顿志平
- 作品数：43 被引量：132H指数：7
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 立体定向手术计划系统在功能神经外科的临床应用研究
- 前言： 当今时代，科学技术飞速发展，往往是不同学科交叉碰撞迸发出科学技术发展创新的火花，多种学科之间的交叉融合是任何一个学科不断发展的必然途径和趋势。当前，信息科技引发的数字化革命，已经深入到各个不同的领域，信息技术的...
- 顿志平
- 关键词：功能神经外科立体定向手术计算机辅助设计影像融合三维重建
- 文献传递
- 严重脑损伤1例临床观察与护理
- 2009年
- 1病例报告
患者，女，24岁，体重55kg，因乘坐机动车辆发生交通事故2h于2005年12月18日入院。人院查体：发育正常，营养中等，深昏迷状态，GCS评分3分，体温39．5℃，
- 顿志平王洪亮马传青尚景瑞
- 关键词：脑损伤瞳孔散大
- 骨水泥修补颅骨缺损108例报告被引量：4
- 2003年
- 目的 :报告 10 8例颅骨缺损修补结果。方法 :以骨水泥为材料 ,根据缺损部位不同 ,分别采取以颅骨标本为模具行植片塑形、骨水泥修复自体颅骨瓣后再回植、术前制作模板 ,术中再以模板为依托行植片塑形的三种方法 ,对骨水泥植片进行塑形 ,对各种颅骨缺损进行修补术。结果 :10 8例病人均一次修复成功 ,外观满意 ,无头皮刺痛等并发症。术前有颅骨缺损综合症者 ,术后症状消失 ,术前有局灶神经症状者 ,术后部分病人有不同程度恢复。 1例术后 1年因局部毛囊炎引起继发感染 ,手术将植片取出。结论 :骨水泥是颅骨修补的较好材料 ,颅骨缺损修补越早 ,对病人的神经症状改善越好。颅骨缺损宜早期修补。
- 王洪亮谢永胜尚景瑞顿志平赵奎
- 关键词：骨水泥颅骨缺损修补术
- 磁共振成像诊断海绵窦侵袭型垂体瘤(附39例报告)被引量：3
- 2004年
- 目的 建立一套海绵窦侵袭型垂体瘤的MRI诊断系统。方法选取确诊的39例海绵窦侵袭型垂体瘤与同期收治的162例非侵袭型垂体瘤进行对照,分析冠状位MRI图像上肿瘤与海绵窦的关系,包括海绵窦形态的改变、窦内间隙的改变,以及肿瘤与颈内动脉海绵窦段的关系等,将相关的各个类型作为拟诊标准,计算各自的灵敏度(Se)、特异度(Sp)、阳性预告值(PV+)、阴性预告值(PV-)。结果肿瘤包绕颈内动脉≥70％确诊侵袭的意义最大(PV+为100％),肿瘤超过颈内动脉外侧连线的诊断意义也较高(PV+为86.1％);如果肿瘤包绕颈内动脉<20％、肿瘤未超过颈内动脉内侧连线及海绵窦内侧间隙未出现肿瘤,则可排除海绵窦侵袭的存在。结论 系统分析垂体瘤MRI图像的表现,能较准确地诊断海绵窦侵袭型垂体瘤。
- 顿志平王洪亮曲元明韩韬史冬立
- 关键词：海绵窦肿瘤垂体瘤颈内动脉PV磁共振成像诊断
- 额叶脑挫裂伤临床特点及手术治疗探讨被引量：18
- 2010年
- 我院自2003年1月至2008年12月,手术治疗重度额叶脑挫裂伤28例,现报告如下。1临床资料 1.1一般资料本组28例,男22例,女6例;年龄20～79岁,平均44岁。高处坠落伤18例,车祸伤6例,摔伤2例。
- 王洪亮顿志平尚景瑞
- 关键词：额叶脑挫裂伤手术治疗
- 脑动静脉畸形的血管内栓塞治疗
- 2005年
- 陈长华丁璇王志刚刘文曾顿志平王成伟
- 关键词：脑动静脉畸形血管内栓塞
- 颅骨钻孔硬膜翻转并颞肌骨膜贴敷术治疗成人缺血型烟雾病被引量：8
- 2018年
- 目的探讨颅骨钻孔硬膜翻转并颞肌骨膜贴敷术治疗成人缺血型烟雾病的临床疗效。方法2013年1月至2018年1月山东大学第二医院神经外科对21例成人缺血型烟雾病患者行颅骨钻孔硬膜翻转并颞肌骨膜贴敷间接血流重建手术。术后随访3个月～3年，行颅脑数字减影血管造影（DSA）复查，并行颅脑MR灌注成像定量观察手术前后脑缺血区血流灌注改善情况，并对手术前后患者卡氏（KPS）评分行统计学分析。结果21例患者术前原有症状术后均有不同程度改善，手术前后KPS评分差异有统计学意义（P〈0.001）。19例患者术后复查颅脑DSA及MR灌注成像，显示总共72个骨孔中有65个骨孔新生血管长入，主要来自脑膜中动脉及颞浅动脉，35个骨孔术中蛛网膜未打开，其中33个有新生血管长入，差异无统计学意义（P〉0.05）。颅脑MR灌注成像定量显示，共复查31侧大脑半球有29侧脑缺血区血流灌注改善。手术并发症包括硬膜下出血1例，短暂性神经功能障碍3例。结论颅骨钻孔硬膜翻转并颞肌骨膜贴敷术治疗成人缺血型烟雾病疗效确切；MR灌注成像能有效评估手术效果；术中蛛网膜打开与否不影响新生血管长入。
- 孙中正谭守刚王志刚王成伟顿志平丁璇魏艳臧贻征
- 关键词：烟雾病颅骨钻孔磁共振灌注
- 肿瘤治疗电场及其在胶质瘤中的研究进展被引量：2
- 2018年
- 肿瘤治疗电场（TrFields）是一类中频低强度电场，它可以有效阻断细胞分裂过程并干预细胞器合成。这一新型治疗方式在多种肿瘤类型中显示出强大的潜力。一项3期临床试验结果表明，TTFields治疗与标准替莫唑胺化疗相比，胶质母细胞瘤患者的无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）无明显差异，且患者的全身不良反应发生率降低。这一结果促成了美国食品和药品监督管理局（FDA）批准TITields应用于临床。本文将结合国内外研究进展，从TFFields的作用机制、基础研究、临床研究、不良反应、应用前景等方面进行阐述。
- 徐振宽顿志平
- 关键词：肿瘤类型电场不良反应发生率胶质瘤胶质母细胞瘤
- 应用镁离子治疗急性重型颅脑损伤的临床观察被引量：3
- 2003年
- 目的 :研究Mg2 + 在急性重型颅脑损伤中的治疗作用。方法 :对符合标准的 10 3例病人随机分为对照组 (常规疗法 )和实验组 (常规治疗加上MgSO4 ) ,观察下列临床指标 ,包括病人一般情况、心血管系统、颅内压、脑水肿、死亡率、GCS和GOS。结果 :经统计分析 ,Mg2 + 治疗组心血管系统表现异常率下降 ,脑水肿减轻 ,颅内压下降 ,死亡率降低 ,预后改善。结论 :Mg2 + 在急性重型颅脑损伤中发挥重要治疗作用 ,应该提倡使用。
- 顿志平王洪亮冯承泉谢永胜尚景瑞赵奎
- 关键词：镁离子急性重型颅脑损伤
- 立体定向手术计划系统在神经外科手术中的可行性及效率性被引量：1
- 2017年
- 目的探讨立体定向手术计划系统（SSPS）在神经外科手术中的可行性及效率性。方法回顾性分析2008年3月至2013年1月山东大学第二医院神经外科收治的因功能神经外科疾病拟行立体定向手术患者的临床资料。2010年1月前以有框架MRI为依据行人工设计及测算靶点（简称人工计算组，72例），此后将无框架MRI与有框架CT的数据输入SSPS后完成手术设计（简称SSPS组，153例）。统计SSPS前后因无法获得清晰的MRI影像而不能进行手术的发生率；比较多靶点坐标经SSPS和人工计算的时间；记录SSPS以远程模式进行手术的例数。结果SSPS采用前无法获得清晰的MRI影像而不能进行手术的发生率（简称失手术率）为12．5％（9／72），SSPS采用后失手术率为2．0％（3／153），经比较差异有统计学意义（P=0．003）；在多靶点设定时，SSPS组设定完成时间平均为（8．00±2．75）min，人工计算组平均为（39．98±5．14）min，两组比较差异有统计学意义（P〈0．001）；采用SSPS后以远程模式完成立体定向手术26例，此情况在以往将被取消或推迟手术。结论SSPS能够降低失手术率、减少多靶点的计算时间以及可以远程设计手术，从而提高了立体定向神经外科手术的可行性及效率性。
- 顿志平王成伟马传青樊明德孙中正
- 关键词：神经外科手术
