陈秋燕
- 作品数:37 被引量:169H指数:7
- 供职机构:中山大学肿瘤防治中心更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家高技术研究发展计划广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 治疗前系统性全身免疫炎性指标和乳酸脱氢酶对鼻咽癌预后的预测价值被引量:3
- 2022年
- 目的探讨治疗前系统性免疫炎性指标(SII)、乳酸脱氢酶(LDH)对非转移性鼻咽癌预后的预测价值。方法纳入2007年1月至2015年10月就诊于中国医学科学院肿瘤医院和中山大学肿瘤防治中心的非转移性鼻咽癌患者839例,均接受调强放疗(IMRT)为主的治疗。使用X-title软件确定SII和LDH预测鼻咽癌患者5年总生存的最佳界值,分析SII、LDH与临床特征的关系。生存分析采用Kaplan-Meier法,组间生存率的比较采用Log rank检验。生存时间影响因素分析采用单因素及多因素Cox模型回归分析。为排除混杂因素对预后的影响,行倾向性评分匹配(PSM)分析。构建包含N分期、SII、LDH的预后风险分层模型,比较高危组、中危组、低危组患者的预后,采用受试者工作特性(ROC)曲线分析评估其预后预测价值。结果SII预测鼻咽癌患者5年总生存的最佳界值为447.2×10^(9)/L,LDH的最佳界值为198.9 U/L。高SII组中T3~4期、Ⅲ~ⅣB期患者的比例高于低SII组(均P<0.001)。多因素Cox回归分析显示,N分期、SII和LDH均为鼻咽癌患者总生存时间(OS)、无进展生存时间(PFS)、无远处转移生存时间(DMFS)的独立影响因素[N分期:HR=1.705,95%CI为1.247~2.332;HR=1.755,95%CI为1.342~2.295;HR=2.161,95%CI为1.515~3.082。SII:HR=1.525,95%CI为1.097~2.119;HR=1.518,95%CI为1.150~2.004;HR=1.837,95%CI为1.272~2.653。LDH:HR=2.041,95%CI为1.403~2.968;HR=1.725,95%CI为1.233~2.414;HR=2.492,95%CI为1.690~3.672]。经过PSM后,SII仍然是鼻咽癌患者OS、PFS、DMFS的独立影响因素(HR=1.52,95%CI为1.09~2.12;HR=1.52,95%CI为1.15~2.00;HR=1.82,95%CI为1.26~2.63)。将N分期为N2~3期、SII>447.2×10^(9)/L、LDH>198.9 U/L作为危险因素,有0~1个危险因素的患者为低危组,有2个危险因素的患者为中危组,有3个危险因素的患者为高危组。低危组、中危组和高危组患者的5年总生存率分别为86.1%、79.8%和41.2%,5年无进展生存率分别为80.7%、70.2%和33.9%,5年无远处转移生
- 周凤格刘丽婷黄晓东孙士然陈雪松陈秋燕唐林泉麦海强麦海强曲媛吴润叶张烨刘清峰张江鹄罗京伟肖建平高黎徐国镇王静波易俊林
- 关键词:鼻咽肿瘤乳酸脱氢酶预后
- MRI在鼻咽癌临床分期中的价值
- 目的:影像学资料是鼻咽癌临床分期的重要依据。随着先进的影像检查方法用于临床,必将对鼻咽癌的临床分期产生影响。本研究探讨MRI在鼻咽癌92临床分期中的价值。方法:从2002年5月至2005年6月共有100例经病理组织学诊断...
- 曹卡加谢传淼黄培钰胡丹孙蕊陈秋燕
- 关键词:鼻咽癌MRICT
- 文献传递
- 应用人工神经网络方法对鼻咽癌患者5年生存状态的预测
- 目的:本课题利用收集的临床资料,运用神经网络方法和传统的logistic回归方法构建不同的预后预测模型,比较不同方法构建模型的预测性能,从方法学上探讨预后研究的新方法。方法:收集1998年1月至1999年8月期间,在中山...
- 华贻军洪明晃郭灵陈秋燕向燕群黄培钰
- 关键词:人工神经网络鼻咽癌预后LOGISTIC回归
- 文献传递
- 淋巴结EBV-DNA检测在鼻咽癌颈淋巴结转移中的诊断价值被引量:2
- 2018年
- 目的 探讨淋巴结细针抽吸活检(FNA)洗脱液EB病毒(EBV)-DNA浓度测定对鼻咽癌颈部淋巴结转移的诊断价值。方法 选取2016年8月至12月在中山大学肿瘤防治中心病理确诊为鼻咽癌的患者36例及非EBV相关的其他肿瘤患者9例,所有患者行头颈部MRI、血清和颈部淋巴结FNA洗脱液EBVDNA检测。结果 淋巴结EBVDNA检测中位浓度(1.39×105 copies/ml)高于血清EBVDNV检测中位浓度(2.00×103 copies/ml),差异有统计学意义(χ2=16.723,P=0.004)。淋巴结FNA洗脱液EBVDNA检测的敏感性86.2%(25/29)、特异性71.4%(10/14)、准确率81.4%(35/43),优于MRI的敏感性72.4%(21/29)、特异性50.0%(7/14)、准确率65.1%(28/43)与血清EBVDNA检测的敏感性55.2%(16/29)、特异性71.4%(10/14)、准确率60.5%(26/43)。对颈Ⅰb区淋巴结的诊断计算曲线下面积(AUC),FNA洗脱液EBVDNA检测的AUC(0.688)大于MRI(0.583),差异有统计学意义(Z=2.476,P=0.008)。非EBV相关性的其他肿瘤患者淋巴结FNA洗脱液中EBVDNA拷贝数为0 copy/ml。结论 FNA洗脱液EBVDNA检测可提高鼻咽癌颈部淋巴结转移诊断的敏感性,对Ⅰb区淋巴结靶区勾画具有指导意义。
- 黄灿陈秋燕左菲菲彭川钟绍斌麦海强陈明远邹如海
- 关键词:鼻咽肿瘤淋巴转移EB病毒DNA
- IGFBP-6与晚期鼻咽癌患者预后的关系以及在鼻咽癌细胞增殖转移和骨质破坏过程中的作用和机理
- IGF是国内外目前的研究热点,而鼻咽癌是具有中国特色的恶性肿瘤。目前尚未有IGFBP-6与鼻咽癌相关研究的报道,我们希望对IGFBP-6与鼻咽癌关系进行深入的研究。本研究将分为三个部分进行研究,第一部分是IGFBP-6表...
- 陈秋燕
- 关键词:鼻咽癌预后机制细胞增殖骨质破坏
- 文献传递网络资源链接
- 多帕菲联合卡铂与5-FU联合卡铂诱导化疗治疗局部晚期鼻咽癌的比较
- 目的:通过比较泰素蒂联合卡铂(TC)方案与氟尿嘧啶(5-FU)联合卡铂(CF)方案对局部晚期鼻咽癌患者的近期疗效和毒副反应,探讨局部晚期鼻咽癌患者诱导化疗的新方案。方法:2005年11月1日至2008年12月1日,58例...
- 吕星郭翔洪明晃陈秋燕曾奇向燕群
- 关键词:鼻咽癌诱导化疗
- 文献传递
- 局部晚期鼻咽癌诱导加同期化放疗与诱导化放疗的对照研究(英文)被引量:11
- 2009年
- 背景与目的:诱导化放疗与同时期化放疗被认为是治疗局部晚期鼻咽癌最有效的两种策略。本随机研究目的在于比较诱导化疗加同时期化放疗与诱导化放疗治疗局部区域晚期鼻咽癌的疗效。方法:从2002年8月到2005年4月,408例患者随机分为诱导化放疗(induction chemoradiotherapy,IC/RT)和诱导加同时期化放疗(induction-concurrent chemoradiotherapy,IC/CCRT)两组。两组患者接受同样的诱导化疗方案:两程氟尿嘧啶脱氧核苷(floxuridine,FuDR)(750mg/m2,d1-5)+卡铂(carboplatin,CBP)(AUC=6),化疗结束后1周行放疗。诱导加同时期化放疗组的患者在在放疗的第7、28、49d接受卡铂AUC=6的化疗。8例不符合入组标准的患者被排除。剩余的400例患者被纳入进行了分析。结果:诱导加同时期化放疗组和诱导化放疗组Ⅲ、Ⅳ度毒性率分别为28.4%和13.1%(P<0.001)。中位随访3.9年,诱导加同时期化放疗组和诱导化放疗组的3年总生存分别为75.9%和83.4%(P=0.12)。两组的无病生存、局部区域控制和远处转移控制率无统计学差异。结论:本研究采用的诱导加同时期化放疗方案未能较诱导化放疗进一步提高局部区域晚期鼻咽癌患者的总生存率。
- 黄培钰麦海强罗东华邱枋李宁伟向燕群陈秋燕张力孙蕊曹卡加郭灵邓满泉莫浩元郭翔张锋曹素梅陈明远郭颖范育英胡雯华贻军谢国锋
- 关键词:鼻咽肿瘤化学治疗
- MRI及CT对鼻咽癌T分期的不同影响被引量:5
- 2005年
- 目的 比较80例鼻咽癌患者的CT、MRI资料,探讨MRI及CT对鼻咽癌1992年分期的不同影响。方法 回顾性分析80例治疗前短期内同时进行CT及MRI检查并经病理证实为鼻咽低分化鳞癌的患者。比较MRI与CT检查的差异性,并分析由于影像学的差异导致分期不同,及其对治疗的影响。结果 MRI在显示咽旁淋巴结、翼突基底部、岩尖、斜坡、海绵窦上较CT有明显差别,具有一定的优势。根据鼻咽癌1992年分期原则,MRI所划分的中晚期患者较CT明显增多(5 4 / 4 0 ) ,4 7.5 % (38/ 80 )的患者发生分期改变。按鼻咽癌分层综合治疗的原则,需要行综合治疗的病例数增加,有利于更多患者17.5 % (14 / 80 )进行诱导或同时期化疗。结论 MRI较CT对鼻咽癌T分期的诊断具有优越性,使鼻咽癌分期更加明确,建议在临床推广应用。
- 陈秋燕李茵谢传淼洪明晃
- 关键词:肿瘤分期
- 诱导化疗加同时期放化疗和同时期放化疗在临床Ⅲ、Ⅳ期EBVDNA大于4000的鼻咽癌患者中的对比
- 郭姗姗唐林泉陈秋燕麦海强
- 鼻咽癌综合治疗进展被引量:10
- 2002年
- 刘玉猛陈秋燕洪明晃
- 关键词:鼻咽癌