陈颖越 作品数:17 被引量:89 H指数:6 供职机构: 江苏省人民医院 更多>> 发文基金: 南京市医学科技发展项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病与代谢综合征及胰岛素抵抗的关系研究 被引量:20 2013年 目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)与代谢综合征及胰岛素抵抗的关系。方法选择我院2010年1月—2011年12月住院T2DM患者1 105例,根据是否合并NAFLD分为T2DM不合并NAFLD组472例(A组),T2DM合并NAFLD组633例(B组),回顾性分析其临床资料。结果 B组的腰围、臀围、体质指数、舒张压、尿酸、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、谷氨酰转肽酶、空腹C肽、餐后2 hC肽均高于A组(P<0.05),而年龄、尿素氮、肌酐、高密度脂蛋白胆固醇均低于A组(P<0.05),T2DM病程短于A组(P<0.05)。B组的代谢综合征、高脂血症发生率均高于A组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,体质指数、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、丙氨酸氨基转移酶是T2DM患者发生NAFLD的独立危险因素,高密度脂蛋白胆固醇是保护因素。结论 NAFLD与肥胖、高脂血症及胰岛素抵抗密切相关,T2DM合并NAFLD者胰岛素抵抗明显,代谢综合征发生率更高。 许向红 金星 陈颖越 马建华 吴锦丹关键词:代谢综合征 胰岛素抵抗 2型糖尿病高尿酸血症患病特点及与代谢综合征的关系分析 目的:研究2型糖尿病(T2DM)患者高尿酸血症的发病特点,不同尿酸(UA)水平与代谢综合征(MS)及其组分的相关性。方法:对照组690例,糖尿病组1540例,糖尿病组根据UA水平分为高尿酸组(HUA)和正常尿酸组(NUA... 陈颖越 金星 蒋兰兰 许向红 马建华 吴锦丹适量饮用白酒对2型糖尿病患者氧化应激和炎症的急性影响 被引量:6 2016年 目的研究适量饮用白酒对胰岛素治疗的2型糖尿病患者氧化应激和炎症的急性影响。方法选取2012年5月—2013年8月于南京市第一医院内分泌科住院予胰岛素泵治疗符合纳入与排除标准的2型糖尿病患者40例为研究对象。患者入院后行胰岛素泵治疗,禁酒结束第1天与第2天17:30随晚餐分别饮用等量的矿泉水和白酒,饮用矿泉水和白酒者次日检测丙二醛(MDA)、可溶性细胞间黏附分子1(s ICAM-1)水平。结合动态血糖监测的结果,根据患者饮酒后24 h是否出现低血糖分为无低血糖组(25例)和低血糖组(15例)。结果患者饮水后MDA、s ICAM-1水平与饮酒后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。低血糖组患者饮水后MDA水平低于无低血糖组(P<0.05);低血糖组患者饮酒后MDA水平、饮水后s ICAM-1水平、饮酒后s ICAM-1水平与无低血糖组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。无低血糖组患者饮酒后MDA水平低于饮水后(P<0.05);低血糖组患者饮酒后MDA水平高于饮水后(P<0.05)。结论随餐适量饮用白酒对胰岛素治疗的2型糖尿病患者的氧化应激的急性影响随血糖水平而异,在不发生低血糖的前提下,适量饮用白酒可能有抗氧化应激作用;而对于容易发生低血糖患者则不建议饮酒,即使少量饮酒也可能会加重氧化应激反应。 金星 吴锦丹 吴秋霞 蒋兰兰 沈赟 张文礼 罗勇 袁璐 许向红 陈颖越 马建华关键词:饮酒 丙二醛 细胞间黏附分子 炎症 男性2型糖尿病患者骨密度变化及其相关因素分析 被引量:9 2013年 目的探讨男性T2DM患者骨密度(BMD)的变化,并分析主要相关因素。方法选取156例男性T2DM患者和104名健康体检者,分为BMI<25kg/m2(Nob组)以及BMI≥25kg/m2(Ob组),分别测定两组股骨颈大转子处BMD及T值,比较组间差异并分析T2DM患者BMD的相关因素。结果 (1)两组中T2DM患者(A、C亚组)与健康体检者(B、D亚组)的BMD差异无统计学意义。(2)相关分析表明,T2DM患者的BMD与体重、BMI及WC呈正相关,与Cr呈负相关;与年龄、HbA1c、TC、病程等无相关性。BMI是男性T2DM患者BMD改变的因素(r2=0.361,P<0.05)。结论男性T2DM患者与股骨颈大转子处BMD无相关性。 张玲玲 毛晓明 胡蕴 程程 冯田田 陈颖越 潘斌斌关键词:骨密度 骨质疏松 2型糖尿病微血管并发症与高尿酸血症等相关危险因素的分析 被引量:10 2012年 目的研究2型糖尿病(T2DM)患者血尿酸(UA)水平与微血管病变之间的相关性。方法 1477例T2DM患者根据UA水平分为高尿酸血症组(HUA)与非高尿酸血症组(NUA),比较两组的临床资料和微血管病变的合并率,比较微血管病变组和非微血管病变组的各项临床指标,并分析糖尿病视网膜病变(DR)和糖尿病肾病(DN)的相关危险因素。结果 (1)HUA组的高密度脂蛋白胆固醇、估算肾小球滤过率(e-GFR)低于NUA组,尿素氮、肌酐、尿微量白蛋白均高于NUA组,HUA组DR、DN的发病率均高于NUA组(P<0.01);(2)合并微血管病变组与无微血管病变组相比,年龄、血压、体质指数、UA、肌酐、尿素氮、e-GFR等因素有统计学差异(P<0.01);(3)Logistic回归分析显示,收缩压、UA、尿微量白蛋白与DR的发生呈正相关,糖化血红蛋白、收缩压、年龄、UA与DN的发生呈正相关。结论高尿酸血症是T2DM患者微血管病变的危险因素之一。 沈赟 陈颖越 金星 蒋兰兰 吴锦丹 马建华关键词:高尿酸血症 微血管病变 2型糖尿病患者血尿酸与大血管病变的相关分析 目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者血尿酸(UA)水平与大血管病变之间的相关性及可能机制。方法:选取1510例T2DM患者,根据UA水平分为高尿酸血症组(HUA)与非高尿酸血症组(NUA),比较两组的临床资料和大血管病变... 陈颖越 金星 丁波 罗勇 马建华 吴锦丹自我血糖监测对2型糖尿病患者血糖控制一定有改善? 目的:通过检测小样本糖尿病人群HbA1c,观察自我血糖监测对于血糖控制的影响。方法:通过报纸、新闻等多种媒体随机招募南京地区有血糖仪患者163例,设为A组;无血糖仪患者120例,设为B组,记录A、B组血糖监测频率、就诊频... 潘斌斌 苏晓飞 朱剑 张玲玲 陈颖越 马建华胰岛素治疗的2型糖尿病患者适量饮酒后的血糖波动及其影响因素 被引量:9 2014年 研究适量饮酒对胰岛素治疗的2型糖尿病患者的急性血糖波动及其影响因素.男性2型糖尿病患者40例,经胰岛素泵治疗血糖控制平稳后,通过动态血糖监测比较连续2d分别饮用等量的水和适量白酒对24 h血糖波动的影响,并通过比较次日空腹C肽、胰升糖素、生长激素和皮质醇水平,探讨适量饮酒影响急性血糖波动的因素.结果发现患者随晚餐适量饮酒后24 h与饮用等量水后24 h相比,除24 h平均血糖值(MBG)降低(P<0.05),最大血糖波动幅度(LAGE)、血糖水平标准差(SDBG)、变异系数(CV)、平均血糖波动幅度(MAGE)、日内血糖波动次数(NGE)、低血糖时间百分比(PT1)、高血糖时间百分比(PT3)差异均无统计学意义;同时与饮水后比较,饮酒后次日空腹生长激素水平显著降低(P<0.05).1例患者饮酒后出现夜间持续性低血糖,25例饮酒后24 h无低血糖发生(无低血糖组),15例饮酒后发生低血糖(低血糖组).与无低血糖组相比,低血糖组空腹C肽和餐后2hC肽均较低(P<0.05),且饮酒日晚餐前血糖和次日空腹血糖均较低(P<0.05).无低血糖组饮酒后次日空腹生长激素水平较饮水后降低(P<0.05),低血糖组饮酒后次日空腹胰升糖素较饮水后升高(P<0.05).胰岛素治疗的2型糖尿病患者随餐适量饮酒总体对血糖波动无明显影响,但胰岛功能相对较差、晚餐前血糖较低及既往有低血糖史的患者仍需警惕低血糖的发生;在不发生低血糖的前提下,适量饮酒可能通过对生长激素的抑制作用而有益于血糖控制. 吴秋霞 蒋兰兰 沈赟 张文礼 罗勇 袁璐 许向红 陈颖越 马建华 吴锦丹关键词:饮酒 血糖波动 动态血糖监测 DIABETES MELLITUS 体质指数对2型糖尿病脂代谢及胰岛功能的影响 目的:探讨体质指数(BMI)对2型糖尿病(T2DM)患者脂代谢及胰岛功能的影响。方法:选择南京医科大学附属南京医院内分泌科2010年1月至2011年12月住院的1840例T2DM患者为研究对象,记录所有入选患者性别、年龄... 金星 沈赟 陈颖越 苏晓飞 马建华 吴锦丹体质量指数对2型糖尿病脂代谢及胰岛功能的影响 被引量:2 2012年 目的探讨体质量指数(BMI)对2型糖尿病(T2DM)患者脂代谢及胰岛功能的影响。方法 T2DM患者1840例,根据BMI分为四组,比较各组间的血糖、血脂、胰岛功能相关指标[空腹C肽(FC-P)、餐后2 h C肽(2hC-P)]。结果四组间患者的年龄、病程、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、用药情况均衡可比,随着BMI的增加FC-P、2hC-P有增高趋势,HDL-C有降低趋势(P<0.01);超重和肥胖组TC、TG水平明显较高(P<0.01)。结论 BMI对T2DM患者血脂水平、胰岛功能均有影响,三者共同影响着糖尿病的发生和发展。 金星 沈赟 陈颖越 苏晓飞 马建华 吴锦丹关键词:人体质量指数 C肽 脂代谢