何引
- 作品数:16 被引量:103H指数:7
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- 经鼻内镜泪前隐窝入路开窗治疗上颌骨囊肿被引量:11
- 2013年
- 目的探讨经鼻内镜泪前隐窝入路开窗治疗累及上颌窦的上颌骨囊肿的手术进路及手术方法的可行性及临床效果。方法对16例累及上颌窦的上颌骨囊肿行经鼻内镜泪前隐窝入路囊肿“开窗术”。手术切除大部分囊肿壁,保留部分外侧或后壁、下壁囊肿壁,使囊肿与上颌窦融合为一个腔,常规于下鼻道开窗,以便术后引流及观察。结果术中暴露囊肿充分,囊肿壁大部切除。术后随访6~18个月,平均随访12个月,均无复发,无鼻泪管损伤和下鼻甲坏死;15例患者囊肿术腔黏膜均于术后2~3个月上皮化;1例开窗口闭合,但囊肿明显缩小。结论经鼻内镜泪前隐窝入路治疗累及上颌窦的上颌骨囊肿简便、安全、创伤小、恢复快、疗效确切、复发率低、术后便于观察术腔情况。
- 吴家森谭汉提殷海刘柏松何引郑文
- 关键词:上颌骨囊肿上颌窦
- 慢性肥厚性鼻炎不同手术方式疗效观察被引量:7
- 2012年
- 1资料与方法
1.1一般资料。2008年8月~2011年4月我院共收治符合相关诊断标准的106例慢性肥厚性鼻炎患者,其中男性72例,女性34例,年龄17~61岁,平均37.2岁,病程2~30年。根据慢性肥厚性鼻炎的诊断标准进行病例选择,术前详细了解所有患者病史,对所有患者进行鼻内镜检查及鼻窦CT检查。
- 吴家森殷海刘柏松何引郑文
- 鼻内镜下泪前隐窝入路治疗上颌窦良性病变的临床研究被引量:19
- 2016年
- 目的:探讨经鼻内镜泪前隐窝入路治疗上颌窦良性病变的适应证及临床疗效。方法:82例上颌窦良性病变患者中,上颌窦内翻性乳头状瘤37例,上颌骨囊肿45例。按手术径路分为39例采用鼻内镜下中鼻道联合泪前隐窝入路(观察组),22例采用鼻内镜下中鼻道联合下鼻道开窗(对照组1),21例采用鼻内镜中鼻道联合上颌窦根治术进路(对照组2)。观察记录并分析上述3种方法的手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症及术后疗效。结果:82例患者均顺利完成手术,术后随访3~24个月。观察组与对照组1在手术时间、术中出血量、住院时间差异均无统计学意义(P〉0.05),手术并发症及术后复发率差异均有统计学意义(P〈0.05)。观察组与对照组2在手术时间、术中出血量、住院时间及术后并发症差异均有统计学意义(P〈0.05),术后复发率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:经鼻内镜泪前隐窝入路适应于浸润上颌窦前壁、前内下壁、泪前隐窝及齿槽隐窝的病变,该术式手术时间短,出血量少,创伤小,术后恢复快,复发率低,可作为处理上颌窦良性病变的理想术式之一。
- 吴家森殷海何引刘柏松郑文
- 关键词:内镜外科手术上颌窦良性病变
- 鼻内镜术后两种鼻腔填塞材料的效果比较被引量:15
- 2013年
- 目的探讨鼻内镜术后可降解纳吸棉鼻腔填塞止血的效果。方法选择鼻窦内窥镜术后前组鼻窦炎,合并或不合并后组筛窦炎,伴或不伴鼻息肉患者60例,随机分为两组,单纯膨胀海绵填塞组(实验组)和可降解纳吸棉填塞组(对照组),比较两组术后止血效果、疼痛以及填塞后鼻腔反应情况。结果与对照组相比,实验组在术后止血效果好,头痛及鼻腔疼痛较轻,抽除填塞物时鼻腔很少出血,术后鼻黏膜反应轻(均P<0.05)。结论纳吸棉是一种良好的鼻内镜术后鼻腔填塞止血材料,价格稍贵,但性价比高。
- 吴家森殷海何引郑文冯钰
- 关键词:膨胀海绵鼻内窥镜鼻腔填塞
- 鼻内镜下复发性鼻咽癌手术治疗的临床研究
- 2023年
- 目的探讨复发性鼻咽癌分别采用手术治疗+化疗及放疗+化疗的临床效果及并发症的对比,从而比较两种不同治疗方法的安全性及治疗效果。方法回顾性分析2016年1月-2020年10月我院收治的40例鼻咽癌放化疗后复发的患者,其中26例(观察组)鼻内镜下切除复发的肿瘤的患者,术中冷冻切缘均为阴性,同期采用带蒂的鼻中隔黏膜瓣、颞肌瓣以及颏下瓣进行修复,rT3及rT4患者术后3~5周继续化疗。以14例采用二次放疗+化疗的方案的患者作为对照组。术后观察患者的并发症及生存率。结果观察组26例患者中19例行鼻中隔黏膜瓣修复,5例行颞肌瓣修复,2例行颏下瓣修复,2例鼻中隔黏膜瓣出现坏死及脑脊液鼻漏,二期手术用颞肌瓣进行二次修复,8例需要行颈部淋巴结清扫术。患者术后恢复良好,rT3及rT4患者根据伤口情况术后3~5周进行化疗。比较2组并发症发生率及1~3年的生存率,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论复发性鼻咽癌患者可以通过鼻内镜下手术治疗切除肿物,并且采用带蒂的鼻中隔黏膜瓣、颞肌瓣以及颏下瓣进行颅底重建,可以有效地预防颈内动脉破裂大出血等重大并发症,提高患者生存率及生活质量。为复发性鼻咽癌患者提供了一种安全、有效的治疗方式。
- 何引殷海吴家森郑文
- 关键词:复发手术治疗颞肌瓣
- 经鼻内镜开窗治疗上颌骨囊肿被引量:20
- 2013年
- 目的探讨上颌骨囊肿的的治疗方法。方法根据囊肿的大小、累及上颌窦范围和离上颌窦自然开口距离,采用扩大上颌窦自然口中鼻道开窗3例、下鼻道开窗或鼻底开窗4例、泪前隐窝入路+下鼻道开窗9例,手术切除完全囊肿囊壁或部分切除,囊肿与上颌窦有间隔的将间隔完全去除,使囊肿与上颌窦融合为一个腔,保证囊肿腔与上颌窦、鼻腔引流通畅。结果术后随访6~24个月,平均随访12个月,15例面部胀感消失,未出现面部隆起,定期复查鼻内镜及鼻窦CT,囊肿术腔黏膜均于术后2~3个月上皮化,囊肿均无复发,术腔、鼻窦腔引流通畅。1例因开窗口小致开窗口闭合,但囊肿较前明显缩小,半年后再次开窗后囊肿未见复发。结论经鼻内镜开窗治疗上颌骨囊肿简便、安全、创伤小、恢复快、疗效确切、复发率低,术后便于观察术腔情况,尤其适合侵犯鼻腔底或上颌窦的上颌骨囊肿。
- 吴家森谭汉提殷海刘柏松何引郑文
- 关键词:颌囊肿
- 经鼻内镜泪前隐窝入路治疗上颌窦、翼腭窝及颞下窝良性病变45例临床分析被引量:8
- 2016年
- 目的探讨经鼻内镜泪前隐窝入路治疗上颌窦、翼腭窝、颞下窝良性病变的临床效果。方法上颌窦良性病变43例,翼腭窝神经鞘瘤1例,翼腭窝颞下窝非典型神经纤维瘤1例,均采用鼻内镜下泪前隐窝入路手术,记录手术时间、术中出血量、住院时间,观察术后并发症及疗效。结果 45例患者均顺利完成手术,术后无鼻腔干燥、无眼眶肿胀、无淤血、无鼻泪管损伤等并发症;术后1-3个月上颌窦术腔上皮化;随访3-24个月,治愈好转44例,复发1例。结论经鼻内镜泪前隐窝入路适用于浸润上颌窦前壁、前内下壁、泪前隐窝及齿槽隐窝的病变,为内镜治疗翼腭窝、颞下窝良性病变提供微创手术径路,该术式手术时间短、出血量少、创伤小、术后恢复快,可作为处理上颌窦翼腭窝颞下窝良性病变的理想术式之一。
- 吴家森殷海何引刘柏松郑文
- 关键词:上颌窦翼腭窝颞下窝良性病变
- 全麻显微镜下电刀切除扁桃体54例临床观察被引量:1
- 2013年
- 目的探讨显微镜下电刀扁桃体切除的临床应用价值。方法将2010年1月到2012年1月来我科治疗的108例需行双侧扁桃体切除的患者随机分为观察组和对照组,每组54例,所有病例均在插管全麻下完成,观察组行显微镜下电刀双侧扁桃体切除术,对照组行常规的扁桃体剥离术,观察两组的手术时间、术中出血量、白膜脱落的时间、术后出血情况,对两组病例的上述指标进行对比分析。结果观察组、对照组的手术时间分别为(14.17±2.29)min、(33.00±3.71)min,术中出血量分别为(4.44±1.03)ml、(15.27±1.75)ml,两组比较差异均有统计学意义。两组的白膜脱落时间比较差异无统计学意义。结论显微镜下电刀切除扁桃体相具有亮度好、视野清晰、能清楚辨认扁桃体被膜、手术时间短、术中、术后出血少等优点,值得临床推广应用。
- 吴家森殷海冯钰何引郑文
- 关键词:显微镜电刀扁桃体切除术
- 嗓音训练在嗓音疾病患者中的应用效果被引量:3
- 2018年
- 目的探讨嗓音训练在嗓音疾病患者中的应用效果。方法 50例嗓音疾病患者均采用嗓音训练治疗,疗程为2个月。比较患者嗓音训练前后的GRBAS评分、自我VHI量表评分、动态喉镜检查评分、空气动力学检查及计算机嗓音分析。结果训练后,患者GRBAS评分、自我VHI量表评分、动态喉镜检查评分及计算机嗓音分析结果均低于训练前,空气动力学检查结果均高于训练前(均P <0. 05)。结论采用嗓音训练治疗嗓音疾病,可明显改善嗓音质量,提高患者的社交能力,改善患者生活质量。
- 何引殷海刘莹莹钟燕梅
- 关键词:嗓音疾病嗓音训练
- 显微镜下射频消融低温等离子扁桃体切除术的应用研究被引量:9
- 2015年
- 目的探讨显微镜下射频消融低温等离子切除扁桃体手术的临床应用效果。方法将2011年1月~2013年12月需行扁桃体切除术的180例患者随机分组,分别行显微镜下射频消融低温等离子扁桃体切除术(等离子组,n=90)和单极电刀电凝扁桃体切除术(电刀组,n=90),比较两组的手术时间、术中出血量、术后疼痛程度、白膜脱落时间及术后再出血率。结果两组的白膜脱落时间比较差异无统计学意义(P〉0.05);等离子组术中出血量、手术时间以及术后再出血率明显低于电刀组,差异有统计学意义(P〈0.05或0.01),等离子组术后1 d、3 d、5 d的疼痛程度评分少于电刀组,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论显微镜下行射频消融低温等离子扁桃体切除术具有手术时间短,术中及术后出血少,术后局部疼痛轻的优势,且操作简单、安全、有效,值得推广。
- 何引殷海刘柏松吴家森
- 关键词:低温等离子高频电刀扁桃体切除术显微镜