讨几丁糖对扩张后皮瓣纤维包膜厚度、毛细血管数量、成纤维细胞向成肌纤维细胞转化以及胶原纤维的合成与分泌所产生的影响，进一步揭示几丁糖干预纤维包膜形成的作用机理，为临床防治皮肤软组织扩张术中因纤维包膜挛缩而...
- 郭文哲
- 关键词：几丁糖皮肤软组织扩张术胶原纤维手术疗效
- 文献传递
- 重度先天性上睑下垂经弧形额肌筋膜瓣治疗的临床观察被引量：6
- 2017年
- 目的探讨弧形额肌筋膜瓣治疗重度先天性上睑下垂的临床疗效。方法选取82例(142侧)的重度先天性上睑下垂患者作为研究对象,单侧22例,双侧60例,随机分为筋膜瓣组(单侧11例,双侧30例)以及缩短组(单侧11例,双侧30例),其中筋膜瓣组患者给予弧形额肌筋膜瓣术式治疗,而缩短组患者给予提上睑肌缩短术治疗,术后对比两组患者的上睑下垂矫治疗效和术后重睑形态以及随访1年的疗效以及满意度。结果筋膜瓣组的上睑下垂矫治疗效明显优于缩短组,同时术后重睑形态也显著优于缩短组;随访1年,缩短组的上睑下垂复发情况、欠矫、过矫等情况的发生例数显著高于筋膜瓣组患者;同时筋膜瓣组患者的满意度显著高于缩短组(均P<0.05)。结论弧形额肌筋膜瓣悬吊治疗重度上睑下垂,适应性广,能够有效的保护额神经的功能,额肌功能健在,同时术后早期的并发症较少,远期的复发率较低,值得临床推广应用。
- 刁立君刘文礼郭文哲
- 关键词：上睑下垂提上睑肌缩短术疗效
- 皮瓣缺血再灌注损伤后细胞凋亡基因Bax蛋白表达变化规律的研究
- 2011年
- 目的观察皮瓣缺血再灌注损伤后细胞凋亡基因Bax变化的规律，探讨其可能的发病机制。方法在以大鼠腹壁浅血管为蒂的岛状皮瓣缺血再灌注模型上，分别在不同的时间点观察凋亡基因Bax蛋白表达的细胞数和免疫组化的方法，定量测定皮瓣组织中细胞凋亡基因蛋白表达数值的变化规律。结果在实验组中，随着缺血、再灌注时间的延长，Bax蛋白表达急剧增多，至再灌注后6h达到高峰，之后开始缓慢下降，但尚未观察到恢复正常时的时间段；在对照组中，Bax蛋白表达随时问的延长呈缓慢下降的趋势，因此，对照组较实验组各时间段的Bax蛋白表达降低。两组经SPSS11．5统计学分析，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论缺血再灌注等损伤因素可加速细胞的凋亡，本研究为从基因分子水平保护皮瓣组织发生缺血再灌注损伤提供了临床实践的理论依据。
- 刁立君仇树林郭文哲王悦
- 关键词：皮瓣缺血再灌注凋亡基因BAX
- 不同术式治疗先天性上睑下垂临床观察被引量：10
- 2017年
- 目的:探究不同术式治疗先天性上睑下垂的效果及可行性。方法:收集先天性上睑下垂患者100例(107只眼),根据上睑提肌肌力、上睑下垂程度采取不同术式。应用额肌瓣悬吊术治疗23例(26只眼),额肌加强缝合固定矫正术治疗35例(36只眼),上睑提肌腱膜折叠术治疗42例(45眼)。观察比较各种术式的治疗效果。结果:100例总效率为99.39%,手术效果I级(良好)97眼(90.65%),Ⅱ级(尚可)7眼(6.54%),Ⅲ级治愈3眼(2.80%)。其中额肌瓣悬吊术I级占84.61%,Ⅱ级治愈4眼(15.38%),Ⅲ级治愈0眼(0%),差异具有统计学意义(P<0.05);上睑提肌腱膜折叠术Ⅰ级治愈37眼(82.2%),Ⅱ级治愈7眼(16.7%),Ⅲ级治愈1眼(2.38%),三组比较有统计学差异(P<0.05)。其它术式的Ⅰ级治愈率93.42%。结论:对于先天性上睑下垂患者,应依据患者上睑提肌肌力、上睑下垂程度、术前检查以及术者经验,选择适当术式,从而达到最佳矫正效果。
- 刁立君刘文礼郭文哲
- 关键词：疗效比较研究
- 缝线环扎技术在体表脉管畸形治疗中的应用
- 2010年
- 自2004年8月至2010年9月，笔者应用缝线环扎技术治疗神经纤维瘤、血管瘤等体表脉管畸形患者27例，效果满意。
- 褚国华仇树林闫焱姚金英郭文哲崔国胜毕文倩
- 关键词：神经纤维瘤血管瘤脉管畸形
- 几丁糖对扩张后皮瓣纤维包膜影响的实验研究被引量：5
- 2009年
- 目的旨在阐明几丁糖干预纤维包膜形成的作用机制，为应用几丁糖解决临床上因纤维包膜挛缩，而导致组织扩张术后皮瓣利用率降低这一难题提供理论依据。方法制作应用几丁糖干预的埋植扩张器动物模型及其常规对照模型各15个，取材计算带纤维包膜皮瓣回缩率后，分别制作HE染色、Masson染色、CD34免疫组化染色切片进行相关观察；并随机选取每组各15个视野应用显微标尺测量纤维包膜厚度，了解两组之间的差异性；同时将标本固定后送电镜观察。结果几丁糖干预组纤维包膜厚度516．000±128．49μm，对照组83μm，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；实验组毛细血管数量平均每视野8．200±2．150个，对照组平均每视野7．900±1．729个，两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；透射电镜观察，实验组：成纤维细胞内粗面内质网扩张成池状，数量明显减少，脱颗粒现象明显，线粒体部分或大部分嵴融合或消失，偶见正常高尔基氏体，未见或偶见微丝结构，游离核糖体数量减少；对照组：成纤维细胞内可见扩张的粗面内质网，少见脱颗粒现象，线粒体嵴基本完整，可见许多明显的微丝结构，核糖体数量未见明显减少。结论几丁糖通过抑制成纤维细胞分泌胶原、延迟成纤维细胞分化为纤维细胞过程、抑制成纤维细胞向成肌纤维细胞转化等作用，有效地减轻了扩张后皮瓣的收缩率；同时由于其不影响随扩张皮瓣面积增大而出现的毛细血管增生和扩张，所以不影响纤维包膜增加扩张后皮瓣血运的作用。
- 闫焱仇树林褚国华郭文哲李兵韩胜
- 关键词：几丁糖软组织扩张术外科皮瓣
- 钙调神经磷酸酶Aα对大鼠主动脉钙化的调节作用
- 王志尊李绍冰宋书江王惠凌郭文哲孙鹏王景艳周晓东
- 该课题应用免疫组织化学方法和原为杂交方法首次观察比较了正常大鼠主动脉与钙化大鼠主动脉中钙调神经磷酸酶(CaN)蛋白质、CaNAαmRNA表达，并测定主动脉组织CaN酶活性变化，发现钙化大鼠主动脉中CaN蛋白质、CaNAα...
- 关键词：
- 关键词：免疫组织化学方法
- 皮瓣缺血再灌注损伤后细胞凋亡变化规律的研究被引量：4
- 2010年
- 目的:观察皮瓣缺血再灌注(i schemi a reperf usi on,IR)损伤后细胞凋亡变化规律,并探讨其可能的发病机制。方法:运用末端脱氧核糖转移酶介导的生物素化脱氧尿嘧啶缺口标记技术(TUNEL)法,在大鼠以腹壁浅血管为蒂的岛状皮瓣缺血再灌注模型上,分别在不同的时间点观测对照组和试验组,采用光镜下观测凋亡细胞数;免疫组化的方法测定皮瓣组织中细胞凋亡蛋白表达的变化规律。结果:在实验组随着缺血和再灌注时间的延长,TUNEL细胞数量急剧增多,对照组各时间段TUNEL细胞表达显示呈递增趋势,但较实验组递增速度缓慢。两组经SPSS11.5统计学检测均有统计学意义(P<0.05)。结论:缺血、再灌注等损伤因素可加速细胞的凋亡,有望为皮瓣从基因分子水平的保护探讨一条新的治疗途径。
- 刁立君仇树林郭文哲刘文礼张凤江
- 关键词：轴型皮瓣细胞凋亡缺血再灌注TUNEL法
