上官志敏 作品数:17 被引量:45 H指数:4 供职机构: 常州市第一人民医院 更多>> 发文基金: 安徽省自然科学基金 安徽省卫生厅医学科研基金 安徽高校省级自然科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
Toll样受体与树突状细胞 被引量:1 2008年 Toll样受体(TLR)在介导固有免疫和适应性免疫应答中有重要作用,可以表达于多种免疫细胞,包括树突状细胞(DC)。了解Toll样受体的免疫学基础、与DC之间的联系以及其在免疫耐受干预方面的作用很有必要。 上官志敏 王保龙关键词:TOLL样受体 树突状细胞 免疫干预 720份输血病历督查及分析 被引量:14 2018年 目的通过输血病历质量调查,分析存在问题以规范病历书写。方法本院2015—2016年输血病历中每月随机抽取30份,从用血医嘱、输血病程记录、相关文书、用血管理及审批、输血前检测、输血前后评估等6方面进行评价。结果经χ2检验,2016年度抽查的输血病历中,用血医嘱、输血相关文书、输血前检测的不合格率分别为14%、68%、13%,与2015年度的19%、72%、16%相比有所降低,差异均具统计学意义(P〈0.05),2016年的临床用血管理及审批、总评的不合格率分别为3%、34%,与2015年的2%、33%相比有所增加,差异具统计学意义(P〈0.05),输血病程记录、输血前后评估的不合格率分别为53%、51%,与2015年的50%、44%相比有所增加,但差异不具统计学意义(P〉0.05)。结论对存在问题查找出原因,并提出合理化建议以提高本院输血病历书写质量。 董文 华晓莹 徐茵 王婷玉 屈晨虹 上官志敏关键词:临床输血 输血病历 病历质量 PDCA循环法在输血相容性检测室间质评管理中的应用效果 被引量:1 2023年 目的探讨PDCA循环法在输血相容性检测室间质评管理中的作用。方法收集2018—2019年(PDCA实施前)我院输血相容性检测共11次室间质评结果以及2020—2021年(PDCA实施后)共12次室间质评结果。2020—2021年应用PDCA循环法对室间质评过程进行持续改进。比较PDCA实施前、后科室人员培训考核结果;分析PDCA实施后国家卫生健康委临床检验中心室间质评结果。结果PDCA实施后科室人员的仪器设备保养维护、试剂有效期确认、细胞浓度配置、样品转EP管前确认标记、凝集强度判读正确、抗筛阳性结果的分析以及查看、分析下发成绩得分均高于PDCA实施前(P<0.05)。PDCA实施后,国家卫生健康委临床检验中心室间质评结果与标准结果一致。PDCA实施后,除抗体筛查能力等级评价由PDCA实施前的C级提升至B级外,其余室间质评项目均达到了A级。结论PDCA循环法在输血相容性检测室间质评管理中起重要作用,其可规范室间质评操作流程,提高检测和分析水平。 上官志敏 屈晨虹 唐亮关键词:PDCA循环 室间质评 转染A549细胞总RNA的树突状细胞疫苗抗肿瘤效应的体外研究 被引量:3 2010年 目的探讨人肺腺癌细胞株A549总RNA转染的人树突状细胞(DCs)在体外诱导特异性抗肿瘤免疫反应的能力。方法利用密度梯度离心法从血细胞分离机新鲜采集的外周富集血中分离出单个核细胞(PBMCs),贴壁获得单核细胞,加入重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(rhGM-CSF)和重组人白细胞介素-4(rhIL-4)进一步诱导为树突状细胞(DCs),同时利用提取的A549细胞总RNA转染DCs来制备疫苗,并与T细胞混合培养诱导扩增细胞毒性T淋巴细胞(CTLs);实验分为转染A549细胞总RNA的DC组、未转染DC组和转染空脂质体DC组,分别以流式细胞术(FCM)鉴定DCs表型、酶联免疫吸附法(ELISA)检测IL-12、IFN-γ分泌水平、3H-TdR掺入检测T细胞增殖能力及乳酸脱氢酶(LDH)释放法测定杀伤肿瘤活性并比较各组差异。结果1)转染总RNA组DCs表面CD40、CD80、CD83、HLA-DR的表达较未转染组DCs和转染空脂质体组DCs均有升高,CD40在3组的表达率分别为(69.01±7.67)%、(19.28±3.51)%和(39.62±2.72)%;CD80在3组的表达率分别为:(74.39±6.46)%、(15.48±3.03)%和(25.70±2.92)%;CD83在3组的表达率分别为:(81.79±4.61)%、(13.29±2.34)%和(31.42±1.97)%;HLA-DR在3组的表达率分别为:(76.53±5.13)%、(49.23±4.05)%和(29.94±3.53)%,差异有统计学意义(P<0.05);2)转染总RNA组DCs的IL-12和IFN-γ分泌水平较未转染组及转染空脂质体组明显升高(P<0.05),3组IL-12分别为(543.24±68.33)、(77.11±27.65)和(167.78±31.84)pg/ml;3组IFN-γ分别为:(122.95±32.84)、(41.06±10.97)和(56.08±15.96)pg/ml;3)3H-TdR掺入试验所得的cpm,3组分别为(7437±720)、(3 807±476)和(4 543±719),阳性对照组为:16 739±91,差异有统计学意义(P<0.05);4)LDH释放法可见转染A549总RNA的DC组的特异性杀瘤活性(58.54±8.27)%,明显高于未转染组(36.03±4.03)%和转染空脂质体组(33.47±8.21)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论人肺腺癌细胞A549总RNA转染的DC疫苗体外诱导的特异性抗肿瘤免疫能 完晓菊 王保龙 上官志敏 叶书来 陈家萍 应美爱 梁晓浏 金娟 王敏关键词:转染 抗肿瘤疫苗 72例住院患者HBsAg合并梅毒抗体定量检测双阳性结果分析 被引量:3 2012年 目的了解住院患者HBV和梅毒螺旋体的感染情况,定量检测并且比较HBsAg、梅毒螺旋体特异性抗体(抗-TP)单独阳性和HBsAg合并梅毒抗体双阳性时HBsAg以及抗-TP含量是否具有差异。方法对27 644例住院患者的血清,用Roche E170电化学发光分析仪定量检测乙肝两对半(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb和HBcAb),用CHEMCLIN600型全自动化学发光免疫分析仪定量检测抗-TP。结果 27 644例住院患者中HBsAg阳性率为7.57%(2 094/27 644);抗-TP阳性率为2.74%(758/27 644);HBsAg阳性合并抗-TP阳性率为0.26%(72/27 644),男女差异无统计学意义。并且乙肝两对半模式以"小三阳"(HBsAg阳性、HBeAb阳性、HBcAb阳性)模式为主,占84.7%(61/72)。HBsAg阳性组的HBsAg含量和HBsAg合并抗-TP双阳性组比较,P>0.05;抗-TP阳性组的抗-TP含量和HBsAg合并抗-TP双阳性组比较,P>0.05,差异均无统计学意义。结论梅毒在中国的发病率近年来逐渐升高。HBsAg、梅毒螺旋体特异性抗体单独阳性和HBsAg合并梅毒抗体双阳性时HB-sAg以及抗-TP含量差异无统计学意义。HBV和TP双重感染时的乙肝两对半模式以"小三阳"模式为主。 上官志敏 唐亮 钱新瑜 史伟峰关键词:梅毒 化学发光测定法 输血病历记录缺陷调查分析及对策 被引量:4 2016年 目的对临床输血病历进行调查分析,不断改进和提高输血病历书写质量。方法随机抽查我院2013~2015年临床输血病历903例,每份输血病历按《临床输血技术规范》和《医疗机构临床用血管理办法》要求进行考核。结果 2013年输血病历缺陷率为39.32%,2014年缺陷率为11.26%,2015年缺陷率为24.68%,2014年较2013年下降(P〈0.05),2015年较2014年上升(P〈0.05)。护理记录、输血前检测、临床用血管理制度及输血会诊单这三个项目缺陷率逐年下降,输血指征控制情况缺陷率逐年上升。结论加强输血各环节管理,对输血病历存在问题进行持续性改进能有效降低输血病历的缺陷率,以避免输血纠纷发生。 堵敏霞 韦俐 上官志敏 董文关键词:输血病历 质量管理 应用TGF-β_1从rhG-CSF动员的外周血采集物中诱导产生CD4^+ CD25^+调节性T细胞 被引量:1 2009年 目的探讨在人重组的粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)动员的外周血单个核细胞中诱导产生CD4+CD25+调节性T细胞可行性及其表型和功能。方法收集本院外周血干细胞移植术供者rhG-CSF动员前外周血(PB组)和动员后的外周血采集物(G-PB组)各10例,用免疫磁珠法分选出CD4+CD25?T细胞,并用转化生长因子β1(TGF-β1)进行诱导,分别应用流式细胞术、RT-PCR和细胞增殖、抑制试验测定诱导后细胞的CD25、Foxp3表达和免疫抑制功能,比较2组之间CD4+CD25+T细胞转化率、抑制功能的差异。结果1)G-PB和PB来源的CD4+CD25?T细胞在抗-CD3 M cAb和TGF-β1作用下CD25+分子表达不同,分别为:(77.9±2.3)%和(65.7±4.2)%,差异有统计学意义(P<0.05);2)TGF-β1诱导产生的CD4+CD25+T细胞高表达Foxp3;3)PB、G-PB来源的TGF-β1诱导产生的CD4+CD25+T细胞具有免疫抑制功能,cpm值分别为:11 739±352和18 732±437(P<0.05)。结论G-CSF动员的外周血可作为CD4+CD25+调节性T细胞的重要来源。 上官志敏 王保龙 梁晓浏 叶书来 陈家萍 应美爱 廖艳秋 完晓菊关键词:CD4^+CD25^+调节性T细胞 分析低分子肝素对缺血性脑卒中患者ADP通道药物抑制率及AA通道药物抑制率的影响 2022年 目的 分析低分子肝素(LMWH)对缺血性脑卒中患者二磷酸腺苷(ADP)通道药物抑制率及花生四烯酸(AA)通道药物抑制率的影响。方法 1008例缺血性脑卒中患者,按照最大振幅(MA)值分为血小板功能亢进组(92例)和血小板功能正常组(916例),比较两组ADP通道药物抑制率和AA通道药物抑制率。按照患者是否使用过LMWH治疗分为未应用LMWH组(549例)和应用LMWH组(459例),比较两组ADP通道药物抑制率及AA通道药物抑制率。结果 血小板功能亢进组ADP通道抑制率为(48.72±31.19)%,高于血小板功能正常组的(36.72±28.89)%,差异有统计学意义(P<0.05);血小板功能亢进组AA通道抑制率为(83.80±29.59)%,低于血小板功能正常组的(86.26±28.06)%,但差异无统计学意义(P>0.05)。应用LMWH组ADP通道抑制率为(36.55±28.61)%,未应用LMWH组为(39.32±30.06)%;应用LMWH组AA通道抑制率为(86.98±26.60)%,未应用LMWH组为(84.92±29.98)%。应用LMWH组与未应用LMWH组ADP通道抑制率与AA通道抑制率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 缺血性脑卒中患者采用LMWH治疗时LMWH可增强血小板活化,且不会使缺血性脑卒中患者血栓弹力图血小板图(TEGPM)的ADP通道药物抑制率下降。 唐亮 谢薇 刘猛 堵敏霞 黄慧 上官志敏关键词:低分子肝素 氯吡格雷 常州地区血栓弹力图alpha角值参考范围的确立 2016年 目的确立常州地区血栓弹力图(TEG)alpha角值参考范围。方法按照纳入标准搜集363例均进行了TEG普通杯检测和纤维蛋白原(Fib)检测的住院患者的检测值,对alpha角值等数据进行统计分析。结果 1本研究alpha角值参考范围的下限和上限均高于厂家的参考范围。2女性患者的K值(1.62±0.37)min低于男性(1.81±0.41)min、alpha角值(72.32±3.33)°高于男性(70.52±3.98)°(P<0.05)。3女性患者的alpha角值参考范围较男性患者窄。结论应确立适合本地区的包括alpha角值在内的TEG各参数参考范围。 王婷玉 上官志敏 钱新瑜 丁敏 李璐关键词:血栓弹力图 纤维蛋白原 特发性血小板减少性紫癜外周血单个核细胞Toll样受体表达研究 2009年 目的了解特发性血小板减少性紫癜(ITP)外周血单个核细胞(PBMCs)Toll样受体(TLRs)的mRNA表达情况。方法采用RT-PCR方法(SYBR GreenⅠ荧光染料结合法),对30名ITP患者和30名健康者的PBMCs中所表达的TLR2、4、6、7、9 mRNA进行相对定量检测。结果ITP组TLR2和TLR7的mRNA相对表达量均明显高于对照组(P<0.05),而TLR4、TLR6、TLR9的mRNA相对表达量两组间无明显差异(P>0.05)。结论TLR2和TLR7在ITP患者中表达水平上调,可能在ITP发病机制中起重要作用。 梁晓浏 王保龙 上官志敏 叶书来 陈家萍 廖艳秋 丁凯阳 完晓菊 林正明关键词:特发性血小板减少性紫癜 外周血单个核细胞 TOLL样受体 RT-PCR