目的探讨直接数字化X线摄影(d irect d igitized rad iography,DDR)在腰椎侧位影像中的应用价值。方法随机抽取81例患者的DDR腰椎侧位影像,使用图像后处理方法中多级图像对比增益法,又称“交响乐”功能(mu lti-scale im age contrast amp lification,MUSICA)进行后处理,同时取另81例患者进行普通X线摄影,由放射科经验丰富的医生、技师各2名对所有的腰椎侧位影像进行分析,采用常规影像质量评价指标评价两组的影像质量。结果(1)DDR腰椎侧位影像质量影像评分为13.00,普通X线影像评分为8.96,经非参数检验的配对符号秩和检验,依赖负秩计算的统计量(Z=-7.88,P<0.01),两组差异有统计学意义,DDR腰椎侧位组明显优于普通平片组;(2)81例中DDR腰椎图像显示满意率为92.6%(75/81),普通X线平片显示满意率为61.7%(50/81),两者差异有统计学意义(χ2=21.89,P<0.01)。结论与普通X线影像相比,DDR影像能更好的显示下部腰椎椎体、附件及周围软组织,可获得良好的图像,有利于放射诊断工作。
目的:对比肺癌粟粒样脑转移瘤的T1WI/FFE增强序列与T1WI/SE增强序列的诊断效率及图像质量,探讨T1WI/FFE增强序列在脑多发粟粒样转移瘤中的价值。方法:应用3.0 T MR机对本院2011年7月至2012年6月期间住院的20例病理确诊肺癌临床资料证实为多发脑转移瘤的在MRI平扫时无明显异常信号的患者,进行T1WI/SE增强及T1WI/FFE增强扫描,观察两序列对微小病灶(<3 mm)的显示能力;同时测量、比较病灶的信噪比(SNR),对比度噪声比(CNR),脑灰白质的对比度噪声(CNR)。结果:20例粟粒样脑转移患者中,所有病例均显示为结节状、粟粒状及小环形强化。全部病灶均能被T1WI/FFE增强序列及T1WI/SE增强序列显示,对微小病灶的显示能力T1WI/FFE序列的主观评分为3.6±0.4,T1WI/SE序列的主观评分为2.7±0.4。T1WI/FFE增强序列脑灰白质对比度噪声高于T1WI/SE序列(CNR:30±5.22 vs 20±4.28),两者之间有统计学意义(P<0.05)。T1WI/FFE序列的扫描时间为1 min36s,T1WI/SE序列的扫描时间为3 min 20 s(P<0.01)。T1WI/FFE序列SNR与T1WI/SE序列SNR,两者之间无统计学差异(P>0.05)。T1WI/FFE序列CNR与T1WI/SE序列CNR,两者之间无统计学意义(P>0.05)。结论:T1WI/FFE序列与T1WI/SE序列相比,更能够清晰显示微小病灶及脑灰白质对比,且扫描时间明显缩短。
目的探讨锰增强MRI(MEMRI)评价坐骨神经挤压伤的价值。方法建立20只兔坐骨神经挤压伤模型,并随机分为5组,每组4只,分别于损伤后24 h及2、4、6、10周行锰增强MRI,4只为损伤前组;在神经损伤远端胫神经和腓神经分别鞘内注射400 m M Mn Cl2溶液30μl和20μl,测量并比较损伤前及损伤后各时间段损伤近端的相对信号强度(ΔS),同时采用趾张反射和改良Talov评分对神经功能进行评估,分析ΔS与神经功能评分的相关性,并与光镜及电镜下损伤远端神经的病理改变相对照。结果锰增强MRI显示损伤前坐骨神经明显强化,损伤后24 h近端轻微或无强化,2周起逐渐强化,至10周时明显强化。损伤后24 h损伤近端的ΔS较损伤前明显下降(P<0.01),至损伤后6周时ΔS较前有显著回升(P<0.01),但损伤后10周ΔS仍低于损伤前(P<0.01);损伤后ΔS与神经功能评分之间显著相关(r=0.899,P<0.01)。ΔS的变化与病理改变大致相符。结论 MEMRI能够反映兔坐骨神经挤压伤后神经变性及再生过程及神经功能恢复情况。
