陈醒
- 作品数：33 被引量：159H指数：7
- 供职机构：北京大学第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理农业科学更多>>
- 大鼠子宫腔粘连模型的构建与改进被引量：9
- 2019年
- 目的宫腔粘连是一种严重损害女性生殖健康的疾病。为了进一步研究宫腔粘连的发生机制,采用经典的子宫内膜刮除法制作宫腔粘连大鼠模型,并对该模型进行评价和改进。方法 60只SD大鼠随机分为3组:假手术组、子宫内膜刮除组和子宫内膜及部分间质刮除组,每组20只。假手术组打开宫腔后即缝合并关腹。子宫内膜刮除组用刀片刮除双侧子宫内膜。子宫内膜及部分间质刮除组用刀片刮除双侧子宫内膜和间质层,直至表面有粗糙感为止。术后3、7、14、21、28 d取材,行组织学和免疫组织化学评估。结果刮宫后两组大鼠子宫内膜上皮层消失,子宫内膜刮除组大鼠术后7 d可发现重新长出的子宫内膜。而子宫内膜和部分间质刮除组大鼠各时间点组织学染色见上皮层消失,间质减少50%以上,腺体数目减少,子宫内膜纤维化面积比随着刮宫时间延长而增高。刮宫后转化生长因子β1的表达增高,基质金属蛋白酶9的表达降低。与宫腔粘连发生的机制相符。结论刮除子宫内膜和部分间质能够制备出大鼠宫腔粘连的模型;该宫腔粘连大鼠模型能反映宫腔粘连的组织学和病理学变化,可用于宫腔粘连的实验研究。
- 陈醒陈醒刁翯孙宇秦丽华秦丽华
- 关键词：宫腔粘连子宫内膜转化生长因子Β1基质金属蛋白酶9免疫组织化学
- 基于“大姨吗”应用程序的中国育龄女性非经期及经期生活行为调查
- 2017年
- 目的通过"大姨吗"应用程序调查中国育龄女性非经期、经期生活行为,为进一步的开展初级卫生保健提供理论依据。方法对2015年1月至2015年12月"大姨吗"应用程序中有月经的育龄女性用户进行问卷调查,自行设计调查问卷,调查内容是非经期、经期的生活行为方式,包括吃刺激性食物、喝冰水、熬夜、喝咖啡或茶、吸烟饮酒,并对问卷结果进行分析。共收集到15 434份问卷,其中有效问卷13 287份,有8份未填写年龄和生育情况,故有13 279份纳入年龄和生育分析中。对于经期是否能避免上述行为,有11 483份完整的问卷纳入分析。结果随着年龄增加,非经期上述行为的比例呈降低趋势,经期避免上述行为的人群比例呈上升趋势。已生育女性比未生育女性能更好地在经期、非经期控制上述生活行为方式。月经规律和无痛经的女性能更好地调节经期、非经期的上述行为。结论非经期及经期的生活行为方式与女性年龄、生育、月经是否规律、痛经等因素有关。因此,要加强卫生宣教,运用多种方式普及和宣传非经期及经期卫生保健知识,唤起女性对身心健康的重视。
- 陈醒白文佩霍禹良席思思毛乐乐香钰婷周应芳
- 关键词：育龄女性月经
- 2012北美绝经协会(NAMS)激素治疗立场声明(续完)
- 2013年
- 绝经后妇女激素疗法是广大妇产科医生和绝经后妇女关注的问题，（Menopause）于2012年19卷3期发表了“2012北美绝经协会（NAMS）激素治疗立场声明”一文，该文对2010年NAMS发布的关于绝经后妇女激素疗法建议的循证立场声明进行了更新。该立场声明是由女性健康领域的临床专家和研究者组成的顾问团，在复习了2010年NAMS立场声明，评估新的证据后对建议达成的共识。NAMS理事会成员审阅了顾问团的建议，并批准其为正式的NAMS立场声明。北京大学第一医院妇产科白文佩教授组织人员对该文进行了全文翻译，本刊邀请北京协和医院张以文教授对全文进行审阅，从2013年第3期起连续3期刊出此文，本期刊出该文的最后部分，以飨读者。
- 陈醒马晓艳白文佩张以文
- 关键词：绝经后妇女激素治疗妇产科医生激素疗法
- 2012北美绝经协会(NAMS)激素治疗立场声明(续一)被引量：1
- 2013年
- 绝经后妇女激素疗法是广大妇产科医生和绝经后妇女关注的问题,《Menopause》于2012年19卷3期发表了"2012北美绝经协会(NAMS)激素治疗立场声明"一文,该文对2010年NAMS发布的关于绝经后妇女激素疗法建议的循证立场声明进行了更新。该立场声明是由女性健康领域的临床专家和研究者组成的顾问团,在复习了2010年NAMS立场声明,评估新的证据后对建议达成的共识。NAMS理事会成员审阅了顾问团的建议,并批准其为正式的NAMS立场声明。北京大学第一医院妇产科白文佩教授组织人员对该文进行了全文翻译,本刊邀请北京协和医院张以文教授对全文进行审阅,从2013年第3期起连续3期刊出此文,本期刊出该文的第二部分,以飨读者。
- 陈醒马晓艳白文佩张以文
- 关键词：绝经后妇女激素治疗妇产科医生激素疗法
- 更年期1日门诊探索与实践被引量：3
- 2014年
- 更年期1日门诊采用多学科合作的团队式医疗模式,医疗成员包括医生、护士、营养师以及药师。根据更年期女性的生理特点,对其进行全身系统性的检查,全面客观地评价其更年期状况,并提供生活方式指导,制定个体化治疗方案。
- 杨慕坤程小侠席思思王宝京吕世一胡哲文路敏苏世萍陈醒张婧孙加鑫崔一民白文佩
- 关键词：更年期门诊营养锻炼药学
- 女性经前期综合征应用程序调查被引量：4
- 2018年
- 目的依托应用程序调查中国育龄女性经前期综合征,为进一步做好女性经期及经前期保健提供理论依据。方法于2015年1—12月在"大姨吗"应用程序首页发放调查问卷,共对24670人进行一般情况及经前期综合征相关症状调查。结果随着年龄增加,经前期和经期便秘、痤疮、发热、腹泻、乳房胀痛、身体酸痛、食欲不佳、头痛、小腹坠胀、眩晕症状的发生率逐渐降低(均P<0.01);轻体重女性经前期和经期痤疮、发热、腹泻、乳房胀痛、身体酸痛、食欲不佳、头痛、眩晕的发生率高于其他体重组(P<0.05)。有性生活的女性痤疮发生率(11.95%)低于无性生活者(12.95%)(P<0.05),而乳房胀痛(15.37%)、身体酸痛(17.83%)、眩晕(12.60%)的发生率均高于无性生活者的12.26%、16.48%、11.44%(均P<0.05)。已生育女性痤疮(10.17%)、发热(5.79%)、腹泻(7.57%)、身体酸痛(16.83%)、食欲不佳(13.52%)、小腹坠胀(14.97%)的发生率均低于未生育女性的13.30%、8.15%、10.70%、18.12%、14.72%、19.16%(均P<0.05)。有痛经女性经前期和经期便秘(11.45%)、痤疮(13.18%)、发热(8.25%)、腹泻(10.96%)、乳房胀痛(15.89%)、身体酸痛(19.08%)、食欲不佳(15.95%)、头痛(14.77%)、小腹坠胀(19.85%)、眩晕(13.39%)症状发生率均明显高于无痛经女性的7.94%、9.02 0%、5.27%、6.59%、10.63 0%、12.51%、10.47%、10.03%、12.17%、8.94%(均P<0.01)。结论女性经期和经前期症状与年龄、体质指数、性生活、生育、月经是否规律、痛经等因素有关。
- 陈醒陈醒霍禹良席思思席思思周应芳
- 关键词：应用程序经前期经期月经
- 输卵管堵塞诊治效果与子宫内膜异位症的相关性研究被引量：7
- 2015年
- 目的探讨在输卵管堵塞患者中,子宫输卵管四维超声造影(4D-HyCoSy)的诊断效果及宫腹腔镜联合手术的疗效与子宫内膜异位症(EM)的相关性。方法回顾性分析65例行4D-HyCoSy及宫腹腔镜联合手术的不孕症患者的临床资料,其中27例合并EM(不孕合并EM组),38例无EM(对照组),比较两组患者4D-HyCoSy的假阳性率、输卵管再通率、术后自然妊娠率及并发症发生率的差异。结果不孕合并EM组4D-HyCoSy诊断输卵管堵塞的假阳性率为21.62%(8/37),与对照组(6.67%,3/45)比较,差异有统计学意义(P=0.048);不孕合并EM组术后再通率为71.43%(10/14),与对照组(37.93%,11/29)比较,差异有统计学意义(P=0.039);不孕合并EM组患者术后6个月自然妊娠率为16.67%(3/18),与对照组(4.76%,1/21)比较,差异无统计学意义(P=0.318);不孕合并EM组患者术后下腹痛、阴道出血发生率分别为62.96%(17/27)和77.78%(21/27),对照组分别为73.68%(28/38)和65.79%(25/38),两组比较,差异均无统计学意义(P=0.356、0.295)。结论合并EM的不孕症患者经4D-HyCoSy诊断为输卵管堵塞,应积极进行宫腹腔镜联合手术。
- 香钰婷张婧陈醒李琛范丽欣张潇潇陈俊雅白文佩
- 关键词：不孕症输卵管堵塞子宫内膜异位症
- 2012北美绝经协会激素治疗立场声明被引量：14
- 2013年
- 目的:本立场声明旨在更新2010年北美绝经协会(NAMS)发布的关于绝经后妇女激素疗法(HT)建议的循证立场声明。更新的立场声明进一步区分了绝经后不同年龄和时间段雌激素疗法(ET)和雌孕激素联合疗法(EPT)所呈现的治疗受益风险比的差异。方法:由女性健康领域的临床专家和研究者组成顾问团,复习了2010年NAMS立场声明,评估新的证据,对建议达成了共识。NAMS理事会成员审阅了顾问团的建议,并批准其为正式的NAMS立场声明。结果:现有的证据支持,对个体妇女潜在受益和风险平衡有利时,HT应用于围绝经期和绝经后妇女。本立场声明复习了ET和EPT对妇女健康许多方面的影响,认识到与ET相关更为安全的形象。结论:近年的资料支持,围绝经期启用HT可治疗绝经相关症状,并可预防有骨折高危风险的妇女发生骨质疏松症。EPT乳腺癌风险的早期出现排除了使用超过3～5年的建议。ET有更有利的受益风险比,延长使用期限有更好的灵活性。
- 陈醒马晓艳白文佩张以文
- 关键词：雌激素雌激素疗法激素疗法绝经总死亡率阴道萎缩
- 去卵巢大鼠心脏结构和心肌细胞的改变被引量：6
- 2014年
- 目的:研究去卵巢大鼠心脏结构、功能以及心肌纤维化情况。方法:将20只Sprague-Dawley(SD)雌性大鼠随机分为假手术组(Sham组)和去卵巢组(OVX组),行超声心动图(UCG)检查,取心脏组织石蜡包埋,行HE及Masson染色。结果:与Sham组相比,OVX组左心室室间隔厚度明显增厚(P<0.05),心肌细胞面积与心肌细胞核面积显著增大(P<0.01),心脏胶原容积分数以及心脏血管周围胶原面积明显增多(P<0.05)。结论:去卵巢大鼠左心室室壁显著增厚,心肌细胞和间质胶原均出现重构改变。
- 杨慕坤崔广霞陈醒席思思张婧王珂秦丽华白文佩
- 关键词：心内膜心肌纤维化症超声心动描记术去卵巢大鼠
- 妇科微创手术围术期疼痛管理的进展被引量：15
- 2016年
- 妇科领域以腔镜为代表的微创手术在临床的应用得到迅速发展,微创手术最大程度的降低了对患者的损伤,若围术期疼痛没有引起足够重视和充分治疗,短期内影响术后恢复,增加并发症发生,远期可引起慢性盆腔痛。因此,加强(术后)围术期疼痛管理,减轻患者痛苦,提高生活质量,与妇科"微创理念"相符合。目前(术后)围术期疼痛管理更注重患者参与,加强专业疼痛管理人员培训,妇科微创术后镇痛模式也由单一的以阿片类药物为主的术后"自控性镇痛"转变为联合用药的超前镇痛或多模式镇痛,患者术后视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)明显降低,且阿片类药物的用量明显减少。根据不同的妇科微创术式个体化选择镇痛模式,将微创理念贯穿于整个医疗行为当中,达到最好的医疗效果。本文对妇科微创手术(术后)围术期疼痛管理的研究进展进行综述,以供参考。
- 效小莉陈醒白文佩
- 关键词：妇科微创围术期阴式手术多模式镇痛
