万生芳 作品数:103 被引量:474 H指数:12 供职机构: 甘肃中医药大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 甘肃省应用技术研究与开发专项计划项目 甘肃省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 自动化与计算机技术 更多>>
基于“脾主升清”理论探讨肠道菌群对糖尿病胃轻瘫的影响及机制 被引量:4 2022年 糖尿病胃轻瘫(diabetic gastroparesis,DGP)是以非机械性胃排空延迟、胃肠动力减弱为特征的糖尿病慢性并发症之一。西医学对该病的病因、发病机制、治疗方法尚未完全阐明。近年来,大量研究表明,肠道菌群与人体健康息息相关,肠道菌群紊乱参与了DGP的发生发展。中医药治疗糖尿病及其并发症具有很大优势,但具体靶点与作用机制无明确定论。“脾主升清”是对脾输布水谷精微、托举内脏、升举清阳等功能的高度概括。脾不升清是DGP的关键病机。肠道菌群的平衡与失调直接反映了脾脏的功能状态。首先,综述了研究的背景、目的和意义,进而对肠道菌群的概念进行了界定,展开论述“脾主升清”理论的科学内涵,进而对肠道菌群的平衡与脾升清功能正常发挥之间的关系进行了阐述,为论文的展开奠定了基础。其次,通过查阅相关文献,整理了中医学对DGP的病因病机的认识,并对DGP在中医文献记载中出现的症状进行了界定,即类似于“痞满”“呕吐”“腹胀”等,表明脾不升清是DGP的关键病机的观点。然后,结合DGP的西医学病因病机,从调节糖脂代谢、降低炎症水平、保护肠道屏障、调节胃肠激素方面系统阐述了肠道菌群影响DGP的相关机制。最后,基于“脾主升清”理论,以近期文献为依据、中医理论基础为理论指导,从肠道菌群与“脾主升清”理论的相关性以探讨肠道菌群对DGP的影响及机制,得出以下结论:肠道菌群平衡是脾升清功能正常发挥的重要保障、其功能发挥的正常与否是影响DGP进程的关键因素。 马欣欣 万生芳 何蕴良 郭倩 舒畅 杨雅丽 李亚玲关键词:糖尿病胃轻瘫 脾主升清 肠道 菌群 甘肃省2所高校教师中医体质类型调查与分析 被引量:6 2011年 目的:对甘肃中医学院、兰州城市学院2所普通高等院校教师进行调查与分析。方法:选取甘肃中医学院教师417例,兰州城市学院教师462例,对观察人员在健康体检中心进行常规体检,体检人员自愿填写中医体质问卷表和体质辨识表,由甘肃中医学院第二附属医院治未病中心工作人员结合体质辨识表内容以及四诊资料,对参加调查的人员进行中医体质辨识。结果:城市学院男教师气郁体质人群比例高于中医学院同类人群比例,而中医学院以男教师阴虚体质人群比例高于城市学院同类人群比例,与调查总人群相比,男性教师的痰湿体质类型显著高于总人群同类人群比例,男性教师的阳虚体质和气郁体质人群比例则低于总人群同类人群比例,女性教师阳虚体质比例明显高于总人群同类人群比例,以上均具有统计学意义(P<0.05)。结论:2所高校教师在许多方面有一致性,个别体质类型有差异可能与2所院校的工作氛围不同、生活习性等差异有关。从中医体质辨识和分析入手,通过中医治未病方式进行多方面干预调节,从而自源头上改善高校教师的体质状况。 张小荣 万生芳关键词:教师 中医体质 时代发展新态势下对中医药教育模式现状和变革的思考 <正>2016是中医界不平凡的一年,中医药大事、好事、盛事连连,《中医药发展战略规划纲要(2016—2030)》、《中国的中医药》白皮书,特别是年末第十二届全国人大常委会审议通过了具有划时代意义的《中华人民共和国中医药法... 宋敏 万生芳 王凯 宋永嘉关键词:中医药学 教育模式 教学质量 文献传递 当归复方治疗糖尿病肾病研究进展 被引量:8 2015年 查阅CNKI近5年相关文献,对当归相关中药复方治疗糖尿病肾病的研究文献进行整理。对含当归的治疗糖尿病肾病的中药复方,如当归补血汤、补阳还五汤、黄芪当归合剂、当归六黄汤、补中益气汤等,以及对含当归的中药复方联合西药治疗糖尿病肾病的临床疗效进行了分析总结。研究显示,含当归的中药复方在改善肾脏功能、抑制糖尿病肾病发展等方面具有一定的疗效。 陈张敏 李荣科 张鹏飞 万生芳关键词:糖尿病肾病 中药 当归红芪水煎剂对糖尿病大鼠肾脏的保护作用 被引量:1 2015年 目的:探讨当归红芪水煎剂对糖尿病大鼠肾脏的保护作用。方法:将72只Wistar大鼠随机分为正常对照组12只,其余60只大鼠,给予一次性大剂量腹腔注射链脲佐菌素(STZ)复制糖尿病模型。造模成功后将糖尿病大鼠随机分为厄贝沙坦组(给予17.5mg·kg-1·d-1灌胃),当归红芪低剂量组(给予1.8g·kg-1·d-1灌胃),当归红芪中剂量组(给予3.6g·kg-1·d-1灌胃),当归红芪高剂量组(给予7.2g·kg-1·d-1灌胃),模型组(给予等量生理盐水灌胃),每组12只。4周后测空腹血糖(FBG);用代谢笼留大鼠24h尿,考马斯亮蓝G-250法测定24h尿蛋白含量(24 h Upro);解剖大鼠,取双肾,称重,计算肾脏指数;采用HE染色观察各组大鼠肾组织的病理变化。结果:与正常对照组比较模型组大鼠FBG、24 h Upro、肾重指数均明显升高(P<0.01)。与模型组比较,当归红芪中、高剂量组空腹血糖有不同程度的降低(P<0.05);西药组及三个当归红芪组24 h Upro均有所下降(P<0.05);西药组及当归红芪中、高剂量组肾重指数明显下降(P<0.05);西药组及当归红芪中、高剂量组肾脏病理变化较轻(P<0.05)。结论:当归红芪水煎剂可以降低DM大鼠的血糖、减少蛋白尿、减轻肾脏病理损害,从而可以延缓糖尿病肾病的进展。 张凌伟 锁海虹 万生芳 王秋兰 于兴旺 李荣科 郭钰龙关键词:当归 红芪 糖尿病 肾脏 红芪多糖对实验性脾虚大鼠胃黏膜中TNF-α、COX-2表达的影响 被引量:5 2011年 目的:研究红芪多糖对实验性脾虚大鼠胃黏膜组织中肿瘤坏死因子(TNF-α)环氧合酶(COX-2)的表达是否有影响。方法:SPF级Wistar大鼠60只,随机分6组,每组10只。空白对照组大鼠正常饲养,其余5组采用苦寒泻下法制备脾虚证模型。造模成功后,对照组和药物组分别用黄芪多糖、红芪多糖灌胃30 d。用药后处死大鼠,取胃标本,免疫组化染色,光镜观察,计算大鼠胃黏膜组织中TNF-α、COX-2表达率。结果:模型对照组TNF-α、COX-2阳性表达率较正常对照组升高,差别有统计学意义(P<0.01);红芪多糖、黄芪多糖高剂量组TNF-α、COX-2阳性表达率较模型对照组降低,差别有统计学意义(P<0.01);红芪多糖中剂量组TNF-α、COX-2阳性表达率较模型对照组降低,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:红芪多糖能够影响脾虚大鼠胃黏膜中病理因子TNF-α、COX-2的表达,能提高黏膜修复能力,从而防止脾虚证胃黏膜发生进一步病变。 万生芳 张丽萍 张艳 刘延祯关键词:红芪多糖 脾虚证 TNF-Α 红芪多糖对脾虚大鼠T淋巴细胞亚群的影响 被引量:12 2012年 目的:研究红芪多糖对实验性脾虚大鼠T淋巴细胞亚群分布情况的影响。方法:将SPF级Wistar大鼠60只随机分出10只作为空白对照组正常饲养,其余50只采用苦寒泻下法制备脾虚证模型。50只大鼠造模成功后随机分为模型对照组,黄芪多糖高、中剂量组,红芪多糖高、中剂量组5组,每组10只。造模后第2天,处死空白对照组和模型对照组大鼠,采血孵育并采用流式细胞仪检测血中CD3+T、CD4+T、CD8+T细胞的含量,并计算CD4+T与CD8+T的比值。黄芪多糖高、中剂量组分别用10 g/L、5 g/L黄芪多糖液灌胃30 d,红芪多糖高、中剂量组分别用10g/L、5 g/L红芪多糖液灌胃30 d,并处死各组大鼠,采血孵育,同法检测以上指标。结果:模型对照组中CD3+T、CD4+T细胞较空白对照组下降,差别有统计学意义(P<0.05)。黄芪多糖、红芪多糖高剂量组与模型对照组对比,CD3+T细胞计数值均上升,差别有统计学意义(P<0.05)。黄芪多糖高、中剂量组之间对比,红芪多糖高、中剂量组之间对比,CD3+T细胞含量差别均有统计学意义(P<0.05)。模型对照组CD4+T/CD8+T比值较空白对照组下降,黄芪多糖高、中剂量及红芪多糖高、中剂量组CD4+T/CD8+T比值较模型对照组上升,但差别均无统计学意义(P>0.05)。结论:红芪多糖能够提高脾虚大鼠血中CD3+T细胞、CD4+T细胞含量,在一定程度上有助于改善脾虚证大鼠的免疫功能。 万生芳关键词:红芪多糖 脾虚证 免疫 T细胞 中西医临床医学专业毕业考核方式改革与探索 被引量:3 2012年 为了更好地适应社会需求,提高医学生的动手操作能力,结合中西医临床专业的实际,自2010年起,对医业生毕业考核方式进行了改革,具体方式是在原有毕业论文答辩的基础上,结合临床技能考核,以检验学生在实习期间对中、西医临床技能的掌握及应用情况,从而探索最切合该专业的毕业考核方式。 万生芳 刘凯 王宇 伊琳 戴恩来 李应东关键词:中西医临床 当归红芪超滤膜提取物对DN大鼠FBG、TG、TC及肾组织TGF-β_1/Smad2/Smad3 mRNA表达的影响 被引量:3 2017年 目的观察当归红芪(1∶5)超滤膜提取物对糖尿病肾病大鼠空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)及肾组织TGF-β1、Smad2、Smad3 mRNA表达的影响,并探讨其相关机制。方法 72只雄性SPF级Wistar大鼠,随机选12只作为正常组(A组),其余60只采用腹腔注射链脲佐菌素(STZ)方法复制DN模型,成模后随机分为模型组(B组)、西药(厄贝沙坦)对照组(C组)、中药(当归红芪超滤膜提取物)低、中、高剂量组(D、E、F组)。连续给药8周,每周测1次FBG;第8周末处死大鼠,采血离心取血清测TG、TC;取大鼠肾组织,Masson染色观察病理形态学改变,逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测TGF-β1、Smad2、Smad3 mRNA表达情况。结果 B组FBG高于A组(P<0.01);给药4周后,与B组相比,E、F组FBG明显下降(P<0.05),给药8周后,D、E、F组FBG均明显下降(P<0.05或P<0.01)。与A组相比,B组TG、TC明显升高(P<0.01);与B组相比,E、F组TC降低明显(P<0.05或P<0.01),各药物组TG均明显降低(P<0.05或P<0.01);E组较C组比TG下降更明显(P<0.05)。B组大鼠TGF-β1、Smad2、Smad3 mRNA的表达明显高于A组(P<0.01);C、E、F组TGF-β1、Smad2、Smad3 mRNA的表达均低于B组(P<0.05或P<0.01)。结论当归红芪超滤膜提取物可以降低DN大鼠空腹血糖、甘油三酯、胆固醇,改善肾组织纤维化程度,下调肾组织TGF-β1、Smad2、Smad3 mRNA的表达水平,从而延缓肾纤维化进展,对DN大鼠肾脏发挥保护作用。 万生芳 张凌伟 王晓丽 李海龙 郭钰龙 李荣科 吴红彦关键词:红芪 基于“气机升降”理论探析糖尿病胃轻瘫 被引量:9 2019年 糖尿病胃轻瘫作为糖尿病最常见的消化道慢性并发症之一,严重影响着患者的生活质量。西医治疗糖尿病胃轻瘫在控制血糖的基础上予以促动力药,虽然疗效确切,但具有一定的依赖性,且副作用较大。中医学依据糖尿病胃轻瘫的临床表现及其脾胃功能失调的病机,基于"气机升降"理论,以调畅气机、辛开苦降为法则,以恢复脾胃升降之机,临床收效良好。 魏昭晖 王晓丽 万生芳关键词:气机升降 调畅气机 辛开苦降