韩文正
- 作品数：28 被引量：50H指数：4
- 供职机构：上海市胸科医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局科技发展基金上海市胸科医院科技发展基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学农业科学轻工技术与工程更多>>
- CT冠状动脉造影不同斑块性质的冠心病患者临床特点分析被引量：6
- 2014年
- 目的评价冠状动脉计算机断层成像(CTCA)对冠状动脉斑块性质的评价能力,比较不同斑块性质患者的临床诊断结果和高敏C反应蛋白(HS-CRP)水平的差异。方法选择因怀疑冠状动脉病变就诊的患者,均在接受CTAT检查后进行冠状动脉造影(CAG),CAG检查结果冠状动脉狭窄率≥50%且CTCA检查存在斑块者纳入研究。根据CTCA检查显示斑块的CT值将患者分为软斑块组、钙化斑块组和混合斑块组,比较各组间的临床特征。同时,比较急性冠状动脉综合征(ACS)患者与慢性稳定型缺血性心脏病(SIHD)患者以及不同HS-CRP水平患者CTAT斑块分布的特点,评价软斑块联合HS-CRP识别ACS患者的价值。结果共有106例患者入选该研究,其中66例(62.3%)为软斑块组,13例(12.3%)为钙化斑块组,27例(25.4%)为混合斑块组,三组斑块的CT值分别为(35.2±11.8)、(252.3±40.9)和(88.3±19.6)HU。除钙化斑块组患者年龄高于软斑块组和混合组(P=0.036),三组间其他临床因素以及血肌酐、血肌钙蛋白和HS-CRP水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。ACS组与SIHD组、HS-CRP水平正常组与HS-CRP水平升高组患者的斑块分布情况均无统计学差异(P>0.05)。8例HS-CRP水平升高且合并软斑块的患者均诊断为ACS。结论CTCA可区别不同性质的冠状动脉斑块。不同临床诊断结果和不同HS-CRP水平患者的CTCA斑块分布并无差异,而HS-CRP水平升高且斑块为软斑块的患者均诊断为ACS。
- 关韶峰曲新凯韩文正焦静刘华李若谷戴锦杰
- 关键词：冠状动脉斑块高敏C反应蛋白冠状动脉造影
- 血栓弹力图与活化凝血时间评价PCI术中普通肝素效果的比较研究被引量：10
- 2012年
- 目的采用血栓弹力图(TEG)和床旁活化凝血时间(ACT)方法,对择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者进行术前、术中以及术后凝血功能的测定,评价两种方法的敏感性和相关性。方法对36例稳定性冠心病拟行择期PCI术的患者,术前予以100 U/kg普通肝素(UFH)静脉注射。分别于PCI术前以及UFH注射后5 min和30 min检测患者外周静脉血ACT和TEG反应时间(TEG-R);并检测PCI术前及术后6、24、72 h的凝血功能指标(PT、APTT)和血常规指标(PLT、RBC、Hb)。结果 UFH注射后5 min,ACT和TEG-R均较基线水平明显延长,差异有统计学意义(P<0.001);UFH注射后30 min,ACT明显缩短(P<0.001),而TEG-R仍保持在较高水平(P>0.05)。PCI术后6 h,PT、APTT、RBC和Hb值均较基线水平有明显变化(P<0.05或P<0.001),但于术后24 h逐渐恢复至术前水平(P>0.05);PLT水平在上述各时间点均无明显变化(P>0.05)。相关性分析显示,TEG-R与ACT呈现高度曲线相关关系(P<0.001)。结论与ACT比较,TEG-R可以更敏感地检测出残余UFH量;提示TEG检测是评价PCI术中UFH效果敏感且有效的手段。
- 侯旭敏戴锦杰韩文正仇兴标方唯一
- 关键词：经皮冠状动脉介入治疗血栓弹力图活化凝血时间普通肝素
- 药物涂层支架负面作用的新认识及防治进展被引量：2
- 2008年
- 在2007年召开的TCT大会上,专家们通过临床试验结果说明了药物涂层支架和晚期支架内血栓的关系,药物涂层支架的安全性和有效性再一次得到了证实。但在药物涂层支架的临床应用中仍然存在着贴壁不良、支架断裂等其他问题。因此,关于药物涂层支架安全性的问题争论仍将继续。而在药物涂层支架负面作用的防治上,药物治疗、新型支架的发展等方法也在逐步发展之中。
- 韩文正方唯一
- 关键词：药物涂层支架安全性
- 血栓弹力图检测治疗后血小板高反应的择期冠状动脉支架患者临床特征的研究
- 侯旭敏张春英韩文正仇兴标方唯一
- 血栓抽吸术对急性心肌梗死1年预后的影响被引量：1
- 2017年
- 目的 探讨血栓抽吸术对急性ST段抬高心肌梗死患者预后的影响.方法 回顾性分析2013年1月至2015年2月于上海市胸科医院就诊发病时间＜12 h的急性ST段抬高心肌梗死患者257例,所有患者均进行急诊PCI治疗.最终完成1年随访的患者中121例患者进行血栓抽吸术,136例患者进行直接PCI.随访两组患者30 d、1年的MACE事件及心功能.结果 两组患者在30 d（3.3％比5.1％,P=0.548）、1年的MACE事件（5.7％比8.8％,P=0.475）发生率上未见统计学差异.虽然即刻TIMI 3级血流比例两组同样没有差异（72.7％比69.9％,P=0.679）,但两组在NYHAⅢ～Ⅳ心衰的比例30 d随访（15％比26.3％,P=0.044）、1年随访（5.0％比12.9％,P=0.047）血栓抽吸组均显著降低.结论 血栓抽吸术对心血管主要不良事件无显著影响,但对于降低远期心衰的发作仍具有重要作用.
- 韩文正关韶峰施鸿毓曲新凯仇兴标陈晖方唯一侯旭敏
- 关键词：血栓抽吸术急性ST段抬高心肌梗死心力衰竭
- 造影剂肾病的相关临床预测因子分析
- 韩文正方唯一
- 造影剂肾病的相关临床预测因子分析
- 韩文正关韶峰曲新凯方唯一
- 急性冠状动脉综合征患者介入术后规范化二级预防治疗效果
- 目的探讨规范化二级预防治疗在接受介入治疗后的急性冠状动脉综合征患者的生活方式、生化指标以及主要心脏事件发生情况中的作用。方法入选298例PCI术后的急性冠状动脉综合征患者,随机分为规范化随访组(n=141)及常规随访组(...
- 韩文正方唯一
- 文献传递
- 动脉粥样硬化小鼠组织FGF-21的表达和NF-κB通路研究
- 张敏李若谷刘华关韶峰韩文正曲新凯方唯一
- 急性冠脉综合征PCI术后规范化二级预防治疗2年随访结果被引量：12
- 2011年
- 目的:探讨规范化二级预防治疗对接受介入治疗后的急性冠脉综合征患者的生活方式、生化指标以及主要心脏事件发生情况中的作用。方法:入选298例PCI术后的急性冠脉综合征患者,随机分为规范化随访组(n=141)及常规随访组(n=157)。2年随访时评估两组患者在生化水平、生活方式及主要心脏事件上的差异。结果:共286例患者完成2年随访。对两组患者在随访1年时低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平(2.24mmol/L对2.50mmol/L,P<0.001)及运动达标率(43.6%对25.5%,P=0.001)具有显著差异,在主要心脏事件上无差异(P=0.128)。随访2年结果提示,两组患者在LDL-C水平具有显著差异(2.25mmol/L对2.66mmol/L,P<0.001),运动达标率也具有显著差异(58.3%对27.5%,P<0.001)。在吸烟亚组中,规范化随访组的戒烟率要显著高于常规随访组(68.3%对38.0%P=0.01)。主要心脏事件的发生方面,规范化随访组出现18例,常规随访组出现38例,具有统计学差异(P=0.016)。结论:规范化二级预防随访较常规随访能够有效改善急性冠脉综合征患者PCI术后血脂情况,有效规范患者的生活方式,降低术后主要心脏事件的发生率。
- 韩文正陈晖徐迎佳张敏王骏孙育民方唯一
- 关键词：急性冠脉综合征经皮冠脉介入治疗
