陈丽娟
- 作品数：13 被引量：96H指数：6
- 供职机构：淮安市中医院更多>>
- 发文基金：江苏省“333工程”科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 桃红四物汤对2型糖尿病患者心率变异性及炎性细胞因子的影响被引量：12
- 2016年
- 目的:观察桃红四物汤对2型糖尿病患者心率变异性及炎性细胞因子脂联素、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)以及转化生长因子-β1(TGF-β1)的影响。方法:选择60例本院2型糖尿病住院患者,按照就诊顺序,将其分为对照组和观察组,每组30例,两组患者均进行生活方式干预及常规降糖药物治疗。对照组服用曲美他嗪(20 mg,3次/d),观察组在对照组基础上,加用桃红四物汤治疗,每日1剂,煎汤400 m L,2次/d。两组均以4周为1个疗程,共治疗5个疗程。观察并比较治疗前后HRV时域指标、FBG、Hb Alc及炎性细胞因子脂联素、TNF-α及TGF-β1血清水平的变化。结果:治疗后观察组HRV时域各参数SDNN、SDANN、r MSSD及PNN50均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组FBG、Hb Alc均明显降低(P<0.05),与对照组治疗后比较,观察组FBG、Hb Alc降低更加明显(P<0.05)。与治疗前比较,观察组治疗后血清脂联素明显升高,血清TNF-α以及TGF-β1水平明显降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后血清脂联素明显升高,血清TNF-α以及TGF-β1水平明显降低(P<0.05)。结论:桃红四物汤能够显著改善2型糖尿病患者的心率变异性,其机制除了与血糖控制有关外,还可能与调节炎性细胞因子脂联素、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)以及转化生长因子-β1(TGF-β1)的表达有关。
- 于一江周冬梅陈丽娟殷学超周兴武李成柴海兰王文爱
- 关键词：桃红四物汤糖尿病心率变异性炎性细胞因子
- 桃红四物汤联合曲美他嗪对2型糖尿病阴虚血瘀证患者心肌病变及氧化应激的影响被引量：9
- 2016年
- 目的观察桃红四物汤对2型糖尿病阴虚血瘀证患者心肌病变及氧化应激指标(SOD、GSH-Px以及MDA)的影响。方法选择60例本院2型糖尿病阴虚血瘀证住院患者,按照就诊顺序,将其分为对照组和观察组,每组30例。2组患者均进行生活方式干预及常规降糖药物治疗;对照组服用曲美他嗪(20 mg,3次/d),观察组在对照组基础上,加用桃红四物汤治疗,每日1剂,煎汤400 m L,2次/d。2组均以4周为1疗程,共治疗5个疗程。观察并比较临床疗效及治疗前后FBG、Hb Alc、氧化应激指标(SOD、GSH-Px以及MDA)血清水平的变化。结果 2组治疗后20周后随访临床疗效比较显示:观察组有效率显著高于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后2组FBG、Hb Alc均明显降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组FBG、Hb Alc降低更加明显(P<0.05)。与治疗前比较,对照组治疗后血清SOD、GSH-Px以及MDA水平差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,观察组治疗后血清SOD、GSH-Px水平明显升高,血清MDA水平明显降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后血清SOD、GSH-Px水平明显升高,血清MDA水平明显降低(P<0.05)。结论桃红四物汤联合曲美他嗪治疗可以显著改善糖尿病阴虚血瘀证的临床表现和心电图变化,其机制除了与血糖控制有关外,还可能与显著抑制氧化应激反应有关。
- 于一江洪兵陈丽娟殷学超
- 关键词：2型糖尿病阴虚血瘀证心肌病变氧化应激桃红四物汤
- 大柴胡汤治疗糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎1例被引量：3
- 2013年
- 1病例资料患某,女性,58岁,糖尿病病史10年,平素使用甘舒霖30 R,空腹血糖在6-10 mmol/L,餐后血糖监测少。入院前10 h因为饮食不洁出现恶心呕吐、恶寒发热、腹胀腹痛等症状。体格检查：神志清,精神萎,颜面四肢轻度浮肿,心肺闻诊未见异常,中上腹部轻压痛,无反跳痛及肌紧张。
- 陈丽娟
- 关键词：糖尿病酮症酸中毒急性胰腺炎大柴胡汤
- 大柴胡汤治疗糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎1例
- 患者,女,58岁,糖尿病病史十年,平素使用甘舒霖30R,空腹血糖在6-10mmol/L,餐后血糖监测少。入院前10小时因为饮食不洁出现恶心呕吐、恶寒发热、腹胀腹痛等症状。体格检查:神志清,精神萎,颜面四肢轻度浮肿,心肺闻...
- 陈丽娟洪兵于一江周兴武李成殷学超柴海兰
- 文献传递
- 柴胡清肝汤对亚急性甲状腺炎毒热炽盛证患者血清促炎症因子水平的影响被引量：14
- 2015年
- 目的观察单独应用柴胡清肝汤对亚急性甲状腺炎毒热炽盛证患者血清促炎因子白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及(hs-CRP)水平的影响。方法将36例亚急性甲状腺炎毒热炽盛证患者随机分成对照组18例给予泼尼松15mg/d口服,治疗组18例给予柴胡清肝汤口服,2组疗程均为2周,观察2组治疗前后临床表现、血沉、甲状腺功能[血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)]、甲状腺吸131I率及血清IL-6、TNF-α及hs-CRP水平的变化情况和不良反应。结果 2组临床总有效率比较差异无统计学意义,2组治疗2周后血沉,血清FT3、FT4,血清IL-6、TNF-α及hs-CRP水平均较治疗前明显下降(P均<0.05),甲状腺吸131I率均较治疗前明显增加(P均<0.05);治疗2周后2组血沉,血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平及甲状腺吸131I率比较差异均无统计学意义。治疗组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论单独应用柴胡清肝汤同样能显著降低亚急性甲状腺炎毒热炽盛证患者血清促炎因子IL-6、TNF-α及hs-CRP的水平,提示抑制促炎症因子表达是本方治疗亚急性甲状腺炎的机制之一。
- 洪兵陈丽娟殷学超柴海兰于一江王文爱
- 关键词：亚急性甲状腺炎柴胡清肝汤泼尼松促炎症因子
- 失笑散合消糜汤加味治疗乳糜尿90例临床研究被引量：1
- 2013年
- 目的:观察失笑散合消糜汤加味治疗乳糜尿的临床疗效,探讨中医病机及药物作用机制。方法:选择乳糜尿患者180例,随机分为治疗组和对照组,治疗组以失笑散合消糜汤加味治疗,对照组以西药消炎、止血、营养支持等常规治疗,疗程1个月,随访6个月后进行疗效评价。结果:乳糜尿患者全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数均显著升高(P<0.01);治疗组疗效显著优于对照组(Z=2.967,P<0.01);6个月后随访显示治疗组复发率明显低于对照组(P<0.01)。治疗后治疗组全血黏度高切、中切、低切,血浆黏度,红细胞聚集指数均明显下降(P<0.01),对照组则下降不明显(P>0.05)。结论:乳糜尿患者存在高血黏度、高凝状态,支持乳糜尿的病机总属"络脉瘀阻"的观点;失笑散合消糜汤加味治疗能显著减轻络脉瘀阻型乳糜尿患者临床症状,减少复发率;其机制可能与其改善络脉瘀阻,减轻血液高血黏度、高凝状态有关。
- 殷学超洪兵陈丽娟曹乃堂王兆凯
- 关键词：乳糜尿失笑散消糜汤络脉瘀阻
- 玉女煎加增液汤化裁方治疗糖尿病酮症酸中毒临床观察被引量：19
- 2014年
- 目的:观察玉女煎加增液汤化裁方治疗糖尿病酮症酸中毒的临床疗效。方法:将糖尿病酮症酸中毒患者52例随机分为两组,对照组给予补液、持续小剂量胰岛素静滴等西医治疗(纠正水电解质紊乱及酸中毒,去除诱因,防治各种并发症。使用胰岛素时注意采用小剂量正规胰岛素加生理盐水持续静滴:当血糖降至13.9mmol/L时改用5%葡萄糖加胰岛素,并逐渐调整为皮下注射以控制血糖);治疗组在对照组的基础上加用中药方玉女煎加增液汤化裁方(组成:生石膏15 g,知母10 g,生地15 g,山药20 g,黄连10 g,荔枝核15 g,鬼箭羽15 g,薏苡仁30 g,玄参10 g,麦冬10 g,天花粉10 g。加味法:恶心呕吐者加生姜10 g、吴茱萸6 g;脾虚湿盛者加苍术10g、白术10 g、藿香15 g、佩兰15 g。用法:中药配方煎水300 mL搅匀,日1剂,早、晚分次温服,昏迷患者则留置胃管注药。疗程1周)。观察两组治疗1周后的临床疗效、控制血糖、降尿酮、纠正酸中毒的时间、两组治疗前后的血清脂联素水平及C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化。结果:治疗组总有效率高于对照组(96.88%vs78.13%,χ2=5.318,P=0.021);控制血糖、降尿酮、纠正酸中毒的时间均少于对照组(分别为18.47±6.62h vs23.63±8.14h,t=2.508,P=0.015;31.38±10.18h vs37.19±9.64h,t=2.113,P=0.039;58.69±8.27h vs65.18±10.34h,t=2.499,P=0.016);治疗组血清C反应蛋白(hs-CRP)水平明显低于同组治疗前及对照组治疗后[(2.14±1.28)mg/L vs(12.73±3.86)mg/L,(2.14±1.28)mg/L vs(5.31±2.37)mg/L,均P<0.05],而其血清脂联素水平显著高于同组治疗前及对照组治疗后[(13.67±2.79)μg/mL vs(7.89±2.34)μg/mL,(13.67±2.79)μg/mL vs(11.91±3.01)μg/mL,P<0.05)。结论:在补液、持续小剂量胰岛素静滴等基础上加用玉女煎加增液汤化裁方治疗糖尿病酮症酸中毒疗效更好;其机制不明,可能与显著改善机体的炎症状态有关。
- 陈丽娟洪兵于一江
- 关键词：糖尿病酮症酸中毒玉女煎增液汤脂联素
- 外敷生肌玉红膏治疗糖尿病足临床观察被引量：12
- 2013年
- 目的:观察中药复方生肌玉红膏局部外敷治疗糖尿病足的临床效果。方法:采用随机对照的临床研究方法,将56例患者随机分成对照组(28例,常规糖尿病治疗基础上采用常规外科局部清创换药)和治疗组(28例,常规糖尿病治疗基础上采用局部生肌玉红膏纱布覆盖创面加常规外科局部清创换药),观察2组治疗后的临床疗效、疮口愈合天数及肉芽组织开始生长天数,及炎症因子、血糖变化情况。结果:治疗组治愈17例(60.71%)、显效6例(21.43%)、有效3例(10.71%)、无效2例(7.14%),总有效率92.86%;对照组治愈7例(25.00%)、显效7例(25.00%)、有效6例(21.43%)、无效8例(28.57%),总有效率71.43%。2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。疮口愈合天数,治疗组为(15.3±2.4)天,对照组为(20.2±2.4)天,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。肉芽组织开始生长天数,治疗组为(3.5±0.5)天,对照组为(5.3±0.5)天,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗组血清超敏C-反应蛋白及肿瘤坏死因子-α均低于本组治疗前及对照组治疗后(P<0.05)。空腹血糖水平2组治疗后比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:中药复方生肌玉红膏局部外敷治疗糖尿病足具有良好的临床治疗效果,其作用可能与改善炎症细胞因子水平有关。
- 于一江陈丽娟洪兵陈迪宇
- 关键词：糖尿病足中医外治法生肌玉红膏
- 桃红四物汤对2型糖尿病患者心率变异性的影响被引量：2
- 2015年
- 目的:观察桃红四物汤对2型糖尿病患者心率变异性的影响,并探讨其作用机制。方法:60例2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组在常规治疗基础上服用曲美他嗪,每次20 mg,3次·d-1。观察组在对照组基础上加用桃红四物汤治疗,每日1剂,煎汤400 m L,2次·d-1。两组均以4周为1个疗程,共治疗5个疗程。比较治疗前后心率变异性(heart rate variability,HRV)时域指标、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、糖化血红蛋白及超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)及丙二醛(malonaldehyde,MDA)的变化。结果:1治疗后观察组治疗后HRV时域各参数:24 h全部窦性R-R间期的标准差(SDNN),24 h内每5 min窦性R-R间期平均值的标准差(SDANN),24 h内全部窦性RR间期差值的均方根(r MSSD),24 h内相邻两正常窦性R-R间期差值大于50 ms的个数所占的百分比(PNN50)均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2治疗后两组FBG、糖化血红蛋白均明显降低(P<0.05),与对照组治疗后比较,观察组FBG、糖化血红蛋白降低更加明显(P<0.05);3与治疗前比较,治疗后对照组SOD、GSHPx以及MDA比较,差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,治疗后观察组SOD、GSH-Px明显升高,MDA明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后SOD、GSH-Px明显升高,MDA明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:桃红四物汤能够显著改善2型糖尿病患者的心率变异性,其机制除了与血糖控制有关外,还可能与显著抑制氧化应激反应有关。
- 于一江洪兵陈丽娟殷学超周兴武李成柴海兰王文爱
- 关键词：桃红四物汤心率变异性氧化应激反应
- 中药足浴结合前列地尔注射对糖尿病周围神经病变的疗效观察及对血清脂联素、IL-6及TNF-α水平的影响被引量：18
- 2015年
- 目的:观察中药足浴结合前列地尔注射对糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的临床疗效及对血清脂联素、白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法:选择2012年1月—2014年6月医院内分泌科74例DPN住院患者,随机分为中药足浴治疗组37例和对照组37例,对照组采用常规控制血糖、营养神经、扩张血管等治疗;中药足浴治疗组在此基础上中药足浴。4周后比较两组治疗前后的中医证候积分、有效率、胫神经传导速度、血压(BP)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)及血清脂联素、IL-6、TNF-α等指标的改变及不良反应。结果:两组治疗后中医证候积分、BP、FBG、Hb A1c、血清IL-6、TNF-α水平均较治疗前显著下降(P<0.05),胫神经传导速度、血清脂联素水平均较治疗前显著增加(P<0.05);与对照组治疗后比较,治疗组治疗后中医证候积分明显降低、胫神经传导速度明显增快(P<0.05);治疗组总有效率显著高于对照组(86.49%vs 70.27%,Z=-2.306,P=0.021);两组之间治疗后的BP、FBG、Hb A1c值差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组治疗后的血清IL-6、TNF-α水平显著低于对照组(P<0.05),血清脂联素也较对照组增加显著(P<0.05)。结论:在常规治疗基础之上,采用中药足浴结合前列地尔注射可较快缓解DPN临床症状,提高神经传导速度,能显著改善患者血清炎症细胞因子脂联素、IL-6、TNF-α的水平,提示其机制可能与显著抑制炎症性损伤有关。
- 洪兵陈丽娟殷学超柴海兰于一江张磊王文爱
- 关键词：周围神经病变中药足浴前列地尔炎症细胞因子
