金葵花 作品数:66 被引量:398 H指数:10 供职机构: 第四军医大学唐都医院 更多>> 发文基金: 陕西高等教育教学改革研究项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 更多>>
经皮冠状动脉介入治疗急性下壁心肌梗死的临床分析 被引量:3 2012年 目的 分析经皮冠状动脉介入治疗(PCI)急性下壁心肌梗死(AIMI)的特点,以提高诊治水平.方法 选择冠状动脉造影确诊的AIMI患者151例,其中男性145例,女性6例.回顾性分析梗死相关动脉的特点及PCI术前、术中无复流发生率等临床特点.结果 与〈12 h组比较,12 h后行PCI无复流率(53.8%vs 15.8%,P〈0.01)和低血压发生率(80.8%vs 36.8%,P〈0.01)明显增加,再灌注心律失常发生率两组比较差异无统计学意义;与正常窦律组比较,房室传导阻滞(AVB)组右冠状动脉优势型居多(84.4%vs 63.0%,P〈0.01),无复流率增加(53.1%vs 13.9%,P〈0.01);使用Diver CE明显降低无复流的发生(24.3%vs 9.1%,P〈0.01).结论 尽早行PCI是抢救AIMI患者的关键措施.伴有AVB或低血压时,即使时间超过24 h亦应进行PCI.使用血栓抽吸导管可有效降低无复流的发生.经使用过的球囊注入尿激酶治疗无复流,是简单实用、经济、有效的方法. 李志立 曹义战 张薇 王洪涛 杨欣国 薛玉生 郑强荪 王毅 汤雁玲 金葵花 吴学勤关键词:心肌梗死 冠状动脉 无复流 行为矫治对原发性高血压患者的作用 被引量:4 2003年 由于人口的老龄化、不良的生活行为、健康教育的缺乏等,原发性高血压的患病率及并发症的发生均居高。本病的主要发病因素有精神紧张、肥胖、遗传、吸烟、高钠饮食等。对高血压患者进行行为矫治,控制了患者症状,减少了并发症的发生。 李琼 金葵花 刘群关键词:原发性高血压 行为矫治 饮食指导 心理干预 转床表的设计与应用 被引量:1 2010年 金葵花 刘杰玲 韩静 靳丽 史珊珊 倪四峰原发性醛固酮增多症35例的诊治分析 被引量:7 2007年 目的提高原发性醛固酮增多症(PA)的诊治水平。方法手术治疗的住院患者35例。对患者一般资料、病理、临床表现、血清生物化学及肿块病理性质等进行分析。结果平均病史3.5年(3.5±4.1)年,血清钾离子浓度较正常显著降低(2.81±0.48)mmol/L,醛固酮(Aid)浓度显著升高(664.5±260.4)pmol/L%。肿瘤大小2.1~4.1cm。,肾上腺腺瘤(APA)占88.2%,核磁共振检出率82.8%,术后1周血压恢复正常者为47.2%。结论血清钾离子浓度降低是诊断PA最重要指标,CT和核磁共振检查可提高疾病的诊断率。手术治疗是降低血压确实有效的治疗措施。 李志立 刘凡 张伟 杨欣国 赵连友 金葵花 吴学勤关键词:原发性醛固酮增多症 高血压 手术 诊治水平 药物洗脱支架术后急性亚急性血栓发生的原因及救治分析 被引量:9 2014年 目的:分析冠状动脉药物洗脱支架(drug-eluting stent, DES)置入术后支架内急性、亚急性血栓形成的原因及救治措施。方法回顾性分析2007-12~2012-12我院心脏内科冠心病患者行DES置入术后43例患者发生急性、亚急性血栓的时间、部位、因素及救治措施。结果①DES置入术5320例,术后发生支架内急性、亚急性血栓43例,发生率0.81%,死亡9例,死亡率20.93%。血栓形成时间0.25~11(4.2±4.6) d。②发生部位:左前降支33例,左回旋支3例,右冠状动脉7例;病变类型:B/C型39例, A型4例;发生血栓的血管直径:2.5 mm 19例,3.0 mm 22例,3.5 mm 2例。靶血管的支架数及长度:2枚以上38例,平均直径及总长度(2.87±0.40)mm ×(32.39±7.72)mm;1枚5例,平均(3.18±0.39)mm ×(19.87±4.66)mm。③原因:贴壁不良19例,小血管长病变14例,支架近远端过度扩张致内膜撕裂5例,氯吡格雷抵抗3例。④救治措施:采用直径略大的球囊高压扩张血栓部位35例,支架近远端再置入一枚支架5例。结论血栓形成主要与血管病变特点、球囊扩张后血管损伤程度、支架直径和长度、氯吡格雷抵抗等因素有关,多发生在糖尿病、高血压病、多支血管病变、前降支病变、弥漫复杂病变患者;急诊再次介入治疗是救治的首要措施。 李志立 曹义战 艾永飞 马文帅 薛玉生 杨欣国 汤雁玲 金葵花关键词:支架内血栓形成 DRUG-ELUTING 静脉输液瓶签及执行单打印系统软件的研发与应用 2008年 随着《医疗事故处理条例》及其配套文件的相继实施与病人维权意识的增强,完善与条例相适应的医疗行为规范是减少和避免护理失误的必然要求。静脉输液是临床最常见的护理工作,抄写输液瓶签及执行单是其前期准备工作之一,工作量大且费时,抄写的清晰程度决定着输液完成的质量,为提高抄写的速度与质量,减少静脉输液过程中的差错及纠纷,特研发静脉输液瓶签及执行单打印系统的软件。 金葵花 尹小青 黄志忠 王占明 李斌 余咏关键词:静脉输液 打印系统 执行单 《医疗事故处理条例》 瓶签 维权意识 冠心病患者短暂心肌缺血时心率变异性变化 被引量:6 2003年 目的 :观察冠心病患者心肌缺血时的心率变异性 (HRV)变化。方法 :监测 38例冠心病患者 2 4h动态心电图中的 72次短暂心肌缺血发作事件 ,分析心肌缺血发作前、发作时、发作停止后的 HRV。结果 :在心肌缺血发作时 ,HRV降低。时域指标 SDANN ,r MSSD,PNN50 显著降低 ,频域指标 HF也降低 ,L F未见增加 ,L F/ HF无显著差异。结论 :在日常生活中发生的短暂缺血、迷走神经减弱可能起重要作用。 张录兴 郑强荪 何勇 李志立 金葵花关键词:心电图描记术 心肌缺血 心率变异性 甲状腺功能减退症长期误诊为肝硬化及心肌炎 被引量:8 2010年 何勇 李军 张丽娜 金葵花 郑强荪关键词:甲状腺功能减退症 误诊 肝硬化 心肌炎 护理大专生实习中存在的问题及措施 2000年 袁琰琴 王长军 金葵花关键词:护理教育 大专生 临床带教 青年冠心病患者危险因素及病变特点分析 被引量:1 2008年 目的:探讨青年冠心病(CHD)患者危险因素及病变特点,以提高诊治水平。方法:选择冠状动脉造影确诊的青年CHD患者54例。男51例,女3例,回顾性分析危险因素及冠状动脉病变特点,支架植入资料。结果:急诊住院者21(38.89%)例,急性及陈旧性心肌梗死者15(27.78%)例;各危险因素阳性率依次为:吸烟64.81%、高甘油三酯血症53.70%、高血压42.59%、严重超重35.19%、酗酒22.22%、高胆固醇血症18.52%、糖尿病13.96%、家族史9.26%。具有三个以上危险因素者26(48.15%)例;冠状动脉单支病变26(48.15%)例、双支病变14(25.93%)例、三支病变14(25.93%)例;病变血管狭窄大于70%者98支,前降支(LAD)47.96%,回旋支(LCX)21.42%,右冠状动脉(RC)28.57%,左主干(LM)2.04%;支架植入术干预血管73支,支架的大小及长度为:LAD3.14±0.38×19.85±5.38(mm),LCX3.03±0.40×21.39±6.72(mm),RC3.50±0.48×22.95±5.16(mm)。结论:多数青年CHD患者发病突然、病变严重。约半数患者病变累及LAD;吸烟、高甘油三酯血症、高血压、严重超重是最重要的危险因素。 李志立 曹义战 杨欣国 王毅 张录兴 金葵花 吴学勤