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颈源性头痛的诊治体会被引量：2: 2010年; 目的探讨颈源性头痛的特点、病因及治疗效果。方法 2005年1月2009年1月收治颈源性头痛患者153例,经X线平片、CT和MRI检查,病变位于上颈椎23例,下颈椎130例,其中上颈椎先天畸形11例,类风湿3例,肿瘤2例,结核3例,陈旧性骨折脱位4例,颈椎管狭窄23例,C4-5椎间盘突出35例,C5-6椎间盘突出22例,C6-7椎间盘突出6例。手术治疗129例,非手术治疗24例。随访3个月～4年,平均2.1年。结果手术治疗组129例中91例头痛明显好转,36例头痛部分好转,2例缓解不明显。非手术治疗组24例中11例头痛部分缓解,13例无效。结论上颈椎病变所致头痛主要表现为枕部疼痛,部分患者同时伴有前额及眼眶胀痛,可伴有颈部旋转活动受限。下颈椎病变所致头痛表现多样化,无明显的特点,可表现为枕颈部、头顶、额部疼痛或一侧的偏头痛,多伴肩部疼痛,部分有脊髓及神经根受压表现。颈源性头痛保守治疗效果不佳,手术治疗效果较好。; 周际冯大雄康建平叶飞雷飞张戈屈一鸣; 关键词：颈源性头痛颈椎病

GSK-3β抑制剂TDZD-8对大鼠脊髓损伤后功能恢复影响的实验研究: 目的：研究GSK-3β抑制剂TDZD-8对大鼠脊髓损伤后功能恢复的影响.方法：①健康雌性SD成年大鼠108只,WD法制成T10平面完全性截瘫的脊髓损伤动物模型,并在L4平面蛛网膜下腔植入注药导管,随机分为3组,每组36只...; 雷飞冯大雄康建平黄贻泽张戈屈一鸣周际; 关键词：脊髓损伤 GSK-3Β GAP-43 BBB评分轴突再生

Wiltse入路椎弓根螺钉固定治疗腰椎间盘突出症的疗效观察被引量：4: 2014年; 目的比较Wiltse入路(肌间隙入路)椎弓根螺钉固定融合术(A组)与传统腰椎后正中入路椎间融合术(B组)治疗腰椎间盘突出症(Lumbar disc herniation,LDH)的临床疗效。方法 285例腰椎间盘突出症接受手术治疗的患者分为两组,A组120例,B组165例。比较两种手术入路术中出血量、手术时间、术后并发症,术后卧床时间、融合率,术前、术后随访均应用腰痛和腿痛视觉模拟(Visual analogue pain score,VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)评分、下腰痛(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分估计患者的恢复情况,并进行统计分析。结果 A组在术中出血量、手术时间、术后并发症、术后卧床时间、末次随访腰痛VAS评分及JOA评分方面明显优于B组(P<0.05),但A组末次随访腿痛VAS评分、ODI评分、融合率与B组相比无显著性差异(P>0.05)。两组末次随访腰腿痛VAS评分、ODI评分及JOA评分与术前比较有显著性改善(P<0.05)。结论 Wiltse入路椎弓根螺钉固定减压融合术与传统腰椎后正中入路固定减压融合术治疗腰椎间盘突出症均能取得满意的临床疗效,但前者具有出血少、创伤小、手术时间短、术后并发症发生率及腰痛残留率低,并能早期起床减少卧床并发症的发生等优点。; 杨剑康建平王松雷飞; 关键词：腰椎间盘突出症内固定

Wiltse入路椎弓根螺钉固定治疗腰椎间盘突出症的疗效观察: [目的]比较Wiltse入路(肌间隙入路)椎弓根螺钉固定融合术(A组)与传统腰椎后正中入路椎间融合术(B组)治疗腰椎间盘突出症(Lumbar disc herniation,LDH)的临床疗效.[方法]我院2010年1月...; 杨剑康建平王松雷飞; 关键词：腰椎间盘突出症内固定

脊柱术后并发谵妄综合征: 目的：分析脊柱外科患者术后并发谵妄综合征的原因，总结其诊断、预防、治疗.方法：回顾性分析我科2008年10月至2009年4月脊柱手术167例，其中1 1例患者术后发生谵妄综合征.结果：11例患者均给予氟哌啶醇5mg im...; 张戈冯大雄雷飞屈一鸣; 关键词：谵妄脊柱手术

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折被引量：1: 2009年; 目的:探讨经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松压缩性骨折的疗效。方法:回顾性分析我院2006年7月至2008年10月骨质疏松压缩性骨折患者53例,108个椎体。其中1个节段17例,2个节段14例,3个和3个节段以上共22例。结果:每个椎体术中注入骨水泥2.6～3.0ml,平均2.8l±0.6ml,出血约10～20ml,平均10l±3ml,手术用时30～50min,平均40±6min。术后随访2月～2年,平均16个月。术后疼痛完全消失45例,疼痛部分消失7例,无效1例。单节段术后1～2天支具保护下可下地行走,多节段术后7天支具保护下可下地行走。53例患者中并发骨水泥漏8例,其中骨水泥漏压迫神经根需作椎板减压1例,无症状性肺栓塞4例,术后相邻椎体新发骨折2例。结论:经皮椎体成形术治疗骨质疏松压缩性骨折具有创伤小、手术时间短、缓解疼痛迅速、操作简单、并发症少等优点。; 雷飞叶飞张戈冯大雄; 关键词：骨质疏松症经皮椎体成形术脊柱骨折

联合应用ROCKII及GSK-3β抑制大鼠脊髓损伤后细胞凋亡的体内实验研究被引量：3: 2012年; 目的观察联合应用ROCKII和GSK-3β抑制剂对成体大鼠脊髓损伤后细胞凋亡的影响。方法①健康雌性SD成年大鼠80只,其中75只大鼠采用WD法制作成T10平面完全性截瘫的脊髓损伤动物模型,并在L4平面蛛网膜下腔植入注药导管后随机分为5组,每组15只,A组为TDZD-8治疗组,B组为Y27632治疗组,C组为TDZD-8+Y27632联合治疗组,D组为PBS对照组,E组为手术对照组;F组5只正常大鼠作为空白对照组。所用试剂均在手术后1h内经导管鞘内注射。②脊髓损伤后各组在8、24h和1w三个时间点,采用TUNEL法检测脊髓细胞凋亡情况。结果在各观察时间点,A组至E组平均凋亡细胞数均高于F组,A组至C组在各观察时间点均低于D、E两组,C组在各观察时间点均低于A、B两组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 Y27632和TDZD-8均可减少脊髓损伤后细胞凋亡,联合应用比单独应用的作用更明显。; 张戈冯大雄雷飞周际; 关键词：脊髓损伤 RHO GSK-3Β 细胞凋亡

ACCF和ACDF术式治疗脊髓型颈椎病的临床疗效及术后并发症评价被引量：13: 2014年; 目的探讨不同手术方式治疗脊髓型颈椎病的临床疗效和术后并发症的发生情况。方法回顾性分析65例脊髓型颈椎病患者,其中31例行颈前路椎间盘切除融合术(ACDF),34例行颈前路椎体次全切钛网植骨钛板内固定术(ACCF),探讨两组患者手术一般情况、JOA评分和Nurick颈椎病脊髓功能分级以及吞咽困难发生情况等。结果 ACDF组患者手术时间(88.70±9.03)min、术中出血量(94.26±10.34)mL,ACCF组患者手术时间(125.46±12.62)min、术中出血量(133.98±12.09)mL,两组比较,ACDF组优于ACCF组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后住院时间、术前及术后6个月JOA评分、Nurick颈椎病脊髓功能分级比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ACDF组患者在同一观察时间点,吞咽困难发生率及手术节段椎前软组织厚度均低于ACCF组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未出现植骨块松动移位、植骨不融合的情况。结论两种手术方式治疗脊髓型颈椎病均可取得满意的临床疗效,ACDF具有并发症发生率低的特点。手术方式,应根据实际情况选择。; 贾叙锋刘双王彦博叶飞雷飞冯大雄; 关键词：钛网脊髓型颈椎病

脊柱术后并发谵妄综合征被引量：4: 2010年; 目的:分析脊柱外科患者术后并发谵妄综合征的原因,总结其诊断、预防、治疗。方法:回顾性分析我科2008年10月至2009年4月脊柱手术167例,其中11例患者术后发生谵妄综合征。结果:11例患者均给予氟哌啶醇5mg im bid治疗,平均使用5.6天,症状缓解;并获3～6月随访,无一例复发谵妄综合征。结论:谵妄综合征是脊柱外科患者术后常见并发症,其发生与年龄,性别,低血糖等有关,目前治疗首选氟哌啶醇。; 张戈冯大雄雷飞屈一鸣; 关键词：谵妄脊柱手术

颈脊髓损伤患者应用体感诱发电位监测的价值: 目的：探讨躯体感觉诱发电位(Somatosensory evoked potential,SEP)在颈脊髓损伤术前、术中监测的意义。方法：对2010年1月～2012年2月我科治疗的颈脊髓损伤241例,按ASIA分级：A级...; 龙海波冯大雄康建平叶飞雷飞; 关键词：颈脊髓损伤颈椎手术

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