陈钦达
- 作品数：39 被引量：502H指数：12
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金：上海市教育委员会重点学科基金上海市卫生局青年科研基金上海市科学技术发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 上海不同级别医院糖尿病控制、生活习惯及自我管理状况被引量：14
- 2009年
- 目的比较上海不同级别医院糖尿病患者血糖控制、生活习惯和自我管理等方面的差异。方法2005年8月16日—9月23日在上海市7所医院门诊就诊的糖尿病患者中随机入选792例,分别为1所三级医院(249例)、2所二级医院(168例)和4所一级医院(375例),在门诊开展直接询问法调查。结果社区医院糖尿病患者初中以下文化程度占63.2%,显著高于二、三级医院(分别为38.1%、35.7%,P值均<0.01)。三级医院有糖尿病慢性并发症的构成比显著高于一、二级医院(P值均<0.01)。一级医院的空腹血糖(FBG)达标率为25.3%,显著低于二、三级医院(分别为48.8%、49.8%,P值均<0.01);餐后2h血糖(2hPG)达标率为38.9%,显著低于二级医院的54.8%(P<0.01)和三级医院的47.4%(P<0.05)。每日蔬菜摄入量超过400g的糖尿病患者仅占32.1%,一级医院(5.2%)显著低于二级医院(31.5%)和三级医院(57.8%,P值均<0.01)。最近1个月内,71.8%(569例)的患者未在家中监测过血糖,一级医院的餐前、餐后血糖监测比率分别为78.9%、42.4%,均显著低于三级医院(分别为88.4%、68.7%,P值均<0.01);一级医院的糖尿病患者每天检查双足的比例为88.8%,低于三级医院的96.0%(P<0.05);一级医院的低血糖发生率为14.1%,显著低于二、三级医院(分别为28.6%、20.9%,P值均<0.01)。结论被调查的上海市不同级别医院糖尿病患者在文化程度、并发症、低血糖发生等方面存在差异。一级医院糖尿病患者的血糖控制达标率较低,而三级和二级医院在糖尿病管理方面也存在不足。不同级别医院就诊的糖尿病患者在饮食、运动、蔬菜摄入量、血糖监测、足部护理等方面存在不同特点。因此,应根据不同类型医疗机构糖尿病患者的实际情况,开展有针对性的分类指导。
- 周莹霞程军赵列宾盛宏光陈玲张兴元施荣康沈世豪孟鸿建陈钦达陆骆苏莉珍王琴琴宁光
- 关键词：糖尿病自我管理
- 代谢紊乱患者脂联素水平和颈动脉粥样硬化的研究被引量：17
- 2004年
- 目的 探讨代谢紊乱患者脂联素水平、颈动脉粥样硬化的变化。方法 入选研究对象共 90例 ,根据代谢紊乱数目 ,分为无代谢紊乱组 (M0 )、1种代谢紊乱组 (M1)、2种代谢紊乱组(M2 )和 2种以上代谢紊乱组 (M3 )。评价了内皮依赖性舒张功能、颈总动脉内膜 中层厚度 (IMT) ,并测定了脂联素 (adiponectin)水平。 结果 M2 组和M3 组颈总动脉IMT分别高于M0 组和M1组(P <0 .0 5 )。M3 组颈总动脉斑块发生率高于M0 组 ,脂联素水平低于M1组 (P <0 .0 5 )。校正了影响因素后 ,M3 组脂联素仍与HOMA IR呈负相关。结论 代谢紊乱患者脂联素水平降低 。
- 刘军姚庆姑许火根澎名淑郭瑜琳陈钦达
- 关键词：脂联素动脉粥样硬化代谢综合征
- 急性哮喘发作患儿诱导痰液炎性细胞、白细胞介素-6、-8变化的意义被引量：2
- 2004年
- 目的 了解儿童哮喘急性发作时气道炎性特征及临床意义 方法 对34例急性发作期、24例稳定期哮喘患儿和15例正常儿童的诱导痰液进行炎性细胞计数和分类,并测定其中白细胞介素-6(IL-6)、IL-8水平,分析炎性细胞与上述细胞因子及最大呼气流速(PEF)的关系 结果 哮喘急性发作组总细胞数较正常对照组明显增高,急性发作组嗜酸性粒细胞(EOS)、中性粒细胞及单核细胞比例均高于正常对照组,淋巴细胞比例明显低于正常对照组,稳定组EOS比例明显高于正常对照组 EOS比例与PEF呈显著负相关,IL-8水平与中性粒细胞呈显著正相关,急性发作期IL-6水平与EOS呈显著正相关 结论 急性哮喘发作患儿气道炎症是由EOS、中性粒细胞及单核细胞参与的炎症,IL-6、IL-8可能是参与此过程的重要细胞因子 痰液EOS数与病情严重程度相关,可作为监测病情及疗效的指标之一
- 王晓明张林云周健苗群王妹芳陈钦达
- 关键词：哮喘诱导痰液气道炎症细胞因子
- 2型糖尿病患者心理烦恼的研究
- 目的了解中国2型糖尿病患者因糖尿病而产生的相关的特异性烦恼的状况,以及与血糖之间的关系, 并验证国外相关量表是否适用于中国2型糖尿病患者。方法参加糖尿病教育的2型糖尿病患者。入选标准:符合1997年ADA的糖尿病诊断标准...
- 陈钦达赵列宾陆骆苏莉珍徐伟人宁光
- 文献传递
- 应用高葡萄糖钳夹技术评价女性非酒精性脂肪性肝病胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗被引量：1
- 2006年
- 目的评价女性非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗。方法应用高葡萄糖钳夹技术检测了9例NAFLD和7例正常对照组胰岛β细胞功能和胰岛素敏感性,采用梯度回波化学位移MR I评估了肝脏同相(IP)像值和反相(OP)像值,并测定了皮下脂肪面积(SA)、内脏脂肪面积(VA)。结果NAFLD组空腹胰岛素(FINS)、胰岛素分泌第一时相(1Ph)、葡萄糖代谢清除率(GDR)、胰岛素敏感指数(ISI)低于正常对照组(P<0.05)。结论女性NAFLD患者存在早期胰岛功能损害和胰岛素抵抗。
- 查英刘军盛励陈灶萍杨玲娣陈钦达廖晓寰孟令平
- 关键词：非酒精性脂肪性肝病葡萄糖钳夹技术胰岛Β细胞功能胰岛素抵抗
- 2型糖尿病家系一级亲属脂代谢紊乱和胰岛素抵抗变化的研究被引量：2
- 2004年
- 目的 探讨 2型糖尿病家系一级亲属非糖尿病同胞脂代谢紊乱和胰岛素抵抗的情况。方法 检测了 5 2例 2型糖尿病家系一级亲属非糖尿病同胞 (FDR)和 19例正常对照组的体重指数、腰围、臀围、腰臀比、血压、血糖、血脂和胰岛素水平。采用稳态模式 (HOMA IR)评价胰岛素抵抗。结果 FDR组的腰围 (W )、臀围 (H)、体重指数(BMI)、空腹胰岛素 (FINS)和HOMA IR明显高于对照组 (P <0 .0 1)。多元逐步回归分析显示 ,空腹血糖 (FBG)、BMI和家族史是影响 2型糖尿病家系一级亲属非糖尿病同胞胰岛素抵抗主要的危险因素。结论 2型糖尿病家系一级亲属非糖尿病同胞在未发生糖尿病时已存在高胰岛素血症和胰岛素抵抗 。
- 闫芳娟刘军胡世红彭名淑陈钦达许火根
- 关键词：糖尿病非胰岛素依赖型一级亲属胰岛素抵抗
- 布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入对急性支气管哮喘发作患儿诱导痰液炎性细胞等的影响
- 了解布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗儿童支气管哮喘(简称哮喘)急性发作前、后气道炎性细胞、白细胞介素6(IL-6)、IL-8、α干扰素(TNF-α)的变化并探讨其影响机制。对急性哮喘发作患儿采用上述联合治疗1周,并对34...
- 王晓明张林云周健苗群王美芬陈钦达
- 文献传递
- 人胰岛β细胞瘤基因表达谱的研究
- 目的:建立人胰岛β细胞瘤基因表达谱.方法:经病理证实为胰岛β细胞瘤的患者,术中取部分瘤组织.用TRIzol试剂(GIBCO/BRL)抽提总RNA,Qiagen mRNA纯化试剂盒(Qiagen,California)分离...
- 王宣春俞放徐飒英毛羽丰范惠咏吴昕彦陈钦达张庆华陈名道宋怀东陈家伦胡仁明
- 文献传递
- 2型糖尿病家系非糖尿病一级亲属脂联素水平与胰岛素抵抗和动脉粥样硬化相关性研究被引量：35
- 2004年
- 检测了 2型糖尿病非糖尿病一级亲属组和正常对照组脂联素水平、内皮依赖性舒张功能和颈总动脉内膜中层厚度。结果显示 2型糖尿病家系非糖尿病一级亲属肥胖者脂联素水平降低 。
- 刘军陈影刘芳姚庆姑许火根澎名淑郭瑜琳陈钦达
- 关键词：一级亲属脂联素胰岛素抵抗动脉粥样硬化
- 吸入皮质激素等对哮喘急性发作患儿诱导痰液中炎性细胞及炎性介质的影响被引量：5
- 2006年
- 目的了解布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作前后其气道炎性细胞、白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化,探讨其影响机制。方法对上海市第五人民医院2002-09—2003-12收治的急性哮喘发作患儿采用上述联合治疗1周,共对34例急性发作期、24例缓解期患儿和15名正常儿童的诱导痰液进行炎性细胞计数和分类,测定其中IL-6、IL-8、TNF-α水平。结果急性期哮喘患儿的总细胞数、嗜酸性细胞、中性粒细胞和单核细胞比例及IL-8、IL-6、TNF-α水平均高于正常对照组。缓解期哮喘患儿除嗜酸细胞及淋巴细胞比例明显高于正常对照组外,其余上述炎性细胞比例及细胞因子水平均降至正常。结论布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入可显著降低急性哮喘发作患儿气道分泌物内嗜酸性细胞、中性粒细胞和单核细胞数量及IL-8、IL-6、TNF-α水平。
- 王晓明张林云周健苗群王美芬陈钦达
- 关键词：哮喘诱导痰液沙丁胺醇
