阎国辉
- 作品数:13 被引量:38H指数:5
- 供职机构:厦门大学附属中山医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金厦门市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 左室整体心肌及心内膜下心肌短轴应变在糖尿病早期心功能诊断中的价值
- 2015年
- 目的应用斑点追踪成像技术评价糖尿病患者及糖尿病合并高血压患者左室短轴心内膜下心肌早期的收缩功能。方法 3组检测对象分别为单纯糖尿病组、糖尿病合并高血压组及对照组各30例。应用超声心动图测量常规参数及应用超声斑点追踪成像技术测量左室短轴整体及心内膜下心肌不同水平各节段二维应变值,比较3组间的差异。结果 3组间的常规参数比较,糖尿病组E/A比值的变化差异有统计学意义(P<0.01)。3组间的不同水平节段二维应变值比较,糖尿病组及糖尿病合并高血压组左室短轴整体心肌部分节段二维应变有所减低(P<0.01);糖尿病组及糖尿病合并高血压组左室短轴心内膜下心肌大部分节段二维应变均减低(P<0.01),其中糖尿病合并高血压组心内膜下心肌部分节段比单纯糖尿病组更低(P<0.01)。结论斑点追踪成像技术能早期发现局部心肌功能的改变,可以作为监测糖尿病心肌损伤的一个重要参考指标。
- 蒋勇陈江华甘书芬阎国辉
- 关键词:斑点追踪技术糖尿病高血压心内膜下心肌
- 经食管三维超声在心血管疾病手术中的应用价值被引量:7
- 2016年
- 目的探讨经食管实时三维超声心动图(RT-3D-TEE)在心血管疾病手术中的应用价值。方法对接受经导管主动脉瓣置换术(TAVI)、经心尖二尖瓣机械瓣瓣周漏封堵术、外科经皮房间隔缺损封堵术及二尖瓣成形术的8例患者应用RT-3D-TEE进行术前超声诊断和术中监测,并与外科术中所见进行比较,术后即刻评价手术效果。结果 8例患者术前RT-3D-TEE均能清晰、立体地显示病变部位、大小、程度及其与周围组织的关系,可以明确诊断,并选取适宜的人工瓣膜型号或封堵器型号。超声三维重建显示的病变结构与术中所见高度相符,RT-3D-TEE术中监测显示8例患者的手术均取得成功,且术后未见明显的并发症。结论 RT-3D-TEE通过三维重建能实时、动态地再现心脏的立体解剖结构,更为直观、准确地显示房室瓣、房间隔、室间隔及病变部位等微细结构,在心血管疾病手术中有重要作用。
- 林艳端阎国辉张绍洁蒋勇陈江华
- 关键词:二尖瓣成形术
- 实时三维超声心动图评价经皮左室重建术后左室收缩功能及同步性被引量:6
- 2018年
- 目的探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)对经皮左室重建术(PVR)后心脏形态及功能评价的应用价值。方法选取我院行PVR的陈旧性前壁心肌梗死合并室壁瘤患者7例,应用RT-3DE评估患者术前及术后6个月左室形态变化、收缩功能及同步性;测量R-R间期校正的左室16、12节段达到最小收缩容积时间的标准差和最大差(Tmsv16-SD%、Tmsv16-Dif%、Tmsv12-SD%、Tmsv12-Dif%)。结果 7例患者术后6个月NYHA心功能分级较术前明显下降,6 min步行试验较术前明显增加(均P<0.01);三维左室形态均明显改善,心尖部室壁瘤被有效隔离。术后RT-3DE测得左室收缩功能指标(3D-EF、3D-EDV及3D-ESV)均得到明显改善(均P<0.05);Tmsv16-SD%、Tmsv16-Dif%均较术前明显缩短(均P<0.05)。结论 PVR是一种安全有效的微创介入治疗室壁瘤方法;RT-3DE可以准确评价PVR术后心脏形态、左室收缩功能及同步性。
- 阎国辉王焱林艳端张绍洁甘书芬蒋勇陈江华
- 关键词:左室收缩同步性
- 应用组织速度成像技术评价冠心病患者并发肺动脉高压对心房功能影响的临床研究
- 2012年
- 目的探讨组织速度成像技术及左房容积指数定量评价冠心病肺动脉高压患者左房功能的价值。方法冠心病患者153例,根据有或无肺动脉压增高将患者分为肺动脉高压组(PH组)和无肺动脉高压组(NPH组)。测量左房被动射血分数、主动射血分数、左房容积指数、左房整体及节段运动速度并进行比较。结果与NPH组患者比较,PH患者左房被动射血分数、主动射血分数和左房整体及节段速度均显著降低(P值均<0.01),左房容积指数显著增高(P<0.01)。多元逐步回归结果表明左房容积指数和左房平均组织速度与左房助力泵功能独立相关。结论冠心病合并肺动脉高压患者左房功能减低,组织速度成像技术及左房容积指数均能定量评价患者的左房功能。
- 纪宇宏阎国辉
- 关键词:冠状动脉疾病多普勒超声心动描记术冠状动脉硬化肺动脉高压左心房功能
- DANON病超声表现1例
- 2016年
- 患者男,20岁,6年前外院心脏超声显示:左室壁异常肥厚(左室后壁厚度24mm,室间隔厚度30mm),左室腔内径尚可(左室舒张期内径43mm,左室收缩期内径23mm),左室整体收缩功能正常(射血分数78%);基因检测诊断为溶酶体膜相关蛋白-2基因外显子6c.
- 林艳端阎国辉张绍洁蒋勇甘书芬陈江华
- 关键词:超声表现左室整体收缩功能左室后壁厚度室间隔厚度左室舒张期基因外显子
- 冠状动脉粥样硬化性心脏病患者心电图碎裂QRS波与左室同步性关系的研究被引量:10
- 2017年
- 目的探讨心电图碎裂QRS波(f QRS)与心功能接近正常的冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)患者左室同步性的关系。方法选取左室收缩功能接近正常和心电图窄QRS波的冠心病患者176例,根据其心电图有无fQRS分为f QRS阳性组55例和f QRS阴性组121例。应用组织多普勒技术测量左室各节段的收缩速度、速度达峰时间,并计算12节段速度达峰时间最大差值(Ts-12)及标准差(Ts-SD),比较两组上述各参数的差异;并以Ts-SD≥32.6 ms作为左室不同步标准,对f QRS与临床、超声心动图各参数之间的关系行多因素Logistic回归分析。结果 fQRS阳性组的Ts-12、Ts-SD较f QRS阴性组明显延长[(128.8±49.6)ms vs.(110.6±46.3)ms,(43.7±17.7)ms vs.(37.8±17.4)ms],差异均有统计学意义(P=0.019、0.040)。且f QRS阳性组发生左室收缩不同步的比例明显高于f QRS阴性组(75%vs.58%),差异有统计学意义(P=0.033)。f QRS是预测左室不同步指数Ts-SD和多支冠状动脉病变的相关因素(OR=1.06、2.85,P=0.016、0.011)。结论窄QRS波、心功能接近正常的f QRS阳性冠心病患者存在明显左室收缩不同步。
- 阎国辉陈江华甘书芬张绍洁林艳端蒋勇
- 关键词:组织多普勒碎裂QRS波冠状动脉疾病
- 斑点追踪技术评价冠心病患者左心室整体及局部收缩功能的研究被引量:4
- 2013年
- 目的通过二维超声斑点追踪显像(speckle tracking imaging,STI)技术定量分析冠心病患者纵向应变及左室扭转运动,探讨其诊断左室局部及整体收缩功能的临床价值。方法病例组选取2011年2-4月厦门大学附属中山医院心内科行冠脉造影证实至少1支冠状动脉病变≥75%的患者30例(男性21例,女性9例),年龄(63.5±13.7)岁;健康组选择同期我院健康体检者25例(男性17例,女性8例),年龄(57.5±12.3)岁。分别采集心尖左室长轴切面、四腔切面、两腔切面、左室短轴二尖瓣及心尖水平的高帧频二维图像,应用STI软件测量各个节段的纵向应变、平均总应变、左室整体扭转角度、扭转率及扭转达峰时间。结果健康组心肌纵向应变从基底段、中间段至心尖段逐渐增加且差异显著(P<0.05);病例组相应的变化规律消失,各病变节段的纵向应变值均明显低于健康组,平均总应变亦明显低于健康组(P<0.05);以平均总应变值-19%检测≥75%冠脉病变的灵敏度为86.4%,特异度为83.3%。左心室整体扭转角度、扭转率病例组较健康组均显著减低,扭转达峰时间亦显著延迟(P<0.05)。结论超声斑点追踪技术能实时、定量地评价心脏局部及整体的收缩功能,且敏感性高于传统的超声心动图检查,可作为临床冠心病定位诊断、疗效评价及预后判断的无创、客观、有效的检查方法。
- 张绍洁陈江华甘书芬阎国辉
- 关键词:斑点追踪显像冠状动脉造影左心室功能
- 冠状动脉Z值等四联指标模型对黏膜皮肤淋巴结综合征的辅助诊断价值
- 2024年
- 目的探讨冠状动脉Z值联合发热时间、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)四联指标模型对黏膜皮肤淋巴结综合征(又称“川崎病”)的辅助诊断价值。方法选取2017年1月至2022年12月厦门大学附属中山医院儿科收治的怀疑为川崎病的患儿165例,以临床诊断标准作为金标准最终确诊的83例为病例组(包括不完全川崎病),排除川崎病诊断的82例为对照组。收集患儿的临床资料和冠脉Z值,采用多因素logistic回归分析发病的独立危险因素,构建川崎病四联指标模型。绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),计算曲线下面积(AUC),用约登指数确定最佳诊断阈值。用Kappa值评价四联指标模型与临床诊断标准的一致性。结果冠脉Z值、发热时间、IL-6、CRP是川崎病的独立危险因素,最佳诊断阈值分别为:冠脉Z值1.5,发热时间5.5 d,IL-631 pg/mL,CRP 42 mg/L。基于独立危险因素构建的四联指标模型AUC为0.960,Kappa值为0.867,诊断价值高于各独立危险因素,与临床诊断标准具有较好的一致性。结论冠脉Z值联合发热时间、IL-6、CRP构建的四联指标模型能有效地辅助临床诊断并减少漏诊,为提高KD诊断效率提供参考依据。
- 张绍洁阎国辉甘书芬
- 关键词:黏膜皮肤淋巴结综合征冠状动脉发热时间白细胞介素-6C反应蛋白
- 组织速度成像技术评价冠心病患者合并肺动脉高压对心房功能的影响
- 目的:左心房具有助力泵功能、管道功能和存储器功能,生理状况下起着调节左心室充盈和维持正常心搏量的作用.左房大小和功能的改变与心血管疾病的发生密切相关,并且是发生房颤、中风和死亡的危险因素.研究显示左房功能与心衰患者肺动脉...
- 阎国辉陈江华
- 关键词:冠心病肺动脉高压左心房功能组织速度成像
- 超声心动图对胎儿主动脉缩窄与左心容量不足引起的功能性主动脉狭窄的鉴别
- 2022年
- 目的通过超声心动图检查对胎儿主动脉缩窄与左心血容量不足引起的功能性主动脉狭窄鉴别诊断。方法回顾性分析2014年1月至2020年12月胎儿超声心动图检查的临床资料,其中29例胎儿主动脉缩窄,16例由左心血容量不足引起功能性主动脉狭窄,分析两者超声心动图特点。结果胎儿主动脉缩窄常伴有其他心内畸形,最常见的是室间隔缺损。综合分析胎儿主动脉形态及内径、主动脉血流频谱、肺静脉血流频谱、卵圆孔血流方向等特点能有效鉴别胎儿主动脉缩窄和左心容量不足引起的功能性主动脉狭窄。结论血流动力学分析对鉴别胎儿主动脉缩窄和左心血容量不足导致的功能性主动脉狭窄具有重要意义。
- 张华陈江华阎国辉
- 关键词:超声心动图胎儿主动脉缩窄