陈建安
- 作品数：16 被引量：159H指数：9
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- 影响吻合器痔上黏膜环切术疗效的因素及改进方法被引量：11
- 2005年
- 目的 探讨影响吻合器痔上黏膜环切术(PPH)疗效的因素及改进方法。方法 使用美国强生一次性PPH吻合器或国产PPH吻合器对6 8例痔病患者进行PPH手术,在手术改进前后分别对每例黏膜环切的标本以及症状的改善进行测量及观察。结果 方法改进前,标本宽度为0 . 5～2 . 6cm ,术后痔核回缩率75 % ;方法改进后,标本宽度为3. 0～3 .5cm ,术后痔核回缩率10 0 %。结论 影响PPH手术疗效的因素主要是肛垫的提升复位与肛垫的固定。通过改进方法克服不利因素,使环切黏膜的宽度达到要求,进而使肛垫提升复位并得以固定,痔核回缩效果满意。
- 汤治平丁纪伟邓志良张金成陈建安陈勇
- 关键词：影响因素吻合器痔上黏膜环切术
- 甲状腺良性疾病手术中保留甲状腺后被膜对保护甲状旁腺及喉反神经的效果观察被引量：6
- 2014年
- 目的探讨甲状腺良性疾病手术中保留甲状腺后被膜对保护甲状旁腺及喉反神经的效果。方法选取在本院进行甲状腺良性疾病手术的患者80例,随机分成观察组和对照组两组,每组40例。观察组患者采用精细化被膜解剖技术保留完整后被膜,对照组患者采用非精细化被膜解剖技术不保留后被膜,术后比较其甲状腺旁腺和喉反神经的损伤状况。结果观察组患者不良反应的发生率和程度明显优于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论综上所述,对甲状腺良性疾病患者采用精细化被膜解剖技术保留完整后被膜进行治疗,能够有效保护甲状旁腺和喉反神经,所以值得在临床推广。
- 陈勇梁万炯陈建安
- 关键词：甲状腺良性疾病喉返神经
- 甲状腺术后时间引流量观察及临床意义被引量：6
- 2005年
- 目的提出并运用甲状腺术后时间引流量概念,探讨甲状腺术后引流管的安全拔除时间。方法对66例各种甲状腺患者术后每4小时记录一次引流液量并送检验科按血常规及积液常规各检查一次。观察各时间段引流液多少、引流液质量、术后疼痛、术后积液、局部粘连情况。结果术后8h内引流液以渗血为主,8h后以渗液为主。每4小时的时间引流量<5ml时拔除引流管是安全的,平均拔管时间19h,无一例出现创腔积血或积液。结论将甲状腺术后时间引流量引入临床后,拔管时间提前24h以上,患者的疼痛减轻,局部粘连减少,心理压力减轻。
- 张金成汤治平陈建安丁纪伟陈勇
- 关键词：甲状腺术后弥漫性甲状腺肿
- 腹腔镜鞘突管高位结扎术治疗小儿鞘膜积液被引量：14
- 2003年
- 目的 :探讨腹腔镜鞘突管高位结扎术治疗小儿鞘膜积液的可行性。方法 :回顾分析行腹腔镜鞘突管高位结扎术治疗小儿鞘膜积液的临床资料。探讨小儿鞘膜积液的成因、临床表现、手术方式及治疗原则。结果 :腹腔镜鞘突管高位结扎手术时间平均为 15min ,双侧手术增加 5min ,无术后并发症 ,住院天数 2～4d ,近期随访无术后复发 ,切口疤痕小且隐蔽。结论
- 汤治平李朝龙陈建安叶宁朱玮冰杨增士张金成周占春丁纪伟
- 关键词：腹腔镜手术治疗小儿鞘膜积液
- 腹腔镜阑尾切除术257例分析被引量：18
- 2002年
- 目的 :探讨对急慢性阑尾炎进行腹腔镜手术的外科治疗经验。方法 :分析阑尾切除术 2 5 7例 ,观察其手术特点以及手术适应证、并发症。结果 :除 1例中转开腹手术外 ,其余全部完成。手术时间平均 2 8(15～ 5 5 )min ,8例同时行胆囊切除 ,12例同时行卵巢囊肿切除 ,术后平均 4.6 (2～ 7)d出院 ,术后 1例出现粘连性肠梗阻 ,1例出现脐切口感染。结论 :腹腔镜阑尾切除术适于所有的急慢性阑尾炎 ,安全、疗效确切 ,并发症少 ,术后恢复时间短 ,并较方便探查其它部位的病变 。
- 汤治平陈建安叶宁何炬忠刘衍民
- 关键词：腹腔镜阑尾切除术阑尾炎
- 应用腔镜甲状腺手术拉钩70例分析被引量：9
- 2009年
- 目的观察腔镜甲状腺手术拉钩在腔镜甲状腺手术中的使用技巧及注意事项。方法总结应用腔镜甲状腺手术拉钩施行的腔镜甲状腺手术70例的临床资料。结果本组在腔镜甲状腺手术拉钩的帮助下完成70例腔镜甲状腺手术,无中转开放手术。手术时间80～130分钟,平均100分钟,出血量约50ml。术后无声嘶、呛咳、出血、手足抽搐、皮下积气、皮下积液及窒息等并发症,腔镜甲状腺手术拉钩进入孔处术后无疤痕,效果满意。结论应用腔镜甲状腺手术拉钩行腔镜下甲状腺手术具有操作简单、手术空间增大、省时、出血少、损伤小、拉钩进出孔处皮肤无疤痕存留等特点,有临床推广应用价值。
- 张金成汤治平梁志宏陈建安丁纪伟陈勇华伟江雪峰
- 关键词：甲状腺切除术
- 甲状腺韧带解剖的再认识以及甲状腺手术新路径的研究被引量：35
- 2009年
- 目的探讨气管前筋膜、外侧韧带(Berry韧带)、悬韧带在甲状腺固定中的作用,以及易于解除甲Υ腺固定的中间入路新手术路径的效果。方法采取甲状腺中间入路的手术方法完成甲状腺手术326例。术中常规切断游离气管前筋膜、外侧韧带、悬韧带,解除甲状腺固定(即甲状腺松动)。结果本组术中甲状腺松动的完成率为98.5%(321/326)。手术平均时间75(45～130)min。术中平均出血量23(5～126)ml。2例再次甲状腺手术和3例甲状腺癌手术出现轻度喉返神经麻痹症状,分别于1、3、6个月后恢复,无⒗久损伤。术后平均Α院时间4.5(3～6)d。结论中间入路新手术路径的目的是首先解除气管前筋膜、外侧韧带、悬韧带对甲Υ腺的固定,甲Υ腺得以松动后再进行血管游离以及其他手术步骤,使甲Υ腺的切除手术变得容易操作,同时使手术并发症减少。
- 汤治平梁志宏赵象文梁志成陈建安丁纪伟刘书强华伟
- 关键词：甲状腺外侧韧带悬韧带喉返神经手术路径
- TAPP26例临床分析被引量：10
- 2001年
- 目的 :探讨腹腔镜经腹腔腹膜前网片腹股沟疝修补 (TAPP)的应用价值及手术方法的改进。方法 :回顾1999年 11月～ 2 0 0 1年 7月来对 2 8～ 72岁的腹股沟疝患者进行的TAPP 2 6例 ,其中腹股沟直疝 14例 ,腹股沟斜疝 12例 ,双侧腹股沟疝 8例。结果 :2 6例TAPP全部完成 ,无中转手术。手术时间 72 (5 8～ 170 )min ,5例病人同时行腹腔镜阑尾切除术 ,术后住院时间 3(2～ 5 )d ,2例腹股沟直疝术后 1周出现耻骨旁皮下积液 ,2周后逐渐消失 ,无术后出血、感染。本组无术后疝复发。结论 :TAPP是一种安全的手术。住院时间短 ,术后恢复快 ,效果良好。
- 汤治平叶宁陈建安何炬忠李朝龙
- 关键词：腹腔镜腹股沟疝疝修补术
- 急性非特异性盲肠炎的诊治体会（附9例报告）
- 2003年
- 目的总结对急性非特异性盲肠炎的诊治体会。方法对1995—11／2003—04收治9例急性盲肠炎病人进行回顾性分析并复习国内外相关文献。结果9例病人经手术证实为盲肠炎、阑尾炎；行阑尾切除，盲肠炎均行保守治疗和一般处理，均痊愈出院，随访2个月～7年恢复良好。结论本病临床表现缺乏特异性，大部分病人无转移性右下腹痛，病情进展较快，压痛范围较广，位置较阑尾炎高且偏外。术中见盲肠充血水肿增厚，部分病例可见脓性分泌物，严重病例盲肠坏疽或穿孔。作一般处理是安全、有效的治疗方法。腹腔镜手术有助于盲肠炎的诊断和治疗。
- 陈建安李朝龙汤治平朱玮冰孙家驹丁纪伟张金成王晓华
- 关键词：诊治体会病例分析手术治疗发病机理
- 从开放超声刀甲状腺手术向腔镜甲状腺手术的过渡被引量：15
- 2005年
- 目的探讨从颈部开放切口的超声刀甲状腺手术向腔镜甲状腺手术过渡的应用价值,以及超声刀热效应对手术的影响。方法在完成颈部开放切口的超声刀甲状腺手术50例前、后分别进行腔镜甲状腺手术3例和18例。结果颈部开放切口的超声刀甲状腺手术之前的腔镜甲状腺手术,手术时间190～300min,术中出血90～350ml,手术种类为甲状腺病灶的局部切除以及甲状腺单叶的次全切。完成颈部开放切口的超声刀甲状腺手术50例之后进行的腔镜甲状腺手术,手术时间70～120min,术中出血5～30ml,未出现手术并发症,手术种类增至甲状腺腺叶全切以及双侧次全切等。结论掌握开放切口的超声刀甲状腺手术可以明显缩短腔镜甲状腺手术的学习曲线,增加手术安全性。
- 汤治平李朝龙张金成梁志宏陈建安丁纪伟陈勇王红霞郭周庆
- 关键词：超声刀腔镜甲状腺手术切口手术种类术中出血
