韩锦胜
- 作品数：13 被引量：59H指数：4
- 供职机构：河北省沧州中西医结合医院更多>>
- 发文基金：青年科技基金河北省中医药管理局科研计划项目河北省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经内镜置支架治疗全内脏转位的十二指肠乳头癌1例被引量：4
- 2011年
- 采用内镜下十二指肠途径(ERCP)置支架治疗,比较左俯卧位与右俯卧位在全内脏转位患者的手术操作的难易程度及关键技术点.分享经内镜支架治疗全内脏转位的十二指肠乳头癌患者1例的心得体会.
- 侯森林乔娜韩锦胜乔占英
- 关键词：内镜全内脏转位十二指肠乳头癌
- 多途径置金属支架治疗晚期恶性梗阻性黄疸162例被引量：3
- 2011年
- 目的探讨应用多途径置金属支架治疗晚期恶性梗阻性黄疸的效果,为临床上选择更适当的方法治疗晚期恶性梗阻性黄疸提供依据。方法回顾分析162例晚期恶性梗阻性黄疸患者经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)途径(n=129)、经皮经肝胆管引流(PTCD)途径(n=25)、联合ERCP和PTCD途径(n=8)置入金属支架治疗的情况。通过比较患者术前与术后1周肝功能指标,总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)的变化,评价3种方法的有效性。结果术后1周复查血清生化指标,TBIL、DBIL、IBIL、ALT、AST均显著下降(P<0.01)。并发症发生主要是感染、出血、胰腺炎,经治疗后缓解,没有操作相关的死亡发生。3种方法均显著降低了肝功能指标,术后并发症在ERCP与PTCD组之间差异无统计学意义(P>0.05)。ERCP+PTCD因例数少,未见有并发症。结论多途径置金属支架治疗晚期恶性梗阻性黄疸的疗效确切,应该根据患者的具体情况选用合适的途径解除患者的黄疸、改善肝功能,提高生存质量。
- 侯森林乔娜乔占英康建省高永平张立超韩锦胜
- 关键词：黄疸阻塞性穿刺术胰胆管造影术内窥镜逆行
- 胰岛素样生长因子在胃癌中的表达与意义被引量：1
- 2012年
- 目的探讨胰岛素样生长因子-Ⅰ(insulin-like growth factor-Ⅰ,IGF-Ⅰ)、胰岛素样生长因子-Ⅱ(insulin-like growth factor-Ⅱ,IGF-Ⅱ)在胃癌中的表达及与胃癌浸润转移等生物学行为的关系。方法对胃癌患者40例的癌组织、距原发灶5cm以上切缘组织和正常胃组织标本10例进行IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ免疫组织化学染色。结果①胃癌组织中IGF-Ⅰ的表达率显著高于切缘组织和对照组(P<0.05);切缘组织和对照组中表达率差异无统计学意义(P>0.05);病理分期中Ⅰ、Ⅱ期与Ⅲ、Ⅳ期比较差异有统计学意义(P<0.05);无淋巴结转移组与淋巴结转移组相比差异有统计学意义(P<0.05);未侵及全层组与侵及全层组相比差异有统计学意义(P<0.05)。②胃癌组织中IGF-Ⅱ的表达率显著高于切缘组织和对照组(P<0.05)。切缘组织和对照组中表达率差异无统计学意义(P>0.05)。病理分期中Ⅰ、Ⅱ期与Ⅲ、Ⅳ期比较差异有统计学意义(P<0.05);无淋巴结转移组与淋巴结转移组相比差异有统计学意义(P<0.05);未侵及全层组与侵及全层组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ的高表达与胃癌的发生有关,且均参与了胃癌的侵袭和转移。
- 李冬斌韩锦胜王英霞刘海云许香梅蔡建辉
- 关键词：胃肿瘤生长调节素类免疫组织化学
- CA125、CEA、CYFRA21-1、CA19-9、SCC-Ag对肺腺癌的诊断价值及术后复发的预测价值
- 2024年
- 目的探讨血清肿瘤标志物检测对肺腺癌的诊断价值及术后复发的预测价值。方法选取2018年12月至2020年12月河北省沧州中西医结合医院收治的100例肺腺癌患者(建模组)和100例肺部良性疾病患者(对照组)作为研究对象,另选取2016年12月至2017年12月收治的50例肺腺癌患者作为验证组,比较建模组和对照组患者血清糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白21片段(CYFRA21-1)、糖类抗原19-9(CA19-9)和鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估CA125、CEA、CYFRA21-1、CA19-9、SCC-Ag单独及联合检测对肺腺癌的诊断价值;单、多因素分析影响肺腺癌患者术后复发的危险因素;采用R软件构建预测肺腺癌患者术后复发的列线图模型,并构建危险分层系统。结果建模组患者CA125、SCC-Ag、CEA、CYFRA21-1、CA19-9水平均明显高于对照组(均P<0.05)。ROC曲线显示CA125、CEA、CYFRA21-1、CA19-9、SCC-Ag联合检测对肺腺癌具有较高的诊断价值,其曲线下面积(AUC)为0.903(95%CI:0.865~0.954);CEA、CA125、CA19-9、CYFRA21-1水平升高是影响肺腺癌患者术后复发的独立危险因素(均P<0.05)。通过危险分层将患者分为极低风险组(总分<56分)、低风险组(56分≤总分<132分)、中风险组(132分≤总分<186分)和高风险组(总分≥186分),生存曲线结果表明,不同危险分层系统患者术后复发率间差异有统计学意义(P<0.05)。结论CA125、CEA、CYFRA21-1、CA19-9、SCC-Ag联合检测对肺腺癌具有较高的诊断价值,其中CA125、CEA、CYFRA21-1、CA19-9对患者术后复发具有一定的预测价值。
- 韩锦胜杨斌
- 关键词：肺腺癌列线图
- 皮内连续缝合技术在低位直肠癌预防性回肠造口术中的应用效果被引量：5
- 2022年
- 目的探讨皮内连续缝合技术在低位直肠癌预防性回肠造口术中的应用效果。方法回顾性分析108例行低位直肠癌低位前切除术及预防性回肠造口术的患者的临床资料。根据造口缝合方式将患者分为观察组和对照组,各54例。观察组患者采用皮内连续缝合回肠造口,对照组患者采用传统回肠黏膜与皮肤间断缝合回肠造口。比较两组患者的造口手术时间、术后心理状态及造口术相关并发症发生情况。结果观察组的造口手术时间短于对照组(P<0.05)。术后6个月,两组患者焦虑、悲观、自卑、恐惧、社交障碍的发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后12个月,观察组患者造口术相关并发症的发生率低于对照组(P<0.05)。结论与传统间断缝合技术相比,采用皮内连续缝合技术进行回肠造口可缩短造口手术时间,降低造口术相关并发症的总发生率,患者更容易接受。
- 韩亚妹王铁韩锦胜崔东晖鲁平平
- 关键词：回肠造口术低位直肠癌皮内连续缝合心理状态术后并发症
- BRD4、Mus81与胃癌临床病理特征及预后的关系
- 2023年
- 探讨胃癌组织中溴结构域蛋白4(bromodomain containing 4,BRD4)及结构-特异性内切酶亚基81(structure-specific endonuclease subunit 81,Mus81)的表达及其与胃癌临床病理特征及预后的关系。比较胃癌和癌旁组织中BRD4、Mus81的表达差异,并分析两者与胃癌临床病理特征及预后的关系。多因素COX分析影响胃癌患者生存预后的危险因素。与癌旁组织相比,胃癌组织中BRD4蛋白表达水平明显升高,Mus81蛋白表达明显降低(均P<0.05)。两者表达呈显著负相关(r=-0.471,P=0.001)。不同肿瘤分期、淋巴结转移癌组织中BRD4及Mus81表达差异有统计意义(P<0.05),不同性别、年龄、肿瘤直径、肿瘤位置、病理分级间差异无统计意义(P>0.05)。高BRD4表达组的胃癌患者3年总体生存率(OS)明显低于低表达组患者,而低Mus81表达组患者3年OS明显低于高表达患者(均P<0.05)。BRD4高表达(P=0.002)、Mus81低表达(P=0.007)、高TNM分期(P=0.033)和淋巴结转移(P=0.017)是影响胃癌患者预后的危险因素。胃癌组织中BRD4表达升高、Mus81表达降低,BRD4、Mus81与胃癌肿瘤分期及淋巴结转移有关,是判断胃癌预后的肿瘤标志物。
- 张志远孙静韩锦胜王铁
- 关键词：临床病理特征预后
- 腹腔镜辅助完整结肠系膜切除术与传统开腹术后并发症分析被引量：13
- 2019年
- 目的:探讨开腹完整结肠系膜切除术与腹腔镜辅助完整结肠系膜切除术两种术式的并发症风险及Clavien-Dindo分级。方法:回顾性分析136例结肠癌患者的临床资料,根据手术方式分为开腹组和腹腔镜组,每组68例患者,比较两组术后并发症的差异。结果:开腹组术后并发症发生率23.5%(16/68),腹腔镜组16.1%(11/68,P> 0.05);两组心血管、肺部及腹部并发症均无显著性差异(P> 0.05);Ⅰ、Ⅰ、Ⅲ期结肠癌患者术后并发症无显著性差异(P> 0.05);左半结肠癌与右半结肠癌术后并发症无显著性差异(P> 0.05)。术后并发症Clavien-Dindo分级,开腹组Ⅰ级2例,Ⅰ级10例,Ⅲa级0例,Ⅲb级1例,Ⅳa级1例,Ⅳb级0例,Ⅴ级0例;腹腔镜组Ⅰ级1例,Ⅰ级11例,Ⅲa级0例,Ⅲb级1例,Ⅳa级0例,Ⅳb级0例,Ⅴ级0例,均无显著性差异(P> 0.05)。结论:与开腹完整结肠系膜切除术相比,腹腔镜辅助完整结肠系膜切除术术后并发症风险未见明显差异,具有安全性。
- 王铁韩亚妹韩锦胜崔东晖
- 关键词：腹腔镜并发症
- 结肠癌患者CME术后化疗联合DC-CIK细胞免疫治疗的临床疗效和安全性被引量：24
- 2016年
- 目的:探讨结肠癌患者完整结肠系膜切除(complete mesocolic excision,CME)术后化疗联合DC-CIK细胞免疫治疗的临床疗效和安全性。方法:收集2012年6月至2013年12月河北省沧州中西医结合医院肿瘤外科的82例Ⅲ期结肠癌患者,随机分为两组,均接受CME手术。单纯化疗组(n=42)采用Cape OX方案,给予6周期化疗;DC-CIK细胞免疫治疗联合化疗组(联合治疗组,n=40)除采用Cape OX方案化疗外,同时给予负载自身肿瘤抗原的DC肿瘤疫苗和细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)进行细胞免疫治疗。观察两组患者治疗前后CEA的变化、细胞免疫指标(外周血CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD19^+、CD56^+及CD4^+CD25^+FOXP3^+Treg细胞的百分比)、治疗期间的药物毒副作用以及比较两组2年肿瘤复发率。结果:两组患者术后2周CEA数值较术前均有明显下降(P<0.05)。两组患者治疗前、后及术后1年的CEA数值差异无统计学意义(P>0.05)。单纯化疗组术后2年的CEA数值与治疗后及与联合治疗组相比均明显升高(均P<0.05)。单纯化疗组化疗后CD8^+和Treg细胞的百分比明显下降(P<0.05),余指标变化无统计学意义。联合治疗组治疗后CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD19^+、CD3^+ CD56^+细胞的百分比显著提高(P<0.05),Treg细胞的百分比明显下降(P<0.05)。联合治疗组患者的骨髓抑制、恶心呕吐、腹泻、外周神经毒性及手足综合征等药物毒副作用的发生率均明显降低(均P<0.05)。单纯化疗组的2年肿瘤复发率为23.81%,联合治疗组为7.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:DC-CIK细胞免疫治疗联合化疗可以提高结肠癌患者术后的机体免疫功能,改善生活质量,减少化疗药物的毒副作用,并明显降低肿瘤2年的复发率。
- 王铁韩锦胜韩亚妹马新杰孙智广于景超蔡建辉
- 关键词：完整结肠系膜切除术结肠癌
- 胃癌中IGF-Ⅰ、Ⅱ及IGF-ⅠR的表达与临床病理关系的研究被引量：3
- 2013年
- 目的探讨在胃癌中IGF-Ⅰ、IGF-ⅠR及IGF-Ⅱ的表达以及与临床病理的关系。方法取原发胃癌组织、距胃癌组织5cm以上癌旁组织的标本共计40例和胃溃疡切除后经病理证实为正常胃组织的标本共计10例,采用免疫组织化学SP法检测3组IGF-Ⅰ、IGF-ⅠR、IGF-Ⅱ的表达,将结果与患者的临床病理指标进行综合分析。结果癌旁组织和正常胃组织中IGF-Ⅰ的表达率明显低于胃癌组织(P<0.05)。PTNM分期中Ⅰ～Ⅱ期低于Ⅲ～Ⅳ期(P<0.05);淋巴结阴性组低于淋巴结阳性组(P<0.05);未侵及全层组低于侵及全层组(P<0.05)。癌旁组织和正常胃组织中IGF-ⅠR的表达率明显低于胃癌组织(P<0.05)。PTNM分期中Ⅰ～Ⅱ期低于Ⅲ～Ⅳ期(P<0.05);淋巴结阴性组低于有淋巴结阳性组(P<0.05);未侵及全层组及侵低于全层组(P<0.05)。癌旁组织和正常胃组织中IGF-Ⅱ的表达率明显低于胃癌组织(P<0.05)。PTNM分期中Ⅰ～Ⅱ期低于Ⅲ～Ⅳ期(P<0.05);淋巴结阴性组低于有淋巴结阳性组(P<0.05);未侵及全层组低于侵及全层组(P<0.05)。结论 IGF-Ⅰ、IGF-ⅠR、IGF-Ⅱ的显著表达与胃癌的发生发展有关,且在胃癌的侵袭和转移中起重要作用。
- 李冬斌韩锦胜王英霞刘海云许香梅徐晓云蔡建辉
- 关键词：胃癌胰岛素样生长因子免疫组织化学
- 甘酸缓急组方联合苯磺酸氨氯地平对肝阳上亢型原发性高血压患者一氧化氮-环磷酸鸟苷信号通路的影响被引量：1
- 2017年
- 目的观察甘酸缓急组方联合苯磺酸氨氯地平对肝阳上亢型原发性高血压患者一氧化氮-环磷酸鸟苷(NO-c GMP)信号通路的影响。方法将135例肝阳上亢型原发性高血压患者随机分为2组,对照组67例予苯磺酸氨氯地平治疗,治疗组68例在对照组治疗基础上加用甘酸缓急组方治疗。2组均治疗4周后统计临床疗效,并观察2组治疗前后血压(收缩压、舒张压)、血浆一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)及环磷酸鸟苷(c GMP)变化情况。结果治疗组总有效率100%,对照组总有效率88.1%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后血压均明显降低(P<0.05),且治疗组降低优于对照组(P<0.05)。2组治疗后NO、NOS、c GMP水平均升高(P<0.05),且治疗组升高优于对照组(P<0.05)。结论甘酸缓急组方可有效降低肝阳上亢型原发性高血压患者血压水平,其降压机制可能与调节NO-c GMP信号通路有关。
- 王健王庆海韩锦胜陈建业张万辉尹广利
- 关键词：高血压中西医结合疗法
