顾硕
- 作品数：24 被引量：70H指数：5
- 供职机构：南京医科大学附属淮安第一医院更多>>
- 发文基金：南京医科大学科技发展基金新疆维吾尔自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清低睾酮水平与前列腺癌穿刺活检结果的关系被引量：2
- 2018年
- 目的分析血清低睾酮水平对前列腺穿刺活检结果的影响。方法回顾性分析2011年3月至2016年11月在本院行前列腺穿刺检查确诊为前列腺癌的107例患者的临床资料。将患者分为低睾酮组(<250ng/dL)和正常睾酮组(≥250ng/dL)。采集患者的年龄、体质指数(BMI)、血清前列腺特异抗原(PSA)水平、前列腺体积和活检的Gleason评分。结果本研究中19例(17.6%)患者为血清低睾酮水平,88(82.4%)例患者为正常睾酮水平。两组患者在年龄、BMI、血清PSA水平和前列腺体积方面无统计学差异(P>0.05)。血清低睾酮与高级别前列腺癌症检出率显著相关(P<0.05)。结论血清低睾酮水平患者与高级别前列腺癌相关。
- 牛晓兵宋静王恒兵顾硕徐宗源傅广波
- 关键词：前列腺癌穿刺活检睾酮
- 微通道经皮肾镜碎石取石术治疗上尿路结石的疗效探讨被引量：5
- 2019年
- 目的探讨超声引导下微通道经皮肾镜碎石取石术(mPCNL)治疗上尿路结石的临床疗效.方法将100例上尿路结石患者随机分为观察组和对照组,每组50例.观察组行超声引导下mPCNL,对照组行超声引导下标准通道经皮肾镜碎石取石术(PCNL).观察两组患者术中出血量、手术持续时间及结石清除率、术后下床活动时间、住院天数及术后并发症等情况.结果观察组术中出血量(74.68±18.28)mL,明显少于对照组(P<0.05),但手术持续时间(98.12±16.34)min,明显长于对照组(P<0.05).观察组术后下床活动时间(3.13±1.26)d、住院天数(4.28±1.86)d均明显短于对照组(P<0.05).观察组结石清除率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论mPCNL治疗上尿路结石清石率高、创伤小、出血少及术后并发症少,值得推广应用.
- 王云炎冀鲁顾硕孟峻嵩杨晓松
- 关键词：上尿路结石微通道经皮肾镜碎石取石术
- 腹腔镜根治性全膀胱切除术后近期非计划二次手术探讨
- 2014年
- 回顾性分析2003年8月至2013年6月24例腹腔镜根治性全膀胱切除术后近期非计划二次手术患者的临床资料。二次手术的原因有：肠损伤、创面出血、肠吻合口瘘、深静脉血栓、肠梗阻、单J管滑脱等。二次手术后均获痊愈，术后发生并发症4例，分别为切口感染2例、尿漏1例、肺部感染1例，行对症处理治愈。严格选择手术适应证、规范手术操作以及针对膀胱癌患者的一些特殊措施，是减少腹腔镜根治性全膀胱切除术后近期非计划二次手术的关键。
- 刘坤孟峻嵩徐宗源傅广波顾硕顾民
- 关键词：膀胱切除术腹腔镜检查再手术
- 腹膜后腹腔镜与开放性分支肾动脉阻断肾部分切除术治疗肾肿瘤的疗效比较被引量：10
- 2012年
- 肾肿瘤是泌尿系常见疾病,其发病率及死亡率在全身肿瘤中约占2%。随着腹腔镜技术的迅速发展,腹膜后腹腔镜肾部分切除术得到广泛应用,与根治性肾切除术远期疗效相近,并可保留部分肾单位,因此腹膜后腹腔镜肾部分切除术成为T1a期肾癌的常用术式[1-2]。以往肾部分切除术需阻断肾动脉主干,热缺血时间控制在30 min内,
- 王恒兵孟峻嵩徐宗源顾硕
- 关键词：肾肿瘤肾部分切除术腹腔镜检查
- 显微外科技术治疗复发性精索静脉曲张的临床分析被引量：4
- 2018年
- 目的:探讨显微镜下精索静脉低位结扎术治疗复发性精索静脉曲张的临床效果。方法:对5例腹腔镜和6例传统开放精索静脉高位结扎术后复发患者进行腹股沟外环下显微镜精索静脉低位结扎手术,比较患者术前、术后精液质量,术前、术后症状,术后并发症、复发率。结果:11例患者手术全部成功,术后半年无复发,术后精子数量、精子活率及精子浓度均显著提高,术后阴囊坠胀不适明显改善,无并发症发生。结论:显微镜下精索静脉低位结扎手术治疗精索静脉高位结扎术后复发的患者安全有效,值得临床推广应用。
- 顾硕傅广波牛晓兵王恒兵
- 关键词：精索静脉曲张显微外科手术复发
- 术前营养风险对根治性全膀胱切除术后并发症发生率的影响被引量：7
- 2015年
- 目的：分析存在营养风险的患者较无营养风险的患者在行根治性全膀胱切除术后并发症发生率是否存在差别。方法：选择2010年至2013年在南京医科大学第一附属医院泌尿外科行根治性全膀胱切除术患者,共147例,评估患者术前营养风险状态,量化为营养风险筛查工具2002（nutritional risk screening,NRS2002）评分。根据Clavien-Dindo评分系统判定术后并发症,分析术后并发症的危险因素。结果：年龄≥70岁的患者处于高营养风险的比例更高（P=0.023）;存在营养风险的63例患者中,有39例（61.90%）术后至少发生了一种并发症,高于无营养风险的患者（29/84,34.52%,P=0.001）;存在营养风险的患者术后发生并发症的风险是无营养风险患者的3.128倍（OR=3.128,95%CI 1.538∽6.361,P=0.002）;存在营养风险的患者较无营养风险组患者的术后住院时间更长[（12.9±5.7）d vs.（10.4±4.3）d,P=0.003]。结论：≥70岁的患者较〈70岁的患者更易存在营养风险,存在营养风险的患者在全膀胱根治性切除术后更易发生并发症。
- 刘坤徐宗源孟峻嵩傅广波顾硕顾民
- 关键词：营养风险膀胱切除术手术后并发症
- 经皮下肾膀胱分流术治疗盆腹腔晚期肿瘤引起的输尿管梗阻
- 2014年
- 目的探讨经皮下肾膀胱分流术治疗盆腹腔晚期肿瘤引起的输尿管梗阻的临床价值。方法2009年12月～2012年5月，15例晚期腹腔盆腔肿瘤致输尿管中下段梗阻患者，双侧1例，左侧8例，右侧6例，经输尿管镜置入双J管失败。超声检查显示患侧肾盂积水宽度3．3～8．9cm，（4．2±2．6）cm。磁共振水成像显示患侧输尿管完全梗阻。使用美国巴德公司肾膀胱分流套件，行经皮下肾膀胱分流术15例（16侧）。术后复查超声、KUB平片、血肌酐及患侧肾小球滤过率。结果手术均成功，术后1周复查超声，患侧肾积水宽度1．7—4．6cm，（2．6±1．8）cm（与术前相比，t=5．356，P=0．025）。血肌酐由（256±46）μmol／L下降至（124±23）μmol／L（t=12．351，P=0．006）。患侧肾小球滤过率由（25．4±4．8）ml／min上升至（45．6±5．3）ml／min（t=3．784，P=0．016）。结论经皮下肾膀胱分流术简单易行，创伤小，能改善因输尿管梗阻而受损的肾功能，提高生活质量。
- 王云炎侯佩金庄海军杨晓松王功成顾硕王恒兵冀鲁刘坤徐宗源
- 关键词：输尿管梗阻晚期肿瘤
- 膀胱癌全膀胱切除术后继发尿道癌18例临床分析被引量：2
- 2014年
- 回顾性分析2003年4月—2013年5月之间收治的206例根治性全膀胱切除术后继发尿道癌患者18例的发病情况及其诊治经过。206例根治性全膀胱切除术后尿道癌的发病率为8．7％，2003--2007年为14．3％（11／77），2008—2013年为5．4％（7／129），尿道癌的发生与膀胱肿瘤的大小、是否多发、肿瘤部位及病理级别等相关，随着膀胱癌指南的严格执行，尿道癌发病率有所下降。根治性全膀胱切除术中发现尿道切缘阳性，肿瘤累及前列腺、膀胱颈、三角区或多发肿瘤，应行全尿道切除术；全尿道切除术是尿道癌有效的治疗手段。
- 王恒兵傅广波王留成梁浩牛晓兵徐宗源侯佩金杨晓松王云炎王功成顾硕刘坤孟峻嵩
- 关键词：膀胱切除术尿道肿瘤
- 输尿管部分切除术治疗原发性输尿管癌的长期随访分析
- 2015年
- 目的：探讨保留肾脏的输尿管部分切除术治疗原发性输尿管癌的长期疗效。方法：回顾性分析1999年3月~2013年2月行保留肾脏的输尿管部分切除术的31例输尿管癌患者临床资料：12例患者行输尿管膀胱再植术,19例行输尿管端端吻合术。随访14~171个月,观察术后尿路肿瘤复发率、患者总体生存率、肿瘤分期及病理分级方面分层生存率等情况。结果：术后尿路肿瘤复发率为19.35%（6/31）;总体5年及10年生存率分别为77.41%、58.64%;低肿瘤分期组5年及10年生存率均为86.67%,高肿瘤分期组5年及10年生存率分别为74.93%和54.29%;低病理分级组5年及10年生存率均为76.00%,高病理分级组5年及10年生存率分别为78.26%和48.83%。结论：在严密随访下,输尿管部分切除术可以有效治疗低分期、低分级输尿管癌。
- 刘坤徐宗源顾硕孟峻嵩
- 关键词：输尿管肿瘤临床疗效
- miRNA表达谱在大鼠肾缺血再灌损伤过程中的变化被引量：10
- 2015年
- 目的 观察大鼠肾缺血再灌注损伤中miRNA表达谱变化及筛选出的miRNAs在肾缺血再灌注损伤肾组织中时间变化以寻找急性肾损伤早期诊断和预后评价的目标miRNAs.方法 利用miRNA微流体芯片技术检测大鼠正常肾脏及缺血再灌注损伤肾脏miRNA表达谱的差异,并使用实时定量聚合酶链反应（qRT-PCR）进行验证.筛选出差异最为显著miRNAs,并分析其在再灌注后水平的时间变化及和肾损伤的关系.结果 有明显差异表达的miRNA共有21个,其中有5个miRNAs差异最为显著;miR-17-5p、miR-21和miR-106a肾组织表达水平和芯片结果保持一致.缺血再灌注早期（再灌注4h后）肾组织miR-17-5p水平即出现明显升高（P＜0.05）,早于BUN和NGAL明显变化时间;缺血30 min组和缺血20 min组分别于再灌注12 h和24h后其miRNA-21、miR-106a水平开始显著升高（P＜0.01）,和血BUN和NGAL水平变化趋势一致.结论 miR-17-5 p、miR-21、miR-106a在肾缺血再灌注损伤的不同阶段及不同缺血时间会发生不同程度的表达量变化,且miR-17-5p早于血NGAL及BUN开始出现升高,可能是一种较之BUN和NGAL更为优越的评估AKI的有效标志物.
- 马龙吴昆刘坤顾硕王毅徐宗源于湘友孟峻嵩
- 关键词：肾功能衰竭再灌注损伤生物学标记微小RNA
