高文峰
- 作品数：15 被引量：148H指数：7
- 供职机构：首都医科大学附属北京佑安医院更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金“首都临床特色应用研究”专项首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 联合检测α-L-岩藻糖苷酶、甲胎蛋白在原发性肝癌诊断中的临床价值被引量：4
- 2010年
- 目的:评价联合检测血清α-L-岩藻糖苷酶(AFU)及甲胎蛋白(AFP)在原发性肝癌(HCC)诊断中的临床价值。方法:回顾性分析我中心从2009年6月～2010年7月进行的活检病理结果中确诊为HCC的73例患者的血清AFU、AFP水平,以及41例肝硬化患者及33例正常体检者的AFU、AFP水平。结果:AFU和AFP在HCC组患者中的水平高于肝硬化组及正常对照组(P<0.05,P<0.01)。在肿瘤直径≥5cm或<5cm时AFU、AFP的水平差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。AFU、AFP单独检测对于HCC的阳性率分别为65.8%、69.9%,联合检测的阳性率为82.2%。结论:血清AFP在HCC的检测中阳性率高于AFU。联合检测AFU及AFP后可以提高HCC检出率,对肝癌的诊断有重要意义。
- 高文峰郑加生孙斌
- 关键词：Α-L-岩藻糖苷酶甲胎蛋白原发性肝癌
- 经桡动脉与股动脉行肝动脉化疗栓塞术患者接受的辐射剂量比较被引量：1
- 2023年
- 目的比较经桡动脉路径和经股动脉路径进行经肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌患者接受的辐射剂量差异。方法前瞻性选取2020年8月至2022年1月在首都医科大学附属北京佑安医院肝病肿瘤介入治疗中心接受TACE治疗的218例原发性肝癌患者作为研究对象。按照穿刺入路,患者分为桡动脉组(116例)和股动脉组(102例)。比较两组患者辐射检测系统显示的辐射参数。结果桡动脉组与股动脉组组患者接受的辐射参数在曝光时间(总曝光时间、透视时间、造影时间、Xper CT);剂量面积乘积(DAP)(总DAP、透视DAP、造影DAP、Xper CT DAP);空气比释动能(AK)(总AK、透视A、造影AK、Xper CT AK)方面差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在TACE术中,无论经桡动脉还是经股动脉路径均可顺利完成操作,患者接受的辐射剂量相差不大。
- 房达马良杜宁赵隶嬴赵乾高文峰袁春旺
- 关键词：原发性肝癌经肝动脉化疗栓塞术桡动脉路径
- 射频消融治疗中等肝细胞癌5年预后及影响因素分析被引量：4
- 2019年
- 目的前瞻性评估中等肝细胞癌(HCC,数目≤3,长径:3～5 cm)射频消融(RFA)治疗的安全性及是否有益于长期生存。方法 RFA治疗48例中等HCC。Kaplan-Meier计算总生存期(OS)和无瘤生存期(DFS),Cox模型评估预后影响因素。结果患者平均行RFA(2.2±1.6)(1～8)次。初治完全应答率(CR)为98%。无治疗相关死亡,主要并发症发生率为2%。随访5年,中位OS:54.0个月,1、3和5年OS分别为73%、57%和53%。中位DFS:7(3～11)个月。1、3和5年FS分别为32%、23%和8%。Cox分析:Child-Pugh,肿瘤数目, HBV DNA定量和DFS是独立预后影响因素(P<0.001,0.015,0.005和0.002)。肿瘤数目是独立复发因素(P=0.015)。结论中等HCC RFA安全且有益于长期预后。
- 龙江赵鹏杨晓珍高文峰钱智玲张永宏郑加生
- 关键词：肝细胞癌射频消融生存期无瘤生存期
- CT引导氩氦刀冷冻消融治疗骨转移癌的临床疗效初探被引量：11
- 2012年
- 目的探讨CT引导氩氦刀冷冻消融治疗骨转移癌的临床疗效。方法 8例患者,男性6例,女性2例,年龄46～79岁。原发病变分别为:原发性肝癌5例,肺癌1例,肾癌1例,原发病变不明1例。骨转移癌部位分别为:肋骨4例,股骨2例,胸骨1例,坐骨1例,耻骨1例,髂骨1例,胫骨1例。8例患者均有不同程度的疼痛症状,3例患者活动受限。所有骨转移癌病变在CT引导下行氩氦刀冷冻消融治疗。结果 8例患者,11处骨转移癌病变,在CT引导下成功行15次氩氦刀冷冻消融治疗。术后患者疼痛较前明显缓解,活动受限症状消失。术后患者未出现并发症。结论 CT引导氩氦刀冷冻消融治疗骨转移癌是安全有效的,并可以缓解疼痛等临床症状。
- 李建军郑加生崔雄伟孙斌高文峰
- 关键词：CT引导冷冻消融骨转移癌
- 血浆白介素33水平与原发性肝癌及热消融治疗的相关性分析
- 2023年
- 目的探讨血浆白介素33(interleukin-33,IL-33)水平与原发性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)及热消融治疗的相关性。方法选择2018年1月至2020年12月北京佑安医院收治的HCC患者30例,肝硬化患者25例和健康对照10例。采用酶联免疫吸附测定法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测血浆IL-33水平。同时检测HCC中22例完全消融治疗患者术后1周、术后4周血浆IL-33水平。比较HCC组术前、肝硬化组和健康对照组血浆IL-33水平,以及HCC中完全消融治疗患者术前、术后1周和术后4周血浆IL-33水平。结果HCC组、肝硬化组和健康对照组3组比较,HCC组术前血浆IL-33水平高于健康对照组[19.08(12.02,31.91)pg/mL比(9.62+2.65)pg/mL],差异有统计学意义(P=0.001);肝硬化组为3.05(9.87,17.56)pg/mL,LC组与HCC组和健康对照组相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。中晚期HCC患者血浆IL-33水平高于早期患者[27.69(16.06,34.90)pg/mL比17.18(11.16,25.85)pg/mL],差异有统计学意义(Z=2.031,P=0.043)。治疗效果达到完全消融治疗患者术后4周IL-33水平明显低于术前、术后1周分别为12.02(9.23,12.89)pg/mL、14.17(11.16,22.81)pg/mL、15.46(13.74,18.05)pg/mL,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论IL-33表达失衡可能是HCC发生发展的重要机制之一;消融治疗可以纠正体内IL-33水平,促进IL-33恢复正常。
- 郭丹丹覃岭高文峰袁春旺张英华张永宏
- 关键词：原发性肝癌热消融治疗
- 用于HCC复发及RFS的预测模型和诺模图的构建方法及应用
- 本发明属于预测模型和诺模图构建技术领域，公开了一种用于HCC复发及RFS的预测模型和诺模图的构建方法及应用，采用最小冗余最大关联算法(minimum redundancy maximum relevance algori...
- 袁春旺王振常田捷魏靖伟顾东升赵鹏何宁高文峰杨晓珍孙玉
- 文献传递
- 血清甲胎蛋白联合维生素K缺乏或拮抗剂Ⅱ诱导蛋白在肝细胞癌病理诊断中的应用价值被引量：4
- 2017年
- 目的评价血清甲胎蛋白(AFP)及维生素K缺乏或拮抗剂Ⅱ诱导蛋白(PIVKA-Ⅱ)在肝细胞癌(HCC)病理诊断中的价值。方法回顾性研究2016年5月-12月于北京佑安医院肿瘤微创介入中心行超声引导下肝穿刺活组织检查的肝恶性肿瘤患者134例,其中术后病理证实为HCC患者103例,非HCC患者31例,对其血清AFP和PIVKA-Ⅱ的检测结果进行统计分析。2组间比较采用两独立样本秩和检验(Mann Whitney U检验)。采用Spearman秩相关检验分析AFP及PIVKA-Ⅱ的相关性,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析AFP及PIVKA-Ⅱ诊断HCC的效能,计算敏感度、特异度及ROC曲线下面积(AUC),AUC比较应用Z检验。结果 HCC组血清AFP和PIVKA-Ⅱ水平均明显高于非HCC组(P值均<0.001);血清AFP诊断HCC的AUC为0.842,PIVKA-Ⅱ诊断HCC的AUC为0.863,二者联合诊断AUC为0.869,三者间差异均有统计学意义(P值均<0.001)。血清AFP单独诊断HCC的敏感度为70.9%,特异度为90.3%;PIVKA-Ⅱ单独诊断HCC的敏感度为72.8%,特异度为77.4%。二者联合检测诊断HCC的敏感度为82.5%,特异度为77.4%。HCC患者血清AFP和PIVKA-Ⅱ表达存在相关性(r=0.207,P<0.05)。结论在肝恶性肿瘤患者中,血清AFP及PIVKA-Ⅱ对HCC的鉴别诊断具有较高的临床价值。PIVKA-Ⅱ单项检测诊断HCC效能优于AFP,二者联合检测诊断HCC效能优于单项检测,血清AFP及PIVKA-Ⅱ检测能够为临床上拒绝行肝穿刺病理检查的肝肿瘤患者病理分型的初步推断提供依据,进而有益于后续规范治疗方案的选择及临床预后的评估。
- 鹿宁宁张英华王海燕高文峰郑加生
- 关键词：甲胎蛋白类
- 肝动脉化疗栓塞联合CT引导下射频消融术治疗肝癌的疗效分析被引量：44
- 2009年
- 目的评价肝动脉化疗栓塞(TACE)联合CT引导下射频消融术(RFA)治疗肝癌的疗效。方法HCC患者200例先行TACE术,然后在CT引导下行RFA术。200例患者共行TACE术495例次。肿瘤病灶共计378个,直径为0.5～16 cm,共行RFA术362人次,663个位点。结果术前、术后12个月AFP分别为(2 156.79±574.61)ng/ml、(269.53±146.65)ng/ml,两者差异有统计学意义(t=16.11,P<0.01)。术前、术后3、6和12个月的肿瘤体积分别是(72.64±24.74)cm3、(46.78±18.95)cm3、(28.27±11.70)cm3和(10.82±8.31)cm3,差异有统计学意义(F=10.77,P<0.01)。肿瘤完全坏死率为87.8%。结论肝TACE联合CT引导下RFA治疗肝癌是一种有效的微创治疗方法。
- 郑加生李建军崔雄伟季伟孙斌李睿史勤生高文峰王春华
- 关键词：肝癌肝动脉化疗栓塞射频消融疗效
- CT引导下肝肿瘤射频消融治疗的并发症分析被引量：18
- 2009年
- 目的分析CT引导下肝肿瘤射频消融(RFA)治疗的并发症及处理。方法252例肝肿瘤患者,其中原发性肝癌234例,肝转移癌11例,肝血管瘤7例。所有患者先行肝动脉栓塞术(TAE),然后在CT引导下行RFA治疗。肿瘤共计385个,直径为0.5～16 cm,行RFA 424例次,共计735个位点。结果13例次(13/424,3.06%)出现并发症,分别为肝被膜下出血6例次,其中1例肝血管瘤患者出现失血性休克,急诊行肝动脉栓塞后出血控制,余患者经内科止血治疗后好转;气胸5例次,其中1例气胸量为90%,经胸腔闭式引流后吸收,余为少量气胸,自行吸收;胆汁瘤1例,经皮肝穿胆汁瘤引流后消失;无症状胆管分支扩张1例,未予特殊处理,自行好转。未出现死亡病例。结论CT引导肝肿瘤RFA治疗是安全的,常见并发症为肝被膜下出血和气胸,经治疗后可痊愈。
- 李建军郑加生崔雄伟季伟孙斌李睿史勤生高文峰王春华
- 关键词：肝肿瘤射频消融并发症
- 胆道梗阻经皮肝穿刺胆道引流术患者辐射剂量的分析被引量：1
- 2022年
- 目的探讨恶性梗阻性黄疸患者接受经皮肝穿刺胆道引流术(percutaneous transhepatic biliary drainage,PTBD)治疗的辐射剂量。方法选取2019年8月至2020年1月首都医科大学附属北京佑安医院接受PTBD治疗的恶性梗阻性黄疸患者67例,按照穿刺点不同,分为左侧引流组和右侧引流组;按照引流位置不同,分为外引流组和内引流组。分析比较患者接受治疗的辐射剂量。结果67例患者共进行67次PTBD治疗,左侧引流14例(20.9%),右侧引流53例(79.1%);外引流52例(77.6%),内引流15例(22.4%)。所有患者接受的辐射参数分别为透视时间6.7(0.5,34.5)min、剂量面积乘积(dose area product,DAP)4.6(0.4,111.2)mGy×m^(2)、有效剂量(effective dose,ED)0.70(0.06,16.70)mSv、累积剂量(cumulative dose,CD)240.1(75.1,1304.0)mGy和峰值皮肤剂量(peak skin dose,PSD)201.7(63.1,1095.4)m Gy。左侧引流组和右侧引流组的透视时间、DAP、ED、CD和PSD比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。内引流组的透视时间明显长于外引流组[7.2(4.5,11.4)min比5.5(3.5,8.2)min],差异有统计学意义(Z=-2.608,P=0.020)。外引流组和内引流组的DAP、ED、CD和PSD比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论恶性梗阻性黄疸患者在PTBD治疗中接受了较高的辐射剂量,应引起关注。术者应优化数字减影血管造影参数,以降低辐射剂量。
- 房达高文峰杜宁马良赵乾何宁崔石昌
- 关键词：经皮肝穿刺胆道引流术恶性梗阻性黄疸
