于长禾 作品数:85 被引量:447 H指数:12 供职机构: 北京中医药大学东直门医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 “首都临床特色应用研究”专项 首都卫生发展科研专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 哲学宗教 更多>>
辨证论治失眠疗效评价的医生队列研究 目的: 以失眠为例,评价医生辨证论治失眠的效果,分析不同医生的疗效差异及疗效特点;探索应用医生队列研究构建辨证论治疗效评价的基本方法。 方法: 2.1 研究设计 建立以医生为核心的全样本、纵向数据的前瞻性队列,每... 于长禾关键词:失眠 辨证论治 疗效评价 文献传递 以肺炎相关疾病特点为例构建共性及特异性结局指标框架的研究 被引量:2 2021年 目的比较肺炎相关呼吸道感染性疾病的结局指标的异同。方法检索Comet(Core OutcomeMeasures in Effectiveness Trials,有效性试验核心结局指标测量)数据库肺炎相关疾病的核心结局指标集研究和Cochrane图书馆的肺炎相关Cochrane系统评价,提取不同疾病结局指标进行比较,并对照Comet推荐的结局指标概念框架进行归类。结果综合所纳入的18个研究,涉及流感、肺炎、SARS(Severe Acute RespiratorySyndrome,严重急性呼吸综合征)、COVID-19(Coronavirus Disease 2019,新型冠状病毒肺炎)4种疾病,进行归纳合并后共获得24个结局指标,标准化分类得到5个核心域和8个结局类别:死亡(死亡率或生存率)、资源利用(住院)、生理或临床(呼吸、胸和纵膈,一般结局,传染和感染性疾病)、生活影响(生活质量,护理提供)、不良事件(不良事件)。结论具有相同生理、病理基础的不同疾病之间其结局指标存在共性和特异性,共性结局指标与疾病生理病理基础相关,特异性结局指标与疾病特异性和干预措施相关。 张英 陈红 陈千吉 万颖 孙亚男 于长禾关键词:肺炎 疾病特点 膝关节疼痛患者穴位敏化与体表压痛点分布及相关性 被引量:6 2021年 目的:总结膝关节疼痛患者敏化穴、激痛点、筋结点、软外压痛点的分布特征,探讨敏化穴与激痛点、筋结点、软外压痛点的相关性。方法:检索The Cochrane Library、PubMed、Web of Science、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(WanFang)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM),收集有关通过敏化穴和体表压痛点治疗膝关节疼痛的临床研究,提取敏化穴位与体表压痛点位置、频数、频率等,绘制敏化穴与体表压痛点分布图,计算敏化穴与体表压痛点重合率,分析敏化穴与体表压痛点相关性。结果:12篇文献3585例膝关节敏化穴与激痛点的重合率为6.21%;敏化穴与筋结点的重合率为68.35%;敏化穴与软外压痛点的重合率为21.87%;与3类体表压痛点总重合率为96.40%。结论:穴位敏化与激痛点、筋结点、软外压痛点有一定的相关性,穴位敏化的产生机制可能不止一种,依据其解剖位置、病理改变、敏化形式等因素,其敏化发生机制各不相同。 周彦吉 刘长信 万颖 石涵 李思娜 杨金 雷园 于长禾关键词:激痛点 可穿戴技术在中医领域的应用前景分析 被引量:6 2017年 随着电子科技与移动互联网的迅猛发展,可穿戴技术已广泛应用于医疗行业。结合中医理论对可穿戴技术在中医领域应用的必要性与可行性进行分析,对可穿戴技术在中医领域的应用前景进行展望,认为可穿戴技术在中医诊断、疗效评价、养生、治未病等方面均有较大的发展空间,尤其是在中医四诊信息采集与传输、脏腑辨证及经络辨证等方面,为可穿戴技术在中医领域的发展提供思路。 侯爱娟 于长禾 杨洋 何丽云关键词:中医诊断 健康管理 中医药治疗帕金森病系统评价再评价 被引量:5 2016年 目的对中医药治疗帕金森病(Parkinson disease,PD)的系统评价或Meta分析进行再评价研究。方法计算机检索Pub Med、Web of Sciences、Cochrane Library、CBM、CNKI、万方等6个数据库。按照纳入、排除标准筛选文献、提取数据。采用AMSTAR法进行方法学质量评价,应用GRADE方法对主要结局指标进行证据质量分级。结果共纳入11个相关系统评价或Meta分析,其中中文4篇、英文7篇,文献发表时间2005—2014年;6篇研究评价中药疗效,5篇研究评价针灸疗效。AMSTAR评分为3-7分,7个研究为中等质量,4个研究为低质量。大部分研究结果显示:在UPDRS量表、Webster量表和症状改善率等疗效结局上,中医药联合西药常规疗法优于单用西药常规疗法。在MDRSPD、Hoehn&Yahr评分、抗帕金森药物计量、冻结、HAMD、SF36、ADL、PET等结局指标上难以得到明确的结论。结论当前针对中医药治疗PD系统评价的方法学质量多处于中等,结论的证据水平偏低,对患者终点结局的关注程度不足。因此,临床医师在使用这些证据进行临床决策时尚需谨慎。 孙亚男 于长禾 黄小波关键词:中医药 帕金森病 META分析 应用经典名方治疗变应性鼻炎的方药统计及用药规律分析 被引量:10 2021年 为了汇总分析临床医生使用古方治疗变应性鼻炎的概况,为进一步开展古方治疗鼻炎的现代临床应用及其药效学机制研究提供参考,检索中文学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(Wanfang Data)、维普中文期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM),时间为自建库至2020年11月16日,筛选变应性鼻炎的经验介绍、病例报道类文献,整理其古方、中药单味药等信息,运用SPSS Statistics 26.0、SPSS Modeler 18.0软件进行统计分析、关联规则分析、聚类分析、复杂网络分析。共纳入文献305篇,涉及267位医生或机构的治疗用药经验。使用频率较高的古方为玉屏风散(112)、桂枝汤(59)、麻黄细辛附子汤(49)等,功能类别以补益剂、解表剂、治风剂为主,高频药物为炙甘草、人参、茯苓等。关联规则体现了发表补虚的治法。聚类分析得到11组药物组合。复杂网络核心处方主要为桂枝汤和四君子汤。认为中医古方治疗变应性鼻炎多从肺脾肾入手,以补虚扶正为要,采用解肌发表、疏散外风、清热泻火等方法治疗,虚实兼顾,标本兼治。该研究可为临床医生运用中药复方治疗变应性鼻炎提供一定参考,为中医古方治疗变应性鼻炎的药效学机制研究提供思路。 杨懿 吴威 李楠 邵天赐 范琳琳 于长禾 杨关林 张会永关键词:鼻鼽 中药复方 用药规律 基于系统评价与专家共识建立中医治疗乙肝的核心结局指标集:方案 背景:为了提高证据质量,近年中医药治疗乙肝的随机对照试验及在RCT基础上的系统评价逐年增加,其中包括一篇被Cochrane Library收录.但是由于潜在的结局指标选择性报告偏倚和发表偏倚导致较少的试验纳入meta分析... 孙亚男 于长禾 杨洋 徐明 李岳泽 何丽云关键词:乙型肝炎 结局指标 腰椎管狭窄症神经性跛行相关量表的测量学性能评价 被引量:1 2021年 目的:评价和比较腰椎管狭窄症神经性跛行(neurogenic claudication,NC)量表的测量学性能。方法:系统检索6个中英文数据库,构建腰痛结局测量工具性能研究的文献库,纳入腰痛人群的效度研究。在量表心理测量学性能及其研究方法学质量评价的基础上,综合评价量表的证据等级。结果:数据库包含123篇文献,纳入量表效度研究10篇,包含11个测量工具。根据基于共识选择健康测量工具的标准COSMIN,7个研究的方法学质量被评为优秀,4个好,6个一般,2个差。综合证据结果:内部一致性评价证据为好的量表包括瑞士脊柱狭窄问卷(Swiss Spinal Stenosis Questionnaire,SSSQ)的生理功能维度(physical functional scale,PFS),重复性评价证据为好的量表包括PFS、PFS步行条目(PFS walk)、Oswestry残障指数(Oswestry disability index,ODI)步行条目(ODI walk),结构效度评价证据为好的量表包括健康效用指数步行条目(health utilities index mark 3 ambulation,HUI3 AMb)、牛津跛行量表(Oxford claudication scale,OCS)步行速度条目(OCS-speed)、自我评估步行距离(self-predicted walking,SPW)、ODI walk,效标效度评价证据为好的量表包括HUI3 AMb,反应度尚未有证据好的量表。结论:现有证据推荐使用ODI walk作为评价腰椎管狭窄症神经性跛行的测量工具。 孙亚男 翁志文 苑艺 陈千吉 周彦吉 刘长信 刘焰刚 李多多 王锡友 于长禾关键词:腰椎管狭窄症 信度 腰痛 基于核磁共振评价宫廷理筋振髌法治疗膝关节骨关节炎的临床疗效 被引量:2 2023年 目的 利用核磁共振观察宫廷理筋振髌法治疗膝关节骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效。方法 回顾东直门医院收治的膝关节骨关节炎患者44例,其中按摩组22例,用宫廷理筋振髌法治疗,中药组22例,用东直门医院骨科洗药治疗,2组患者治疗前均进行核磁共振检查,3~6个月治疗期间复查核磁共振,观察前交叉韧带、后交叉韧带、髌韧带、内侧副韧带、外侧副韧带、髌下脂肪垫、内侧支持带、外侧支持带、半月板损伤、关节积液、髌骨软化等部位治疗前后变化情况。结果 按摩和中药治疗膝关节骨关节炎均有效,按摩组患者临床疗效优于中药组(P<0.05)。结论 宫廷理筋振髌法治疗膝关节骨关节炎患者临床疗效理想,患者易于接受,同时核磁共振检查(magnetic resonance imaging,MRI)在膝关节骨关节炎的诊断分期、治疗、疗效评价等方面有明显的优势。 韩福禄 韩福禄 宋连英 安易 程灵芝 尹天禧 张立苹 张立苹 于长禾关键词:核磁共振 膝关节 骨关节炎 韧带 中医综合方案干预退行性腰椎管狭窄症的临床研究 2023年 目的初步验证中医综合方案干预退行性腰椎管狭窄症的有效性、安全性,并探索影响中医方案治疗DLSS疗效的预后因素。方法连续纳入64例退行性腰椎管狭窄症患者,采用针刀松解、刺络放血联合药物竹罐和推拿按摩干预,穴位选用与治疗腰椎范围等长的督脉,膀胱经第1、2侧线及阿是穴,每周2次,每疗程8次,连续治疗2疗程。观察治疗前、治疗后、随访1个月时患者腰椎管狭窄症特异性量表评分(SSM)、改良Oswestry功能障碍指数(ODI)、12项健康调查简表评分(SF-12)的变化。以SSM症状或功能评分任一≥0.5进行判效标准分组进行单因素分析,采用Logistic回归分析该疗法影响患者的预后因素。结果治疗2个疗程后,患者SSM症状评分(2.25±0.56)、SSM功能评分(2.06±0.67)、ODI指数(15.49±8.72)、SF-12生理评分(36.31±7.35),较治疗前明显好转,差异具有统计学意义(P<0.05),SF-12心理评分(49.70±9.47),较治疗前差异无统计学意义(P>0.05);随访1个月患者SSM症状评分(2.22±0.54)、SSM功能评分(2.09±0.66)、ODI指数(15.53±8.23)、SF-12生理评分(36.55±7.25)、SF-12心理评分(50.62±9.17),较治疗前明显好转,差异具有统计学意义(P<0.05),较治疗2个疗程后,差异无统计学意义(P>0.05)。各影响因素的单因素Logistic回归分析显示:BMI、基线症状维度、基线功能维度、椎间孔狭窄、侧隐窝狭窄、两节段狭窄在有效组、无效组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论刺络放血联合药物竹罐治疗退行性腰椎管狭窄具有一定临床疗效。 周彦吉 安易 雷园 张洋 杨晓明 邵辉 章乃文 翁志文 刘长信 王锡友 于长禾关键词:腰椎管狭窄症 刺络放血 病例系列研究