于澜
- 作品数：22 被引量：112H指数：6
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- 生长抑素和生长激素在治疗腹腔脓肿合并胃肠外瘘中的应用体会
- 2001年
- 杨枫于澜
- 关键词：腹腔脓肿生长抑素生长激素
- 甲状旁腺瘤四例误诊因素分析被引量：2
- 1999年
- 甲状旁腺瘤临床表现多样且不典型，临床医生认识不足，容易误诊，甚至导致不可逆的残废［１，２］。我科１９９３～１９９７年共收治了４例，现报告如下。一、病例介绍例１男，５６岁。全身关节痛、乏力、不能站立、脊柱畸形，变矮２年，先后收入骨科、内分泌科诊治，初步...
- 杨枫于澜
- 关键词：甲状旁腺肿瘤误诊
- 手术切除、射频消融及海扶刀治疗结直肠癌肝转移患者的不同预后比较被引量：5
- 2020年
- 目的比较肝切除术(HR),射频消融(RFA)和海扶刀(HIFU)治疗结直肠癌肝转移(CRLM)的不同预后。方法我院经HR、RFA及HIFU治疗的CRLM患者71例,提取患者临床一般资料、诊断、治疗、病理结果、随访无复发生存率(RFS)和总生存率(OS)进行分析。结果 41例HR,20例RFA,10例HIFU进行了有效随访。HR和RFA组及HR和HIFU组的复发模式差异有统计学意义(P <0. 05)。HR组与HIFU组OS、RFS差异有统计学意义(P <0. 05),HR组与RFA组OS、RFS差异无统计学意义(P> 0. 05)。多因素分析显示转移灶的治疗和肝转移灶数目是预后的独立预测因子。结论 RFA治疗结直肠癌肝转移的疗效与HR相似,HIFU治疗结直肠癌肝转移的疗效低于HR治疗结直肠癌肝转移的疗效。
- 徐缨龙胡建容李世红于澜李云涛
- 关键词：结直肠癌肝转移肝切除术射频消融海扶刀生存率
- 早期反复间断血滤治疗重症急性胰腺炎的临床研究被引量：13
- 2008年
- 目的评价早期反复间断静脉-静脉血滤(repeated intermittent veno-venous hemofiltration,RIVVH)治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的价值。方法65例SAP患者随机分为RIVVH组(35例)和对照组(30例)。比较2组患者的生命体征、临床表现、血糖、氧合指数、肝肾功能、淀粉酶、脂肪酶、C-反应蛋白的变化、细菌培养阳性率、治疗前及治疗后的Balthazar CT评分、APACHEⅡ评分、开腹手术率、并发症发生率、死亡率、治愈率、平均住院时间以及费用。结果RIVVH组35例中2例死于MODS,死亡率为5.7%,对照组死亡8例(26.7%),其差异有统计学意义(P<0.05);RIVVH组治愈率为94.3%(33/35),优于对照组的73.3%(22/30),P<0.05。RIVVH组治疗后患者的生命体征、腹部体征、血生化指标、氧合指数和C-反应蛋白水平均明显趋于改善,与对照组比较其差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);RIVVH组Balthazar CT和APACHEⅡ评分较对照组显著降低(P=0.002,P<0.001);感染发生率也较对照组显著降低(P<0.001)。在缩短平均住院时间,降低平均治疗费用、开腹手术率和并发症发生率方面RIVVH组明显优于对照组(P<0.05)。结论早期RIVVH治疗SAP有望成为SAP重要的辅助治疗措施。
- 姚欣敏刘牧李云涛黄德全曹扬程金川黄江涛于澜彭秋生龚容
- 关键词：重症急性胰腺炎随机临床研究
- 多电极射频消融治疗大肝癌的近期疗效评价被引量：3
- 2002年
- 目的 探讨射频消融（RFA）治疗大肝癌的近期疗效。方法 对13例大肝癌病人行开腹手术、腹腔镜下、B超引导下经皮肝穿刺定位射频消融治疗。术前诊断检查指标包括B超、增强CT、AFP、经皮肝穿刺活检。13例中有19个肝占位病变,单发病灶9例,2-3个病灶的4例,肿瘤直径6.0-15.0cm,原发性肝癌10例,转移性肝癌3例。结果 RFA治疗大肝癌近期疗效满意,症状明显改善,食欲明显增加,生活质量良好,肝功、AFP明显好转;术后1月彩超、增强CT复查全部肿瘤体内血供消失,瘤体缩小;3月后CT显示瘤体大片坏死、液化。13例中无手术死亡,存活时间3-12个月,其中1例术后3月死于上消化道出血。结论 RFA给不宜手术的大肝癌患者又增加了一种安全、打击小、痛苦小、生活质量好的治疗方法和延长生命的机会。
- 杨枫张抒刘展黄江涛于澜曹阳
- 关键词：疗效评价射频消融大肝癌
- 多种微创方法联合个体化治疗重症急性胰腺炎被引量：1
- 2010年
- 20多年来治疗重症急性胰腺炎（severeacutepancreatitis，SAP）的观念已发生了巨大改变，从手术治疗、中西医结合治疗、个体化综合治疗发展到多种微创方法联合个体化治疗。我院10多年来开展多种微创方法联合个体化治疗SAP，使SAP治愈率显著提高，现报告如下。
- 姚欣敏李云涛黄德全曹扬张抒杨一邨黄江涛于澜肖渝清彭秋生蒲光春许持卫龚容
- 关键词：重症急性胰腺炎个体化治疗微创方法个体化综合治疗SAP治愈率
- 胰管外引流与早期肠内营养在胰十二指肠切除术中的应用体会被引量：5
- 2016年
- 目的：探讨胰管外引流与早期肠内营养在胰十二指肠切除术中的应用。方法：回顾性分析2011年1月至2015年12月我院收治的58例行胰管外引流与早期肠内营养的胰十二指肠切除术患者,观察术后并发症发生情况及胃肠功能恢复时间。结果：术后2例患者死亡,死亡率为3.4%。总的并发症发生率为53.4%,其中1例患者因腹腔出血行动脉栓塞术。术后肛门排气时间为3~7天,平均（4.5±0.9）天。术后第7天患者血清白蛋白水平与术前比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：胰十二指肠切除术中使用胰管外引流和安置空肠造瘘管进行早期肠内营养,能减少术后并发症发生率,促进胃肠功能恢复,改善营养状况。
- 郑振江张抒蒲光春曹扬肖渝清于澜
- 关键词：胰十二指肠切除术早期肠内营养胰瘘
- 不同时期重症急性胰腺炎治疗的对照研究被引量：4
- 2011年
- 目的评价不同时期重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)治疗的疗效。方法纳入1986年1月至2009年10月期间我院收治的234例SAP患者,按SAP收治时间的先后将其分为两个阶段:第一阶段为1986年1月至1998年8月(早期组,n=117),第二阶段为1998年9月至2009年10月(近期组,n=117),2组一般临床资料具有可比性。早期组主要施行手术和药物治疗,近期组施行多种方法联合治疗。比较2组患者的住院时间、治愈率及死亡率;住院治疗期间假性胰腺囊肿、胰腺及胰周脓肿、胰性脑病、心功能不全、急性肾功能衰竭(ARF)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)及休克发生率;并对2组早期治疗患者的结果以及腹腔积液、胆源性胰腺炎和胰腺及胰周并发症的治疗结果进行分层对比。结果与早期组比较,近期组的住院时间短(P<0.05)、治愈率高(P<0.001)及死亡率低(P<0.001)。近期组治疗期间假性胰腺囊肿、胰腺及胰周脓肿、胰性脑病、心功能不全、ARF、ARDS及休克发生率均低于早期组(P<0.05)。根据分层对比结果,近期组采用早期治疗以及腹腔积液、胆源性胰腺炎和胰腺及胰周并发症的治愈率均高于早期组(P<0.001)。结论近年SAP治疗模式的改变明显提高了SAP的治疗效果。
- 姚欣敏张抒李云涛黄德全文君杨一邨曹扬于澜彭秋生胡先典龚蓉许持卫
- 关键词：重症急性胰腺炎
- 肝细胞癌组织TROAP表达与上皮-间质转化的相关性被引量：1
- 2022年
- 目的探究肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者癌组织中Trophinin相关蛋白(Trophinin-associated protein,TROAP)的表达情况,并分析TROAP与上皮-间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)的关系。方法选取在成都市第三人民医院行根治性肝癌切除术的97例HCC患者,于术中收集患者HCC组织及癌旁组织,基于GEPIA数据库分析HCC组织及正常组织中TROAP的表达情况及其表达与HCC患者预后的关系,采用免疫组化法检测TROAP蛋白、E-钙黏蛋白(E-cadherin,CDH1)及波形蛋白的表达,分析TROAP蛋白表达与HCC患者临床病理特征的关系,采用Spearman法分析TROAP蛋白与CDH1、波形蛋白表达的相关性,Kaplan-Meier法分析TROAP蛋白表达情况与患者生存率的关系。结果HCC组织中TROAP蛋白及波形蛋白的阳性率高于癌旁组织(P<0.05),CDH1蛋白阳性率低于癌旁组织(P<0.05)。TROAP蛋白阳性率与HCC患者的Edmondson分级、TNM分期、淋巴结转移及肿瘤结节数目有关(P<0.05),且TROAP蛋白表达与CDH1表达呈负相关(P<0.05),与波形蛋白表达呈正相关(P<0.05)。TROAP蛋白阳性表达者累积生存率明显低于阴性表达者(P<0.05),与GEPIA数据库结果一致。结论HCC组织TROAP蛋白阳性率高于癌旁组织,TROAP表达与EMT过程有关,有望成为判断HCC患者预后的潜在标志物。
- 于澜徐缨龙李明肖渝清
- 关键词：肝细胞癌上皮-间质转化
- 经内镜治疗急性胆源性胰腺炎30例报道被引量：11
- 2007年
- 目的观察内镜治疗急性胆源性胰腺炎(ABP)的疗效及其并发症。方法30例ABP患者在抗炎、抑酶等综合治疗基础上,经内镜(1～3d内)逆行胰胆管造影(ERCP)及经内镜十二指肠乳头括约肌切开(EST)或鼻胆管引流(ENBD)等治疗。结果内镜治疗后22例(73.3%)轻症急性胆源性胰腺炎(MABP)患者3～5d体温恢复正常;8例(26.7%)重症急性胆源性胰腺炎(SABP)患者3～8d腹部体征好转,血常规、淀粉酶及血生化1～2周内基本恢复,平均住院18.7d,3例死亡(10.0%)。内镜治疗过程中5例出现十二指肠乳头括约肌切口少量出血,经简单治疗止血,未再出现其他并发症。与同期开腹手术治疗相比较,症状体征缓解、血常规、淀粉酶、血生化恢复正常及住院的时间更短,死亡率无明显差异。结论ABP早期ERCP及内镜治疗安全有效。
- 于澜姚欣敏胡先典刘展江山红
- 关键词：胆源性胰腺炎逆行胰胆管造影鼻胆管引流
