阳华东
- 作品数：16 被引量：28H指数：3
- 供职机构：川北医学院附属医院更多>>
- 发文基金：四川省教育厅自然科学科研项目四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程哲学宗教农业科学更多>>
- 温度、气压与剂量仪设置值不一致时校准医用直线加速器的方法被引量：3
- 2019年
- 目的探讨剂量仪在国家标准实验室校准时,温度、气压与剂量仪设置值T0、P0不一致时校准医用直线加速器的方法。方法分别采用两种剂量仪(DOSE 1和PTW-UNIDOSE)对医用直线加速器进行输出剂量校准时,比较两种测量方法(直接输入现场温度气压值、测量后校正)校准剂量仪在测量辐射剂量时的剂量差别。结果当直接输入测量现场的温度和气压时,两种剂量仪的测量结果相差较大,达到了1.31%;当采用测量完再后期校正时,两种剂量仪的测量结果趋于一致,两者偏差为0.20%。结论在医用直线加速器输出剂量的测量和校准中,剂量仪校准时温度、气压与剂量仪设置值T0、P0不一致时,通过计算温度气压校正系数,可提高测量结果的准确性。
- 罗斌李贤富曹璐郭飞谢力阳华东周进伟
- 关键词：医用直线加速器温度气压
- 医科达Precise直线加速器快速应急处理方法探讨
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- 医科达Precise直线加速器快速应急处理方法探讨被引量：3
- 2014年
- 目的:用处理治疗床手动刹车释放控制和指示电源电路和内循环水温度传感器为实例,探讨Precise直线加速器快速应急处理方法。方法:Precise直线加速器治疗床控制手柄指示灯不亮,手动刹车释放控制失灵,将手动刹车释放控制和指示电源电路7号线搭接在9号线获取26 V;向加速器控制系统(LCS)传输内循环水温度信号的传感器工作不正常时,用阻值1 kΩ,X-2W型电位器取代内循环水温度传感器。结果:两种应急处理方法分别让机器治疗床正常运动和加速器准确出束治疗。结论:在加速器出现故障时,确认不影响治疗质量和机器安全前提下,可以采取某些应急处理方案,但需要医院工程师熟读图纸和应用技术说明书,在实施应急处理方案前要多和厂家工程师讨论,沟通。在没有把机器恢复到原状时,要密切观察相关参数以确保加速器安全运行。为了提高开机率,医院工程师应多读、多研究相关机型维修文献,熟悉机器元件特性、收集应急备用元件以便出现问题时能有条不紊快速、安全处理。当新元件或电路板到达后,应及时更换,恢复到加速器出厂时的情况。
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- 关键词：加速器快速维修
- 中上段食管癌在不同呼吸时相下VMAT技术放疗的剂量学研究
- 2024年
- 目的:研究中上段食管癌患者在呼气末屏气和吸气末屏气状态下与自由呼吸下放疗剂量学的差异。方法:收集本院20例中上段食管癌患者的资料,患者靶区PTV的处方剂量均为50.4 Gy/28Fx、1.8Gy/Fx。对患者进行呼吸训练后由电子计算机断层扫描(CT)定位扫描时分别采集自由呼吸、呼气末和吸气末图像,导入MONACO进行靶区勾画和计划设计,比较患者在呼气末屏气、吸气末屏气和自由呼吸时相下计划靶区(PTV)的体积、最大剂量、平均剂量、均匀性指数(HI)、适形度指数(CI);肺(lung)的体积、最大剂量、平均剂量、V5、V20、V30;心脏(heart)的体积、最大剂量、平均剂量、V20、V30、脊髓最大剂量(spinal cord dmax)、机器跳数(monitor unit)、子野数。结果:呼气末屏气期相和吸气末屏气期相的PTV最大剂量、HI、CI和子野数、MU水平分别大于自由呼吸时相的100.95 cGy、0.02、0.04、55、327和82.35 cGy、0.02、0.04、59、318(P<0.05);吸气末屏气期相lung的最大剂量、平均剂量、V20和V30均值分别小于呼气末屏气相和自由呼吸时相111.41 cGy、152.18 cGy、2.89%、3.12%和123.82 cGy、127.23 cGy、2.90%、3.35%(P<0.05)。结论:呼气末屏气和吸气末屏气会影响靶区和危及器官的体积改变,从而影响剂量学参数和剂量分布,这会带来潜在的脱靶和正常组织受照剂量变化的风险,对于中上段食管癌患者,在放射治疗过程中应重视呼吸控制。
- 阳华东黎鹏袁强周进伟杨天岳李贤富
- 关键词：VMAT剂量学呼吸时相
- 统计过程控制方法在后装^(192)Ir放射源空气比释动能强度验证中的应用
- 2023年
- 目的:运用统计过程控制(SPC)方法分析研究后装^(192)Ir放射源空气比释动能强度(Sk)验证的精准性及稳定性。方法:首先使用PTW SOURCECHECK 4π井型电离室按照国标WS 262-2017的要求对^(192)Ir放射源Sk进行质控验证。再通过Minitab软件对测量值和计划系统计算值之间的偏差绘制均值-极差图,计算相应的上下控制线UCL、LCL及其过程能力指数Cp、Cpk,并判断该方法的精准稳定性。结果:25组偏差值的分布为-1.584%~0.915%,达到了WS 262-2017中小于±5%、AAPM-TG43中小于±3%的限值要求。各分组的均值都处于-1.518%~0.973%的上下控制线范围内,Cp、Cpk取值分别为1.66、1.51,整个测量过程处于较稳定的控制水平内。结论:SPC方法能够对^(192)Ir放射源Sk的质控验证结果即偏差值进行较好的监测与评估,发现其中的异常点,确保了后装治疗中剂量传递的准确性。
- 罗斌李贤富李贤富阳华东阳华东郭飞郭飞
- 关键词：过程能力指数
- 利用井型电离室测量后装放射源^(192)Ir活度的方法及放射源活度的验证被引量：5
- 2021年
- 目的:阐述井型电离室测量后装放射源活度的理论基础和具体测量方法,对所使用的^(192)Ir放射源活度进行验证。方法:首先通过井型电离室系统校准因子计算得出电离室电流与^(192)Ir活度之间的换算系数,然后制定计划寻找^(192)Ir源测量活度的有效驻留点。再利用PTW Unidos E剂量计和PTW SOURCECHECK 4π井型电离室测量^(192)Ir照射电离室后产生的电流并转换为放射源活度。连续测量7个月,测量值与计划系统计算值两组数据进行配对样本t检验,分析两组数据差异。结果:在总共14次的测量计算中,川北医学院附属医院新购进^(192)Ir源活度的测量值与计划系统计算值相对误差均在±1%以内。其最大偏差为0.946%,符合国标WS 262-2017后装γ源近距离治疗质量控制检测规范中源活度稳定性检测±5%内的要求,达到了AAPM临床应用^(192)Ir源活度标定小于±3%的标准。且两组数据配对样本t检验显示,差异无统计学意义(P=0.665>0.05)。结论:井型电离室能够准确测量^(192)Ir源的活度,本院所使用的放射源按照理想的半衰期衰变,放射源杂质少、纯度高。
- 罗斌李贤富李贤富郭飞许鹏谢力谢力
- 关键词：活度
- 呼吸动度对食管癌靶区影响及呼吸运动管理策略
- 2022年
- 食管癌放疗期间由于自主和不自主运动,各器官位置常与定位时有区别,使计划靶区和实际靶区剂量吻合程度误差增大。食管因其自身结构及解剖特点,靶区位置变化受多种因素影响,以呼吸运动影响最为显著。呼吸运动可导致靶区漏照、正常组织受照射量过大等问题,导致肿瘤局部控制率降低,增加放疗副反应,因此呼吸运动管理尤为重要。呼吸运动管理分为被动管理和主动管理技术,前者为靶区的外扩,后者包括压腹、呼吸门控以及肿瘤跟踪技术,可从不同方面实现肿瘤的“精准放疗”。本文主要就食管癌放疗中呼吸动度的影响和呼吸运动管理作一综述,以期为该病的临床治疗提供帮助。
- 刘慧付雅皈燕皈燕阳华东
- 关键词：食管癌
- 芦山县农村居民就医首诊行为的影响因素分析被引量：9
- 2011年
- 目的:了解雅安芦山县农村居民就医首诊行为,并分析其影响因素,明确农村居民的卫生服务需求,探索基层医疗机构的发展方向。方法:根据相关文献制定《农村居民就医行为调查问卷》,调查了雅安芦山县飞仙关、龙门、隆兴、太平等四个乡镇1093名农村居民,了解其患病后首选就诊医疗机构情况,并对一般情况、健康状况、医疗保险、医疗资源和医疗费用等16个因素与首选个人诊所或药店就诊的关系,采用单因素分析和Logistic回归分析。结果:该县农村居民首选个体诊所或药店就诊的比率为59.01%;文化程度越高、家庭人均年收入越高以及去年医疗费用越高的居民首选个体诊所或药店的比率较低(p<0.001),不同职业、有无参加农村医疗保险者间首选个体诊所或药店的比率有差异(p<0.05),目前身体健康状况、慢性病史、年龄、性别等因素对首选个体诊所或药店的比率影响不大(p>0.05)。结论:农村居民首诊选择个体诊所或药店主要受文化程度、家庭人均年收入和去年医疗费用高低的影响。
- 许泽兵向刚朱晓玲张森柴影钟临锋阳华东游金辉
- 关键词：农村居民就医行为影响因素
- 后装^(192)Ir放射源空气比释动能强度的测量及不确定度分析
- 2023年
- 目的分析验证后装^(192)Ir放射源的空气比释动能强度,探讨井型电离室法测量过程中各项不确定度的来源并评定其扩展不确定度。方法首先按照井型电离室法测量^(192)Ir源的空气比释动能强度,在验证完成的基础上建立对应的数学模型,再综合运用A类或B类不确定度评定计算得出测量结果的扩展不确定度。结果在34次的测量计算中,我院3颗^(192)Ir源的测量值与计划系统计算值相对误差均符合美国医学物理学家学会临床应用小于±3%的标准,且二者无统计学差异(P>0.05),测量结果的扩展不确定度为4.1%(k=2)。结论井型电离室法能够精准测量^(192)Ir源的空气比释动能强度,该方法扩展不确定度的最大影响因素为井型电离室的参考空气比释动能率校准因子。
- 罗斌李贤富曹璐蒋伟郭飞谢力阳华东许鹏
- 关键词：不确定度
- Synergy医用加速器3年输出剂量测量及其稳定性回顾分析
- 2022年
- 目的分析阐述Synergy加速器输出剂量测量的理论基础及具体方法,通过3年的吸收剂量测量结果对其稳定性和影响因素进行回顾分析。方法首先按照IAEA TRS-277的要求测量Synergy加速器每周的输出剂量,再利用统计学软件SPSS对141例周检的测量结果进行分析并找出其中的异常点。结果常用标称能量6 MV的周检结果单样本K-S检验P>0.05,即符合正态分布要求。异常点重新标定后的P值显著增加,标定前后无统计学差异(P>0.05),结果数据达到了相关国标及AAPM TG-142中稳定性和剂量偏差≤±3%的标准,与IAEA-277中剂量偏差<2%的要求较为贴近。结论我院配备的Synergy加速器输出剂量稳定,周检结果呈正态分布,能够满足临床治疗的基本要求。
- 罗斌李贤富曹璐郭飞郭飞许鹏谢力
- 关键词：医用加速器稳定性
