陈兵 作品数:16 被引量:72 H指数:6 供职机构: 解放军第309医院 更多>> 发文基金: 黑龙江省自然科学基金 中国高校医学期刊临床专项资金项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
脑脊液tau蛋白和磷酸化tau蛋白测定在阿尔茨海默病诊断中的应用价值 被引量:1 2014年 目的探讨脑脊液tau蛋白和磷酸化tau(p-tau)蛋白检测在阿尔茨海默病(AD)诊断中的应用价值。方法选取2012年4月~2014年4月在中国人民解放军第309医院和佳木斯大学附属医院接受治疗的AD患者(AD组)、血管性痴呆患者(VD组)及非神经系统疾病患者各50例为研究对象,检测并分析患者脑脊液tau蛋白和p-tau蛋白的含量。结果 AD组患者脑脊液p-tau蛋白含量为(190.3±83.1)pg/mL,显著高于VD组患者的(73.4±36.2)pg/mL和非神经系统疾病组的(55.4±35.2)pg/mL(P〈0.05);VD组患者脑脊液中p-tau蛋白含量与非神经系统疾病组相比,差异有统计学意义(P〈0.05)。以tau蛋白含量≥370pg/mL为AD诊断标准时,灵敏度、特异度、检验可靠性和与VD患者鉴别率分别为89.6%、78.8%、82.4%和66.8%;以p-tau蛋白含量≥120pg/mL为AD诊断标准时,灵敏度、特异度、检验可靠性和与VD患者鉴别率分别为93.5%、89.9%、91.7%和82.6%。结论脑脊液p-tau蛋白可作为临床鉴别诊断AD患者的辅助指标。 陈兵关键词:脑脊液 磷酸化 TAU蛋白 阿尔茨海默病 重症肌无力患者胸腺切除手术前后呼吸肌功能变化 被引量:7 2011年 目的分析重症肌无力(myasthenia gravis,MG)患者呼吸肌肌力变化情况,观察胸腺切除手术后患者呼吸肌肌力改善情况。方法分别检测健康成年人、Ⅰ型MG患者和Ⅱ型MG患者最大吸气压(maximalinspiratory pressure,MIP)、最大呼气压(maximal expiratory pressure,MEP),0.1 s口腔闭合压(mouth occlusion pres-sure at 0.1 s after onset of inspiratory effort,P0.1)、残气量(residual volume,RV)、最大通气量(maximal ventilatoryvolume,MVV)等肺功能指标。监测MG患者手术后呼吸肌肌力改善情况。结果与健康成年人相比,Ⅰ型和Ⅱ型MG患者的MIP、MVV均降低(Ⅰ型MG分别是70.86%±12.56%,79.60%±19.63%,Ⅱ型MG分别是46.40%±19.20%,66.10%±15.82%),RV升高(分别是212.60%±34.06%,143.56%±41.98%),另外Ⅱ型MG患者MEP也明显降低(24.42%±13.79%),(P<0.05)。60%(15/25)Ⅰ型MG患者出现MIP降低,64%(16/25)Ⅰ型MG患者低频重复神经电刺激检查(repetitive nerve stimulation,RNS)为阳性,两者相比无统计学意义(Ⅹ2=1.852,P>0.05)。术后1年内MG患者MIP、MEP、MVV、RV及呼吸肌耐力等肺功能指标较术前明显改善(分别由治疗前的41.52%±16.88%、25.05%±15.48%、66.52%±11.24%、185.12%±51.97%到54.13%±19.12%、34.12%±10.30%、77.58%±12.17%、138.25%±68.21%,P<0.05)。结论Ⅰ型、Ⅱ型MG患者存在呼吸肌肌力减退。最大呼吸压的测定和低频重复神经电刺激检查在评估I型MG患者减退的呼吸肌力有同样意义。而手术切除病变的胸腺组织能有效地改善MG患者呼吸功能。 周怡 赵卫国 保鹏涛 陈兵关键词:重症肌无力 呼吸肌肌力 胸腺切除术 SNEDDON综合征的诊治探讨(附1例报告) 2015年 目的总结SNEDDON综合征(SS)的临床特点,提高其诊治水平。方法分析1例SS病人的临床资料并复习相关文献。结果病人双手出现网状青斑,伴有后循环短暂性脑缺血,既往有脑梗死病史,颅脑MRI检查可见多发腔隙性梗死,诊断SS,经抗血小板等治疗后好转。结论 SS是主要累及中小血管的系统性血管疾病,病因尚不明确,临床表现为广泛皮肤网状青斑并缺血性脑卒中,多伴其他脏器损害。早期诊治可防止严重神经功能缺损的发生。 陶晓勇 刘淑艳 耿晓非 王卫 陈兵 魏东宁关键词:脑梗死 缺血性脑血管病患者颈动脉粥样硬化斑块与超敏-CRP关系 被引量:1 2009年 目的探讨脑梗死患者颈动脉粥样硬化性斑块与超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)含量的关系。方法分别测定30名通过颈动脉超声检查发现有粥样硬化斑块的急性脑梗死(A组)、脑供血不足患者(B组)和无颈动脉粥样硬化斑块老年健康体检者(C组)血清中Hs-CRP含量。结果A组Hs-CRP含量明显高于B组和C组(P<0.05);而B组和C组之间无显著性差异。结论Hs-CRP与动脉硬化引起的急性脑梗死有关,Hs-CRP与稳定性颈动脉硬化性斑块患者的脑供血不足的症状无关。 陈兵 李卓 孟祥红 魏东宁关键词:超敏C-反应蛋白 脑梗死 肺泡微石症的CT诊断 被引量:7 1998年 目的探讨肺泡微石症的CT表现及诊断价值。方法回顾性分析9例经活检病理证实或临床综合确诊的肺泡微石症CT表现。结果常规CT表现:肺窗示肺实质内有无数细小散在的粟粒结节,以中下肺的外周部密集,其CT值为200~400HU,多合并不同程度的肺气肿及间质纤维化;纵隔窗示细结节影最密集区常呈沿胸膜的线带状或散在的点簇状钙化,形成“火焰征”及“白描征”。高分辨率CT(HRCT)表现:肺野似磨玻璃样,结节大小稍有区别,沿支气管血管束分布偏多及小叶间隔增厚。结论CT尤其HRCT能更准确地反映本病的综合病理特点及病程,在诊断及鉴别诊断中起决定性作用。 全昌斌 高斌 谭光喜 贾树林 陈兵 陈兵 何宝明 徐圣德 何宝明 马大庆 巢惠民 蔡开珍 姚光大 马大庆 何新华关键词:肺泡微石症 CT 肺疾病 氧化应激的原理及作用 被引量:11 2014年 人们很早就知道活性氧(ROS)可以破坏细菌和人类细胞,但近十年来的研究凸显了ROS在健康和疾病的新角色。对于人类来说,氧化应激与癌症、帕金森病、阿尔茨海默氏症、动脉粥样硬化、心力衰竭、心肌梗死、脆性X综合征,镰状细胞病、扁平苔癣、白癜风、自闭症,和慢性疲劳综合征等有关。抗氧化剂补充在很大程度上已经被证明无效。可以预见氧化应激干扰有望成为预防疾病新手段。 陈兵 贺娟 张春斌关键词:氧化应激 抗氧化剂 自由基 活性氧 Hallervorden-Spatz病1例报告 2001年 陈兵 耿晓非 魏东宁 陈军关键词:HALLERVORDEN-SPATZ病 MRI 重症肌无力患者营养状态及其影响因素监测研究 被引量:6 2014年 目的:研究分析重症肌无力患者营养状态及影响因素。方法:选取我院2009-01-2011-12收治的201例重症肌无力患者为研究对象,对其进行营养支持、健康教育等综合干预,比较营养支持治疗前后患者主要营养指标,同时分析影响重症肌无力患者营养状况的因素。结果:重症肌无力组患者肌酐及血清清蛋白指显著低于正常对照组(P〈0.05)。另外,影响患者营养状态的主要因素包括年龄、病情严重程度、营养支持疗法及患者依从性等。结论:重症肌无力患者营养状态差于正常健康对照组,影响因素主要为年龄、营养支持治疗及其依从性,要提高患者营养支持疗法依从性,让患者保持一个良好营养状态,便于治疗及预后,促进患者早日康复。 陈兵 陈娟关键词:重症肌无力 营养状态 影响因素 营养支持 心脑宁胶囊在脑梗死偏瘫患者治疗和康复中作用的研究 被引量:5 2015年 目的探讨心脑宁胶囊在脑梗死偏瘫患者治疗和康复中的临床疗效。方法选取2012年1月至2014年1月我院神经内科收治的60例脑梗死偏瘫患者,采用随机对照方法将其分为观察组和对照组。对照组(B组)给予常规治疗、康复训练和二级预防;观察组(A组)在此基础上口服心脑宁胶囊(贵州安泰药业有限公司,国药准字H20025697,规格:0.45 g/粒),每次1.35 g,每日3次口服,连续用药6个月。于患者入院时及系统康复训练6个月后进行神经功能残缺(NIHSS)评分,并采用Brunnstrom分级法评定肢体运动功能、Barthel氏指数(BI)评定日常生活能力(ADL)。结果经过6个月的康复治疗,60例患者NIHSS评分和BI均有不同程度改善。A组康复前后NIHSS评分差值为5.2±1.8,B组为3.5±1.3;A组康复前后BI差值为40.0±11.0,B组为21.2±7.3;A组改善程度均显著高于B组(P<0.05)。结论对于脑梗死偏瘫患者,心脑宁胶囊可有效辅助改善患者临床症状,促进神经功能恢复。 陈兵 陈娟关键词:心脑宁胶囊 脑梗死 康复 P300作为血管性痴呆早期诊断方法的临床研究 被引量:12 2000年 目的 探讨P30 0可否作为血管性痴呆的早期诊断方法。方法 通过对 12 3例血管性痴呆的检测 ,依据 3组年龄段分别与非痴呆组对照 ,并与健康人比较。结果 痴呆组与非痴呆组比较差异有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ,而非痴呆组与健康对照组比较差异有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ,结果同时显示 ,6 0岁以上痴呆组的P30 0潜伏期延长为对照组潜伏期加年龄附加值加 1.5S以上。部分患者经过早期治疗 ,P30 0潜伏期明显缩短。结论 提示P30 0改变可先于长谷川智力量表 ,作为血管性痴呆的早期诊断方法之一 ,有利于该病的早期发现、诊断和治疗。银杏总黄酮甙 (金纳多 )有利于痴呆的早期治疗。 张宪忠 张秀华 王桂兰 曾维民 王国华 杜玉芬 吴丹 张宗逸 陈兵关键词:血管性痴呆 事件相关电位 P300