丁宝纯
- 作品数：25 被引量：55H指数：3
- 供职机构：葫芦岛市中心医院更多>>
- 发文基金：辽宁省自然科学基金国家实用新型专利更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 右美托咪定复合丙泊酚在清醒气管插管中的麻醉效果及对呼吸和循环的影响被引量：5
- 2018年
- 目的:探讨右美托咪定复合丙泊酚应用于清醒气管插管的麻醉效果及对呼吸和循环的影响。方法:选择我院2015年1月~2016年12行清醒气管插管患者80例,按麻醉方式分组,每组40例,对照组采用丙泊酚麻醉诱导,研究组麻醉诱导予以右美托咪定复合丙泊酚。比较两组麻醉效果、呼吸和循环的变化及并发症的发生情况。结果:研究组插管时间、Ramsay评分、耐受良好、插管成功率、呼吸次数、分钟通气量、心率、平均动脉压均显著高于对照组(P<0.05),潮气量、去甲肾上腺素、皮质醇、并发症总发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:右美托咪定复合丙泊酚用于清醒气管插管的麻醉效果确切,可使有效减轻对呼吸和循环的影响。
- 王继爱丁宝纯刘海晶董萍王福旭肇丽梅
- 关键词：清醒气管插管丙泊酚复合麻醉
- 芬太尼在皮下与硬膜外术后镇痛中的效果观察被引量：3
- 2010年
- 目的:观察芬太尼皮下与硬膜外两种给药途径在上腹部手术中的术后镇痛效果。方法:ASAⅠ～Ⅱ级择期胆道或胃癌根治术患者60例,分为皮下(PCSA)组和硬膜外(PCEA)组,每组30例,PCEA组于诱导前行T8～9或T9～10间隙硬膜外穿刺。预置剂量(关腹后注入),PCSA组静推芬太尼0.05～0.10mg,PCEA组硬膜外腔给芬太尼4～6μg/ml与0.125%布比卡因混合液5～10ml。配方,PCSA组,芬太尼男性8～10μg/(kg·d)[女性6～8μg/(kg·d)]+2%利多卡因10ml+地塞米松10mg+生理盐水至100ml;PCEA组,芬太尼0.4～0.6mg+布比卡因125mg+氟哌利多2mg+生理盐水至100ml。镇痛泵设置,背景剂量2ml/h,追加量1ml,锁定时间5～10min。采用VAS和Ramsay评定法评分,记录术后4、8、16、24、48h的VAS和Ramsay评分。结果:各时间点的VAS和Ramsay评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:芬太尼皮下和硬膜外两种给药途径镇痛效果均满意。
- 申继建丁宝纯
- 关键词：芬太尼皮下硬膜外术后镇痛
- 嗜铬细胞瘤手术12例的麻醉处理被引量：1
- 2010年
- 申继建丁宝纯
- 关键词：麻醉
- 低损伤性气管导管在超长期留置患者中的应用：附1例超长期带管病例报告被引量：5
- 2017年
- 目的 探讨低损伤性气管导管对减少套囊相关气管导管并发症及延长带管时间的影响.方法 2015年1月7日,葫芦岛市中心医院收治1例再发蛛网膜下腔出血后呼吸停止患者,立即气管插管、呼吸机辅助通气,在考虑短时间内难以脱机拔管,且家属拒绝气管切开的情况下,应用低损伤性气管导管长期带管.该导管在原有高容量低压套囊的基础上,增设了内层套囊,且内层套囊与气管导管管腔内有侧孔相通.通气期间,套囊压力将会随着气道内压变化自动调整,减少导管套囊对气管黏膜的压迫损伤,提高患者带管的耐受性,延长带管时间.结果 患者于2015年10月12日拔管,共带管279 d,期间未见气管导管相关并发症以及严重吸入性肺炎的发生.结论 低损伤性气管导管能够保证通气过程中套囊内压力随气道压力变化,有效避免套囊压力过高,减少导管相关并发症的发生,在套囊管理方面具有明显优势,特别是对于长期带管患者有较好的临床应用价值.
- 王皓丁宝纯
- 关键词：气管插管套囊压力
- 腰-硬联合阻滞复合浅全麻在老年直肠癌根治术的应用被引量：3
- 2010年
- 目的探讨腰-硬联合阻滞复合浅全麻在老年直肠癌根治术的应用。方法ASAⅡ～Ⅲ级30例择期直肠癌根治术患者,年龄62～81岁,随机分为观察组和对照组,每组15例。入室前30min肌注鲁米那0.1g、长托宁1mg,入室后监测BP、HR、ECG、SPO2、ETCO2。对照组先取L2-3或L3-4间隙行联合阻滞麻醉,蛛网膜下腔给等比重0.5%布比卡因0.8～1.5mL,平面控制在T8以下。两组均静注咪达唑仑2～5mg、芬太尼(2～5)μg/kg、维库溴胺0.1mg/kg诱导插管,插管前喉麻管喷入1%丁卡因3mL行气管内表麻。术中维持用丙泊酚和瑞芬太尼持续泵入,维持ETCO238～42mmHg,并根据肌松情况酌情追加维库溴胺2～4mg,对照组硬膜外根据需要间断给利多卡因与罗哌卡因混合液2～4mL。观察两组病人的血流动力学情况、全麻药用量、手术结束到拔管时间、术后镇痛药物用量、手术后并发症的发生情况。结果观察组的肌松药、丙泊酚及瑞芬太尼用量明显低于对照组,术毕至拔管时间明显短于对照组,手术结束时观察组血压及心率较对照组更平稳(P<0.05)。结论在老年行直肠癌根治术中,腰-硬联合阻滞复合浅全麻是一种值得推广的麻醉方法。
- 申继建丁宝纯
- 关键词：腰-硬联合阻滞浅全麻老年直肠癌
- 严重失血性休克抢救成功1例报告
- 2006年
- 王叔衡丁宝纯
- 关键词：抢救多发肋骨骨折术前诊断诱导插管动脉血压剖腹探查术
- 小剂量艾司氯胺酮在老年髋关节置换术后镇痛的研究
- 2024年
- 目的评估在老年全髋关节置换术后用于镇痛的舒芬太尼、右美托咪定与小剂量艾司氯胺酮联合应用的安全性及有效性。方法选取2023年6—8月在葫芦岛市中心医院接受腰-硬联合麻醉下老年全髋关节置换术的40例患者为研究对象,并根据术后镇痛方式将患者随机分为对照组和实验组,每组20例。其中,对照组采用舒芬太尼联合右美托咪定,实验组采用小剂量艾司氯胺酮联合舒芬太尼右美托咪定。比较两组患者的术后镇痛效果及血流动力学参数情况。结果实验组患者4h、8h、24h、48h镇痛效果明显优于对照组(P<0.05);实验组患者的4h、8h、24h、48h血流动力学更加稳定(P<0.05)。结论在舒芬太尼联合右美托咪定的基础上加入小剂量艾司氯胺酮可维持血流动力学的稳定,提供更好的镇痛效果。
- 马苒允丁宝纯高金霞
- 关键词：舒芬太尼全髋关节置换术术后镇痛
- 芬太尼皮下术后镇痛两种给药模式比较
- 2008年
- 丁宝纯
- 关键词：给药模式芬太尼术后镇痛皮下镇痛镇痛效果副作用
- 阿托品、长托宁用于小儿氯胺酮麻醉前用药的临床观察被引量：3
- 2006年
- 王叔衡丁宝纯
- 关键词：氯胺酮麻醉阿托品长托宁麻醉前用药小儿心率加快
- 麻醉气体吸附器在全麻催醒中的作用
- 2002年
- 目的 研究麻醉气体吸附器在全麻苏醒期对回路内麻醉气体浓度的影响。方法 30例ASAⅠ～Ⅱ级择期手术病人均采用低流量循环密闭麻醉 (O2 :N2 O =2 :3) ,随机分为 3组 ,Ⅰ组关闭Enf挥发罐后接吸附器、Ⅱ组关闭Enf挥发罐后不接吸附器、Ⅲ组关闭Enf挥发罐后不接吸附器 ,加大O2 和N2 O流量至 5L/min ,监测关闭Enf挥发罐后 0、 3、 6、 9、 12、 15、 18、 2 1分钟 ,拔管前的呼气末二气化碳分压 (PetCO2 )、吸入气安氟醚浓度 (FiEnf)、收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)、心率 (HR)、脉搏血氧饱和度 (SPO2 )及关闭N2 O前 6、 3分钟、关闭时、关闭后 3、 6分钟吸入氧化亚氮浓度 (FiN2 O)的变化以及关闭Enf挥发罐至呼吸恢复时间 ,手术结束至拔管时间。结果 Ⅰ、Ⅲ组与Ⅱ组比较FiEnf有极明显差异 (P <0 0 1) ,Ⅰ、Ⅱ组与Ⅲ组比较PetCO2 有显著差异 (P <0 0 5～ 0 0 1) ,SBP、DBP、HR、SPO2 各组间无显著差异 (P <0 0 5 ) ,各组关闭N2 O前FiN2 O无显著差异 (P <0 0 5 ) ,关闭N2 O后FiN2 O明显下降 (P <0 0 1) ,且Ⅲ组比Ⅰ、Ⅱ组更明显 (P <0 0 1) ;关闭Enf挥发罐后至呼吸恢复时间和手术结束后至拔管时间Ⅰ、Ⅲ组比Ⅱ组明显缩短 (P <0 0 5 ) ,Ⅰ、Ⅲ组间无显著差异 (P >0 0 5 )。结论 麻醉气体吸附器可以加?
- 丁宝纯杨英华佟雪光
- 关键词：全麻麻醉气体吸附器催醒吸入麻醉
