何平安
- 作品数：2 被引量：14H指数：2
- 供职机构：上海交通大学医学院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 短程甲强龙冲击疗法在创伤合并肺挫伤早期治疗的研究被引量：7
- 2008年
- 目的探讨短程大剂量甲强龙在创伤合并肺挫伤的治疗效果及可能机制。方法回顾分析2005年1月～2005年12月收治的43例严重肺挫伤患者的诊断与治疗。29例为肺挫伤后前3d连续每天应用大剂量甲强龙(30mg/kg)治疗组,14例为未应用激素的对照组。观察肺挫伤伤后2～6h、24h、5d、14d临床变化、病程天数、死亡率、影像学结果和PO2/FiO2值的变化。结果肺挫伤后24h病情发展至高峰,之后逐渐恢复,治疗组24hPO2/FiO2值为(127.18±8.39),高于对照组(P<0.05),临床症状相对较轻,伤后5dPO2/FiO2值接近正常组,CT显示肺部渗出大部吸收,肺结构恢复正常,对照组延后至伤后14d恢复正常,治疗组病程为(21±1.53)d,死亡率10.3%;对照组病程(34.75±2.5)d(P<0.01)死亡率35.7%。结论肺挫伤临床病程是个复杂而有序的过程,早期大剂量甲强龙治疗可能通过调理炎症反应,减轻肺水肿等机制抑制严重肺挫伤强烈的自我损伤,达到防治ARDS的目的。临床使用,可明显提高抢救成功率,缩短病程。
- 戎柳封启明何平安陶宝华王荣昇
- 关键词：甲强龙创伤肺挫伤低氧血症
- 心脑血管病患者P2Y1基因多态性与阿司匹林抵抗的相关性被引量：7
- 2013年
- 目的研究ADP受体P2Y1基因多态性与阿司匹林抵抗（aspirin resistance AR）是否存在相关性。方法选取2010年10月至2012年3月上海交通大学附属第六人民医院急诊科急诊内科和心内科病房住院患者中40岁以上冠心病、高血压、脑梗死后合并或不合并2型糖尿病患者330例。入院后，进行详细病史采集、查体、及测定相关血液指标。服用阿司匹林（100mg／d）至少7d后次日晨，抽取肘静脉血2管，光学法分别测定花生四烯酸（arachidonic acid，AA）及二磷酸腺苷（adenosine diphosphate，ADP）诱导的血小板聚集率，根据血小板聚集率，确定患者为AR或阿司匹林敏感（aspirin sensitive，AS）。另一管置-80℃冰箱待集中后通过PCR扩增直接测序法检测P2Y1基因893及1622位点多态性。结果AR者95例，发生率为28．79％；AS者235例，发生率为71．21％；基因测序结果相关性分析发现P2Y1基因的893C〉T变异与AR发生率增加有关OR=3．16（95％C／1．36～7．16）。与AS组临床资料相比AR组在以下3个方面差异具有统计学意义（P〈0．05）：AR组年龄大、糖尿病发生率高、HDL水平低，进一步使用从包括年龄、2型糖尿病、高血压等在内的各种可能的危险因素中通过Logistic回归分析筛选发现，2型糖尿病、高血压病和低HDL水平是发生AR的独立危险因素。结论P2Y1基因的893C〉T变异与AR相关。年龄大，合并2型糖尿病，血HDL水平低者更易发生AR；合并2型糖尿病或高血压病，低HDL水平是发生AR的独立危险因素。
- 叶沛李永霞周敏杰何平安格日勒侍冬成卫淑芝封启明
- 关键词：阿司匹林抵抗基因测序血小板聚集
