陈贤璟 作品数:27 被引量:92 H指数:5 供职机构: 福建省妇幼保健院 更多>> 发文基金: 福建省自然科学基金 福建省医学创新课题 留学人员科技活动项目择优资助经费 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
广泛性全子宫切除术前、术后近期尿动力学变化的研究 目的对广泛性全子宫切除术前、后患者的尿动力学改变情况进行评估,并初步探讨患者术后尿潴留的原因。方法筛选子宫颈癌Ⅰb-Ⅱa期行广泛切宫术患者27例,应用 LABORIE 公司 UDS 尿动力检测仪进行术前、后尿动力学评估。... 苏彦钊 宋一一 陈贤璟 孙蓬明 倪翊华文献传递 光敏剂五聚赖氨酸-β-羰基酞菁锌对宫颈癌Hela细胞的光动力学治疗研究 被引量:1 2016年 目的研究光敏剂五聚赖氨酸-β-羰基酞菁锌"[ZnPc-(Lys)5]光动力诱导宫颈癌Hela细胞死亡的方式。方法测量Hela细胞对光敏剂ZnPc-(Lys)5的摄取、光毒性和暗毒性,利用流式细胞仪分析光动力疗法对Hela细胞的影响,包括其细胞凋亡和细胞坏死的比例;并通过透射电镜观察细胞超微结构的改变情况。结果 Hela细胞对该光敏剂的摄取随着ZnPc-(Lys)5浓度的升高而增强,相关光动力学实验结果显示:光敏剂ZnPc-(Lys)5对宫颈癌Hela细胞的光动力疗效作用理想,无暗毒性。其介导的光动力治疗是通过诱导细胞凋亡途径而达到消灭肿瘤细胞的作用。ZnPc-(Lys)5对Hela细胞光动力作用后随作用的不同时间,其凋亡的比率有显著性差异:0.5h的早期凋亡率为(50.36±1.02)%,1h为(40.80±0.72)%,2h为(30.87±2.80)%,4h为(26.87±0.81)%,各组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。晚期凋亡率0.5h为(34.23±0.55)%,1h为(33.97±1.40)%,2h为(45.57±1.12)%,4h为(45.57±1.22)%,第0.5h、1h与第2h、4h比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Hela细胞在光动力作用下1h超微结构主要表现为早期凋亡,2h后超微结构改变为晚期凋亡和胀亡的特征改变。结论光敏剂ZnPc-(Lys)5介导的光动力治疗主要通过凋亡途径特异性诱导宫颈癌Hela细胞的死亡。 蔡良知 毛晓丹 孙蓬明 陈贤璟 宋一一关键词:光敏剂 宫颈癌 HELA细胞 经阴道高位骶韧带悬吊术联合自体组织修复治疗重度盆腔器官脱垂的近期疗效 2021年 目的探讨经阴道高位骶韧带悬吊术(HUS)联合自体组织修补手术治疗重度盆腔器官脱垂(POP)的疗效。方法回顾性分析2019年1~12月在我院行经阴道高位骶韧带悬吊术为主的自体组织修补手术治疗的重度盆腔器官脱垂患者31例的临床资料,分析围术期指标并评价手术安全性,并于术后第3、6、12个月采用国际尿控协会制定的盆腔器官脱垂定量(POP-Q)分度法进行客观评价,主观疗效采用患者全身状况改善问卷(PGI-I)、盆底功能障碍问卷简表(PFDI-20)、盆底功能影响问卷简表(PFIQ-7),性生活质量评价采用盆腔脏器脱垂/尿失禁性功能问卷(PISQ-12)进行评价。结果31例患者成功完成经阴道高位骶韧带悬吊术,7例因视野暴露困难经阴道腹腔镜辅助下完成,其中同时行子宫切除10例,阴道前壁修补26例,阴道后壁修补18例,会阴体成形20例。术中行膀胱镜检查,均无膀胱、输尿管损伤。手术时间(2.45±0.80)h,术中出血(42.19±70.12)ml,术后留置尿管时间(4.63±1.20)d,术后住院时间(7.25±2.18)d。术后随访12个月,除阴道总长度外,其余POP-Q测量值与术前比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后患者的盆腔器官脱垂症状(如阴道膨出或下腹坠胀感)均有明显改善,总体主观满意(PGI-I问卷)患者26例(83.87%);PFDI-20评分由术前的(50.05±22.75)分降至术后的(13.84±6.46)分,差异有统计学意义(P<0.05);PFIQ-7评分由术前的(50.00±26.77)分降至术后的(11.01±5.32)分,差异有统计学意义(P<0.05);PISQ-12评分由术前的(21.50±8.12)分降至术后(12.00±4.36)分。结论经阴道高位骶韧带悬吊术联合自体组织修复治疗重度盆腔器官脱垂的成功率高,是一种安全、经济、微创的治疗方法,值得临床应用。 林宏镖 徐颖 李迎 陈贤璟 王琪 林超琴关键词:盆腔器官脱垂 手术治疗 疗效 基因表达谱技术在膀胱肿瘤标志物研究中的应用 2004年 基因表达谱技术 ,包括高通量mRNA表达分析技术和蛋白质组技术的发展 ,为膀胱肿瘤标志物的研究提供了新的技术方法 ,应用该技术已在分子水平筛选并鉴定出了一些具有临床应用前景的膀胱肿瘤标志物 ,这将对提高膀胱癌的早期诊断率和临床治疗效果产生积极的影响 。 陈贤璟 丘少鹏关键词:基因表达 膀胱肿瘤 宫颈癌根治术后近期膀胱功能的尿动力学分析 被引量:12 2010年 目的:探讨广泛全子宫切除术后患者近期膀胱功能的变化及其意义。方法:63例ⅠB1~ⅡA期宫颈癌患者在宫颈癌根治术前及术后接受尿动力学检测,包括充盈性膀胱测压、压力流率同步测定和括约肌肌电图检查。结果:宫颈癌根治术后近期膀胱初感容量和残余尿量均较术前明显增加(P〈0.01),最大膀胱容量、顺应性、最大尿流率及最大尿流率时的逼尿肌压力均较术前明显降低(P〈0.01)。术后,34例患者(54.0%)尿动力学检测发现存在近期膀胱功能障碍,包括逼尿肌受损、低顺应性膀胱、膀胱流出道梗阻、逼尿肌外括约肌协同失调及逼尿肌过度活动,其中低顺应性膀胱和逼尿肌受损发生率明显高于术前(P〈0.01)。18例患者(28.6%)发生术后尿潴留,尿潴留患者的逼尿肌受损发生率(66.7%)和逼尿肌过度活动发生率(33.3%)均明显高于非尿潴留患者(分别为20.0%和4.4%)。结论:宫颈癌根治术后患者近期膀胱功能改变明显,可表现为多种类型的膀胱功能障碍,并以低顺应性膀胱和逼尿肌受损为主,而逼尿肌受损可能是导致术后尿潴留的主要原因。尿动力学检查对于术后膀胱功能障碍的病因分析及指导治疗具有重要意义。 陈贤璟 宋一一 孙蓬明 林超琴 蔡良知 杜开红关键词:子宫切除术 尿动力学 经阴道高位骶韧带悬吊联合改良曼氏手术治疗年轻子宫脱垂的疗效 被引量:9 2022年 目的探讨经阴道高位骶韧带悬吊联合改良曼氏手术治疗年轻患者子宫脱垂的临床疗效。方法回顾性分析因POP-Q分期Ⅱ~Ⅲ期子宫脱垂接受手术治疗的78例患者的临床资料,依据所行手术类型分为两组。其中38例行经阴道高位骶韧带悬吊联合改良曼氏手术为观察组,年龄(39.67±4.27)岁。40例单纯行改良曼氏手术为对照组,年龄(40.80±3.21)岁。术后随访采用盆底障碍影响简易问卷(PFIQ-7)、盆底不适调查表简表(PFDI-20)及盆腔脏器脱垂/尿失禁性功能问卷(PISQ-12)评价患者主观满意度及性生活质量,以POP-Q评分评价客观疗效。结果两组患者术中出血量、术后24 h VAS评分、术后排气时间及术后住院时间相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间较对照组长[(89.29±15.13)min vs.(71.55±13.93)min,P<0.05],随访时间为15~36个月(中位时间20个月)。两组患者术后POP-Q各指示点及PFIQ-7、PFDI-20、PISQ-12评分均较术前明显改善(P<0.05),术后12个月PFIQ-7评分观察组为(10.67±2.43)分,对照组为(12.75±2.86)分,差异有统计学意义(P<0.05);PFDI-20评分观察组为(14.78±6.33)分,对照组为(21.10±7.52)分,差异有统计学意义(P<0.05);PISQ-12评分观察组为(39.06±2.92)分,对照组为(37.10±2.63)分,差异有统计学意义(P<0.05)。随访期内对照组复发4例(4/40),复发率高于观察组(3/38),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论经阴道高位骶韧带悬吊联合改良曼氏手术治疗POP-Q分期Ⅱ~Ⅲ期的子宫脱垂患者近期疗效显著,与单纯改良曼氏手术相比,更有助于提示患者生活质量。 王琪 林超琴 徐颖 陈贤璟 李迎关键词:子宫脱垂 基因重组酿酒酵母PSMA疫苗构建的初步研究 该研究拟应用具有高度前列腺肿瘤特异性的前列腺特异性膜抗原(prostate specificmembrane antigen,PSMA)作为加载抗原,通过基因重组技术研究分析人PSMA基因片段在酿酒酵母INVSc1中的诱... 陈贤璟关键词:前列腺肿瘤 前列腺特异性膜抗原 基因重组 基因片段 文献传递 经脐单切口无平台腹腔镜下单侧输卵管切除术治疗输卵管妊娠的效果 2022年 目的探讨经脐单切口无平台腹腔镜下单侧输卵管切除术治疗输卵管妊娠的效果。方法回顾性分析2020年4月至2022年3月在福建省妇幼保健院因输卵管妊娠行手术治疗的108例患者的临床资料,根据手术方式分为研究组(行经脐单切口无平台腹腔镜下单侧输卵管切除术,52例)和对照组(行多孔腹腔镜下单侧输卵管切除术,56例)。比较两组患者的盆腔积血量、术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间、术后住院时间、住院费用、术后血β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)转阴时间。术后24 h采用面部表情量表评价疼痛情况、术后2个月采用Kiyak满意度量表评价切口满意度。结果两组患者的盆腔积血量、手术时间、术中出血量、术后住院时间、住院费用、血β-HCG转阴时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者的术后24 h疼痛评分低于对照组,排气时间短于对照组,切口满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经脐单切口无平台腹腔镜下单侧输卵管切除术治疗输卵管妊娠安全有效,切口美观,患者满意度高,有利于快速康复,值得在临床中推广应用。 李真 陈贤璟 林超琴 魏凯 赵荣关键词:单切口 输卵管妊娠 腹腔镜 绝经期宫颈癌患者术后近期下尿路功能的尿动力学分析 目的 分析绝经后宫颈癌患者术后近期下尿路功能的变化特点,探讨该类患者术后近期尿动力学检查的价值.方法 以2006年1月~2010年2月福建省妇幼保健院收治的103例宫颈癌Ⅰb1-Ⅱa期患者作为研究对象,进行根治术前及术后... 陈贤璟 宋一一 杜开洪尿动力学因素对子宫颈癌广泛性子宫切除术后尿潴留的影响 被引量:36 2010年 目的 探讨尿动力学因素对宫颈癌广泛性子宫切除术后尿潴留的影响.方法 对2006年6月-2009年8月间福建省妇幼保健院收治的72例术前尿动力学检查正常的宫颈癌Ⅰb1~Ⅱa期患者,根据术后是否存在尿潴留分为尿潴留组和非尿潴留组,对两组患者进行术后尿动力学检查,并通过logistic回归模型分析尿动力学因素对宫颈癌广泛性子宫切除术后尿潴留的影响.结果 72例患者中,21例患者发生术后尿潴留,发生率为29%.尿潴留组和非尿潴留组患者术后膀胱初感容量分别为(171±61)和(134±39)ml,均高于术前[分别为(126±28)和(119±17)ml],分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而术后膀胱最大容量[分别为(337±66)和(300±66)ml]、顺应性[分别为(31±25)和(29±18)ml/cm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa)]、最大尿流率[分别为(10±4)和(12±5)ml/s]及最大尿流率时逼尿肌压力[分别为(27±9)和(32±8)cm H2O],均低于术前,分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05);且尿潴留组术后的尿动力学改变较非尿潴留组明显(P<0.05).单因素分析显示,术后逼尿肌受损(OR=8.20,95%CI:2.62~25.66,P<0.01)和膀胱感觉缺失(OR=6.90,95%CI:1.95~24.43,P<0.01)与术后尿潴留有明显相关性,而术后低顺应性膀胱(OR=1.99,95%CI:0.70~5.63,P=0.195)、逼尿肌过度活动(OR=2.51,95%CI:0.73~8.67,P=0.144)、膀胱流出道梗阻(OR=3.77,95%CI:0.76~18.57,P=0.104)和逼尿肌外括约肌协同失调(OR=2.67,95%CI:0.49~14.45,P=0.255)与术后尿潴留无明显相关性;逼尿肌过度活动与逼尿肌受损间具有明显的拮抗作用(OR=7.60,95%CI:1.43~40.39,P=0.017).多因素分析显示,逼尿肌受损(OR=7.01,P<0.01)和膀胱感觉缺失(OR=5.45,P=0.018)是影响术后尿潴留的独立危险因素.结论 宫颈癌广泛性子宫切除术后患者尿动力学改变明显,逼尿肌受损与膀胱感觉缺� 陈贤璟 宋一一 蔡良知 杜开洪 林超琴 苏彦钊 俞进关键词:宫颈肿瘤 子宫切除术 手术后并发症 尿动力学