- 腹部肿瘤术后胃功能性排空障碍的诊断和治疗被引量：4
- 2009年
- 为了探讨腹部肿瘤手术后胃功能性排空障碍（functional detayed gastric emptying，FDGE）的病因、发生机制、诊断和治疗方法，对1994年～2008年收治的48例腹部肿瘤手术后胃排空障碍的临床资料进行回顾性分析。胃功能性排空障碍均发生于腹部肿瘤手术后3～12d，所有病例经保守治疗7～28d内治愈。初步研究结果提示，腹部肿瘤术后胃功能性排空障碍的病因是多因素的。胃肠道造影及胃镜检查是诊断本病的重要方法，采取非手术治疗一般均可治愈，肠内营养的建立是最关键的治疗手段。
- 谢虹桥张卓军吴雄辉黄勇波
- 关键词：肠道营养胃疾病胃排空
- 肝内胆管结石92例手术治疗分析
- 2005年
- 目的 探讨肝内胆管结石手术治疗方法和时机对疗效的影响。方法 回顾性分析手术治疗 92例肝内胆管结石的临床资料。结果 (1)术后并发症发生率 14 .1% (13 /92 ) ,其中术中使用胆道镜者 9.3 % (4 /4 3 ) ,未使用胆道镜 18.4% (9/4 9) ,急诊手术组 3 6.0 % (9/2 5 ) ,择期手术组 6.0 %(4 /67)。 (2 )术后胆道残余结石率 2 2 .9% (2 1/92 ) ,使用胆道镜者 13 .9% (6/4 3 ) ,未使用胆道镜组3 0 .6% (15 /4 9) ;急诊手术组 9/2 5例 (3 6.0 % ) ,择期手术组 17.9% (12 /67例 )。 (3 ) 1例于术后 2d死于ACST。全部病例随访 4～ 10年 ,疗效优良为 87% (80 /91)。结论 合理的手术方式 ,配合胆道镜 ,适时的手术时机 ,可明显提高肝内胆管结石的疗效 ,减少并发症的发生。
- 章庆华刘广成沈建生袁正黄勇波
- PPH联合消脱止-M治疗Ⅲ、Ⅳ期混合痔的临床观察被引量：6
- 2010年
- 目的探讨消脱止-M在Ⅲ、Ⅳ期混合痔PPH联合治疗的临床疗效。方法将164例Ⅲ、Ⅳ期混合痔患者随机分为两组,治疗组83例为在PPH基础上联合消脱止-M治疗,对照组81例则在PPH基础上联合迈之灵治疗。观察和比较两组患者手术时间、术后疼痛时间、应用镇痛药频率、术后出血、创面肿胀时间、严重并发症情况(肛门失禁、肛门狭窄、肛瘘等)、住院时间、恢复正常工作生活时间、费用、用药不良反应等指标。结果治疗组与对照组相比,术后疼痛时间、创面肿胀时间、住院时间、恢复正常工作和生活时间明显缩短(P<0.05),而手术时间、术后出血量、术后严重并发症发生率、术后尿潴留差异无显著性意义(P>0.05),但消脱止-M仅需服用6d,而迈之灵则需20d,前者费用为后者的四分之一,两组服用药物期间均无不良反应。结论 PPH术治疗Ⅲ、Ⅳ期混合痔后用消脱止-M在术后疼痛时间、创面肿胀时间、住院时间、恢复正常工作和生活时间、用药时间和费用优于迈之灵,长期疗效尚待追踪随访。
- 陈恩碧万爱萍黄勇波吴雄辉李妹洪仁华谢虹桥
- 关键词：PPH消脱止-M混合痔
- 螺旋水刀结合硬质胆镜治疗肝内胆管结石临床研究被引量：2
- 2006年
- 目的:探讨螺旋水刀结合硬质胆镜治疗肝内胆管结石的方法。方法:使用德国狼牌硬质胆道镜一台,德国爱尔博公司生产ERBE螺旋水刀一台,内镜手柄直径1.6mm,长3m,喷嘴直径120μm,压力为1~150bar;击碎结石的介质为无菌生理盐水,经硬质胆镜治疗孔插入水刀手柄,喷嘴对准结石,采用压力30~70bar进行碎石,边击碎结石后边吸出。结果:2004年6月至2005年4月治疗肝内胆管结合20例,24次,术中碎石18次,术后经T管窦道碎石6次,每次30m in^1h。对胆镜能发现的结石均能击碎并取净,全组无并发症发生。结论:硬质胆道镜或纤维胆道镜对直径大的胆道结合嵌顿结石取石极为困难,且易在取石过程中造成胆道穿孔、出血等严重并发症,应用螺旋水刀结合硬质胆镜取石则安全,不易造成胆管损伤,且缩短取石时间,无痛苦。本研究探索出一种新的取石方法。
- 张卓军吴雄辉谢虹桥黄勇波
- 关键词：螺旋水刀硬质胆道镜
- ^(131)I联合微波消融治疗复发性甲状腺癌的应用价值被引量：2
- 2019年
- 探讨^(131)I联合微波消融治疗复发性甲状腺癌的应用价值及效果。选取2016年2月—2018年9月收治的40例甲状腺癌术后复发患者,根据治疗方法分为研究组、对照组各20例,研究组先用微波消融去除复发或转移病灶,然后再常规给予^(131)I治疗及左甲状腺素抑制治疗、对照组使用^(131)I治疗及左甲状腺素抑制治疗;对比两组治疗前后不同时间点的残余病灶大小变化,血清甲状腺球蛋白(Tg)、促甲状腺激素(TSH)的变化,不良反应发生率。术前,两组复发转移灶大小差异无统计学意义(P>0.05);术后1周、1个月、3个月、6个月,两组复发转移灶逐渐缩小(P<0.05);术后1、3、6个月,研究组复发转移灶均小于对照组(P<0.05);治疗前,两组血清TSH、Tg水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月,研究组血清Tg水平低于对照组(P<0.05),两组血清TSH水平差异无统计学意义(P>0.05);研究组不良反应率30.00%,与对照组的10.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。临床治疗复发性甲状腺癌,选择^(131)I联合微波消融法,治疗安全性较高,有效降低肿瘤负荷,Tg明显降低或转阴,治疗效果较明显,具有较大意义。
- 黄浩黄治文邱坤辉黄勇波
- 关键词：甲状腺肿瘤131I微波消融复发
- 左半结肠癌致急性肠梗阻一期切除单层吻合的临床观察被引量：6
- 2004年
- 目的 :探讨左半结肠癌致急性梗阻行一期切除、吻合的方法及其安全性和可行性。方法 :对 5 6例梗阻性左半结肠癌患者术前或术中静脉使用有效抗生素 ,行结肠灌洗、一期切除。吻合采用一层间断内翻缝合。结果 :切口感染 4例 (7.1 % ) ,肺部感染 2例 (3.6 % ) ,吻合口漏 1例 (1 .9% ) ,经腹腔引流管引流治愈 ,无手术死亡。结论 :左半结肠癌合并急性肠梗阻 ,只要术前、术中和术后得到正确处理 。
- 黄勇波张卓军陈恩碧吴雄辉
- 关键词：左半结肠癌肠梗阻一期吻合术
- 结肠癌组织中的β-catenin和EBP50表达与肿瘤发生的关系被引量：1
- 2019年
- 目的:探讨结肠癌组织中的β-链蛋白(β-catenin)、磷酸化蛋白-50(EBP50)表达与肿瘤发生发展的关系。方法:选取2017年1月至2018年10月我院保存的结肠癌组织标本90例,同时选取同标本癌旁正常组织作为对照,采用免疫组化染色法检测β-catenin、EBP50蛋白表达。结果结肠癌组织β-catenin蛋白阳性表达率为78.89%,明显高于癌旁组织(p <0.05),而EBP50蛋白阳性表达率为30.00%,明显低于癌旁组织(p<0.05);肿瘤直径≥5cm患者β-catenin蛋白阳性表达率为98.25%,明显高于肿瘤直径<5cm患者(p <0.05);TNM分期Ⅲ期、有淋巴结转移患者β-catenin蛋白阳性表达率为96.00%和96.77%,明显高于Ⅰ～Ⅱ期、无淋巴结转移患者(p <0.05),而EBP50蛋白阳性表达率为8.00%和9.68%,明显低于Ⅰ～Ⅱ期、无淋巴结转移患者(p<0.05);结肠癌组织β-catenin和EBP50蛋白表达呈负相关(rs=-0.671,p <0.05);结论结肠癌组织β-catenin表达明显上调,而EBP50蛋白表达下调,与结肠癌临床病理特征有一定关系,可能在结肠癌发生发展中有重要作用。
- 陈土明洪新凯吴超群邓小细王和鑫黄勇波谢虹桥
- 关键词：结肠癌Β-链蛋白
- 腹腔镜+结肠镜双镜联合在预防直肠癌手术后吻合口瘘的应用体会
- 2022年
- 探讨腹腔镜+结肠镜双镜联合在预防直肠癌手术后吻合口瘘的应用效果。方法 采用回顾性研究方法,将2020年6月1日~2022年5月1日期间在湛江中心人民医院普外二科住院接受腹腔镜+结肠镜双镜联合下行直肠癌根治术的26例患者选为观察对象,总结预防吻合口瘘的措施和发生率。结果 26例患者术后恢复良好,无死亡、吻合口瘘,有2例出现肠功能紊乱(腹泻),经治疗后如期痊愈。结论 应用腹腔镜+结肠镜双镜联合在直肠癌根治术患者中可预防术后吻合口瘘,保证手术的安全和术后顺利康复。
- 罗毅王和鑫黄勇波庞振红
- 关键词：直肠癌吻合口瘘
- β-catenin和EBP50在结肠癌中的表达及临床意义被引量：1
- 2019年
- 目的探讨结肠癌组织中的β-链蛋白(β-catenin)、磷酸化蛋白-50(EBP50)表达与肿瘤发生发展的关系。方法选取病理科收集的90例结肠癌组织(结肠癌)、60例结肠癌癌旁组织(对照组),采用免疫组化染色检测2组标本中的β-catenin蛋白、EBP50蛋白表达水平,并分析不同组织分化、TNM分期、浸润深度、原发部位的β-catenin蛋白、EBP50蛋白表达差异。结果结肠癌组织中的β-catenin蛋白、EBP50蛋白阳性率分别为73.33%、70.00%,对照组为25.00%、23.33%,差异有统计学意义(P<0.05);结肠癌组织中的β-catenin蛋白、EBP50蛋白的表达呈显著的正相关关系(Spearman秩相关系数=0.712,P=0.000);结肠癌组织中的β-catenin蛋白、EBP50蛋白的阳性表达率在不同TNM分期、是否发生淋巴结转移的组织中差异有统计学意义(P<0.05);结肠癌组织中的β-catenin蛋白、EBP50蛋白的阳性表达率在不同分化程度、浸润深度及不同原发部位的组织中差异无统计学意义(P>0.05)。结论结肠癌组织中β-catenin蛋白、EBP50蛋白表达水平上调,相互间具有正相关性,与结肠癌的发生发展关系密切。
- 陈土明洪新凯吴超群王和鑫黄勇波谢虹桥
- 关键词：结肠癌Β-链蛋白
- 无腹部辅助切口腹腔镜改良经肛门结肠肛管吻合术治疗超低位直肠癌的临床疗效被引量：16
- 2017年
- 目的 探讨无腹部辅助切口的腹腔镜下改良Parks术治疗超低位直肠癌的可行性、安全性及疗效。方法 回顾性分析2008年3月至2014年10月间在广东省湛江中心人民医院接受无腹部辅助切口的腹腔镜下改良Parks手术的44例超低位直肠癌（肿瘤下缘距肛缘2.5~ 5.0 cm）患者的临床资料。结果 全组44例患者均顺利完成手术，无围手术期死亡病例，术后并发症发生率为11.4% （5/44），其中吻合口瘘2例，吻合口狭窄2例，炎性肠梗阻1例，均经保守治疗后好转。术后随访12~ 73（平均20）月，期间局部复发2例（4.5%），肝转移1例（2.3%）。与术前1周相比，术后1月患者的控粪能力明显下降（P 〈 0.01）；至术后6月时，患者排粪控制可恢复至术前1周水平（P 〉 0.05）。结论 无腹部辅助切口的腹腔镜下改良Parks术治疗超低位直肠癌安全可行，符合肿瘤根治和肛门功能并重的治疗理念。
- 黄勇波张成雷洪新凯王和鑫谢虹桥陈土明吴超群罗毅何梓源邓小细
- 关键词：超低位腹腔镜
