乔丽娟
- 作品数:14 被引量:44H指数:5
- 供职机构:成都军区总医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 胶囊内镜在慢性腹痛中的诊断价值和预测因素探讨被引量:2
- 2017年
- 目的探讨胶囊内镜(CE)对慢性腹痛的诊断价值和影响因素。方法回顾性分析本中心2008年6月~2014年10月因慢性腹痛行CE检查的206例患者资料,其中男性125例,女性81例。结果 206例中,76例检出病变,检出率为36.9%;病变主要为:可疑克隆恩病(CD)8例,小肠非特异性溃疡10例,非特异性炎症16例,小肠寄生虫7例,小肠息肉9例,小肠肿瘤3例,小肠憩室2例,血管畸形21例。CE通过幽门时间为1~517 min,平均56.8 min;小肠转运时间为49~568 min,平均273.3 min。单因素分析显示,伴或不伴腹泻的病变检出率分别为30%和38%(P>0.05);年龄≥50岁和<50岁患者检出率分别为41.1%和33.6%(P>0.05);出现报警症状与未出现的检出率分别为58.1%和33.1%(P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,出现报警症状是提高CE阳性诊断率的独立预测因素(OR=2.611;95%CI为1.129~6.039)。共出现3例胶囊滞留,均自行排出。结论 CE对慢性腹痛具有一定的诊断价值,特别是对于存在报警症状的患者,但其应用价值仍有待于进一步的研究证实。
- 倪阵陈虹彬乔丽娟邹泽芳刘炼炼徐辉
- 关键词:胶囊内镜慢性腹痛影响因素
- 干细胞移植治疗肝硬化的临床研究被引量:1
- 2015年
- 目的观察外周血干细胞及脐带血干细胞移植治疗肝硬化的临床疗效。方法选取2009年8月至2010年6月期间在成都军区总医院消化内科行干细胞治疗的失代偿期肝硬化患者34例,对患者进行自身对照的临床研究,外周血干细胞移植14例,脐带血干细胞移植20例,并比较两种干细胞治疗肝硬化的疗效。将干细胞通过肝动脉途径植入患者肝脏内,于移植后2周、4周、8周进行肝功能、凝血指标检测,并于4周及8周行腹部B超及胃镜检查,观察患者移植后不同时间症状改善情况及术后不良反应的发生情况。对移植术后生化指标的改变,采用非参数Firedman检验及t检验进行统计学分析。结果 34例接受干细胞移植的肝硬化患者术中术后无明显不良反应发生。移植后,患者临床症状改善明显,食欲不振、乏力、腹水等减轻甚至消失;血清学检测:术后8周,外周血干细胞治疗组白蛋白水平由术前(30.35±5.44)g/L升至(35.86±4.75)g/L(P<0.05);凝血酶原时间由术前(13.97±1.50)s降至(12.61±1.20)s(P<0.05);总胆红素由术前(52.18±29.46)μmol/L下降至(37.96±20.25)μmol/L(P<0.05);脐带血干细胞治疗组白蛋白水平由术前(29.43±5.35)g/L升至(34.92±3.79)g/L(P<0.05);凝血酶原时间由术前(14.89±1.77)s降至(14.21±2.00)s(P<0.05);总胆红素由术前(52.72±38.06)μmol/L降至(46.25±32.21)μmol/L(P<0.05)。外周血干细胞治疗组与脐带血干细胞治疗组相比,差异无统计学意义。结论干细胞移植治疗失代偿期肝硬化是一种安全、有效的方法,尤其是在提高白蛋白水平及改善凝血功能方面有很好的疗效,可作为肝移植治疗的过渡或补充治疗。
- 贺莉乔丽娟曾维政蒋明德
- 关键词:外周血干细胞脐血干细胞肝硬化
- 超声内镜在65例消化道隆起性病变中的诊断价值被引量:1
- 2014年
- 目的:探讨超声内镜( endoscopic ultrasonography ,EUS)在消化道隆起性病变中的诊断价值。方法:普通内镜和EUS确诊消化道隆起性病变,通过病理学及免疫组化确诊。结果:平滑肌瘤8例,间质瘤27例,息肉17例,异位胰腺5例,脂肪瘤2例,血管瘤2例,囊肿1例,神经内分泌肿瘤1例,炎症2例。30例患者行EMR术,33例行ESD术,2例行内镜与腹腔镜联合治疗。术后病理诊断与超声内镜诊断符合率为90.7%(59/65)。结论:EUS能准确判断消化道隆起性病变的起源、范围及大小,对消化道隆起性病变治疗方案的选择具有重要的指导意义。
- 贺莉陈虹彬吕勇徐小辉乔丽娟徐辉
- 关键词:超声内镜消化道隆起性病变
- 内镜下碘染色对早期食管癌及癌前病变的筛查价值
- 乔丽娟刘菁瑶
- SAMD9在食管鳞癌中的表达及其意义
- 2014年
- 目的研究SAMD9(sterile alpha motif domain-containing 9)在食管癌中表达和临床意义。方法选取72例手术切除食管癌及癌旁组织,采用免疫组织化学染色法检测SAMD9在食管癌及癌旁组织表达差异,并分析其在食管癌组织表达临床意义。另外选取3例手术时已发生转移及3例手术时未发现任何转移的食管癌组织,Western blot法检测SAMD9在2组中表达差异。结果 SAMD9在食管癌组织及癌旁食管鳞状上皮细胞中表达无明显差异;SAMD9在食管癌组织中表达水平与患者淋巴管浸润及淋巴结转移密切相关(P<0.05),而与患者性别、年龄、分化及T分期无明显相关性(P>0.05)。Western blot法结果显示SAMD9在转移性食管癌组织中表达水平显著强于非转移性食管癌组织(P<0.01)。结论 SAMD9在食管癌组织中表达水平与转移密切相关。
- 汤善宏郑琇山贺莉乔丽娟景丹倪阵曾维政蒋明德
- 关键词:食管癌
- 组织胶注射治疗胃底静脉曲张破裂出血安全性及疗效分析被引量:11
- 2014年
- 目的探讨内镜下组织胶注射急诊治疗门静脉高压导致胃静脉曲张破裂出血的安全性及疗效。方法 64例门静脉高压胃底静脉曲张急性出血患者行内镜下组织胶注射治疗,观察分析即时止血率、曲张清除率、并发症及其影响因素。结果即时止血率为100%(65/65),术中、术后均无严重并发症出现。术后6个月曲张静脉完全消失率为30.8%(20/65),基本消失率为41.5%(27/65),部分消失率为26.2%(17/65),无效率为1.5%(1/65)。GEV1与IGV1型患者疗效显著优于GEV2型(P<0.05)。结论经内镜下注射组织胶急诊治疗门静脉高压胃底静脉曲张破裂出血止血效果好,再出血发生率低,疗效确切。
- 陈虹彬汤善宏秦建平乔丽娟倪阵刘炼炼徐辉蒋明德
- 关键词:胃静脉曲张组织胶急诊出血
- 内镜黏膜下剥离术治疗上消化道黏膜下病变疗效及安全性被引量:8
- 2014年
- 目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗上消化道黏膜下病变的疗效及安全性。方法消化内镜检查发现上消化道黏膜下病变,经超声内镜确定黏膜下病变的种类及层次,在内镜下行ESD共57例,切除全瘤组织行病理切片明确病变性质。结果所有57例黏膜下病变均成功切除。病理示间质瘤40例(70.1%),囊肿2例(3.5%),平滑肌瘤8例(14.0%),胃黏膜下血管瘤1例(1.8%),胃异位胰腺5例(8.8%),胃早癌1例(1.8%)。超声内镜诊断与病理一致率达94.7%(54/57)。结论 ESD是治疗上消化道黏膜下病变较为安全及有效的方法。
- 乔丽娟徐辉陈虹彬蒋明德贺莉汤善宏
- 关键词:上消化道黏膜下剥离术疗效安全性
- 经口内镜肌切开术对贲门失弛缓症的疗效分析被引量:7
- 2016年
- 目的:分析经口内镜肌切开术(peroral endoscopic myotomy,POEM)对贲门失弛缓症治疗的疗效及预后。方法:选取我院消化内科确诊为贲门失弛缓症并接受POEM手术患者15例,比较患者术前、术后1个月及术后12个月的客观指标:食管腔扩张直径、食管下括约肌静息压(lower esophageal sphincter pressure,LESP)、食管下括约肌(lower esophageal sphincter,LES)长度和松弛率,及主观指标包括贲门失弛缓症临床症状评分系统(Eckardt评分)、胃食管反流问卷调查表(gastroesophageal reflux disease questionnaire,GERD Q)、吞咽困难评分量表、汉化版生活质量评分表(SF-36)。结果:15例患者顺利完成POEM,1例(6.7%)并发穿孔,3例(20%)见不同程度的纵膈气肿,2例(13.3%)发现轻微肺部感染,经保守治疗后恢复。术后1个月、及12个月主观指标及客观指标均显著优于术前(P<0.05)。结论:POME是治疗贲门失弛缓症较为安全、有效的方法,能显著改善患者吞咽困难及生活质量,值得临床推广。
- 毛艳会陈虹彬胡小三倪阵乔丽娟汤善宏徐辉曾维政蒋明德
- 关键词:贲门失弛缓症疗效分析随访
- 内镜下460例结肠息肉切除的临床疗效及安全性分析
- 2014年
- 目的:观察分析内镜下结肠息肉切除术的临床疗效及安全性。方法选取460例结肠息肉患者行内镜下结肠息肉切除术,其中265例患者行高频电凝灼除,195例患者行圈套切除。结果术中、术后均未发生肠穿孔、灼伤、大出血等并发症,切除率100%。对763枚息肉标本行病理检查结果:增生性息肉206枚,占27%;管状腺瘤213枚,占27.92%;炎性息肉153枚,占20.05%;绒毛状腺瘤77枚,占10.09%;混合性腺瘤114枚,占41.94%。腺瘤性息肉共计404枚,占52.95%。结论内镜结肠息肉切除术疗效好、安全可靠、并发症少,可作为临床治疗结肠息肉的首选方法。
- 贺莉徐小辉乔丽娟
- 关键词:内镜结肠息肉临床疗效安全性
- 内镜黏膜切除术及剥离术治疗大肠早癌及癌前病变分析被引量:5
- 2015年
- 目的探讨内镜黏膜切除术(EMR)及黏膜下剥离术(ESD)治疗大肠早癌及癌前病变的价值。方法对38例结肠较大隆起病变(直径≥1 cm)进行活检,病检提示为管状腺瘤伴中重度异型增生的,再行EMR或ESD术,分析其疗效及安全性。结果所有38例早癌及癌前病变均成功切除送检,完整切除率为97.37%(37/38);病理结果:中度异型增生17例,重度异型增生11例,癌变10例(其中1例结合术后病检结果追加了外科手术治疗);术中明显出血者EMR 0例,ESD 1例,明显出血率为0.26%(1/38);38例均未发生穿孔,术后1、6、12个月复查,无一例复发。结论 EMR及ESD术切除大肠早癌及癌前病变安全、有效。
- 乔丽娟徐辉陈虹彬蒋明德汤善宏贺莉
- 关键词:大肠早癌黏膜切除术黏膜下剥离术