陈乾
- 作品数：16 被引量：145H指数：6
- 供职机构：宜宾市第一人民医院更多>>
- 发文基金：四川省自然科学基金四川省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于美国FAERS数据库亮丙瑞林和戈舍瑞林不良反应信号检测被引量：24
- 2020年
- 目的挖掘和评价促性腺激素释放激素激动剂类代表药物亮丙瑞林和戈舍瑞林上市后安全警戒信号,为两药的临床安全使用提供参考。方法调取美国食品药品管理局不良事件报告系统(FAERS)数据库2009年第1季度至2019年第1季度接收的亮丙瑞林和戈舍瑞林的药品不良事件(ADE)报告,采用报告比值比(ROR)法和比例报告比值(PRR)法进行不良反应(ADR)信号挖掘,使用世界卫生组织(WHO)不良反应术语对报告中的不良反应描述用语进行标准化,筛选出有信号的不良反应进行分析和比较。结果最终得到亮丙瑞林不良反应信号52个,戈舍瑞林不良反应信号100个,其中有17个信号为两者的重叠信号。亮丙瑞林较为特异的ADR有肺门淋巴结肿大、纵隔淋巴结肿大;戈舍瑞林较为特异的ADR有拔毛癖、失眠型睡眠障碍、恐慌症、胃扩张及听觉过敏。结论该研究有效利用ROR法和PRR法挖掘出亮丙瑞林和戈舍瑞林的不良反应信号,为临床合理用药提供参考依据。
- 陈乾陈乾陈力
- 关键词：亮丙瑞林戈舍瑞林
- 抗菌药物使用强度与鲍曼不动杆菌耐药率的相关性分析被引量：4
- 2020年
- 目的探讨抗菌药物使用强度(AUD)与鲍曼不动杆菌耐药率的相关性,为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性分析方法,调查分析该院2014-2018年分离出鲍曼不动杆菌的科室分布、耐药率与AUD的相关性。结果该院5年临床送检的标本中共分离出病原菌总数为33 989株,其中鲍曼不动杆菌检出1 310株(占3.85%)。分离菌株数位于前3位的科室为重症监护科、神经外科和呼吸内科,检出率依次为21.22%、20.23%和18.09%。相关性分析显示,鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美罗培南及阿米卡星的耐药率与AUD呈显著正相关(P<0.05)。结论该院鲍曼不动杆菌检出率较高。严格进行防治、精准化目标治疗及必要时选用联合用药等措施有利于控制耐药细菌的产生。
- 汪明群张毅唐灵通肖亚雄赵明琴陈乾孙睿
- 关键词：鲍曼不动杆菌耐药性抗菌药物使用强度
- 强化医疗机构的处方点评工作,推进抗菌药物临床应用专项整治活动深入开展被引量：2
- 2012年
- 目的提高抗菌药物处方质量,促进抗菌药物临床合理应用,推进抗菌药物临床应用专项整治活动深入开展。方法通过对基层医疗机构的临床药事管理检查和抗菌药物处方点评,发现问题并提出整改意见。结果通过抗菌药物处方点评,发现基层医疗机构抗菌药物临床应用有较多问题。结论重视基层医疗机构抗菌药物合理应用,积极开展抗菌药物处方点评工作具有重要的现实意义。
- 何文富陈乾
- 关键词：抗菌药药物利用评审药剂学管理
- 基于美国食品药品监督管理局不良事件报告系统数据库的他克莫司致药品不良反应信号挖掘与分析被引量：9
- 2020年
- 目的:利用美国食品药品监督管理局(food and drug administration,FDA)不良事件报告系统(FDA adverse event reporting system,FAERS),挖掘与分析免疫抑制剂他克莫司致药品不良反应信号,为临床安全用药提供参考。方法:采用回顾性研究方法,利用报告比值比(reporting odds ratio,ROR)法和比例报告比值(proportional reporting ratio,PRR)法,对FEARS数据库中2009年第1季度至2019年第1季度共41个季度的他克莫司致不良事件报告进行数据挖掘与分析。结果:使用ROR法得到他克莫司致药品不良反应信号共1365个,将其信号强度按照降序排列得到排序居前50位的信号,其中原研药说明书中未提及的不良反应共14个,按世界卫生组织术语集分类累及2个新的系统;新的不良反应主要集中在泌尿系统损害、全身性损害、免疫功能紊乱、呼吸系统损害、代谢和营养障碍以及中枢和外周神经系统损害。结论:他克莫司药品说明书未收录的不良反应较多且累及器官和(或)系统分布广泛,建议临床用药时需谨慎。
- 程艺陈晨余春飞陈乾陈力
- 关键词：他克莫司
- 大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌耐药率与抗菌药物使用强度相关性分析被引量：4
- 2020年
- 目的探讨大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌耐药性与抗菌药物使用强度的相关性,为临床合理使用抗菌药物提供参考.方法回顾性调查宜宾市第一人民医院2014年至2019年临床分离的大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌对常用抗菌药物的耐药率,以及同期抗菌药物使用强度(AUD),探讨两者的相关性。结果该院大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌分离率呈上升趋势,对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率也有类似的增长趋势;大肠埃希菌耐药率与头孢曲松、头孢他啶、环丙沙星、左氧氟沙星、亚胺培南等的AUD呈正相关(P<0.05);肺炎克雷伯菌耐药率与头孢曲松、头孢他啶、亚胺培南等的AUD呈正相关(P<0.05)。结论―大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌耐药率与抗菌药物AUD存在宏观量化关系,应加强抗菌药物监管,提高合理使用水平,减少细菌耐药。
- 赵明琴粟珊汪明群陈乾张婷婷
- 关键词：大肠埃希菌肺炎克雷伯菌抗菌药物使用强度耐药率合理用药
- 基于FAERS数据库的福沙匹坦不良事件信号挖掘被引量：2
- 2023年
- 目的促进福沙匹坦的临床安全、合理应用。方法采用比例失衡法中报告比值比(ROR)法、比例报告比(PRR)法和综合标准(MCA)法分析福沙匹坦可疑的药品不良事件(ADE)信号,对美国食品和药物管理局不良事件报告系统(FAERS)中2016年第一季度至2021年第二季度共22个季度的福沙匹坦相关ADE报告进行数据挖掘。结果提取以福沙匹坦为首要怀疑药物的ADE报告584份,首选语共1992个,涉及548例患者。其中,男女比例约为1∶1;年龄主要集中于50~<70岁,占48.54%;医师、药师、消费者为主要上报人群,分别占65.15%,14.42%,10.40%。共得到ADE信号88个,其中药品说明书未提及的有71个,发生频次最高的ADE为恶心、发热、呼吸困难,相关性(信号强度)较高的ADE为反射性食管炎、呃逆、静脉炎;涉及17个系统/器官,主要集中在胃肠系统疾病、血液及淋巴系统疾病、全身性疾病及给药部位各种反应与呼吸系统、胸及纵隔疾病,分别占22.86%,15.67%,13.61%,13.30%。结论临床应用福沙匹坦时应高度关注药物间可能的相互作用、原发疾病及复杂的合并用药,密切监测ADE发生,提高风险获益水平。
- 刘迅陈力陈力陈乾肖潇
- 关键词：药品不良事件
- 临床药师实施临床路径合理用药监管效果评价被引量：9
- 2021年
- 目的评价临床药师实施临床路径合理用药监管的效果。方法选取四川省宜宾市第一人民医院2018年1月至2019年12月进入股骨粗隆间骨折临床路径并行内固定手术的患者200例,按是否进行合理用药监管分为对照组(2018年1月至12月)和干预组(2019年1月至12月),各100例。两组患者均给予统一的规范检查和治疗,临床药师全程参与干预组患者的临床路径合理用药监管,对路径用药进行技术干预和行政干预;对照组未进行任何干预。比较两组的不合理用药情况、平均住院时间、平均住院费用及平均药品费用。结果与对照组比较,干预组患者的平均住院时间更短,但差异无显著性(P>0.05);干预组患者的平均住院费用、平均药品费用、不合理用药发生率均明显降低(P<0.05)。结论临床药师实施临床路径合理用药监管,可降低医疗成本,提高用药合理率。
- 赵明琴粟珊陈乾汪明群
- 关键词：临床药师股骨粗隆间骨折
- PDCA循环在麻醉药品处方点评中的应用效果被引量：4
- 2019年
- 目的探讨PDCA循环在麻醉药品处方点评中的应用效果,以提高麻醉药品处方合格率,保证患者用药安全。方法全样本量抽取2015年宜宾市第一人民医院门诊麻醉药品处方,用PDCA(计划、执行、检査、处理)循环管理模式对麻醉药品处方点评中出现的问题进行分析,并制订整改措施及效果评价。结果本院2015年一季度麻醉处方共抽查处方6902张,不合格处方总数253张,处方合格率96.33%。存在的问题为药品规格开具错误、处方书写错误、用药时间错误、余弃未注明具体数量、诊断不全、盐酸哌替陀用于癌性疼痛等。本院2015年二季度麻醉处方共抽査处方7229张,点评方法同前,通过检查阶段处方点评发现主要问题为芬太尼及吗啡注射液处方余弃未注明具体数量。本院2015年二季度麻醉处方共抽査处方7290张,点评方法同前,处方合格率由第一季度的96.33%上升至99.28%,不合格率下降幅度达到79.00%。结论PDCA循环在麻醉药品处方点评中的应用效果良好,可以提高本院麻醉药品处方合格率,保障患者用药安全.
- 李雯粟珊陈乾
- 关键词：麻醉药处方干预措施PDCA循环
- 我院神经外科Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物预防使用情况调查及合理性评价被引量：24
- 2018年
- 目的:为进一步提高神经外科Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物预防使用合理性提供参考。方法:调取我院2016年1-12月神经外科的794例住院行Ⅰ类切口手术患者的病历资料,就其围手术期抗菌药物预防使用情况进行回顾性调查,并进行用药合理性评价。结果:794例神经外科Ⅰ类切口手术患者中,有433例在围手术期预防使用了抗菌药物(均只使用了1种药品),预防使用率为54.53%;使用例数占比居前2位的是头孢唑林(51.73%)和头孢呋辛(21.48%)。433例患者中,于术前30 min^1 h开始用药的占85.45%;用药维持时间≤24 h的占68.36%;主要的2种预防用药不合理情况是预防用药维持时间过长(31.64%)和预防用药品种选择不当(26.10%),此外还有用药时机不当(14.55%)等。结论:我院神经外科Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物预防使用仍存在预防用药品种选择不当、用药时机不当、用药维持时间过长等不合理情况,须采取综合干预措施,促进该领域抗菌药物的合理使用。
- 赵明琴粟珊汪明群陈乾杨安强朱必刚
- 关键词：神经外科围手术期抗菌药物
- 含莫西沙星方案治疗耐多药肺结核临床疗效观察被引量：46
- 2013年
- 目的探讨含莫西沙星方案治疗耐多药肺结核(MDR-PTB)的临床疗效。方法 MDR-PTB患者64例,随机分为治疗组和对照组,各32例。两组患者均予18个月的抗结核药物治疗。治疗组以莫西沙星联合帕司烟肼、利福喷丁、吡嗪酰胺、丙硫异烟胺、对氨基水杨酸、阿米卡星治疗3个月后,再以莫西沙星、帕司烟肼、利福喷丁、吡嗪酰胺、丙硫异烟胺治疗6个月,最后给予莫西沙星、帕司烟肼、利福喷丁、吡嗪酰胺治疗9个月;对照组除将莫西沙星替换为左氧氟沙星外,联合用药情况及治疗时间均与治疗组一致。观察两组患者痰菌转阴情况、X线病灶吸收率、结核空洞改善率及药物不良反应(ADR)发生情况。结果治疗组痰菌转阴率、X线病灶吸收率及结核空洞改善率分别为84.4%、87.5%和82.6%,均高于对照组的71.9%、75%、72.7%(P均<0.05);治疗组与对照组ADR发生率分别为18.8%、25.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论含莫西沙星方案治疗MDR-PTB疗效优于含左氧氟沙星方案,且应用安全。
- 何文富曾永保陈乾
- 关键词：莫西沙星左氧氟沙星抗结核药耐多药肺结核
