阮祥才
- 作品数:70 被引量:293H指数:9
- 供职机构:广州市第一人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金广东省医学科学技术研究基金广州市医药卫生科技项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学自动化与计算机技术环境科学与工程更多>>
- 阿片受体对缺血神经元凋亡和脑损伤的保护作用被引量:2
- 2007年
- 目的观察芬太尼预处理对大鼠局灶性脑缺血模型神经元凋亡和脑损伤的作用,以及阿片受体拮抗剂的阻断效应。方法24只雄性大鼠在芬太尼(0.01mg/kg)预先处理后,随机分为μ、δ和κ三组(n=6),分别接受Naltrindole(κ受体阻断剂)、Nor-binaltorphimine(δ受体阻断剂)和CTOP(μ受体阻断剂),剂量均1mg/kg,对照组(n=6)采用生理盐水对照。局灶性脑缺血后6h后,进行神经受损评分,采用DNA原位末端标记TUNEL技术检测大脑皮质的凋亡神经元数。结果芬太尼预先处理可显著降低神经缺损分数,而芬太尼的这种脑保护效果可以被NTD和NOR-BIN所阻断,CTOP没能阻断芬太尼的脑保护作用;凋亡细胞主要分布于坏死灶的周边和皮层,芬太尼预先处理可显著降低神经元凋亡,而芬太尼的这一效果可以被NTD和NOR-BIN所阻断,CTOP没有表现出阻断芬太尼的降低神经元凋亡作用(P<0.05)。结论δ和κ阿片受体参与了局灶性脑缺血的神经元凋亡和脑损伤的保护作用,而μ受体没有表现出相应的作用。
- 阮祥才许立新佘守章
- 关键词:阿片受体大脑皮质神经元凋亡局灶性脑缺血
- 不同方式全麻复合腰硬联合麻醉在高龄病人下肢骨科手术的应用被引量:1
- 2007年
- 目的评估不同方式全麻复合腰硬联合麻醉在高龄病人下肢骨科手术中的应用价值。方法45例行下肢骨科手术的高龄病人患者,根据麻醉方法的不同将病人随机分为三组(n=15),组Ⅰ行气管插管控制呼吸全麻,组Ⅱ全麻+腰硬联合麻醉(CSEA),组Ⅲ全麻+CSEA,自主呼吸。观察不同麻醉方法的麻醉效应及对各组病人术后恢复的影响。结果全麻诱导后血压、心率下降(P<0.05),切皮时恢复麻醉前水平,各组间的变化差异无显著性。组Ⅱ、组Ⅲ舒芬太尼和异丙酚用量较组Ⅰ显著降低,术后清醒和气管拔管时间各组间差异显著(P<0.05)。结论不同方式全麻复合腰硬联合麻醉应用于高龄病人安全可靠,可减少全麻药物用量,使术后苏醒更为迅速。
- 许立新阮祥才罗兵
- 关键词:麻醉全身腰硬联合麻醉老年医学
- 胃肠道手术中每搏量变异监测对液体管理的指导作用被引量:1
- 2014年
- 目的比较每搏量变异(SVV)和中心静脉压(CVP)监测对胃肠道手术患者术中输液管理及预后的影响。方法选择2012年3月至2012年12月行择期全麻下胃肠道手术患者80例,随机分为CVP组和SVV组,每组40例。CVP组术中监测CVP及桡动脉压,SVV组术中SVV及心输出量。记录并比较两组病人术前、术中、术后的输血、输液量、手术时间、住院时间、排气排便时间、术后进食时间等。结果 SVV组患者术中输液量明显少于CVP组(P<0.05);SVV组患者术中出血量明显少于CVP组(P<0.05);术后3天输液总量、术中尿量及患者术后排便时间差异无统计学意义(P均>0.05);SVV组术后肛门排气时间、术后进食时间、住院时间明显短于CVP组(P均<0.05)。术后并发症CVP组9例,SVV组5例,两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 SVV指导输液可以减少术中输液量,缩短住院时间,有利于手术患者的康复。
- 罗兵阮祥才
- 关键词:胃肠手术每搏量变异中心静脉压输液量
- 带状疱疹之痛
- <正>疹的少见并发症,如眼病、耳病、面神经病、播散型或脑型带状疱疹等,大多会到相关专科就诊,可得到较为规范的治疗。但是,带状疱疹病人最常见的疼痛,往往不受重视,难以得到有效的治疗。本文拟着重介绍带状疱疹之痛,包括急性痛和...
- 阮祥才王文康
- 文献传递
- 老年患者全身麻醉下纤维支气管镜检查术喉罩与面罩通气的比较被引量:6
- 2014年
- 目的:比较喉罩与面罩通气方式用于老年患者纤维支气管镜(纤支镜)检查术的效果。方法:120例ASAⅠ~Ⅲ级的老年患者,根据通气方式的不同随机分为表面麻醉自主呼吸组(Ⅰ组,n=40)、内镜面罩通气组(Ⅱ组,n=40)和喉罩通气组(Ⅲ组,n=40),其中Ⅰ组经鼻导管吸氧、Ⅱ组通过内镜面罩供氧、Ⅲ组插入喉罩控制呼吸。观察术中通气效果、不良反应,记录患者纤支镜检查前、中、后的心率(HR)、平均血压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)、血浆去甲肾上腺素的变化以及患者和镜检医师满意度。结果 :与Ⅰ组比较,Ⅱ组和Ⅲ组手术条件好,不良反应少,检查中MAP、HR和NE波动变化小,手术耗时短,完成度高,患者术后满意度高,差异有统计学意义(P〈0.01或P〈0.05);Ⅱ组呼吸抑制、呼吸道梗阻发生率、手术耗时高于Ⅲ组(P〈0.05)。结论:面罩和喉罩均可安全用于老年人全身麻醉下支气管镜检查术气道管理,后者具有通气可靠、血流动力学平稳和便利的优势,值得临床推荐。
- 罗兵阮祥才许立新魏树全应彦璐郭静文
- 关键词:喉罩通气支气管镜检查术
- 吗啡和哌替啶对小鼠脑微血管内皮细胞P-糖蛋白表达的影响被引量:5
- 2010年
- 目的观察临床浓度的吗啡和哌替啶对小鼠脑微血管内皮细胞P-糖蛋白(P-gp)表达的影响,以及NF-κB信号通路在吗啡诱导P-gp表达中的作用。方法采用小鼠脑微血管内皮细胞,以1μg/ml吗啡或哌替啶刺激24h,5μmol/LNF-κB抑制剂PDTC预先孵育1h,然后收集细胞,行Westernblotting分析P-gp表达。结果 1μg/ml吗啡处理24h,可引起小鼠脑微血管内皮细胞P-gp表达上调,上调幅度约300%;但是同样剂量和作用时间的哌替啶不影响小鼠脑微血管内皮细胞P-gp表达。PDTC可抑制吗啡诱导小鼠脑微血管内皮细胞P-gp表达上调。结论吗啡可诱导小鼠脑微血管内皮细胞内源性P-gp表达上调,NF-κB信号通路参与了吗啡诱导P-gp表达的调控过程。
- 苏健阮祥才张跃红佘守章许立新
- 关键词:吗啡哌替啶脑微血管内皮细胞P-糖蛋白核转录因子-ΚB
- 新斯的明对硬膜外吗啡PCA效果的影响被引量:1
- 2001年
- 阮祥才佘守章许立新刘焕仪
- 关键词:吗啡阿片硬膜外胆碱酯酶抑制剂
- 急性疼痛服务新进展
- 本文介绍了急性疼痛服务(Acutepainservices,APSs)的新进展,分析了APSs现状,论述了APSs作用,探讨了APSs对镇痛不良反应的防治,介绍了APSs结构,对APS的前景进行了展望,APSs是适应急性...
- 阮祥才佘守章
- 关键词:镇痛治疗麻醉医师
- 文献传递
- 支气管封堵导管在单肺通气中的应用及术后咽喉炎症反应的研究被引量:1
- 2014年
- 目的探讨应用支气管封堵导管和双腔支气管导管在单肺通气的临床效果的比较。方法选取我院60例胸外科手术治疗需单肺通气患者。随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组患者采用双腔支气管导管手术通气治疗;治疗组患者采用支气管封堵导管手术通气治疗。记录插管时间、定位时间、肺隔离时间及通过声门尝试次数和和肺萎陷程度、术后声嘶、咽痛发生率。结果与采用双腔支气管导管手术通气组比较,支气管封堵导管组术中肺萎陷良好、术野暴露满意,并且在插管时间、肺隔离时间、定位时间及通过声门尝试次数、术后声嘶、咽痛发生率方面均明显低于对照组患者,两组比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论支气管封堵导管手术治疗单肺通气患者的临床疗效明显,手术操作简单、安全,且手术后患者的声音嘶哑、咽喉疼痛等并发症的发生率较低,值得在临床上推广使用。
- 罗军谭兴福李晓云阮祥才黎广祥吴海滨
- 关键词:双腔支气管导管单肺通气咽喉炎症
- 小儿不识月——我的冻结肩临床历程
- <正>~~
- 阮祥才
- 文献传递