黄建钊
- 作品数：123 被引量：418H指数：10
- 供职机构：贵州省人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金贵州省科学技术基金贵州省科技创新人才团队建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术金属学及工艺更多>>
- 精准肝切除术对原发性肝癌患者免疫功能及血清炎性因子的影响被引量：27
- 2018年
- 目的探讨精准肝切除治疗对原发性肝癌患者免疫功能、炎性因子及远期疗效影响。方法回顾性分析2011年8月至2013年12月原发性肝癌于贵州省医行肝叶切除术的患者临床资料,根据手术方式分为精准肝切除术组和Pringle法阻断快速肝切除的对照组各41例。对照组用电刀在距肿瘤边缘1~2 cm作一预切除线,行Pringle法阻断快速肝切除。精准肝切除术组采用术中超声定位肿瘤附近的主要肝静脉支,用电刀在肝表面标记其主要走向。采用超声刀、水刀等逐步由浅及深、由前向后逐步将肝组织离断。比较两组免疫功能、炎性因子、并发症等指标。结果术后3 d,观察组CD3+、CD4+/CD8+、NK含量均明显高于对照组[(60.46±5.82比55.28±5.13)%,1.12±0.11比1.03±0.09,(8.69±1.24比7.33±1.15)pg·mL^(-1)](t=4.275,4.055,4.149,P<0.05);血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)含量明显低于对照组[(15.46±2.27比20.38±3.56)ng·mL^(-1),(20.36±3.18比25.78±4.26)mg·L^(-1),(117.52±12.38比131.67±13.49)pg·mL^(-1)](t=7.461,6.528,4.948,P<0.05);随访1年,观察组胸腔积液胸腔感染、腹腔感染、肺部感染、肝功能衰竭、胆漏、术后出血的发生率均明显低于对照组(2.44%比19.51%,2.44%比26.83%,2.44%比21.95%,0.00%比26.83%,2.44%比19.51%,2.44%比14.63%)(χ~2=6.117,9.762,7.289,12.704,6.117,3.904,P<0.05,P<0.001)。结论精准肝切除术有助于保护原发性肝癌患者机体免疫功能,缓解术后炎性反应,减少并发症,促进患者康复。
- 王国良徐贤刚刘隽倪平志汤可立黄建钊柳严刘延王俊刘江伟
- 关键词：肝切除术免疫学试验白细胞介素类
- 多轴全方位机器人造影系统在内镜治疗胆道结石中的应用价值初探被引量：1
- 2011年
- 目的探讨在行内镜逆行胰胆管造影（ERCP）时使用Artiszeego机器人对胆道进行3D旋转采集和三维重建的应用价值。方法对12例B超提示胆道扩张的病例，在行ERCP同时使用Artis zeego机器人进行3D旋转采集，并经工作站处理进行三维胆道重建，以内镜和手术取石结果为最终诊断，观察其对肝内外胆管结石诊断的符合率。结果12例患者均完成3D旋转采集和三维重建检查，其诊断结果与ERCP取石和手术取石结果均相符，诊断符合率100％，其中，ERCP诊断中2例肝外胆管结石数量不明，1例可疑结石及2例疑似肝内胆管结石病例均得到明确诊断。结论使用Artis zeego机器人对胆道进行3D旋转采集和三维重建有助于ERCP诊疗中对胆道病变做出精准判断。
- 芶欣黄建钊周松杜雪松石承先张德林柳严吴格
- 关键词：胆道
- 大黄辅助早期肠内营养在重症急性胰腺炎治疗中的作用:附37例报告被引量：6
- 2012年
- 目的：探讨采用大黄辅助早期肠内营养（EEN）治疗重症急性胰腺炎（SAP）的疗效。方法：将127例SAP患者,分为大黄辅助EEN（EEN）组37例和大黄辅助中期肠内营养（MEN）组90例。观察两组：定量检测C-反应蛋白（CRP）和血清前白蛋白（PA）,记录两组患者肠道功能恢复时间、器官损害数、感染部位数、胰腺假性囊肿数、病死率、住院时间、住院费用和APACHE-II评分等。结果：治疗12-14 d后,EEN组死亡2例（5.4%）,MEN组死亡14例（15.6%）;EEN组与MEN组比较,APACHE-II评分和CRP明显下降,而PA明显升高（P〈0.05）;EEN组患者的肠功能恢复时间、器官损害数、感染部位数、胰腺假性囊肿数、病死率、住院时间、住院费用均显著低于MEN组（P〈0.05）。结论：大黄联合EEN治疗SAP,能促进患者肠功能恢复,改善患者的营养状况,减少并发症,缩短住院时间,降低医疗费用。
- 汤可立石承先程建华倪平志黄建钊范伟
- 关键词：肠道营养
- 内镜逆行胆胰管造影在胆囊切除术后综合征中的应用被引量：3
- 2011年
- 胆囊切除术一直是治疗胆囊结石的理想手术,并且随着胆囊结石发病率增高,其应用越来越广泛[1]。但约有10%~30%的患者在胆囊切除术后早期或几个月后会出现类似胆囊切除术前的症状,称之为胆囊术后综合征(PCS)[2-5]。
- 芶欣黄建钊石承先田利张德林柳严聂浩雄
- 关键词：胆囊切除术后综合征胆囊切除术后综合症逆行胆胰管造影缩窄性乳头炎EPBD内镜
- PGI_2与TXA_2在冲击伤、破片伤及冲击伤复合破片伤中的改变和意义被引量：1
- 1992年
- 本实验观察了狗中度冲击伤、肢体破片伤及两者复合伤后24h内肺动脉平均压(PAP)、动脉血浆及肺组织中前列环素(6-keto-PGF_1α)与血栓素(TXB_2)的变化。结果表明,冲击伤、破片伤及复合伤后PAP、动脉血浆及肺组织中TXB_2均有升高,PAP以复合伤后升高最为明显。TXB_2在破片伤及复合伤后的变化幅度高于冲击伤后。6-keto-PGF_1α在冲击伤、破片伤后血浆及肺组织中均有升高,但在复合伤后血浆中有所下降,肺组织中则无明显变化。本文讨论了这些变化的意义。
- 黄建钊杨志焕王正国尹友国冷华光李晓炎
- 关键词：爆炸伤血栓素
- 一种肝胆外科护理架
- 本实用新型公开了一种肝胆外科护理架，包括竖杆A、销轴A、竖杆B和销轴B，所述竖杆A与竖杆B上均匀分布有第二销孔，且两者之间通过销轴B与第二销孔的结合进行固定。本实用新型能够由于竖杆A与竖杆B上均匀分布有第二销孔，且两者之...
- 刘隽柳严徐贤刚王国良王俊黄建钊程建华
- 文献传递
- 胆总管一期缝合术86例临床经验总结
- 2013年
- 胆总管探查术后放置T管在胆道外科已经应用多年,但是随着微创外科的发展以及快速康复外科概念的引进,我们在临床工作中于2009年左右开始开展胆总管一期缝合术,现将经验及体会总结如下。1临床资料及方法1.1一般资料2009年10月至2012年6月期间共行胆总管一期缝合术86例,其中男42例,
- 刘隽倪平志程建华汤可立罗丹石承先黄建钊
- 关键词：胆总管一期缝合术胆总管探查术后快速康复外科胆道外科微创外科
- 冲击伤复合高速破片致伤的损伤特点和冲击伤防护研究
- 探讨了冲击伤复合高速破片致伤的损伤特点及复合材料对冲击伤的防护效果。结果表明，肢体高速破片致伤对肺冲击伤具有加重作用，加重效应主要发生在原发冲击伤部位。加重效应的机理可能与压力波引起的血流扰动有关。利用复合材料防护可减轻...
- 杨志焕黄建钊
- 关键词：冲击伤
- 射频消融与手术切除治疗肝癌的疗效比较被引量：29
- 2012年
- 目的比较肝癌射频消融(radiofrequency ablation,RFA)与手术切除的临床治疗效果。方法回顾分析305例临床诊断为原发性肝癌患者的临床资料,根据手术方式分为射频消融组161例,手术切除组144例,根据随访结果,分析其生存情况。结果本研究结束后,肿瘤最大径≤3 cm的射频消融组与手术切除组1、2、3年生存率分别为91.0%、81.8%、63.6%和86.2%、75.9%、62.1%;肿瘤最大径4～5 cm的射频消融组和手术切除组1、2、3年生存率86.0%、68.0%、52.1%和89.6%、70.8%、60.4%;肿瘤最大径6～10 cm的射频消融组和手术切除组1、2、3年生存率69.7%、57.6%、21.1%和78.6%、60.7%、30.4%。肿瘤最大径>10 cm的射频消融组与手术切除组1、2、3年生存率分别为22.2%、11.1%、0.0%和27.3%、18.2%、9.1%。结论肿瘤直径≤3 cm,射频消融可达到手术切除的根治性治疗;肿瘤直径4～5 cm,射频消融与手术切除疗效相近;肿瘤直径6～10 cm,手术切除优于射频消融治疗;肿瘤直径>10 cm两种治疗效果都不佳。肝癌射频消融对患者创伤小、并发症少、重复性好、风险小,在肝癌治疗中有重要的应用价值。
- 黄建钊刘江伟孙倩芶欣张佳伟赵鹏伟
- 关键词：肝癌射频消融手术切除
- 射频消融术和手术治疗原发性肝癌对照分析被引量：31
- 2016年
- 目的：研究射频消融术治疗原发性肝细胞癌的临床疗效及并发症发生情况。方法：通过回顾性分析贵州省人民医院肝胆外科在2008年3月至2013年3月间61例病理明确诊断为原发性肝细胞癌并行射频消融术患者的临床资料,统计患者术后1年、2年和3年生存率,观察患者术后疼痛、发热、腹腔出血、感染和胸腔积液等术后并发症的发生情况。与同期55例行手术切除的原发性肝癌病例进行对照研究,分析二组患者术后生存时间,术后1年、2年和3年生存率的差异,比较二组患者术后并发症的发生情况。结果：术后生存率情况,射频消融组术后1年、2年和3年生存率分别为77.1%、62.3%和45.9%。各亚组之间,在肿瘤大小〈3cm组,1年、2年和3年生存率分别为94.7%、84.2%和68.4%。在肿瘤大小3～5cm组,1年、2年和3年生存率分别为87.0%、65.2%和52.2%。在肿瘤大小5～10cm组,1年、2年和3年生存率分别为61.5%、53.8%和23.1%。在肿瘤大小〉10cm组,1年、2年和3年生存率分别为16.7%、0.0%和0.0%,生存曲线经Log-Rank检验发现,肿瘤大小〈3cm组和3～5cm组术后生存时间总体均明显长于5～10cm组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。术后并发症情况,61例患者中,29例术后需止痛处理,33例术后出现发热,1例出现腹腔内出血,1例出现肺部感染,1例出现胸腔积液。与肝切除术患者比较,随访结果进行单因素的预后分析,射频消融组与手术切除组术后生存率相近,生存曲线经Log-Rank检验发现,差异没有统计学意义（P〉0.05）。进一步在各亚组之间分析表明,肿瘤大小〈3cm、3～5cm和肿瘤大小〉10cm组,射频消融和手术切除术后生存时间没有明显的差别,差异没有统计学意义（P〉0.05）,在肿瘤大小5～10cm组,手术切除组术后生存时间总体明显长于射频消融组,生存曲线经Log-Rank检验发现,差异具有统计学意义（χ2=8.341,P=0.03）。术后并发症情况,
- 刘江伟黄建钊孙倩刘延柳严赵鹏伟田利王欧李强
- 关键词：射频消融肝切除术原发性肝癌
