乔雷
- 作品数：29 被引量：138H指数：8
- 供职机构：中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金辽宁省教育厅高等学校科学研究项目辽宁省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 括约肌间切除术在超低位直肠癌保肛手术中的应用被引量：17
- 2007年
- 目的评价超低位直肠癌行括约肌间切除手术(ISR)后的肛门功能及肿瘤根治效果。方法近7年间本院为1 6例超低位直肠癌患者施行ISR手术。经腹按照TME原则游离直肠至肛提肌平面后,经肛门于括约肌间沟处切开肛管皮肤,分离内括约肌直至将直肠及内括约肌全部切除,再行结肠肛管吻合。术后7 d天开始肛门收缩功能锻炼,4周开始生物反馈训练。对Dukes B,C期患者,术后2周开始化疗,术后4周进行放疗。结果全组无术后死亡,无吻合口瘘。2例术后发生结肠黏膜脱出,2例肛管狭窄,1例切口脂肪液化。随访3个月至7年,无盆腔或吻合口局部复发;2例分别于术后1 7个月和2 1个月死于肝转移,1例术后6个月死于肺转移。按W illiams的排便自制标准,术后3,6,12个月分别有6 2.5%,8 0.0%,8 4.6%的患者达到功能良好效果。结论ISR手术并发症少,安全性高,肿瘤根治效果与排便功能的恢复满意。
- 张宏陈春生丛进春乔雷冯勇刘恩卿
- 关键词：肛门功能
- 632例结直肠癌术后并发症分析被引量：20
- 2007年
- 目的探讨结直肠癌术后主要并发症的防治。方法回顾性分析了从2002年5月￣2005年5月于我院肛肠外科行手术治疗的632例结直肠癌患者资料。结果吻合口漏7例,骶前出血11例,造口坏死1例,造口旁疝2例,肠梗阻7例,应激性溃疡16例,切口感染28例。其中3例发生2种并发症,1例发生3种并发症。结论预防并发症是降低手术死亡率、提高患者生活质量的关键。
- 张宏乔雷丛进春冯勇陈春生刘恩卿
- 关键词：结直肠癌并发症吻合口漏造口
- 腹壁侵袭性纤维瘤14例诊治体会被引量：2
- 2021年
- 回顾性分析2015年6月至2018年6月中国医科大学附属盛京医院收治的14例腹壁侵袭性纤维瘤患者的临床资料,并复习相关文献。腹壁侵袭性纤维瘤较为罕见,但具有较高的侵袭性,复发率较高,手术根治切除加术后放疗是有效的治疗方法。
- 李云泽赵文嫣乔雷黄哲冯勇
- 关键词：侵袭性纤维瘤手术
- 28例原发性肝癌自发破裂出血的诊治经验被引量：3
- 2004年
- 目的:探讨原发性肝癌自发破裂出血的发生机制,临床特点及诊治原则.方法:回顾性分析1990年10月～2000年10月行急诊剖腹手术治疗的28例原发性肝癌自发破裂出血患者的临床资料.结果:自发破裂出血多发于男性原发性肝癌患者,17例(61%)有肝炎病史,25例(89%)合并肝硬化.突发右上腹剧痛22例(79%),休克23例(82%),腹膜刺激症27例(96%).腹腔穿刺、B超及CT的诊断阳性率分别为82%、75%、91%.术中见肿瘤呈肿块型17例,结节型11例.术式分别为单纯修补2例,填塞压迫2例,肝动脉结扎2例,肝叶切除11例,单纯微波固化5例,微波固化加填塞压迫3例,微波固化加肝动脉结扎3例.7例出现术后合并症,分别为肝功能衰竭4例,肾功能衰竭1例,肺内感染l例,切口裂开1例.全组病例平均生存期7个月,主要死因为肝功能衰竭和食管静脉曲张破裂出血.结论:原发性肝癌自发破裂出血机制不清,急诊剖腹手术可以使部分患者Ⅰ期切除肿瘤,具有止血效果确切,再发出血率低的优点.预防肝功能衰竭是改善预后的关键.
- 张宏丛进春陈春生乔雷刘恩卿
- 关键词：原发性肝癌肝功能衰竭肝切除术
- 直肠癌旁移行黏膜的生物学特征对患者预后评估的意义(英文)被引量：5
- 2003年
- 目的:探讨直肠癌旁移行黏膜(TM)病理学性质及其对患者预后的影响。方法:2000-01/2001-01应用免疫组化及粘液组化方法观察了81例直肠癌及癌旁黏膜的增殖细胞核抗原(PCNA)表达情况及癌旁TM的变化规律。结果:在癌旁TM、非典型增生及癌组织PCNA呈递增表达,与正常粘膜相比,差异非常显著(F=8.92,P<0.01),癌旁TM范围在粘液癌明显大于乳头状癌及管状腺癌(t=3.15-3.41,P<0.01),在DukesC期明显大于DukesA、B期(t=2.51-3.10,P<0.05,P<0.01)。结论:直肠癌旁TM具有一定的恶性潜势,直肠癌旁TM的范围与直肠癌的类型及进展密切相关,有利于对患者预后的评估。
- 苏琪殷红专花亚伟宋桂花韩霞张宏冯勇陈春生乔雷刘恩卿吴硕东
- 关键词：生物学特征预后免疫组化
- 低位直肠癌双吻合器保肛手术后吻合口漏的预防策略被引量：15
- 2007年
- 目的探讨低位直肠癌双吻合器保肛手术后吻合口漏的预防。方法回顾性分析2000年5月至2005年5月我院肛肠外科行双吻合器保肛手术的78例低位直肠癌患者的资料。结果所有病例应用双吻合器进行直肠闭合并吻合成功，术后切缘病理检查均未见癌细胞浸润，无吻合口漏及手术死亡。随访73例（93．6％），随访时间9～65个月，平均35个月。盆腔复发2例（2．6％），腹腔广泛转移1例（1．3％），肝脏转移7例（9．0％），吻合口局部复发1例（1．3％，术后11个月再次行Miles术）。结论双吻合技术为低位直肠癌患者提供更多的保肛机会，使用得当可有效预防吻合口漏的发生。
- 张宏陈春生乔雷丛进春冯勇刘恩卿
- 关键词：直肠癌吻合口漏双吻合器
- 低位直肠癌行双吻合器保肛手术被引量：9
- 2007年
- 目的探讨低位直肠癌行双吻合器保肛手术的效果。方法回顾性分析近5年间应用双吻合器行保肛手术的78例低位直肠癌患者的临床资料。结果所有患者直肠闭合及吻合均成功,术后切缘病理均未见癌细胞浸润,无吻合口漏及手术死亡。73例(93.6%)随访9～65个月,盆腔复发2例(2.7%),腹腔广泛转移1例(1.4%),肝脏转移7例(9.6%),吻合口局部复发1例(1.4%,术后11个月再行Miles术)。结论双吻合技术可为低位直肠癌患者提供保肛机会,使用得当可有效预防吻合口漏等并发症的发生。
- 张宏沈延艳丛进春乔雷冯勇陈春生刘恩卿
- 吻合器治疗重度痔28例临床分析被引量：1
- 2004年
- 乔雷陈春生兰孝亮魏皎
- 关键词：吻合器
- 急性肠系膜上动脉栓塞的诊断与治疗被引量：2
- 2004年
- 目的 通过对急性肠系膜上动脉栓塞的病因和临床特点进行初步分析 ,探讨其诊断方法及治疗原则。方法 回顾分析 15例急性肠系膜上动脉栓塞患者的临床资料 ,结合相关文献进行综合讨论分析。结果 本组 9例合并风湿性心脏病 ,4例合并冠心病 ,3例有肢体动脉栓塞史。均以突发急剧腹痛为首发症状。术前确诊 6例 ,误诊 9例。 2例急诊行肠系膜上动脉取栓术。余 13例 ,行小肠部分切除术 2例 ,小肠大部切除术 7例 ,小肠广泛切除及右半结肠切除术 4例。 10例死于术后 1个月内 ,死亡原因主要为感染性休克和多脏器功能衰竭。结论 对于有器质性心脏病或肢体动脉栓塞病史患者的突发急剧腹痛 ,应警惕肠系膜上动脉栓塞的可能。肠系膜上动脉造影有助于早期诊断。及时行肠系膜上动脉取栓术可避免肠坏死或缩小肠管切除范围。
- 乔雷陈春生刘恩卿
- 关键词：急性肠系膜上动脉栓塞小肠肢体动脉栓塞取栓术腹痛肠管
- 结肠癌组织中p16表达及其与cyclin D_1表达的相关性
- 2009年
- 目的检测结肠癌组织中p16的表达及其与cyclin D1表达的相关性,并探讨其意义。方法结肠癌蜡块标本108例,正常结肠黏膜标本30例。采用SP免疫组化方法检测p16、cyclin D1的表达。结果结肠癌组织108例中p16阳性表达40例(37.0%),正常结肠组织中22例(73.3%),两者p16阳性表达比较有统计学差异(P<0.05)。结肠癌组织中p16的表达与患者的性别、年龄及肿瘤大小、浸润深度、分化程度无相关性(P>0.05),而与TNM分期及有无淋巴结转移明显相关(P<0.05)。p16的表达与cyclin D1的表达呈负相关(r=-0.332,P<0.05)。结论结肠癌组织中p16表达与淋巴结转移及临床分期密切相关,与cyclin D1的表达呈负相关。
- 乔雷黄哲
- 关键词：结肠肿瘤蛋白质P16细胞周期蛋白细胞周期依赖性蛋白激酶
