- 半圆形动态交锁髓内钉治疗股骨中下段骨折被引量:4
- 1998年
- 目的研究治疗股骨中下段骨折的最佳手段。方法采用自行研制的半圆形动态交锁髓内钉(SDLIN)治疗股骨中下段骨折32例,其中股骨干骨折14例,髁上、髁间骨折18例。SDLIN两侧钉分别自股骨外、内侧髁进钉,其中央段相互咬合,钉尾上横栓,构成一整体结构。结果27例获访4~27个月。无骨折不愈及断钉、断横栓者。21例新鲜骨折按Kolmert功能评定标准:优良率90.5%。结论SDLIN既有其他种类交锁钉的力学优势及Ender钉、矩钉易进钉的优点,又克服了前者易断钉、断横栓、操作复杂和后者力学性能差的缺陷。
- 张宏其龙文荣李康华邓展生
- 关键词:股骨骨折骨折固定术内固定
- 全髋置换术中骨水泥反应的原因及预防被引量:7
- 2004年
- 目的对人工全髋关节置换的病例进行分析总结,探讨人工全髋置换术中骨水泥反应发生的原因及预防.方法回顾调查1995年1月~2003年6月湘雅医院进行人工全髋关节置换术232例(239髋).男113例,女119例;平均年龄57.3岁.对术中出现骨水泥反应的患者术前、术后和随访期间的年龄、身体状况、症状、体征等进行总结评价,对术前准备、术中术后处理及预防进行探讨.结果232例(239髋)患者中5例现已死亡,失访5例,其余232例(242髋)患者随访0.5~9.0年,平均4.6年.骨水泥反应13例,发生率为5.60%,13例患者均为高龄患者,有明显的骨质疏松.使用现代骨水泥技术以后,只有2例患者出现明显的骨水泥反应.结论高龄、骨质疏松是骨水泥反应的高危因素;使用现代骨水泥技术可以降低骨水泥反应的发生率.
- 邓展生鞠洪斌朱峥嵘沈民仁王锡阳龙文荣胡懿合阝
- 关键词:骨水泥反应高龄骨质疏松髋假体
- 前路内固定技术治疗胸腰段椎体结核和肿瘤被引量:8
- 2002年
- 目的 :探讨Z - plate-ⅡTM 和TSRH前路内固定技术在胸腰段椎体结核和肿瘤手术中的可行性和价值。方法 :2 7例胸腰段椎体结核和肿瘤病人 ,结核 19例 ,肿瘤 8例 ;经肋横突切口或剖腰切口进入 ,达病椎前外侧 ,病灶清除后植骨 ;17例采用植骨、Z -plate -ⅡTM固定 ,10例采用TSRH内固定。结果 :2 7例随访 4~ 2 4个月 ,平均 18.6个月 ,术后照片侧弯和后凸畸形分别平均矫正 80 %和 76 % ,植骨在术后 3~ 6个月内、平均 4个月时融合 ;有神经症状者在术后半年Frankel分级平均提高 1.4 4级。结论 :在胸腰段椎体结核和肿瘤的前路病灶清除、减压、植骨手术中 ,采用Z - plate-ⅡTM、TSRH内固定 ,是确实可行、有效的。
- 张宏其李康华龙文荣周江南廖前德邓展生龚家琳
- 关键词:椎体肿瘤胸腰段椎体结核
- 后路减压、矫形融合治疗伴同节段OPLL的上胸椎OLF
- :探讨上胸椎黄韧带骨化症(OLF)合并同节段后纵韧带骨化病患的理想手术治疗方法,并分析OLF的病因、节段分布、手术可行性及效果。 方法:回顾性研究分析2000年1月~2005年6月已行手术治疗的27例上胸椎OLF...
- 张宏其陈凌强陈静龙文荣邓展生胡建中王锡阳
- 关键词:后路减压
- 椎管后外侧入路治疗胸椎间盘突出症被引量:11
- 2000年
- 胸椎间盘突出症较少见,易误诊,如诊断确立,必须手术治疗。手术方法的选择将直接影响疗效。我科自1992年5月~1998年6月共收治胸椎间盘突出症病人19例,15例采用胸椎管后外侧入路手术摘除椎间盘,随访12~4年,效果良好。1 临床资料1.1 一般资料我院共收治19例胸椎间盘突出?..
- 胡懿龙文荣周江南龚家琳邓展生李康华廖前德
- 关键词:椎间盘移位后外侧入路胸椎间盘突出症
- 软骨膜移植关节成形术重建掌指关节功能
- 1989年
- 用自体肋软骨膜移植作关节成形术,修复5例外伤后掌指关节软骨缺损,经18~55个月随访,关节疼疼消失,功能改善,活动范围增加35°~52°。对手术疗效、适应症、技术操作要点和术后X线表现进行了讨论。
- 龚家琳龙文荣邓展生李康华
- 关键词:自体关节成形术掌指关节
- 同种异体半关节移植被引量:1
- 1997年
- 同种异体半关节移植是将病关节的一端及其周围受累的软组织切除,,然后将经过处理的保存的同种异体半关节移植到相应骨缺损处,重建关节并恢复其功能。1996年5~6月施行同种异体半关节移植2例,男女各1例,均为骨巨细胞瘤.1例为股骨远端,是例为肱骨近端。近期效果满意。初步体会:同种异体半关节移植既可解决填补骨肿瘤切除后骨缺损的难题,又可使病人免于截肢致残,术后关节功能恢复也较好。同时,能把瘤骨段完整地予以切除,手术彻底性较好,且手术不很复杂。因此,同种异体半关节移植是目前填补骨端大段骨缺损、恢复关节功能的较好方法。新鲜尸体是同种异体半关节的丰富来源,但应排除恶性肿瘤、传染病、细菌性感染、骨病、血液病等。在取尸体关节及处理过程中要严格无菌操作,尸体关节骨上的肌肉、骨膜及骨髓应彻底剔除,以减少排斥反应,但关节周围的重要韧带要暂时保留下来,以便手术修补缝合;关书面需涂无菌甘油或石蜡油,以保护关节软骨的细胞活性。同时应争取在6~12h切取存库;还应在存库前及取用时作普通细菌培养和厌氧菌培养。异体半关节的保藏方法很多,超低温(-70℃)冷藏法是目前应用较广的方法,它可更有效地抑制免疫反应。同种异体半关节移植的固定十分重要。
- 李康华邓展生龚家琳朱勇龙文荣王东华张亚平李人杰
- 关键词:关节移植骨骼肿瘤
- 38例累及跟距关节的跟骨粉碎性骨折手术治疗
- 2005年
- 本文对38例累及跟距关节的跟骨骨折实行切开复位,重建钢板或异型钢板内固定术治疗效果进行评价。结果表明,切开复位内固定是治疗累及跟距关节(SandersⅡ、Ⅲ、Ⅳ型)跟骨骨折的有效方法。
- 李康华陈志伟龙文荣邓展生廖前德
- 关键词:跟距关节跟骨粉碎性骨折手术治疗切开复位内固定钢板内固定术重建钢板
- 三种颈前路钢板重建对维持颈椎曲度和高度的比较被引量:3
- 2006年
- 目的 对3种不同颈椎前路钢板系统重建并维持颈椎融合节段曲度和高度的作用进行比较。方法2002年1月~2004年6月,行颈前路减压,自体髂骨植骨,钢板内固定术122例;男85例,女37例,年龄14~70岁。根据采用Orion、Zephir、Codman3种颈椎前路钢板系统分为A组37例、B组39例及C组46例。于术前、术后1周和随访时摄颈椎侧位X线片,测量融合节段的曲度和高度,并比较其变化及3组间差异。结果术后患者均获随访6~35个月,平均17.3个月。术后6个月3组患者术段颈椎均获骨性融合。且术后1周时颈椎融合节段曲度和高度较术前明显改善(P〈0.05),但最后1次随访时和术后1周比较,差异无统计学意义(P〉0.05),3组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论3种钢板系统均能有效重建并维持颈椎融合节段曲度和高度,近期效果优良。
- 童杰邓展生孙太存龙文荣王锡阳
- 关键词:颈椎前路手术钢板内固定
- 半圆形动态交锁髓内钉的研制及其固定胫骨中下段骨折的临床应用被引量:8
- 1997年
- 作者设计一种半圆形动态交锁髓内钉(SDLIN)用于胫骨中下段骨折内固定,它是由内、外侧钉组成,两侧钉分别自内踝后份和前踝外份处打入,其中央部分相互咬合,钉尾用横栓连接,形成一整体结构。生物力学测试证实SDLIN的综合力学性能明显优于动态不扩髓腔胫骨钉(DUTN)、Ender钉、矩钉。1994年10月~1996年2月共治疗30例胫骨中下段不稳定骨折,术中不需扩髓腔及C臂X光机引导,术后不需外固定。29例获随访3~19个月,骨折全部愈合。骨折平均愈合时间:闭合性骨折为2.8个月(新鲜)和4.7个月(陈旧性);开放性骨折3.7个月。按JohnerandWruh疗效标准,总的优良率96.6%(闭合性骨折100%,开放性骨折92.3%);无弯、断、退钉及拔钉后再骨折等并发症。初步认为:SDLIN是一种适用于各型胫骨中下段骨折的较优良的内固定器械。
- 张宏其龙文荣李康华
- 关键词:胫骨骨折固定术交锁髓内钉